Universidad Autónoma de Tlaxcala

Licenciatura de Ciencias de la Educación

Técnicas de intervención y orientación educativa

FICHA PSICOPEDAGÓGICA

1.- Datos generales

Nombre:
Edad: grado: Grupo:
Fecha de nacimiento:
Lugar:
Domicilio:
Teléfono:

Nombre del Padre:

Edad: Escolaridad:
Ocupación:

Nombre de la madre:
Edad: Escolaridad:
Ocupación:

Tipo de familia: No. De Hermanos:

Lugar que ocupa en la familia:
Principal sostén: económico:

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Técnicas de intervención y orientación educativa

2.- Datos escolares

¿Qué grado cursas actualmente y dónde?

¿ En qué colegios has estudiado antes y qué grados?:

Nombre de la escuela
Grados cursados
¿Qué años has repetido y porqué?:
Grado
Razón principal __________________________________________________________.
_____________________________________________________________________________

Preescolar: Pública ( ) Privada ( ) Promedio____acreditado____________

Primaria: Pública ( ) Privada ( ) Promedio_________________
Cursos diversos _____________________________________________________________
Materias difíciles:_____________________________________________________________
Materias reprobadas: _________________________________________________________
Materias agradables:__________________________________________________________
Materias fáciles: ______________________________________________________________
Estrategia (s) de
estudio:_______________________________________________________________________
¿Qué problemas han dificultado tu estudio?:
Tareas______________________________________________________( )
Tomar apuntes_______________________________________________( )
Exámenes___________________________________________________( )
Explicaciones en la clase______________________________________ ( )
Falta de ayuda en el Hogar Colectivo_____________________________( )
Otros:____________________________________________________( )

Materiales disponibles (SI) (NO) (a veces) horario______________Beneficios: __________

Reconocimientos (SI) (NO) ¿Cuáles? ______________________________ Beca (SI) (NO)
Actividades extracurriculares:

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Datos de salud

Edad____________________ Peso: ___________________ Estatura: _____________________

¿Qué enfermedades has padecido, a qué edad y cuales han sido sus secuelas?
Enfermedad (es) Edad Secuelas Observaciones

¿Qué trastornos ha padecido en los últimos seis meses?

______________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________¿Estás bajo algún
tratamiento médico? (SI) (NO) Especifica__________________________________________________
¿Le han realizado estudios médicos? (SI) (NO)
¿Cuáles?________________________________________________________________________

Los familiares han presentado alguna enfermedad, si es así especifica quién.

Sordera (SI) (NO) _______________ epilepsia (SI) (NO) __________________ hiperactividad
(SI) (NO) _________ceguera (SI) (NO) _________________ diabetes (NO) (NO) ___________
cáncer (SI) (NO) ________________ lesión motora (SI) (NO) ______________ alcoholismo (SI)
(NO) ____________________retraso mental (SI) (NO) _________________anorexia (SI) (NO)
_________________ bulimia (SI) (NO) _________________ leucemia (SI) (NO) ____________
hipertensión (SI) (NO) ____________ otro___________________________________________
¿Presentas alguna discapacidad?
Auditiva (SI) (NO) Visual (SI) (NO) Lenguaje (SI) (NO) Motora (SI) (NO)
¿Utilizas algún auxiliar? (SI) (NO) a veces ¿Cuál? Lentes____ Auxiliares auditivos ______
bastón/muletas________ otro______________________________________________________
En lo que corresponde a tus hábitos alimentarios especifica los alimentos que consumes y
la periodicidad D (diario) S (semana) y M (mensual) .
Leche_____ carne (res, pollo, pescado, etc.) huevo:_______ verduras: _________
Frutas: cereales:_________ pastas: _____ pan:_____ otro ___________________
¿Cómo describirías tu apariencia física?____________________________________________

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De los siguientes problemas especifica si ha padecido alguno y si tuvo atención médica.

Desnutrición (SI) (NO) Atención médica________ obesidad (SI) (NO) Atención médica___________
Enfermedades del corazón (SI) (NO) Atención médica__________ diabetes (Si) (NO)

Atención médica___________ hipertensión (SI) (NO) Atención médica____________

colesterol alto (SI) (NO) Atención médica_________________ estreñimiento (SI) (NO)

Atención médica_____________________ enfermedades gastrointestinales (SI) (NO)

Atención médica_____________ depresión (SI) (NO) Atención médica_______________

Datos acerca de embarazo:

Sufrió complicaciones durante embarazo (describa

cuales):______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Sufrió complicaciones durante el

parto:________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________

El parto fue natural o cesárea: ____________________________________________________

¿Cuántas fueron las semanas de gestación? ________________________________________

Tomo algún medicamento durante su embarazo:____________________________________

Control de esfínteres

A que edad dejo el pañal:

Tuvo alguna complicación en ese proceso:

Moja la cama:

Con que frecuencia:

Datos académicos

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Características de los trabajos escolares elaborados durante en la trayectoria escolar.

Aspectos Descripción
Presentación

Estructura

Resultados

Aprendizajes

Satisfactores

Desarrollo académico y desempeño escolar I período:

Con relación al desarrollo académico que tienes en la escuela especifica:

Tiempo dedicado al estudio_________
Momento en el que prefiere estudiar tarde_______ noche________ madrugada_________
La organización de sus notas está: en libreta (SI) (NO) en hojas (SI) (NO) en carpeta (SI)
(NO)

Su nivel de participación en clases es: Mínimo ____ Aceptable ____ Bueno____

Sobresaliente_____
Sus participaciones en clase son: preguntas_____ aclaraciones______
argumentos________aportaciones__________ejemplos__________otro__________________
La forma que prefiere para presentar trabajos académicos es: Individual_____ Equipo______
La organización de tus trabajos contempla: requisitos básicos de la materia (SI) (NO)

cumplir con las indicaciones (SI) (NO) aportaciones al contenido (SI) (NO) originalidad en su
integración (SI) (NO) competencia de ser el mejor (SI) (NO)
Explica como planifica un trabajo académico_____________________________________
______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Las principales dificultades que se te presentan para tu óptimo desempeño académico son:.
___________________________________________________________

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Firma del estudiante Firma del aplicador

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