NOMBRES Y APELLIDOS: SANDRA CARINA VIDAL ORÉ

EPIDEMIOLOGIA SEMINARIO

APELLIDOS: VIDAL ORE

NOMBRES: SANDRA CARINA

CODIGO: 2016137303

AULA: 5

SEMINARIO: #4
NOMBRES Y APELLIDOS: SANDRA CARINA VIDAL ORÉ

SEMINARIO Nº 04

TEMA : PRUEBAS TERAPEUTICAS Y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

OBJETIVOS :

1. Identificar el mejor tratamiento a través del cálculo del NNT.

2. Calcular e interpretar la sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de las pruebas
diagnósticas.
3. Determinar la relevancia clínica de las pruebas terapéuticas.

METODOLOGIA:

Para el desarrollo del seminario, inicialmente los alumnos trabajarán de manera

individual posteriormente se procederá a la discusión y análisis grupal, bajo la tutoría
del docente.

1. Se quiere probar la eficacia terapéutica de la estreptoquinasa + aspirina y de una

dieta cardioprotectora, aplicados a pacientes que han sufrido Infarto de Miocardio,
con la finalidad de prevenir o evitar la muerte a los 4 años de seguimiento
terapéutico. Con los resultados del seguimiento de las intervenciones de la
siguiente Tabla, determine cuál de los dos tratamientos es más eficaz. Calcule,
interprete y sustente su respuesta.
previenen o

seguimien
experimen
Tasa en el
Episodios

Duración
Tasa en
que se

evitan

grupo
el grupo
control

tal

Enfermedad Intervención
del

to

Infarto de Miocardio Estreptoquina Muerte a 0.14 0.09 4

sa y Aspirina los 4 años
años
Infarto de Miocardio Dieta Muerte a 0.15 0.07 4
cardioprotect los 4 años
ora años

 1/0.14-0.09= 0.95
 1/0.15-0.07=0.92
 Interpretación: el efecto de la dieta cardioprotectora, tendrá mayor magnitud de
tratamiento.

2. Un examen físico fue usado para diagnosticar el cáncer de pecho en 2500 mujeres
con adenocarcinoma diagnosticadas por biopsia y en 5000 controles de mujeres
pareadas según raza y edad. Los resultados del examen físico eran positivos
(palpación de masa en el seno) en 1800 casos y en 800 controles respectivamente,
NOMBRES Y APELLIDOS: SANDRA CARINA VIDAL ORÉ

estos últimos no evidenciaron tener cáncer por biopsia.

 Determine cuál es la Prueba de Oro
Cáncer de pecho
 Determine e interprete:
o La Sensibilidad: 1800/1800+800= 0.69
o Especificidad: 420/1200= 0.35
o Valor Predictivo Positivo: 2600/7500=0.34

3. Se realizó un examen físico y una prueba audiométrica a 500 personas con

sospecha de problemas en el oído, en quienes se encontraron 300 que realmente
lo presentaban. Los resultados de los exámenes eran como sigue:

Al examen físico:
Problemas de Oído
Resultado Presente Ausente
Positivo 240 40
Negativo 60 160

Al examen de audiometría:
Problema de oído
Resultado Presente Ausente
Positivo 270 60
Negativo 30 140

a) Determine cuáles son las pruebas diagnósticas en evaluación?

Prueba de audiometría

b) Calcule :

S=240/300x100=80 S=270/300x100=90
E=160/200x100=80 E=140/200x100= 70
VPP =240/280x100=85 VPP =270/300x100= 90
VPN= 160/220x100=72.7 VPN= 140/170x100=82.3

4. Una prueba de memoria de cuatro elementos se evalúa como estudio de tamizaje

de la demencia en personas de edad avanzada. En una muestra de 483 personas,
50 tienen demencia según se define con amplias evaluaciones neurológicas y
cognoscitivas. De estas personas con demencia, el estudio resulta positivo en 40.
De las que no padecen demencia, el resultado del tamizaje es negativo en 416.

a. ¿Cuál es la prevalencia (%) de la demencia en la muestra de estudio?

(40/483)X100= 8.28%

b. ¿La prueba diagnóstica tiene un alto valor diagnóstico?. Sustente su respuesta.

0.08, No tiene un alto valor diagnostico ya que es inferior a 0.1
NOMBRES Y APELLIDOS: SANDRA CARINA VIDAL ORÉ

5. Un estudio de Cáncer de Colon se realizó en una ciudad, en individuos de 50 a 75

años de edad, en los cuales se utiliza una prueba de laboratorio A. Dicha prueba
tiene una sensibilidad de 70% y una especificidad de 75%. Si la ciudad tiene una
prevalencia de 12/1000 para el cáncer de Colon, ¿Cuál es el valor predictivo
positivo? Analice su resultado.