Abdomen Agudo

Definición. Etiología
Intervenciones de
enfermería en la valoración

Prof. Lic. Edgardo Lugones

ABDOMEN AGUDO

 Cuadro amenazante producido por patologías agudas

o traumatismos de órganos abdominales

 Reacciones generales severas y signos de irritación

peritoneal.

Las reacciones especificas de los órganos

se desarrollan mas tarde
Síntomas Principales

 DOLOR
 TENSION DEFENSIVA

 VOMITOS

 METEORISMO

 COLAPSO CIRCULATORIO
Síntomas Acompañantes

 Fiebre
 Diarrea
 Constipación
 Hiperalgesia
 Ictericia
 Ascitis
FACTORES DESENCADENANTES

Traumáticos Vasculares Obstructivos Inflamatorios

Heridas Infarto Ileo mecánico Colecistitis

Arma de fuego Mesentérico Paralítico Apendicitis
Arma Blanca Aneurisma Bridas Ileitis
Accidentes Aorta Tumores Embarazo
Abdominal Vólvulos Ectópico
Hemorragias Hernias Colitis
Necrosis Ulcerosa
 Obst. Intest. Rotura de bazo
Pancreat
Aguda. Ulcera gástrica
Trob. Ulcera duodenal
Mesentérica. Aneurisma Aórtico
Aneurisma Hepatitis
Aórtico. Perforación de
Diverticulitis Hepatomegalia
colon
Neumonía
Neumonía

Apendicitis, Salpingitis
Quiste de ovario.
Rotura de embarazo
ectópico
Litiasis Renal/ Ureteral
Hernia Estrangulada
Divertículo de Mekel.
Ileitis, Perforación de Ciego
C. S. D Diverticulitis Sigmoidea
C. S. I
Salpingitis. Quiste de Ovario
Umb. Rotura de embarazo ectópico
Litiasis Renal/ Ureteral
C. I. D. C. Inf. Izq. Hernia Estrangulada
Perforación de Colon
Ileitis regional. Colitis Ulcerosa
 Síndrome cuyo signo y síntoma
PATOGNOMONICO es el DOLOR

Agudo : Sinónimo de “Muy Rápidamente”

Tratamiento Quirúrgico

Laparotomía Exploratoria
PATOLOGIAS ABDOMINALES
 APENDICITIS:
 Dolor inicial en el mesogastrio y el abdomen
superior.
 Nauseas
 Vómitos
 En general dolor en el abdomen inferior
derecho
 Tensión de la pared abdominal
 Dolor a la descompresión
 Fiebre
Rotura de Vesícula Biliar
 Dolor colecistítico, con irradiación a todo
el abdomen.
 Signo de Murphy positivo
 Nauseas, vómitos
Perforación ulcerosa
• Dolor repentino y severo en el abdomen superior
• Historia de Ulceras
• Por lo general pacientes delgados
 TROMBOSIS PORTAL
 Generalmente comienzo agudo
 Con enfermedad abdominal, o posterior a intervención
quirúrgica
 Dolores abdominales severos
 Diarrea sanguinolenta
 Tumefacción Esplénica
 Ascitis
 Peritonitis
TROMBOSIS DE LAS VENAS
 Comienzo progresivo
 Dolor duradero
 Después de días diarrea
sanguinolenta
 Peritonitis
 ILEO
Mecánico
 Comienzo progresivo
 Rigidez intestinal Dolorosa
 En La Historia; Constipación, Intervenciones Abdominales
PARALITICO
 Comienzo repentino en caso de perforación
 Meteorismo importante
 Falta de ruidos Hidroaéreos
 Peritonitis, Vómitos, colapso.
Ileo por estrangulación
• Comienzo hiperagudo, Meteorismo localizado
• Fuertes dolores, cólicos.
• Peritonitis.
• Vómitos.
• Colapso
Signo de Murphy (Parada respiratoria)

Signo de Giordano

Prueba de Iliopsoas

Blumber (Dolor a la descompresión)

Signo de Murphy (Parada respiratoria)
Palpación Bimanual

Reborde Costal

Suspensión de la Respiración
Signo de Giordano
En la región posterior, en relación
topográfica con los riñones, realizar
con el borde cubital de la mano, y
con el paciente sentado causa dolor
agudo la percusión en la zona.
 Prueba de Iliopsoas

El propósito de la maniobra es hacer que

el músculo psoas ilíaco roce el apéndice inflamado.
Blumber (Dolor a la descompresión)
Dolor al descomprimir bruscamente la
región cecal
Dolor Exquisito en el punto de Mc Burney

Trazar una línea imaginaria entre la espina

iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo
Signo de CULLEN

Equimosis peri-umbilical
Signo de Grey Turner
Preguntas??