Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Importancia de la nutrición en la
práctica médica

Víctor Manuel Ulloa Ulloa

08 de mayo de 2018
Introducción
Según la Organización Mundial de la Salud “La nutrición es la ingesta de
alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una
buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio
físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud.
Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a
las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la
productividad.” Desde hace más de 2000 años que se tiene noción de como
la nutrición juega un papel determinante para nuestra salud, ya que nuestra
alimentación es nuestra medicina (Hipócrates).

Esto deja en claro que para poder gozar de una salud plena y un completo
bienestar se necesitan de diversos factores siendo un factor principal la
nutrición, pero en una forma adecuada, balanceada, armoniosa y adaptada
a las necesidades nutricionales de cada individuo. Es importante considerar
el estado nutricio de cualquier individuo, ya que este nos da la pauta e
indicación de cuál es la condición física que presenta una persona, como el
resultado del balance entre sus necesidades e ingesta de energía y
nutrientes.

La nutrición, por lo tanto es la ciencia que estudia los alimentos, los

nutrientes, la interacción en relación con la salud y la enfermedad; los
procesos de digestión, absorción, utilización y excreción de las sustancias
alimenticias y también los aspectos económicos, culturales, sociales y
psicológicos relacionados con los alimentos y la alimentación.

Desarrollo
Actualmente la nutrición y sus derivados patológicos son un problema
prioritario en salud pública. Las cifras alarmantes de sobrepeso y obesidad
en nuestro país nos han orillado a tomar acciones en el ámbito de salud
pública para educar, prevenir y controlar todas las comorbilidades que puede
acarrear un desbalance nutricio en el día a día de los individuos. Es
importante aclarar que los problema nutricios no solo son consecuencia de
una sobrealimentación desbalanceada, sino que pueden existir contrapartes
distantes como lo son la desnutrición ya que en Latinoamérica según el
estudio latinoamericano de nutrición (ELAN) el 50,2% de los pacientes
hospitalizados presenta algún grado de desnutrición y el 11,2% presenta una
desnutrición severa (1).
Bajo estas cifras alarmantes que dejan en claro el panorama epidemiológico
de los problemas nutricionales en México, queda claro que los médicos
generales así como los especialistas deben jugar un papel relevante en las
acciones orientadas a identificar la inseguridad alimentaria en la población,
la prevención y al tratamiento de la malnutrición en la comunidad o en el
hospital, así como en el tratamiento de las enfermedades asociadas a la
alimentación (2)
Por esto es el conocimiento y manejo de los elementos básicos de nutrición
y alimentación de parte de los médicos es de suma importancia, pues ellos
serán los responsables de la atención a la salud integral de los pobladores,
y ocupan un papel clave en múltiples programas que engloban la promoción
de hábitos alimentarios saludables así como la prevención y detección
oportuna de los déficit y desequilibrios nutricionales como parte del cuidado
y tratamiento de las personas.

A pesar que muchas de las deficiencias que existen actualmente en el estado

nutricional de las personas se ve afectado principalmente por factores
socioeconómicos o culturales, me parece clave el aspecto de la educación
nutricional en la cual se lleva a cabo la instrucción así como el ofrecimiento
de la asesoría nutricional que encamine a la población a la corrección de las
deficiencias que pudieran presentar.
Otro punto importante es el de la nutrición clínica, la cual se define como la
aplicación de la nutrición al diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades
que afectan la ingestión, la absorción y el metabolismo de los constituyentes
de la dieta y a la promoción de la salud a través de la prevención de las
enfermedades relacionadas con la dieta (3). Si combinamos estas dos
perspectivas y nos enfocamos a la educación nutricional para el médico, en
la cual se introducen los principios científicos de la nutrición en la práctica
clínica de la medicina entendemos que esta se dirige hacia la preparación
del médico en la incorporación de la nutrición en la prevención y el
tratamiento de las enfermedades crónicas para así cubrir las necesidades
de los pacientes y la población en general.

En esto radica la importancia de la formación de las bases de conocimientos

científicos acerca de la nutrición en la práctica médica, numerosos programas
y campañas se han implementado alrededor del mundo para fortalecer la
formación académica de la nutrición, por ejemplo en México, a través del
programa para el fortalecimiento de la enseñanza de la nutrición en las
escuelas y facultades de medicina, desde 1991 se ha venido avanzando en
la formación de los médicos en nutrición a nivel de pregrado y posgrado (4).
En adición al daño en la salud que ocasiona una mala nutrición, se ve
afectado el sector económico en gran medida, tanto por gastos directos en
tratar la enfermedad como en gastos indirectos, en cifras en México, se
estima que la atención de enfermedades causadas por la obesidad y el
sobrepeso, tiene un costo anual aproximado de 3 mil 500 millones de dólares.
Esto recalca la situación crítica en salud y economía que se vive en el país
actualmente, todo acarreado por un mal manejo nutricional.
 Conclusión
En conclusión, los médicos deben y ser conscientes de la problemática
nutricional mexicana. Con un enfoque interdisciplinar, deben estar
preparados para proveer una adecuada consejería nutricional en el
tratamiento y prevención de las enfermedades así como incluir un abordaje
nutricional en todas las actividades de atención en salud. Todo esto para
fortalecer la relación médico paciente y mejorar la calidad de vida de la
población en general.

Referencias:

1. Correia MI, Campos AC; ELAN Cooperative Study. Prevalence of hospital

malnutrition in Latin America: the multicenter ELAN study. Nutrition 2003; 19:
823-5
2. Cárdenas D. El papel del médico en la Terapia Nutricional, Capitulo 81. EN:
Arenas, Anaya Eds. México McGrawhill 2011. En prensa
3. Halsted CH. Clinical nutrition education— relevance and role models Am J
Clin Nutr 1998; 67: 192–6.
4. Arroyo P, Herrera P. Programa de fortalecimiento de la enseñanza de la
nutrición en escuelas y facultades de medicina de México 1991-2002.
Nutrición Clínica 2003; 6 (2): 133-136.
5. http://www.who.int/topics/nutrition/es/
6. Gutiérrez Maydata, Alfredo, & Wong Orfila, Teresita. (2013). La nutrición y la
formación del estudiante de Medicina al culminar el ciclo
básico. EDUMECENTRO, 5(3), 19-36. Recuperado en 03 de marzo de 2018,
de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-
28742013000300002&lng=es&tlng=es.
7. http://www.fao.org/docrep/014/am401s/am401s04.pdf
8. http://www.fao.org/ag/humannutrition/31779-
02a54ce633a9507824a8e1165d4ae1d92.pdf
9. Cárdenaz-Zuluaga, D. (2018). THE DOCTOR’S ROLE IN NUTRITION.
Revista Salud Bosque, 1, 55-66. Retrieved from
http://m.uelbosque.edu.co/sites/default/files/publicaciones/revistas/revista_s
alud_bosque/volumen1_numero2/papel_revista_salud_bosque_vol1_num2.
pdf
10.
11. Dávila Torres, J. (2014). Panorama de la obesidad en México. Rev Med Inst
Mex Seguro Soc., 53(2), 240-9. Retrieved from
http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/im152t.pdf