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Para obtener la imagen de un objeto se necesita utilizar algún tipo de energía (radiación)
que interaccione con este objeto y posteriormente se recoja en un receptor apropiado. La
radiación transporta información sobre el objeto lo que permite obtener su imagen.
Para obtener imágenes de órganos más profundos se emplean otras ondas o tipos de
energía que tienen mayor penetración en los tejidos biológicos. Esta imagen puede ser
una proyección de la región anatómica estudiada, en la que aparecen estructuras
superpuestas que en la realidad están separadas.
Las ondas empleadas para obtener las imágenes médicas pueden proceder del propio
paciente (en este caso se habla de imagen por emisión) o de una fuente externa de
radiación y puede recogerse una vez atravesado el cuerpo (esta es una imagen por
transmisión)
Interpretación de una imagen Radiológica
Al interpretar una imagen radiológica se intenta extraer de ella toda información útil
para el diagnóstico del paciente. Este proceso se puede dividir en una serie de etapas
sucesivas:
Percepción visual- detección de posibles lesiones:
en esta fase se trata de separar la señal (hallazgo de interés para el diagnóstico) del
resto de los datos de la imagen (ruido de fondo). Hay factores que influyen en la
búsqueda visual como la atención, mecanismos emocionales y de defensa perceptual
(muchas veces no miramos aquello que no nos gusta). También se ha comprobado que
la presencia de una lesión evidente en la imagen dificulta la detección de otras.
Son aquellos que le ocurren a aquel que está contento consigo mismo o con el
diagnostico que efectúa. Puede suceder que una anomalía radiológica se considera la
causa de las alteraciones del paciente, olvidándose de la posibilidad de que existan
hallazgos incidentales. Un ejemplo clásico, es la lectura de hallazgos anormales en la
radiografía de tórax en las que la inspiración no ha sido adecuada y por tanto los
hallazgos propios de la espiración se presentan en la imagen. Otro error es la posibilidad
que el lector este influido por una técnica especifica o una enfermedad que persigue
de manera constante. La presencia de “prejuicio” también se considera como un error, el
lector hace su diagnóstico viendo por primera vez la radiografía o leyendo la historia
clínica, y a pesar que existan datos en ellos que deberían hacerle cambiar, se mantiene
el error.
Razonamiento erróneo:
Dentro del razonamiento erróneo hay que considerar las conclusiones obtenidas en base
a “dichos o reglas”, no es infrecuente que el lector olvide que lo que pueda ser verdad
por regla en general no es necesariamente real. Otro error es el conocido como causa -
efecto, en donde un falso argumento de que después de una alteración (enfermedad o
cirugía) lo que viene es siempre consecuencia de dicha alteración.
Falta de conocimiento:
Fallos de percepción:
La distracción o el ruido pueden ser factores que afecten la lectura de radiografías, así
como también el optimismo o pesimismo. Dentro de fallos de percepción se encuentran
aquellos producidos por la falta de lectura de los informes de exploraciones precedentes
o de la comparación con radiografías previas.