Professional Documents
Culture Documents
dad de Odontología
Aquino
Bolivia
La Necropcia
Docente : Dra. Rita Flores
Mendoza Wilson
La Necropsia es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y determinar las
causas de su muerte, por lo general, el término utilizado como sinónimo de autopsia, ya que en ambos
casos se procede al estudios de cadáveres, sin embargo, se puede acotar que la necropsia es usada en
el área de criminalística más que en cualquier otra rama de la investigación ya que la necropsia
comprende todo lo relacionado al lugar del hecho, todo lo concerniente a los indicios y herramientas que
se usaron para realizar el asesinato y su posterior levantamiento del lugar.
La necropsia también puede incluir la disección del cuerpo, ya que en algunos casos no se contempla a
simple vista las razones por las que sucedió el hecho. La etimología de la palabra nos indica que
proviene de la combinación de griegos “Nekrós” que significa “Cadáver” y de “Opsis” haciendo referencia
a “Observar“, sin embargo, esto nos da a entender que la necropsia además de ser un proceso de
visualización, es también un análisis completo en el que se establecen parámetros de investigación para
que la escena se mantenga siempre limpia, tal cual como quedo desde el momento de la muerte de la
persona. Las causas de una muerte se puede esclarecer lo suficiente con el ambiente en el que se
encuentre el cadáver, la búsqueda de pistas, ADN y cualquier indicio que lleve a la materialización del
crimen pueden conducir a mucho más que una simple escena, en la necropsia se toma todo tipo de
muestras, fotos, y objetos como pruebas para así analizar la necropsia más elaboradamente.
1.1. Discusión
Como se ha podido apreciar en nuestra introducción la necropsia también lleva como nombre autopsia
(¿porque?) por el cual es un dato que nos produjo curiosidad por lo que decidimos también realizar un
análisis del acrónimo y su diferencia que concluimos de la manera que se da a continuación.
¿Crees que no hay diferencia entre esos dos términos? Pues a continuación te explicamos cuál es la
diferencia que hay entre autopsia y necropsia esto para que al encontrar la diferencia de palabras a lo
largo del trabajo no sea causa de dudas.
1.1.1. Autopsia
Una autopsia es un procedimiento que se realiza en los seres humanos que han fallecido, con el
propósito de averiguar la causa de su muerte. Generalmente, los forenses realizan autopsias cuando se
6
encuentran asuntos legales de por medio o cuando la persona fallecida se ha visto involucrada en
asuntos criminales que podrían levantar sospechas sobre la causa de su defunción.
Por otra parte, las autopsias clínicas se realizan cuando una persona muere de una enfermedad no
diagnosticada y la comunidad médica quiere aprender más acerca de cómo dicha enfermedad afectó los
órganos y otras partes del cuerpo de la persona fallecida.
También se suelen aplicar autopsias cuando las personas mueren de forma repentina, ya que de este
modo se determinan las verdaderas causas de sus muertes. El examinador es un profesional que puede
ser capaz de saber si la persona muerta sufrió lesiones (dónde las sufrió), si ingirió algún veneno (qué
tipo de veneno) o si por ejemplo; sufrió un ataque al corazón
1.1.2. Necropsia
Por otra parte, cuando se trata de examinar a los animales muertos, lo correcto es usar el término
necropsia. Al igual que la autopsia en los humanos, la necropsia en los animales tiene como objetivo
principal determinar la causa de la muerte de los mismos; o bien estudiar cómo determinada enfermedad
afectó las diversas partes del cuerpo y los órganos vitales de los animales.
La autopsia se aplica en seres humanos fallecidos, mientras que la necropsia se aplica a los cuerpos de
los animales muertos.
¿Qué es la necropsia?
3. Objetivo General
Conocer el tema “Necropsia” de modo que el desarrollo de este tema no de una idea más detallada sobre
el mismo ya que estamos seguros de que dicho tema es muy importante e interesante.
6
4. Objetivo Especifico
Conocer de forma más detallada lo que es una necropsia, cual es la importancia de la misma y para
qué es importante practicarla o los objetivos de dicho tema
5. Justificación
El presente trabajo de investigación lo realizamos para tener un conocimiento más detallado acerca de
una necropsia ya que el grupo de desarrollo del mismo creemos que es un tema muy interesante en la
vida tanto del ser humano como también de los animales ya que es una forma de conocer las causas y
naturalidad en el momento de un fallecimiento por el que investigaremos el tema de forma más detallada.
Por otra parte en ciudades en el que le necropsia no es criticada por la sociedad si no que se ve como
algo natural porque existen lugares en que las necropsias son prohibidas ya sea por la cultura de dicha
sociedad o por la religión de la misma esta es natural y hasta incluso se solicitan exámenes de autopsias;
el punto es que es muy importante tanto para la ciencia como social ya que científicamente este tipo de
exámenes nos permite conocer las cusas del fallecimiento de un cuerpo el sexo del mismo y asi mismo
es tan importante para la sociedad por similar interés en las causas de muerte de un familiar para así
poder determinar si el fallecimiento es natural, criminal o inducido por tanto pensamos que es muy
importante tanto científicamente por la importancia en el conocimiento e investigación de las causas de
una muerte, origen o estudio para un mayor conocimiento así mismo es importante para la sociedad
porque de la misma forma es un objeto de estudio como de conocimiento.
6
6. MARCO TEÓRICO
Los orígenes de la anatomía en el tiempo, los griegos se ocuparon de la anatomía de los animales. La
disección anatómica empezó a ser frecuente en el siglo XIII, limitadas a cuerpos de animales,
efectuándose autopsias para descubrir las causas de la muerte especialmente cuando se sospechaba
algún acto delictivo, que eran responsabilidad del cirujano. Recién a mediados del siglo XV la disección
anatómica fue lo suficiente frecuente para motivar la creación de un anfiteatro especial en Padua
La palabra Autopsia proviene del griego autos que significa uno mismo, y de Ophis que significa vista
(mirar u observar), por tanto se trata de observarse o mirarse uno mismo.
En un pasado remoto el trabajo médico-quirúrgico se veía limitado por el escaso conocimiento que se
tenía sobre conceptos anatómicos.
En el antiguo Egipto existen algunos de los primeros médicos conocidos, papiros en los que se hace
referencia a medicina, cirugía, obstetricia, ginecología, y veterinaria. La tercera parte del arte de la
medicina es la cura con la mano.
6
En el siglo XII se inicia el renacimiento de la medicina y cirugía, considerando a la cirugía decadente por
dos motivos, uno el separarse de la medicina y el segundo olvidarse del estudio dela anatomía. Durante
el siglo XIV se inicia un renovado interés por el estudio de la anatomía.
Fue Ambrosio Pare nacido en 1510 que conoció la medicina como aprendiz de barbero-cirujano quien
aprendió anatomía y cirugía y empezó a desarrollar su extraordinaria destreza manual y los grandes
conocimientos de la medicina de su tiempo, en la cura de las heridas por armas de fuego, e insistía en la
importancia del conocimiento de la anatomía.
En elrenacimiento de la anatomía ocurre en el siglo XVI con el interés de la forma humana de los artitas,
iniciándose la reproducción de ilustraciones para el conocimiento anatómico.
En 1543 Andreas Vesalius, publico “De Humani Corporis Fabrica”, en base a su dedicación a la
investigación de la estructura del hombre.
En el siglo XVIII se desarrolló la patología moderna y la cirugía experimental, con John Hunter, Giovanni
Battista Morgagni en 1761 escribe “Sobre localización y causas de la enfermedad” investigadas según la
anatomía, Morgagni insistía en la correlación de la observación clínica con os descubrimientos de la
necropsia.
Las escuelas de anatomía adquirieron categoría legal en Inglaterra en 1745 iniciándose la era de las
investigaciones en el cuerpo humano.
La técnica Egipcia de preparación de las momias incluía una evisceración sencilla y era efectuada por
trabajadores modestos que no se preocupaban por el estudio de la medicina, aunque el estudio de la
anatomía era mínimo, el autor del Papiro Smith había observado lo suficiente, para descubrir en forma
clara y eficaz lo que debía hacerse en muchos casos.
Los conceptos cambiantes de la patología durante el siglo XIX influyeron mucho en la medicina
quirúrgica. El patólogo Rodolfo Virchow, historiador además de médico, publico en 1858 “Patología
Celular”, texto en el que hacía referencia a la “idea Anatómica” vale decir, la localización progresiva de la
vida y de enfermedad en el cuerpo, localizando los procesos infecciosos dentro de la célula.
6
7. AUTOPSIA
Una necro cirugía, también llamada examen post-mortem, examinación post-mortem, obducción o
autopsia, es un procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de obtener información
anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el
sujeto y que permite formular un diagnóstico médico final o definitivo para dar una explicación de las
observaciones clínicas dudosas y evaluar un tratamiento dado. Usualmente es llevada a cabo por un
médico especialista denominado patólogo.
“La autopsia para el público y los juristas, es el examen y la abertura de los cadáveres, con objeto de
determinar la causa de la muerte”, refiere Lecha Marzo.
Es frecuenta la pregunta referente a la diferencia entre los términos autopsia y necropsia, y por lo tanto,
es necesario aclarar su origen histórico.
8. TIPOS DE NECROPSIA
Hay dos tipos de autopsia: la autopsia de interés científico, y la autopsia médico legal o forense. Se trata,
en ambos casos, de un acto médico que debe llevar a cabo un graduado en medicina, preferiblemente
especialista (anatomopatólogo, médico forense), a fin de dañar lo menos posible el cadáver y no
modificar su aspecto externo.
Este procedimiento reviste un triple interés. Ante todo permite la extracción de órganos que luego pueden
ser trasplantados a sujetos vivos.
6
• En segundo lugar, presenta un importante aspecto social por la posibilidad de poder informar a los
familiares sobre las causas exactas de la muerte, de manera que puedan superar eventuales
incertidumbres, dudas o recriminaciones; hay que subrayar, además, otro aspecto útil para los familiares:
en el caso de que se descubrieran en el cadáver condiciones morbosas de carácter familiar latentes,
podrían tomarse medidas preventivas respecto a los otros miembros de la familia. En medicina infantil, la
autopsia es el único medio de poder informar a los padres, en caso de malformaciones que hayan
causado la muerte al pequeño, si se trata de una fenopatía o de una genopatía, de una enfermedad
adquirida o de una tara hereditaria Constitucional.
• Finalmente, el tercer aspecto positivo de la autopsia científica consiste en el hecho de que contribuye en
gran medida al progreso de las ciencias médicas, a través de comparaciones entre datos clínicos,
biológicos y radiológicos, observados sobre el cuerpo vivo, y las anomalías anatómicas, histológicas y
citoquímicas que han sido provocadas por la enfermedad ó de la que fueron causa.
Es generalmente realizada para determinar no sólo la causa de la muerte, que en muchos casos es
conocida, sino todos los procesos patológicos que afectaban al individuo. Tiene propósitos de estudio e
investigación. En España, es llevada a cabo por médicos especializados en Anatomía Patológica. Es
solicitada por los facultativos que atendieron al paciente y debe ser autorizada por los familiares.
Dos grandes investigadores en medicina del siglo XIX, Rudolf Virchow y Carl von Rokitansky, quienes
realizaron 30.000 autopsias, trabajaron sobre las bases de la herencia renacentista para forjar las dos
distintivas técnicas de autopsia que aún llevan sus nombres. Su demostración de la relación entre
condiciones patológicas en cadáveres y síntomas y enfermedades en seres vivos abrió el camino para
una diferente forma de pensar acerca de las enfermedades y sus tratamientos.
6
8.4. En un sentido más amplio entendida como examen minucioso- existen otros tipos de
autopsia:
Es la investigación médico-legal de las causas y las circunstancias de una muerte con interés histórico,
que se sustenta en la interpretación crítica, armónica, jerarquizada yobjetiva del conjunto de la
información aportada por documentos y testimonios, cuando no se tuvo acceso directo al cadáver o a los
restos óseos (Rodríguez H, Verdú F, 2003).
Es aquella necropsia que es realizada con interés de investigación científica, en los servicios de
necropsias de los hospitales, que evalúen la enfermedad y la atención medico hospitalaria y que es
requerida la autorización por los familiares directos para su realización
b) Examen radiográfico
c) Incisión primaria en Y
g) Búsqueda de hernias
6
h) Incisión de la musculatura abdominal anterior y mamas
i) Búsqueda de neumotórax
j) Corte de las costillas bajas, liberación del peto torácico para colección de efusiones pleurales o
exudados
p) El sistema nerviosos central, hervíos periféricos, músculos, huesos y articulaciones son expuestos
usualmente al final de la autopsia
Autopsias Pediátricas
Hay numerosas técnicas descritas en autopsias pediátricas. la mayoría de los patólogos aplicanla técnica
descrita por POTTER para el examen postmortem de perinatos.
En niños la cavidad torácica completa debe ser abierta bajo agua para mostrar neumotórax. En fetos e
infantes, la técnica de Remosión en masa es la preferida de tal manera que ciertas raras malformaciones
pueden preservarse, como anomalías de las conexiones venosas pulmonares
Potter y Craig designan pulmones, hígados, riñones, timo y cerebro como los órganos de los cuales
cortes histológicos deben ser tomados como un mínimo requerimiento. en fetos y recién nacidos , debe
6
agregarse corte de cordón y placenta y margen libre del ligamento falciforme con la vena
onfalomenesentrica
Pocas autopsias presentan más dificultades que aquellos casos post operados el patólogo tiene a
menudo que evaluar problemas con implicancias medico legales, como complicaciones, de
intervenciones quirúrgicas, anestesia o administración de drogas. Deben seguirse las siguientes reglas:
1. Si varios patólogos están disponibles el más experimentado debe realizar el procedimiento de una
autopsia post operativa, con la ayuda de un asistente patólogo
3. Antes de comenzar la autopsia el patólogo debe conocer el reporte operatorio, la historia clínica y los
resultados de los estudios radiólogos y de laboratorio. No debe desarrollarse el procedimiento sin el
conocimiento de toda la información
4. La técnica de la autopsia debe cambiarse de acuerdo a cada caso individual. No deben realizarse
incisiones a través de heridas operatorias. Deben observarse todos los aspectos externos e internos de
las heridas operatorias antes de la apertura e inspección. para determinar el tiempo de la dehiscencia
desarrollada antes o después de la muerte , la región de la sutura debe ser ampliamente extraída y fijada
para la apropiada orientación de los cortes histológicos , para evaluación de las reacciones vitales . en
todos los casos el embolismo gaseoso debe sospecharse y radiografías de tórax u otras pruebas para
neumotórax deben desarrollarse
Fisuras deben ser infiltradas con sustancias con contraste coloreados como la coloración verde
etiodizada aceitosa o ethiodol o diatrizoate (hipauqe) y su curso debe ser demostrado por radiografía y
disección. Material para microbiología debe ser tomado para determinar la clase de infección
5 vistas de todas las fases decisivas de la autopsia deben ser documentadas por fotografías
6 protocolo de autopsia postoperatorias deben ser dictadas durante la inspección ydisección de órganos
así como los hallazgos significativos. El volumen del fluido libre debe ser medido en centímetros y
pesados en gramos
6
7 durante la necropsia, el patólogo debe describir los hallazgos pero no interpretarlos o comentarlos al
final de la autopsia el patólogo debe puntualizarse cuales son los hallazgos que requieren confirmación
histológica.
La autopsia inmediata aporta un nuevo rubro de información de efectos del shock, trauma y
enfermedades metabólicas en el nivel celular u subcelular. Minimizando el tiempo desarrollado entra la
muerte y las muestras de tejidos con esta técnica demostramos la factibilidad de aplicar técnicas de
microscopia electrónica, histoquímica y bioquímica analítica al estudiar los tejidos obtenidos por autopsia.
Correlacionando los hallazgos con los tenidos en vida previamente
La autopsia inmediata es definida como una autopsia en la cual los tejidos son obtenidos inmediatamente
después de la muerte somática. La autopsia se desarrolla en dos fases, un rápido muestreo en el cual los
tejidos son obtenidos prontamente para estudios estructurales y funcionales, y una fas4 de rutina que
involucra el uso de la disección estándar, fijación y procedimientos de parafina
A pocos minutos de constatación de la muerte, se inicia la fase de muestreos precoz, después que el
cuerpo ha sido abierto en “y” se toman: corazón, pulmón, hígado, riñón, glándula adrenal, páncreas,
musculo esquelético, aorta, colon, próstata y mama. La perfusión intracraneal se inicia paralelamente a la
disección. los tejidos son fijados para microscopia de luz yelectrónica en solución 4% buffer fosfato
formaldehido- 1% gluturaldehido
La sangre colectada es analizada en los siguientes componentes _: urea nitrogenada, glucosa. Sodio,
potasio. Cloro, amilasa.TGO, creatinfosfatasa, deshidrogenasa láctica, calcio, fosfato, fosfatasa alcalina,
albuminas, proteínas totales, ácido úrico, bilirrubina
9. AUTOPSIA RESTRINGIDAS
Una autorización para necropsia puede especificarse que solo sea realizada una incisión abdominal. Y a
través de esta puedan removerse todos los órganos del tórax, cuello y abdomen, órgano por órgano, en
bloque o en masa. pero Mallory opina que no es ilegitimo para el patólogo , de no obtener u permiso
especial , solo deben ser removidos los órganos de la cavidad autorizada
6
b. Autopsias a través de heridas quirúrgicas
La autorización pude especificar los órganos a aser punzadas. Se recomienda las agujas de Vim-
Silverman. Terry sugiere usar una aguja de 15 cm. De longitud con un espesor de orificio 3mm. Y de 15 a
20 cm. De jeringas. Con trocar aplanado hacia un lado que proyecto 1cm la punta de la aguja. El hígado,
corazón, pulmón y riñones son los órganos elegidos que mejor permiten la técnica.
Son aquellas autopsias que son realizadas de las autoridades judiciales competentes para establecer las
causas de muerte en los casos de violencia o sospecha de criminalidad.
Las técnicas y procedimientos son los mismos a desarrollar en cualquier tipo de necropsia, se diferencia
únicamente en el motivo de su realización,cual es una investigación judicial y por ende es dispuesta por
ley.
Estas necropsias deben ser desarrolladas por patólogos forenses especialistas certificados.
Desafortunadamente los especialistas en este campo son escasos, la demanda incrementa en muertes
violentas, muertes de causas no naturales, particularmente aquellas asociadas a abuso de drogas o
sobre dosis devienen en mayores dificultades por la multiplicidad de drogas desarrolladas.
Son frecuentes los errores de los patólogos generales en el desarrollo de las autopsias médicos legales,
Moristz ha puntualizado que en muchos casos son errores triviales que conllevan consecuencias
desastrosas.
6
a). Examen externo
Las ropas deben ser examinadas cuidadosamente, en muchos casos las injurias por armas de fuego en
las ropas deben ser guardadas como evidencias importantes.
Consignar el peso, talla, complexión ,sexo morfológico, edad estimada o aproximada como descripción
de cabeza, cabello, cara, ojos, pabellones auriculares, nariz, boca, frente, distribución pilosa.
Descripción de escaras, tatuajes, marcas, punturas por agujas hipodérmicas, heridas en fases de
regeneración, cicatrices, laceraciones como mutilaciones, apariencia y contenido de los orificios naturales
y aspectos de pies y manos, particularmente uñas.
El examen de la autopsia medico legales debe ser mas minucioso, detallado, completo y sistemático que
en las autopsias ordinarias.
El examen deben ser completo siguiendo la técnica del VIRCHOW, la disección de los órganos dela
cabeza, cuello, tórax y abdomen. Radiografías de todas las partes del cuerpo deben practicarse o al
menos de las áreas sospechosas de trauma y cuerpos extraños. En casos de estrangulamiento la
incisión debe modificarse extendiendo hasta la barbilla que permite la Remosión cuidadosa en los
órganos del cuello.
Sangre cardiaca, sangre periférica, bilis y orinas deben ser coletados en apropiados recipientes para
examen químico y toxicológico. Si se ha desarrollado una prueba para embolismo, debe cuidarse que el
agua contenida en el saco pericárdico no se mezcle con la muestra.
6
En todos los casos en que la causa de la muerte no es observable desde el inicio de la autopsia, los
órganos del cuerpo que deben ser examinados son los siguientes:
d. Laringe y tráquea
La razón de este orden es que en mas del 95%, las muertes súbitas y en la mayoría de las
insospechadas las causas están en el corazón, cerebro, o tracto respiratorio
Si la causa no es detectada hasta este momento de la autopsia el patólogo debe estar alertado en la
probabilidad de que el caso es inusual y difícil. Deberá entonces prepararse ha examinar los órganos
restantes muy cuidadosamente: guardar orina, contenido gástrico hígado y otros órganos para
toxicología; colectara sangre y humos vítreo para examen químico post-morte y reexaminara la piel en
busca de quemaduras eléctricas, marcas de agujas y demás.
Es necesario pues constatar la muerte y determinar el tiempo transcurrido de esta, para la realización
inmediata del procedimiento medico de necropsia, ordenado por el fiscal de turno.
Ingresado el cadáver al establecimiento de la división medico legal conducido por la delegación policial y
acompañado del oficio del fiscal de turno disponiendo la realización de la necropsia y del acta de
levantamiento del cadáver, esta debe realizarse inmediatamente.
La necropsia debe realizarse en presencia del fiscal o de su adjunto, pudiendo asistir lo defensores de los
sujetos procesales e incluso acreditar perito de parte. (Art. 240º CPP)
6
11.1. Concepto de Muerte
2- Muerte violenta: Por traumatismo mecánico, térmico, eléctrico, radiante o por intoxicación.
3- Muerte sospechosa: Las circunstancias que rodean a la muerte son desconocidas, no se puede excluir
la acción de terceros.
La autopsia, necropsia o tanatopsia es una operación tanatológica, que tiene como fin la comprobación
personal de un hecho relacionado con la muerte de un individuo.
Tipos de autopsia.
Existen dos tipos de autopsias: la clínica o anatomopatológica y la médico legal o forense. Pese a que
tienen una metodología similar, cada una tiene distintos objetivos.
6
2- Evaluar la certeza de los diagnósticos emitidos durante su etapa clínica.
2- Muertes súbitas.
7- Víctimas de infanticidio.
6
1- Realizar la identificación positiva del cuerpo. Determinación talla, peso, contextura, y estado
nutricional.
El examen externo comprende el examen de las vestimentas, consignar peso, talla, sexo, estado
nutricional del cadáver desnudo, comprobar los fenómenos cadavéricos y examen de la superficie
corporal identificatorio y lesional. El examen de la superficie implica revisión de todas las cavidades y
orificios naturales y artificiales: cavidad oral, conducto auditivo externo, fosas nasales, vagina, ano,
ostomías, heridas operatorias, etc.
La autopsia de la cavidad bucal es de resorte del odontólogo forense e implica la búsqueda de trauma o
patología oral, confección de un odontograma y a veces la esqueletización de los maxilares, para
completar el estudio.
14. CONCLUSION
La necropsia es una herramienta fundamental ya que nos ofrece respuestas a como una persona pudo
morir.
6
Existen diferentes legislaciones y autores que consideran a la necropsia y autopsia como sinónimos.
15. BIBLIOGRAFÍA
6
6