PARTE A QX MEDIC

1. ¿En qué semana aparece las células germinales a. Segunda semana

primordiales a nivel del saco vitelino?: b. Primera semana.
a. Séptima semana. c. Tercera semana.
b. Novena semana. d. Quinta semana.
c. Decima semana. e. Cuarta semana.
d. Primera semana. 8. ¿En qué semana arranca el desarrollo del sistema
e. Tercera semana. cardiovascular?:
2. ¿Quiénes producen la capa de glicoproteínas que se a. Tercera semana.
encuentra rodeando al ovocito durante el desarrollo b. Cuarta semana.
de la ovogénesis?: c. Quinta semana.
a. La capa teca. d. Segunda semana.
b. Ovocito y células foliculares. e. Sexta semana.
c. El primer cuerpo polar. 9. ¿De dónde derivan las células que darán origen al
d. El segundo cuerpo polar. sistema cardiovascular?:
e. Estroma ovárico. a. Conducto onfalomesenterico.
3. Con respecto a la ovogénesis, marque la respuesta b. Saco vitelino.
correcta: c. Embrioblasto.
a. La capa granulosa cumple función productora de d. Membrana amniótica.
andrógenos. e. Intestino primitivo.
b. La capa teca tiene actividad enzimática para la 10. Marque lo falso con respecto al desarrollo
producción de estrógenos. cardiovascular en el embrión:
c. Durante la primera mitad del ciclo el desarrollo es a. El tubo cardiaco sufre un doblez para formar el asa
a base del ovocito. cardiaca.
d. El desarrollo de las células foliculares es ausente b. El tubo cardiaco se divide en 3 partes.
durante la primera mitad del ciclo. c. El bulbo cardiaco se divide en 3 partes.
e. La capa teca externa cumple función de sostén en d. La tabicación del corazón se puede desarrollar en
el estroma ovárico. base a 3 formas.
4. Marque lo verdadero con respecto a la e. La porción auricular del tubo cardiaco dará origen a
espermatogénesis: las aurículas primitivas
a. Tiene diacinesis inefectiva. 11. ¿Cuál es el mayor componente del surfactante
b. Los túbulos seminíferos darán origen a los humano?:
cordones sexuales. a. Proteínas séricas.
c. La espermatogénesis tiene una fase de reposo. b. Otros fosfolípidos.
d. Las espermatides son el producto de la c. Esfingomielina.
espermiogenesis. d. Fosfatidilnositol.
e. El producto de la espermatogénesis son los e. Dipalmitoilfosfatidilcolina.
espermatozoides. 12. ¿De qué parte del intestino primitivo nace el esbozo
5. ¿En qué momento ocurre la implantación del respiratorio?:
blastocisto?: a. Cara dorsal del intestino primitivo medio.
a. Final del primer mes b. Cara lateral del intestino primitivo medio.
b. Final de la segunda semana c. Cara ventral del intestino primitivo superior.
c. Final de la tercera semana d. Cara dorsal del intestino primitivo inferior.
d. Final del segundo mes e. Cara ventral del intestino primitivo inferior.
e. Final de la primera semana 13. ¿Cuál de las siguientes es la primera etapa del
6. ¿Como se llama el proceso durante la desarrollo pulmonar?:
embriogénesis en la que se forman las 3 capas a. Pseudoglandular.
germinales?: b. Canalicular.
a. Fecundación. c. Alveolar.
b. Implantación. d. Saco terminal.
c. Diferenciación. e. Bronquiolar.
d. Gastrulación. 14. ¿Cuál es el origen embriológico del hígado y vías
e. Morulación. biliares?:
7. ¿En qué semana de desarrollo embrionario el a. Endodermo del colon.
trofoblasto o masa celular externa se divide en b. Endodermo de duodeno.
sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto?: c. Endodermo del esófago.
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d. Ectodermo. 22. ¿Cuál es el nivel de saturación de oxigeno del recién

e. Mesodermo esplácnico. nacido sano en el primer minuto de vida?:
15. ¿Cuántas rotaciones sufre el intestino primitivo para a. 65-70%.
desarrollar el estómago en el periodo embrionario?: b. 60-65%.
a. 1 c. 85-95%.
b. 3 d. 70-75%.
c. 2 e. 75-80%.
d. 4 23. ¿Cuál es el evento que se desarrolla cuando se da la
e. 5 ventilación y oxigenación del recién nacido al
16. ¿Cuál de las siguientes es el origen embriológico de momento de nacer?:
las trompas de Falopio?: a. Persistencia de la resistencia vascular pulmonar.
a. Conducto de Wolf. b. Disminución de la resistencia vascular periférica.
b. Seno urogenital. c. Persistencia de la resistencia vascular periférica.
c. Conducto paramesonefrico. d. Disminución del flujo al pulmón.
d. Intestino primitivo. e. Disminución de la resistencia vascular pulmonar.
e. Conducto mesonefrico. 24. Según la guía de atención del RN 2013 - MIN - PERU.
17. ¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a la ¿Cuál es el nivel de temperatura recomendada para
diferenciación sexual en el desarrollo embrionario?: la sala de atención inmediata del recién nacido?:
a. En la diferenciación para varón habrá degeneración a. 30°C.
de los cordones medulares de la gónada. b. 20°C.
b. La gónada indiferenciada dará origen al testículo y c. 15°C.
ovario. d. 26°C.
c. El desarrollo seguirá siendo para mujer si hay e. 37°C.
ausencia del cromosoma Y. 25. ¿Cuál de los siguientes no es evaluado por el
d. En la diferenciación para mujer no habrá desarrollo Capurro para determinar edad gestacional?:
de la rete testis. a. Forma del pezón.
e. En la diferenciación para varón se desarrollará la b. Pliegues plantares.
túnica albugina gruesa. c. Angulo poplíteo.
18. ¿Cuál es el órgano más oxigenada del cuerpo fetal?: d. Textura de la piel.
a. Cerebro e. Forma de la oreja.
b. Hígado 26. De las siguientes que pueden estar presentes en el
c. Riñón recién nacido y no ser evidencia de alguna
d. Glándula suprarrenal patología, ¿Cuál no corresponde?:
e. Miocardio a. Mancha vino oporto.
19. ¿A partir de que semana el crecimiento fetal se basa b. Milia.
en solo hiperplasia?: c. Mancha mongólica.
a. 12 semanas. d. Moldeamiento.
b. 32 semanas. e. Cabalgamiento.
c. 20 semanas. 27. Se tiene a un RN en el cual al examen físico se
d. 16 semanas. evidencia microcefalia, flexión patológica de los
e. 40 semanas. dedos, riñón en herradura, cardiopatía congénita y
20. ¿Que órgano se encarga de la hematopoyesis micrognatia. ¿En cuál de las siguientes
durante el segundo trimestre del embarazo?: sospecharía?:
a. Hígado. a. Síndrome de Edwards.
b. Riñón. b. Síndrome de Patau.
c. Medula ósea. c. Síndrome de Turner.
d. Saco vitelino. d. Síndrome de Down.
e. Membrana amniótica. e. Síndrome de Noonan.
21. ¿A partir de que minuto de vida inicia el segundo 28. Marque lo falso con respecto a la asfixia perinatal:
periodo de reactividad del recién nacido?: a. Es una condición de hipoxia sistémica.
a. 120 minutos. b. Puede repercutir en daño neurológico
b. 15 minutos. discapacitante.
c. 30 minutos. c. Puede presentarse en cualquier edad gestacional.
d. 60 minutos. d. La clasificación de SARNAT no permite determinar
e. 180 minutos. pronostico.
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e. Suele cursar con elevación de marcadores de asfixia
como por ejemplo TGO TGP LDH CPK.
29. Si se tiene a un RN que nace poco vigoroso y que
después de realizar las maniobras iniciales presenta
gasping y teniendo en cuenta el siguiente paso a
realizar; marque la alternativa incorrecta:
a. Se debe iniciar VPP
b. Requiere monitorización de la Sat O2
c. Se recomienda la monitorización con EKG
d. Se debe intubar al paciente por tener poca
respuesta a las maniobras iniciales
e. Es probable que su frecuencia cardiaca sea menor
de 100 por minuto
30. Se tiene a un RN de 5 días de vida en la cual se hace
más evidente una coloración amarilla que ya lo tenía
desde el día 2 de vida; al examen físico luce bien,
tranquilo, ventilando espontáneamente sin
dificultad, sin signos de deshidratación, y con un
buen peso para su edad. ¿cuál sería la causa más
probable de esta ictericia neonatal?:
a. Incompatibilidad rh.
b. Incompatibilidad de grupo.
c. Ictericia fisiológica.
d. Ictericia por lactancia materna.
e. Ictericia por leche materna.
31. De requerir una exanguineotransfusión un recién
nacido por ictericia por incompatibilidad RH. ¿Qué
tipo de sangre debe recibir el paciente?:
a. Rh negativo e isogrupo.
b. Rh positivo e isogrupo.
c. Grupo O y Rh positivo.
d. Grupo O y Rh negativo.
e. Grupo A y Rh positivo.
32. Durante la guardia en UCI neonatal la interna de
medicina refiere al neonatólogo de guardia que
cuando estaba realizando la ectoscopia de un
paciente RN prematuro con antecedente de APGAR
2 al 1´ y 3 al 5´, este realiza movimientos constantes
de los labios como si le estuviera mandando besitos
y además movimientos repetitivos de parpadeos en
ambos ojos como si le estuviera coqueteando.
Según su sospecha diagnostica, marque la
alternativa falsa:
a. Es el segundo tipo de convulsión neonatal más
frecuente.
b. Son de difícil diagnóstico.
c. Puede requerir fenobarbital a 20mg/Kg/dosis.
d. Son más frecuente en post términos.
e. Son considerados como automatismos motores
breves.
33. ¿Cuál es el siguiente paso en el manejo de una
convulsión neonatal si el paciente continua con
convulsiones a pesar de una dosis de fenobarbital
endovenoso?:
a. Continuar con fenitoína.
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b. Repetir la dosis a la mitad.
c. Continuar con diazepam.
d. Continuar con Midazolam.
e. Probar con carbamazepina vía oral.
34. Llega a emergencia un paciente varón de 4 días de
edad de parto domiciliario, como antecedente no
tiene ningún control prenatal. Al examen físico tiene
fiebre de 38°C axilar, respiración rápida, tirajes, y
labio leporino más paladar hendido. Según los datos
brindados, marque la opción correcta:
a. Debe ser considerado como una sepsis neonatal
precoz y hospitalizado para manejo.
b. Paciente debe ser dado de alta para manejo
antibiótico vía oral.
c. Se debe sospechar en una neumonía aspirativa por
lo que debe solicitarse una radiografía torácica más
hemocultivo.
d. Debe ser considerado una sepsis tardía y solicitar
solo hemocultivo.
e. Se debe sospechar en tétanos neonatal por el
antecedente y la clínica.
35. ¿Cuál es el método más fiable, entre los siguientes,
para detectar en una embarazada el Streptococcus
agalactiae?:
a. Detección de antígenos en exudado vaginal.
b. Detección de anticuerpos en suero.
c. Cultivo de muestra vaginal y anorectal.
d. Hemocultivo.
e. Cultivo de exudado endocervical.
36. Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis
permanente desde el nacimiento. Hace 10 días
presenta tos con taquipnea progresiva. No se
encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes
en ambos campos pulmonares. Radiografía de
tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal
más probable?:
a. Haemophilus influenzae.
b. Neumococo pneumoniae.
c. Streptococo viridans.
d. Mycoplasma pneumoniae.
e. Chlamidea trachomatis.
37. Si en el estudio de un paciente neonato con
síndrome colestásico se encuentra IgM positivo
para CMV y con carga viral alta por PCR. ¿Cuál es el
manejo de elección en estos casos?:
a. Ganciclovir vo.
b. Valganciclovir ev.
c. Valganciclovir vo.
d. Foscarnet.
e. Ganciclovir ev.
38. Señale lo correcto con respecto a la lúes congénita:
a. La transmisión es posible durante toda la gestación.
b. La espiroquetemia no es el origen de la infección en
el feto.
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c. Las lesiones de piel y mucosas se observan siempre 44. ¿Cuál de los siguientes no corresponde para
en el lactante. mantener glicemia aceptable en un neonato?:
d. La infección no es transplacentaria. a. elevación de glucagón.
e. La transmisión ocurre solo durante el tercer b. Elevación de adrenalina.
trimestre. c. Elevación de GH.
39. ¿Qué grado de score radiográfico de severidad de d. Elevación de insulina.
Edwards le corresponde a un neonato con e. Elevación de cortisol.
Enfermedad de Membrana Hialina si es que tiene un 45. ¿Cuál es falsa con respecto al desarrollo de la
radriografía con granulación con visualización fácil, vascularización en retina?:
broncograma tenue en bases, siluetas fácilmente a. Es centrifugo.
distinguibles y aereación normal?: b. Hay dos fases.
a. 3. c. Se completa primero a nivel temporal.
b. 1. d. La fase 1 no depende de factores angiogénicos.
c. 4. e. La fase 2 depende de factores como IGF-1.
d. 2. 46. ¿Cuál corresponde a un grado 3 de retinopatía del
e. 5. prematuro?:
40. Marque lo incorrecto con respecto a la Taquipena a. Presencia de tejido fibrovascular.
Transitoria del RN: b. Línea de demarcación.
a. Es un problema de adapatación. c. Cresta de demarcación.
b. Se trata de un problema de hipervolemia que lleva d. Desprendimiento parcial de retina.
a un pasaje de líquido hacia el espacio alveolar. e. Desprendimiento total de retina.
c. Se asocia a partos por cesarea. 47. ¿Cuál es el volumen de recambio cuando se tiene
d. La clínica cardinal es la taquipnea. que hacer una exanguineotransfusión en un
e. Suelen no requerir grandes aportes de paciente neonato con policitemia con hcto 75% y se
oxigenaterapia. quiere llevarlo a 65%, si pesa 3 kilos y su volumen
41. Llega a emergencia una gestante de 39 semanas sanguineo es 80?:
quien días antes está desarrollando una ITU que a. 32.
progreso a una pielonefritis, lo que lleva a b. 35.
desencadenar un trabajo de parto. En la atención c. 40.
del RN se rompe las membranas saliendo un líquido d. 42.
amniótico meconial espeso, sale el RN no vigoroso. e. 23.
¿Cuál sería su accionar recomendado actualmente?: 48. Si es que un RN requiere transfusión de plaquetas,
a. Realizar intubación en la sala de partos. ¿cuánto es la dosis que debe recibir? (en
b. Aspiración endotraqueal en la sala de partos. cc/Kg/dosis):
c. Llevarlo con delicadeza a la cervocuna y realizar a. 20-30.
intubación más aspiración. b. 11-15.
d. Llevarlo con delicadeza a la cervocuna e iniciar c. 20-25.
reanimación con compresiones. d. 5-11.
e. Recibir al RN, llevarlo con delicadeza sin estimularlo e. 1-5.
y luego realizar la aspiración primero de boca y 49. ¿Cuál es el siguiente paso cuando se tiene a un
luego nariz porque lo requiere. recién nacido hijo de madre con tuberculosis quien
42. ¿Con que score se determinara la edad gestacional recibe esquema de 2HREZ/4HR (HR lo recibe 3 veces
de un RN si tiene rango de prematuro por Capurro?: por semana) ?:
a. Repetir Capurro. a. Debe iniciar isoniazida.
b. Dubowitz. b. Debe iniciar esquema de anti TBC 2HREZ/4HR.
c. APGAR. c. Se debe realizar un examen físico detallado y
d. Usher. estudio de tuberculosis congénita.
e. Ballard. d. Debe iniciar esquema de anti TBC con H y R.
43. ¿Cuál es la dosis de minibolo para una hipoglicemia e. Se debe solicitar hemocultivo.
asintomática?: 50. ¿Cuál es la tasa de mortalidad neonatal según
a. 2cc de dextrosa al 10%/Kg. ENDES 2012 en mi/nacidos vivos?:
b. 4cc de dextrosa 10%/Kg. a. 12.
c. 6cc de dextrosa 10% /Kg. b. 7.
d. No requiere minibolo. c. 5.
e. 20cc dextrosa 10% / Kg. d. 15.
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e. 9. b. IMC >85p.
51. Marque la alternativa INCORRECTA con respecto a c. P/T>120%.
lactancia materna: d. T/E >110.
a. El calcio está en menor cantidad en la leche humana e. IMC >95p.
comparado con leche de vaca. 58. Marque la INCORRECTA con respecto al manejo del
b. La cantidad de grasas es similar en la leche de vaca desnutrido severo:
y leche humana. a. No se da hierro en la primera semana.
c. La leche es un líquido corporal adinámico. b. Es considerado un inmunocomprometido.
d. La lactancia debe ser precoz y a libre demanda. c. Uno de los pasos es el manejo de la temperatura.
e. La cantidad de Hierro es similar en la leche de vaca d. Se da en dos fases y en 20 puntos.
y leche humana. e. Requieren una realimentación prudente.
52. ¿Cuál es el componente de la leche materna que 59. Llega a consulta un paciente para evaluación
tiene injerencia sobre la Escherichia coli?: nutricional y tiene P/E 85%. ¿cuál es su diagnóstico
a. Inmunoglobulina E nutricional?:
b. Lactoferrina a. Desnutrición aguda leve.
c. Tirosina b. Desnutrición global leve.
d. Inmunoglobulina A c. Desnutrición crónica leve.
e. Inmunoglobulina M d. Desnutrición aguda moderada.
53. ¿Cuál de los siguientes componentes de la leche e. Desnutrición crónica reagudizada.
está en mayor cantidad en la leche humana 60. ¿Cómo se define Riesgo de talla baja?:
comparado con leche de vaca?: a. T/E<P10.
a. Calcio. b. T/E<P3.
b. Carbohidratos. c. T/E P5-10.
c. Sodio. d. T/E<P5.
d. Proteínas. e. T/E P3-10.
e. Vitamina K. 61. ¿Cuál es el primer signo que determina el inicio del
54. Ingresa a consulta una paciente mujer de 5 años desarrollo sexual en el varón?:
acompañado de su madre, madre refiere que a. Presencia de montículo mamario.
cuando nació tenía de peso 3 kilos, APGAR 8 y 9, b. Telarquia II.
Talla 50cm. Según formulas prácticas, ¿Cuál sería el c. Aumento de volumen testicular.
peso y talla aproximada de la paciente?: d. Pubarquia I.
a. 18 y 100. e. Esperma en orina.
b. 16 y 90. 62. ¿Cuál de las siguientes corresponde a un puntaje de
c. 16 y 110. 3 en el desarrollo mamario?:
d. 18 y 90. a. Desarrollo solo por debajo de la areola.
e. 18 y 107. b. Desarrollo con presencia de doble contorno.
55. ¿A qué edad el paciente puede pedalear un triciclo; c. Desarrollo por debajo de areola que llega a nivel de
sabe su nombre edad y sexo; Y puede dibujar un la piel.
círculo? (en meses): d. Desarrollo completo de mama.
a. 36. e. Aun no inicia su desarrollo.
b. 24. 63. Con respecto a los trastornos de la alimentación,
c. 12. marque la INCORRECTA:
d. 48. a. La anorexia nerviosa se diagnostica con 3 criterios,
e. 30. según el DSM V.
56. Marque la alternativa INCORRECTA con respecto a b. Las medidas purgativas son típico de bulimia.
CRED: c. La presencia de atracones en la bulimia es relativo.
a. Pedalea un triciclo a los 3 años. d. El tipo más frecuente es los trastornos no
b. Control cefálico a los 3 meses. especificados.
c. Se sienta sin apoyo a los 7 meses. e. La fluoxetina puede ayudar en bulimia.
d. Corre a los 18 meses. 64. ¿Cuál es la razón por la cual una mujer con anorexia
e. Construye torres de 3 cubos a los 21 meses. nerviosa llega a tener amenorrea?:
57. ¿Cuál es el mejor parámetro para evaluar y así a. Por falta de hormonas sexuales, pero con niveles de
determinar si un paciente de 6 años tiene LH y FSH normal.
obesidad?: b. Por razones psicológicas.
a. IMC>30. c. Por falta de adecuada dieta.
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d. Por efecto mecánico. 71. Con respecto a la fiebre, marque la INCORRECTA:

e. Por el bloqueo del núcleo arcuato del hipotálamo. a. la fase de enfriamiento de la fiebre se caracteriza
65. ¿Cuál es el factor de riesgo más potente de por conductas y acciones en busca de calor.
síndrome de muerte súbita del lactante?: b. La fisiopatología de la fiebre se da en 5 fases.
a. Antecedente en el paciente que haya puesto en c. El mejor registro de temperatura es a nivel rectal.
peligro su vida. d. la dosis terapéutica de paracetamol es de 10 a
b. Posición en prono. 15mg/Kg/dosis.
c. Hermano que haya tenido Síndrome de muerte e. El centro termorregulador del cuerpo se ubica en el
súbita del lactante. hipotálamo.
d. Posición en supino. 72. ¿Cuál es la edad máxima de vacunación para la
e. Tabaquismo materno. segunda dosis de rotavirus?:
66. Ante la sospecha de una enfermedad de Kawasaki, a. 5m 29d.
¿Cuál es el fármaco indicado?: b. 6m 29d.
a. Ácido acetilsalicílico. c. 12m 29d.
b. Gammagloblina. d. 7m 29d.
c. Metilprednisolona. e. 4m 29d.
d. Anticuerpo monoclonal. 73. Se tiene un paciente hijo de madre con VIH quien
e. Infliximab. estaba recibiendo sus vacunas según el esquema
67. Acude a consulta un paciente que presentó escasa que le corresponde, pero empezó a tener
rinorrea y estornudos, asociado a fiebre intensa al complicación clínica compatibles con estadio SIDA.
cabo del cual inicia exantema maculopapular ¿Cuál es la vacuna que estaría restringida para este
rosado que dura aproximadamente 3 días paciente?:
desapareciendo sin descamación. ¿Cuál es el a. SPR.
diagnóstico?: b. Antineumocócica.
a. Varicela. c. BCG.
b. Sarampión. d. Pentavalente.
c. Rubeóla. e. Influenza.
d. Roseóla Infantil. 74. ¿Cuál es el rango de edad para la vacunación para
e. Escarlatina. VPH? (en años):
68. Marque lo INCORRECTO con respecto a Sarampión a. 9-13años 11 meses 29 días.
y Rubeola: b. 8-9años 11 meses 29 días.
a. Hacen exantema maculopapular eritematoso. c. 9-11años 11 meses 29 días.
b. El sarampión generaliza al primer día y la rubeola al d. 11-13años 11 meses 29 días.
tercer día. e. 10-11años 11 meses 29 días.
c. La rubeóla es un togavirus. 75. Paciente varón de 4 años quien durante el contexto
d. El sarampión es un paramixovirus. de una faringitis desarrolla pseudomembranas
e. Se pueden prevenir con vacuna. blanquecinas sangrantes al roce, luego desarrolla
69. Marque lo CORRECTO con respecto a la Varicela: aumento de volumen en todo el cuello asociado a
a. El período de incubación de la varicela es de 10 a 20 estridor. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?:
días. a. Faringitis estreptococócica.
b. El mejor momento para dar aciclovir es en el primer b. Absceso faríngeo.
día de lesiones. c. Difteria maligna.
c. El VVZ es un virus herpes que no tiene reactivación. d. SOB.
d. Cursa con signo de cielo estrellado o pleomorfismo e. Neumonía.
regional. 76. ¿Cuál de los siguientes no es un criterio de centro
e. Puede cursar con enantemas. modificado por Issac?:
70. Llega a emergencia un paciente de 7 años quien a. Fiebre.
después de una faringitis aguda desarrolla un b. Ausencia de tos.
exantema micropapular eritematoso, Según su c. Adenopatías.
sospecha diagnostica, ¿Cuál no corresponde?: d. Exudado faríngeo.
a. Va con palidez perioral. e. Taquipnea.
b. Cursa con signo de la lija gruesa. 77. ¿Cómo se llama el score para determinar la
c. Suele cursar con palidez en la flexura del codo. gravedad de la bronquiolitis?:
d. Desarrolla descamación gruesa. a. Bierman y Pearson.
e. Puede tener afectación en lengua. b. Wood-Downes.
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c. Score Pulmonary. 85. ¿Cuánto es el volumen que debe recibir un paciente

d. Glasgow. con deshidratación severa que a la vez es cardiópata
e. Westley. y pesa 8 kilos?:
78. Acude a consulta un lactante de 15 meses de edad a. 800cc/4h.
quien hace aproximadamente 5 días inicia cuadro b. 800cc/24h.
clínico de resfriado, ahora presenta estridor y tos c. 1000cc/24h.
perruna. Según el diagnóstico, marque la alternativa d. 1600cc/24h.
INCORRECTA: e. 400cc/4h.
a. Se evalúa con la escala de Wetsley. 86. Marque la alternativa INCORRECTA con respecto al
b. Es necesario la nebulización con broncodilatadores. manejo de hidratación de un paciente con diarrea
c. La hidratación es fundamental. aguda:
d. La aspiración de secreciones debe ser a demanda. a. Las SRO actuales tienen 75meq de sodio.
e. El uso de corticoides deberá realizarse. b. La razón de hidratar con SRO es debido al
79. ¿Cuál es el criterio para definir Neumonía grave transportador de solo sodio.
según la OMS?: c. La gastroclicis está indicado en paciente con
a. Taquipnea + retracciones. deshidratación moderada que no toleran la vía oral.
b. Taquipnea + cianosis. d. La solución polielectrolitica es la sugerida para
c. Taquipnea + trastorno del sensorio. manejo de diarrea por cólera.
d. Cianosis + retracciones. e. No se recomienda el uso de potasio en paciente con
e. Cianosis + trastorno del sensorio. anuria.
80. ¿Cuál de las siguientes define a un OMA severo?: 87. ¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea aguda
a. Otorrea. disentérica en mayores de 5 años?:
b. Otodinea leve. a. Shigella.
c. Fiebre de más de 39°C. b. E. coli.
d. Otalgia leve. c. Entamoeba histolitica.
e. Bilateralidad. d. Salmonella.
81. ¿Cuál no corresponde a un criterio de Stegen Toledo e. Vibrio cholerae.
para diagnóstico de tuberculosis en pediatría?: 88. ¿Mediante qué media su acción el bacillus cereus
a. Test de ADA. tipo emético para dar una intoxicación alimentaria?:
b. Hallazgo del bacilo de Koch. a. Citotoxina.
c. PPD mayor de 10mm. b. Enteroinvasiva.
d. Radiología sugestiva. c. Neurotoxina.
e. Cuadro clínico compatible. d. Enterotoxina.
82. ¿Cuál es la dosis de isoniacida para paciente de 13 e. Sin toxina.
años en su segunda fase de tratamiento según un 89. ¿En qué cromosoma se encuentra la mutación para
esquema sensible? (en mg/Kg/día): la fibrosis quística?:
a. 25. a. Brazo corto del cromosoma 7.
b. 35. b. Brazo largo del cromosoma 9.
c. 10. c. Brazo corto del cromosoma 9.
d. 40. d. Brazo largo del cromosoma 1.
e. 5. e. Brazo largo del cromosoma 7.
83. ¿Cuál es la mejor vía de transmisión vertical de VIH 90. Acude a emergencia paciente mujer de 12 meses de
de la madre a un hijo?: edad quien cursa con deposiciones líquidas y
a. Durante el tercer trimestre. vómitos, asociado a fiebre. De base presenta
b. Durante la lactancia. desnutrición. Al examen físico presenta alopecia y
c. Durante el primer trimestre. dermatitis periorificiales-acrales. ¿Qué
d. Durante el parto. micronutriente está disminuido?:
e. Durante el segundo trimestre. a. Hierro.
84. ¿Cuál es la edad a partir de la cual es diagnóstico con b. Calcio.
VIH en pediatría se hace con ELISA y Western Blot?: c. Vitamina A.
a. 20 meses. d. Zinc.
b. 15 meses. e. Vitamina C.
c. 12 meses. 91. Llega a emergencia un paciente varón de 18 meses
d. 18 meses. quien presento deposiciones liquidas desde hace 4
e. 24 meses. días los cuales fueron de típico acuosa, luego
 PARTE A QX MEDIC

disentéricas. Ahora al examen físico paciente luce e. Sialorrea.

mal con palidez, petequias y edemas. Mama refiere 96. En el contexto de una ingesta de cáusticos se
además que no orina desde hace 24 horas. Según su evidencia una lesión de esófago caracterizada por
sospecha diagnostica. Marque lo incorrecto: una quemadura circunferencial, ¿qué grado de
a. Se trata de un tipo de microangiopatía trombótica lesión esofágica por cáusticos corresponde?:
b. Cursa con anemia hemolítica autoinmune a. 2-B.
c. Tiene plaquetopenia por consumo b. 1.
d. La bacteria más asociada es la ECEH c. 0.
e. Su mecanismo se media por la verotoxina d. 2-A.
92. ¿Cuál es el grupo etareo donde más e. 3.
frecuentemente se desarrolla la convulsión febril? 97. ¿Cuál de las siguientes es correcta con respecto al
(en meses): Síndrome de Einsenmeyer?:
a. 6-12. a. Cursa con hipertensión pulmonar.
b. 24-36. b. Lleva a tener un flujo de izquierda a derecha.
c. 36-60. c. Puede desarrollarse en una Estenosis Pulmonar no
d. 13-24. corregida.
e. 24-60. d. Es una complicación aguda de las cardiopatías.
93. Llega a emergencia un paciente varón de 18 meses e. Tan solo es necesario un trasplante de corazón.
de edad en brazos de madre, la madre asustada 98. ¿Como se define cardiomegalia en un niño de 7
ingresa a emergencia corriendo y refiere que su hijo años, según el índice cardiotorácico?:
presento una convulsión de todo su cuerpo y que a. >0.5.
aproximadamente duro 2 minutos (llego a la b. >0.6.
emergencia cuando ya cedio la convulsión), usted c. >0.55.
decide observarlo ya que recupero la conciencia sin d. >0.7.
ningún otro síntoma, pero al cabo de e. >0.3.
aproximadamente 2 horas vuelve a presentar una 99. ¿Cuál de las siguientes es característica del
convulsión similar. Con respecto a su diagnóstico y astrocima del SNC en pediatría?:
manejo, marque la alternativa INCORRECTA: a. Es más frecuente supratentorial.
a. El paciente debería quedar hospitalizado. b. Es benigno.
b. Debería ser dado de alta y control precoz por c. Es el segundo tumor del SNC más frecuente.
consultorio externo. d. Suele ser sólido.
c. Se debería ampliar su estudio con algunos e. Es el mismo del adulto.
exámenes auxiliares. 100. Acude a emergencia un paciente de 5 años con un
d. Una de las pautas del manejo es identificar la causa tumor de abdomen que no pasa la línea media y que
de la fiebre. al examen de orina cursa con hematuria, ¿en cuál
e. De presentarse alguna otra convulsión debería ser de ellos sospecharía?:
manejado como un estatus epiléptico. a. Neuroblastoma.
94. Marque lo incorrecto con respecto a la convulsión b. Hepatoma.
febril en pediatría: c. Tumor intestinal.
a. Es la causa más frecuente de convulsión en d. Tumor de Wilms.
pediatría. e. Tumor de duodeno.
b. Existe un ligero aumento de riesgo para que luego
el paciente desarrolle epilepsia.
c. El tipo más frecuente es la convulsión febril simple.
d. La gran mayoría de convulsiones febriles duran
aproximadamente 1 a 2 minutos.
e. No existe manejo de mantenimiento en convulsión
febril.
95. ¿Cuál de los siguientes síntomas y signos es debido
al efecto nicotínico de los inhibidores de la
colinesterasa?:
a. Broncorrea.
b. Fasciculaciones.
c. Bradicardia.
d. Diaforesis.