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ECTROPIÓN ENTROPIÓN PTOSIS

 Borde del párpado se encuentra dirigido  Borde del párpado está dirigido hacia  Caída del párpado superior por debajo de
hacia afuera. dentro su altura habitual.
 Es más frecuente en el párpado inferior
ETIOLOGIA: ETIOLOGIA: ETIOLOGIA:
1. Congénito: es raro. 1. Congénito: raro. 1. Neurógena: por afectación del lll par craneal o
2. Senil: provocado por la pérdida de tensión en 2. Senil: el más frecuente. bien por afectación simpática, con déficit
las estructuras 3. Espástico: causado por espasmo del orbicular. funcional del músculo de Müller en el síndrome
3. Palpebrales: el más frecuente. 4. Cicatricial: provocado por lesiones en la de Horner (ptosis, miosis y, a veces, anhidrosis de
4. Paralítico: causado por parálisis del orbicular conjuntiva tarsal. media cara). Suele asociarse a heterocromía de
por ejemplo en parálisis faciales. iris (más claro el ojo afectado) en las formas
5. Cicatrizal: por heridas, quemaduras, etc congénitas.
CX: CX: 2. Miógena: en la miastenia gravis y en la distrofia
 Al perder contacto el párpado y el punto  Las pestañas se dirigen hacia dentro miotónica o enfermedad de Steinert.
lagrimal con el globo, el drenaje de la lágrima (triquiasis), irritando la córnea y llegando 3. Por uso prolongado de lentes de contacto o de
se dificulta, apareciendo EPÍFORA (caída de algún colirio (corticoides).
a producir una úlcera, que puede
lágrima por el párpado inferior y la piel de la 4. Traumática: provocada por laceraciones del
infectarse. músculo o de la aponeurosis.
cara que, a la larga, se eccematiza).
 Paciente al intentar secarse las lágrimas, 5. Senil involutiva: a menudo bilateral, causada por
aumenta el ectropión, por la tracción que degeneración de la aponeurosis del elevador del
genera hacia abajo de la piel del párpado. párpado.
 Existe además CONJUNTIVITIS IRRITATIVA, por 6. Pseudoptosis: no se debe a la falta de función de
sequedad de la conjuntiva tarsal que ha los músculos que elevan el párpado, sino al
quedado en contacto con el aire y puede exceso de peso de párpado superior. Su origen es,
 Asimismo, haber alteraciones corneales por por tanto, mecánico, postumores, edemas, etc.,
desecación (queratitis de exposición). del párpado superior.

 QUIRUGICO  QUIRUGICO  QUIRUGICO

OTRAS:
LAGOFTALMOS: Incapacidad para el cierre palpebral por falta de función del orbicular, es secundaria a la parálisis periférica del facial.
Se produce también secundariamente una queratitis de exposición.

BLEFAROCALASIA: Formación de bolsas en los párpados superiores debidas a la pérdida de rigidez del septum palpebral por la edad,
con protrusión de grasa orbitaria hacia adelante. No precisa tratamiento, salvo por motivos estéticos o porque produzca una
Pseudoptosis que ocluya el eje visual

DISTIQUIASIS: Hilera accesoria de pestañas en los puntos de salida de las glándulas de Meibomio. Pueden producir irritación y
ulceración corneal

TRIQUIASIS: Inserción nornal de las pestañas pero dirigidas hacia dentro con afectación de la superficie ocular.

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