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auxilios
Preguntas preliminares
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232
1 . Los primeros auxilios en la en1presa
.. Ú·�
Los primeros auxilios son las técnicas que se··�·p l ,.n···�·¡�¡Í�nada en el
an a a perso
accidentada.
OBJETIVOS DE LOS
La situación del material, así como el acceso al mismo y la P ibílid d de llevarlo hasta el
d d b OSJ l I a ilí
lugar del acci ente e erán garantizar la rápida aplicación de los primeros auXI ros que
requiera la lesión.
l +
rÍI i
·1r · ·
UNIDAD 1 1 233
Los centros de trabajo con más de 50 trabajadores (o con más de 25 trabajadores
próximo a los puestos de trabajo y de fácil acceso para las camillas. Estos locales tendrán
Gasas estériles.
-····Apósitos adhesivos.
· Algodón hidrófilo.
Guantes desechables.
··Venda.
······ Pinzas.
········ Tijeras.
·············Esparadrapo.
Para no agravar las posibles lesiones y garantizar una adecuada asistencia a las personas
• No mover al accidentado hasta estar seguros de que no vamos a empeorar sus lesiones,
vida, y haciendo una segunda valoración para controlar las lesiones sufridas.
; J I
• No medicar ni dar de beber al lesionado.
234
1 1 1
A. LA FÓRMULA PAS
el suministro eléctrico.
Avisaremos con la mayor rapidez a los servicios médicos de la empresa o a los servicios
Se trata de valorar el estado del lesionado, comprobando primero sus funciones vitales
Caso práctico
de al lado.
por la máquina cortadora eléctrica. que aún permanecía en marcha y se había desprendido
Carlos llamó rápidamente al 1 1 2 y tras colgar fue a ayudar a Fernando. que estaba
Olvidaron la primera pauta básica que es proteger al lesionado. a sí mismos y al propio medio
en el que se encuentran.
de riesgo de lesiones.
mano.
hasta encontrarlo.
Una vez lo abres, hallas antisépticos caducados, una bolsa de algodón, desin
laborales?
UNIDAD 1 1 235
1 1
B. EL MÉTODO TRIAGE
Tarjetas de color
del método triage Cuando hay varios lesionados por un accidente, los socorristas aplican el método triage
• Roja: presentan lesiones que requieren intervención inmediata (parada cardiaca, pér
j Los siguientes en
! La atención puede • Amarilla: serán los segundos en ser atendidos. Presentan lesiones cuya atención pue
• i demorarse más de demorarse hasta 6 horas; por ejemplo, hemorragias leves, lesiones dorsolumbales o
; Fallecidos • Verde: tienen lesiones cuya asistencia puede demorarse más de 6 horas sin riesgo de
¡ o lesionados
muerte, tales como heridas musculares, fracturas de huesos largos, contusiones, luxa
• ! sin posibilidad
ciones, etc.
de sobrevivir.
• Negra: se colocará a los fallecidos o lesionados sin posibilidad de sobrevivir; por ejem
plo, traumas craneales con salida de masa encefálica, destrucción multiorgánica, etc.
Figura l l .4. El método
triage.
La primera valoración tiene por finalidad comprobar las funciones vitales básicas del
lesionado, que son la conciencia, la respiración y el pulso, sin las cuales y pasados unos
CONCIENCIA
•. ·
···· ...•
SÍ NO
o vómito.
3. Comprobaremos si respira.
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• Lesionado: decúbito supino. con cabeza y hombros al mismo nivel
que el cuerpo. brazos estirados a lo largo del cuerpo y sobre una superficie
RESPIRACIÓN
. · ..•
·
SÍ NO
de seguridad (PLS).
2. Con la boca del lesionado' abierta. inspiraremos aire profundamente. rodearemos con nuestros
que el tórax del lesionado sube y baja con cada insuflación. lo que nos indicará que el aire
5. Si no se puede adaptar adecuadamente La boca a la de la víctima. se usará alternativamente rodear los labios de la persona
UNIDAD 1 1 237
PULSO
• •
•
.
SÍ NO
Mantenga
la espalda recta
TALÓN DE LA MANO
sobre el esternón.
Arrodíllese a un
lado de la víctima
1. Localizaremos el borde inferior de las costillas con los dedos. y Los desplazaremos por la costilla
2. Colocaremos en ese punto el talón de una mano y, poniendo la otra mano encima de esta.
3. Con los hombros perpendiculares al esternón del lesionado. y sin doblar. se comprimirá
de 30 compresiones.
238
-------·
pasos:
para valorar el soporte vital básico y lleva a cabo las siguientes técnicas:
b. Observa su respiración.
UNIDAD 1 1 239
1 1
2. Técnicas de primeros auxilios
Una vez que se haya realizado la primera valoración comprobando las funciones vitales
situación:
• Hemorragias. • Quemaduras.
• Heridas.
2. 1 . Hemorragias
• Exteriorizadas.
• Internas.
• Externas.
A. HE�IORRAGIAS EXfERIORIZADAS
En las hemorragias exteriorizadas la sangre sale al exterior por alguno de los orificios
naturales, como la nariz, el oído) etc. En estos casos las técnicas apropiadas serán las de
la tabla siguiente.
es? 1. Colocar al Lesionado en posición Lateral de seguridad con el oído que sangra
la sangre al exterior.
En las hemorragias internas la sangre sale del vaso sanguíneo pero se queda en el
No. cuando hay una
hemorragia de nariz
interior del organismo, no la vemos porque no sale al exterior. Suelen producirse por
la cabeza se inclina hacia traumatismos importantes, que pueden llevar al estado de shock.
pies y cara.
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En caso de hemorragia interna, y debido a la gravedad de esta situación:
asistiendo de urgencia a un
• Colocaremos las piernas hacia arriba para que la cabeza quede más baja que los pies.
compañero que tiene un corte
• Haremos la evacuación a un centro médico.
profundo en el brazo. entre
el codo y la muñeca.
C. HEMORRAGIAS EXTERNAS
¿Qué arteria deberá presionar
el socorrista si la compresión
En las hemorragias externas la sangre sale al exterior a través de una herida, y para
directa no para la hemorragia?
evitar en lo posible el sangrado, aplicaremos de manera secuenciada la compresión direc
El socorrista presionará
ta, la compresión arterial y el torniquete.
la arteria humeral para
detener la hemorraqia.
apósito �
A la vez. elevaremos la extremidad lesionada (salvo que sospechemos de fractura
Presionaremos con la yema de los dedos. contra el hueso. la arteria o vena lesionada:
del hombro, la carótida del cuello. etc .. hasta que lleguen los servicios médicos.
Solo cuando las técnicas anteriores no funcionen y en caso de que la vida corra
Se darán dos vueltas y. tras hacer un medio nudo. se colocará un palo o un lápiz
UNIDAD 1 1 241
1 1
¿Sabías que?
Según el origen de la
sangre, se diferencian
proceden de arterias
En las hamcrraqias
salir a borbotones y su
¿Detiene ta hemorragia?
color es rojo brillante.
es más oscuro.
• Vendaje compresivo.
Compresión arterial
Subclavia (?
f/j� _ ,· � Axilar
¿Detiene la hemorragia?
Branquial , I¡ - Í� t\.
,Í 1 \�1Rad1al
r { \\ 1 Cubital
NO SÍ
Fem,;,l \ í\ /
1 \ 1
Pedial dorsal : j
ta vida o amputación. servicios médicos.
denomina fisura.
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• No mover la extremidad lesionada. ni tratar de enderezar el miembro fracturado.
• Inmovilizar la zona de la fractura para evitar otros daños en los músculos. nervios. vasos
sanguíneos. y evitar que las fracturas cerradas se conviertan en abiertas. Para impedir
el movimiento del hueso Lesionado. inmovilizar las articulaciones superior e inferior a la fractura
con tablillas (férulas) acolchadas que eviten la presión local. Ejemplo: si la fractura se encontrara
Caso práctico
Paula fue testigo del desplome de una pasarela flotante desde la que trabajaban tres
trabajadores de Iirnpieza. Uno de los heridos se fracturó el codo, que tenía doblado.
¿Cómo lo inmovilizaremos?
podemos colocar las férulas en forma de L: o colocar dos férulas. una en la parle externa
del codo y otra en la interna que vaya desde el codo hasta los dedos.
Después colocaremos un cabestrillo que deje la mano más atta que el codo.
(tejidos que conectan dos o más huesos en una articulación); y la luxación es la descolo
cación de un hueso de su sitio habitual al romperse los ligamentos, por lo que es frecuen
1
,; r. ' ' ( ..• 1:.
UNIDAD 1 1 243
2.4. Heridas
Las heridas pueden ser cerradas si se produce una lesión en los tejidos blandos que están
¿Sabías que? bajo la piel, manteniéndose esta intacta; o abiertas, cuando la piel también queda dañada.
En caso de lesiones
oculares, nunca
aplicaremos pomadas.
Se producen por contusiones (golpes o aplastamientos violentos contra alguna parte
La técnica adecuada
del cuerpo) o hematomas internos originados por fracturas o desgarros:
dependerá del tipo
• Se aplicará frío local con hielo para provocar la contracción de los vasos sanguíneos
• Contusiones:
y reducir La inflamación.
cubriremos el ojo
sin comprimir. • Se elevará La parte afectada por encima de la altura del corazón y se inmovilizará
la extremidad Lesionada.
• Heridas: lavaremos
el cuerpo extraño
situado en el párpado
o el fondo de saco.
2.5. Quemaduras
Las quemaduras son las lesiones que se producen porque alguna parte del cuerpo se ex
Pueden producirse por el efecto del calor, la electricidad, las radiaciones o por compuestos
• Primer grado: poco profundas, solo afectan a la capa superficial de la piel (epidermis).
• Tercer grado: son muy profundas porque afectan a todos Los tejidos de la piel.
Para valorar la gravedad de la lesión se utiliza «ta regla de los nueves» de.Wallace,
que divide la superficie del cuerpo en 1 1 áreas a las que se les asigna un 9 %:
9 % cabeza. 9% cada extremidad superior. 18 % la cara anteríor del tórax y del abdomen.
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Epidermis
Dermis
Hipodermis
• Eliminar el agente que ha provocado la quemadura para alejar al lesionado de la fuente de calor.
• Retirar anillos. reloj. cinturón. o cualquier objeto que pueda oprimir. y cortar las ropas sobre
• Limpiar la zona quemada con agua fría durante 20 o 30 minutos. y tapar la zona con gasas o paños
humedecidos en agua.
UNIDAD 1 1
245
2.6. Obstrucción de las vías respiratorias
Las vías respiratorias pueden obstruirse parcial o totalmente cuando algún cuerpo sólido
• Dejaremos que tosa para que expulse el cuerpo extraño. sin golpearle
inconsciente. Pásele un brazo El objeto obstaculiza por completo la entrada y salida de aire. por lo que el lesionado
manera que el puño quede Realizaremos la maniobra de Heimlich para tratar de expulsar el aire
adentro y en contacto
• Colocar el puño cerrado 4 dedos por encima de su ombligo. en la Línea media
directo con el abdomen.
del abdomen, y colocar la otra mano sobre el puño.
Las intoxicaciones son las lesiones que se producen por la entrada en el organismo de
sustancias tóxicas, por ingestión, inhalación, o absorción a través de la piel. Pueden detec
tarse por diversos síntomas, como náuseas, vómitos, dolores abdominales, coloración
de la maniobra de Heimlich.
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246
l'1" ¿Sabías que?
Identificar el tóxico. tratar de neutralizarlo haciendo beber agua a la víctima si está En caso de intoxicación
la respiración.
• Tenga quemaduras
en l
a boca.
Lavar l
a zona con abundante agua durante 20 minutos, eliminar la ropa contaminada
• Se encuentre
con guantes, y beber abundante agua.
inconsciente o tenga
convulsiones.
de 2 horas desde
minuir la sangre que llega al cerebro. Las técnicas de primeros auxilios que se deben
• Sea un producto
aplicar son las siguientes: se aflojarán las ropas de la persona desmayada, tumbándola
cáustico o derivado
con las piernas en alto para que la sangre fluya hacia el cerebro, y si no se recuperara se
del petróleo.
Caso práctico
Alejandro ha inhalado gases tóxicos en el lugar donde trabaja. Se queja de dolores abdominales.
Alejandro ha sufrido una intoxicación por inhalación. Le !levaremos al aire libre. le retiraremos
5. Si debido a una caída se rompen los ligamentos del hombro estamos ante un
UNIDAD 1 1 247
3. Traslado de lesionados
ticado los primeros auxilios, para no agravar sus lesiones ni causar nuevas heridas.
inundación, aprisionamiento, etc., hasta el lugar más próximo donde se puedan aplicar
Cuando haya que alejar rápidamente al lesionado del lugar en que se encuentra y no
Si el lesionado puede caminar. pasaremos uno de sus brazos por encima de los hombros
"'
tí Métodos de arrastre
.E
o Arrastrar por el suele al lesionado tumbado beca arriba. sujetánd�!o por los tobillos
u
o y manteniendo recto el eje cabeza-cuello-tronco para no dañar ta columna vertebral.
Ul
o
Para distancias cortas y sin lesión en la columna vertebral. también se le puede arrastrar
o
Ul cogiéndolo por debajo de las axilas.
Figura 1 1 . 1 8 . Arrastre
e:
a gatas de una persona ::i Para sacarle de lugares angostos. situaremos al lesionado de espaldas al suelo. y ataremos
lesionada atándole las manos sus muñecas con un pañuelo o tela. El socorrista se arrodillará con las rodillas a ambos lados
y haciéndolas pasar por de la cintura del lesionado. y colocará las muñecas del lesionado alrededor de su cuello.
-"'
Ul
.E
Los socorristas formarán un asiento de dos
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Utilizando una silla
11)
ro
¡¡¡
'E
Utilizando una camilla
encuentra el lesionado.
�
manteniendo el bloque
cabeza-cuello-tronco-piernas. utilizando
sobre la camilla.
• Abrigaremos al Lesionado y lo sujetaremos con correas o cintas para evitar que se caiga.
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UN!Db..D 1 1 249
1 1
•
auxilios?
15. Al ir caminando para hacer unas fotocopias das un traspié
3. Te contrata una empresa que cuenta con 75 trabajadores en la oficina. Cuando vas al médico. te dice que es un esguince.
en la fábrica en la que vas a trabajar. ¿Tendrá local de primeros ¿Qué es un esguince? ¿Qué técnicas de primeros auxilios
4. Indica cuál de las siguientes actuaciones no es la adecuada según 16. Al levantarte de tu mesa de trabajo y salir a recibir a un cliente.
6. ¿Qué debemos analizar en la primera valoración del soporte vital más verlo. otro compañero se levanta y comienza a darle golpes
básico? En grupos de cinco o seis. elaborad un esquema que en la espalda. De repente Rodrigo parece ponerse muy nervioso,
y hacia el cuello.
7. ¿En qué caso debemos colocar al lesionado en posición lateral
lateral de seguridad siguiendo los 5 pasos estudiados en la unidad. 19. Ta mara trabaja con compuestos químicos en una empresa
Técnicas de primeros auxilios con ella. observas que tiene mala cara y su piel se está poniendo
250
r
•
Test
1. Todo centro de trabajo debe disponer obl[gatoriamente de: 7. Un herido se ha golpeado contra un objeto. Le duele el brazo.
b. Se lo ha fracturado.
d. Agua oxigenada.
coágulos.
d. Destapar al lesionado para que baje su temperatura corporal.
b. Sentarle e inclinarle la cabeza hacia atrás.
a. Quemaduras leves.
b. Aplicarle el masaje cardiaco.
b. Fracturas graves.
c. Aplicarle la ventilación boca a boca.
d. Paros cardiacos.
5. En la posición lateral de seguridad. una vez estamos arrodillados
junto al lesionado: 11. En caso de intoxicación por ingestión de un derivado del petróleo;
a. Flexionaremos la pierna y el brazo más cercano del lesionado. a. Se provocará el vómito del lesionado.
c. Flexionaremos ta pierna y el brazo más alejados del lesionado. d. Se Le lavará con abundante agua.
UNIDAD 1 1
251 � 1