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Incidencia
Además, según los datos del estudio Episer realizado por la sociedad, el 12 por
ciento de la población española presenta artrosis sintomática de rodilla y un 6,2 por
ciento de artrosis clínicamente activa en las rodillas.
Causas
Síntomas
El síntoma que más preocupa a las personas con artrosis es el dolor. En un primer
estadio, éste se desencadena cuando se mueve o se realiza un esfuerzo con la
articulación. Este dolor suele cesar con el reposo. Posteriormente, el agravamiento de
la artrosis hará que el dolor aparezca tanto con el movimiento, como con el reposo.
Uno de los puntos buenos del dolor artrósico es que no siempre es constante, por lo
que los pacientes pueden estar durante largos periodos de tiempo sin padecer dolor.
Prevención
La principal medida que tienen que tener en cuenta los grupos de riesgo para prevenir
el desarrollo de la enfermedad es llevar una dieta sana y equilibrada, como la dieta
mediterránea, realizar ejercicio físico de forma moderada, actividades que sean
acordes a la edad y el estado físico actual de la persona y evitar la obesidad.
También conviene limitar el esfuerzo físico intenso, como cargar objetos pesados o
las actividades laborales que implican sobreesfuerzo.
Por otro lado, los expertos recomiendan que las personas sean cuidadosas al
practicar deportes de contacto, como el fútbol o el rugby, ya que no están
recomendados para los pacientes con artrosis. El motivo es que estos deportes son
uno de los factores que pueden desencadenar la enfermedad. De hecho, muchos
futbolistas padecen artrosis de rodilla debido a las lesiones que han sufrido en
el menisco.
En caso de tener la enfermedad deben evitar los movimientos que producen dolor, sin
llegar a inmovilizar la zona.
Tipos
Artrosis de rodilla
Artrosis de manos
Este tipo está estrechamente ligado al sexo femenino y a la herencia genética del
paciente. La artrosis de manos se origina en una articulación y posteriormente se
extiende al resto de la mano.
Durante el proceso el dolor acompaña la evolución de la enfermedad siendo más
fuerte al principio y mitigándose a medida que aparecen los nódulos. Las molestias
suelen desaparecer cuando la deformación se completa. La funcionalidad de la mano
es normal salvo que la articulación quede un poco flexionada o desviada.
Artrosis de cadera
Los pacientes con artrosis de cadera suelen presentar dolor en la ingle y en la zona
interna del muslo. Sin embargo, en ocasiones el dolor se puede reflejar en la rodilla.
Este tipo de artrosis suele aparecer en personas que desempeñan labores agrícolas y
desde muy temprana edad.
Artrosis de columna
La columna vertebral está formada por muchas articulaciones. Esto provoca que se
pueda desarrollar artrosis en esta zona, frecuentemente en el área lumbar y
cervical.
Este tipo de artrosis puede ser asintomática por lo que en muchas ocasiones no está
diagnosticada y se localiza de forma fortuita al realizar una radiografía por otro motivo.
Diagnóstico
Tratamientos
Para conseguirlo, desde la SER insisten en que el primer paso que deben dar los
especialistas es enseñar a los pacientes a evitar todo lo que contribuye a lesionar las
articulaciones como el sobrepeso, los movimientos repetitivos, actitudes inadecuadas
en el trabajo, el calzado, los útiles de cocina, el mobiliario, etc.
En segundo lugar aconsejan que cada paciente tenga una tabla de ejercicios
personalizada y adaptada que deberá realizar bajo la supervisión del fisioterapeuta
para mejorar el desarrollo de la enfermedad.
Por último, desde la SER señalan que el reumatólogo decidirá en cada caso
el tratamiento farmacológico adecuadopara cada caso: paracetamol o
antiinflamatorios en las fases más agudas de la enfermedad; tratamientos locales con
infiltraciones para aliviar el dolor en los pacientes que tengan la patología más
avanzada o condroprotectores, sustancias que actúan como analgésicos y son
capaces de enlentecer el daño del cartílago.
Un servicio de
Otros datos
Factores de riesgo
Factores no modificables
La edad.
La raza.
El sexo, ya que es más frecuente en mujeres que en hombres.
La susceptibilidad genética.
Factores modificables
Cambiar algunas de las rutinas diarias puede mejorar y reducir algunos factores de
riesgo como:
Obesidad.
Sobrecarga deportiva o profesional.
Enfermedades como la diabetes, el hipotiroidismo o la acromegalia.
Además de estos factores de riesgo existen otros locales como las malformaciones
óseas periarticulares, las situaciones de inestabilidad o hipermovilidad articular, la
inflamación persistente o los traumatismos.
Pronóstico
El dolor y la falta de movilidad son los principales factores que inciden y disminuyen la
calidad de vida de los pacientes.
Dado que la enfermedad afecta sobre todo a los pacientes que superan los 60 años
de edad, la limitación funcional puede hacer que aumente el sedentarismo en estos
grupos de población. Esto puede provocar que se incerementen los
niveles de colesterol, y con ello el riesgo de
presentar diabetes, hipertensión, obesidad u otros factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares.
Fisiopatología de la artrosis
X. Chevalier (Professeur)
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doi:10.1016/S1286-935X(09)70905-0