Professional Documents
Culture Documents
KERJA
1. Tentukan diagnosis klinisnya. Diagnosis klinis harus dapat ditegakkan terlebih dahulu,
untuk mendiagnosis suatu penyakit. Setelah diagnosis klinik ditegakkan baru dapat
dipikirkan lebih lanjut apakah penyakit tersebut berhubungan dengan pekerjaan atau tidak.
Pada skenario Pada skenario diketahui jika pasien didiagnosis mengalami “Anemia Intoksikasi
Pb”
2. Tentukan pajanan yang dialami oleh tenaga kerja selama ini. Pengetahuan mengenai
pajanan yang dialami oleh tenaga kerja adalah esensial untuk dapat menghubungkan suatu
3. Tentukan apakah pajanan tersebut memang dapat menyebabkan penyakit tersebut. Apakah
terdapat bukti-bukti ilmiah dalam kepustakaan yang mendukung pendapat bahwa pajanan
yang dialami menyebabkan penyakit yang diderita. Jika dalam kepustakaan tidak ada
ditemukan adanya dasar ilmiah yang menyatakan hal tersebut diatas, maka tidak dapat
ditegakkan diagnose penyakit akibat kerja. Jika dalam kepustakaan ada yang mendukung,
perlu dipelajari lebih lanjut secara khusus mengenai pajanan sehingga dapat menyebabkan
penyakit yang diderita (konsentrasi, jumlah, lama, dan sebagainya). Pada skenario pasien
bekerja di bagian penimbang Pb atau timah hitam, dimana Pb merupakan salah satu logam
berat yang dapat menimbulkan efek negatif pada saluran pencernaan,darah dan sistem
persarafan jika pajanannya melebihi ambang batas yang diperbolehkan untuk kesehatan
manusia
Paparan timah hitam pada pekerja melalui saluran pernapasan berasal dari debu yang ada
di udara. Logam timah hitam yang terhirup masuk ke paru-paru akan berikatan dengan
4. Tentukan apakah jumlah pajanan yang dialami cukup besar untuk dapat mengakibatkan
penyakit tersebut. Jika penyakit yang diderita hanya dapat terjadi pada keadaan pajanan
tersebut, maka pajanan yang dialami pasien di tempat kerja menjadi penting untuk diteliti
lebih lanjut dan membandingkannya dengan kepustakaan yang ada untuk dapat
menentukan diagnosis penyakit akibat kerja. Pada skenario tidak dipaparkan berapa pajanan
timah hitam ini, tapi untuk substansi tunggal di dalam udara berdasarkan efek yang timbul berupa
penyakit, bau, dan gangguan lainnya untuk zat pencemar Pb yaitu 0,5-1,0 μg/m3 dengan durasi
paparan 1 tahun
5. Tentukan apakah ada factor-faktor lain yang mungkin dapat mempengaruhi . apakah ada
keterangan dari riwayat penyakit maupun riwayat pekerjaannya, yang dapat mengubah
pajanan yang dialami. Pada skenario Pasien merokok dan dapat menghabiskan beberapa
batang rokok perharinya. Pada saat rokok dihisap komposisi rokok ada yang dipecah
menjadi komponen lain. Efek utama penyakit pada rokok yaitu efek dari nikotin yang dapat
mempengaruhi Susunan Saraf Simpatis dan desaturasi Hb oeh CO. Pada skenario APD
tidak lengkap.
6. Cari adanya kemungkinan lain yang dapat merupakan penyebab penyakit. Apakah ada
factor lain yang dapat merupakan penyebab penyakit? Apakah penderita mengalami
pajanan lain yang diketahui dapat merupakan penyebab penyakit. Meskipun demikian,
adanya penyebab lain tidak selau dapat digunakan untuk menyingkirkan penyebab di
tempat kerja. Pada skenario tidak dijelaskan adanya faktor atau peranan dari luar yang dapat
mempengaruhi
menerapkan keenam langkah di atas perlu dibuat suatu keputusan berdasarkan informasi
yang telah didapat yang memiliki dasar ilmiah. Seperti telah disebutkan sebelumnya, tidak
hanya memperberat suatu kondisi yang telah ada sebelumnya. Hal ini perlu dibedakan pada
Pada skenario : Diagnosis Kerja : Anemia akibat intoksikasi Pb. Diagnosis Diferensial:
causa intoksikasi Pb
Referensi:
Sulistomo, Astrid. Diagnosis Penyakit Akibat Kerja dan Sistem Rujukan. Cermin dunia