You are on page 1of 2

INSTRUMEN PENDATAAN PERSONAL

MAHASISWA PESERTA PPL FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN UIN IMAM BONJOL
PADANG
SEMESTER GANJIL 2018/2019
Nama dan foto yang terkait dengan akun Google Anda akan direkam saat Anda menguploadfile dan
mengirimkan formulir ini. Bukan habibmunzamil@gmail.com? Ganti akun

* Wajib

FOTO

NAMA *
TUTI AZIZAH

NIM *
1514040046

SEMESTER *
VI (ENAM)

JURUSAN *
TADRIS MATEMATIKA

JENIS KELAMIN *
PEREMPUAN

ALAMAT DI PADANG *
TUNGGUL HITAM, PERUMAHAN CITRA BUNGA PASANG BLOK K 18
NO. HP *
0812-6711-8354

ASAL SEKOLAH *
SMAN 1 PURBALINGGA

NAMA AYAH *
KASWANDI

PEKERJAAN AYAH *
PEDAGANG

NAMA IBU *
SUNDRAYENI

PEKERJAAN IBU *
IBU RUMAH TANGGA

NO. HP ORANG TUA *


0812-6711-8354

TANDA TANGAN KETUA JURUSAN


TADRIS MATEMATIKA TANDA TANGAN MAHASISWA

Dr. NANA SEPRIYANTI, S.Pd,.M.Si TUTI AZIZAH


NIP. 197809012005012002 NIM. 1514040046