DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE EQUIPOS E

INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO
PRESENTADO POR:
 RUDY SOSA ACHILLO.
 VICTORIA CASO FLORES.
 ROSMERY ESCOBAR SAHUA.
 MARILIA RAMOS GALLARDO.
 VERONICA PATIÑO CHAMBE.
 JUAN M. LOSTAUNAU
LOZANO.
 INTRODUCCIÓN

• El material instrumental y equipo

odontológico pueden convertirse en un
vehículo de transmisión indirecta de agentes
infectantes.
 CLASIFICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS
ODONTOLÓGICOS

• Se dividió en categorías en función del riesgo

de infección relacionado con su uso, su grado
de desinfección o esterilización necesario
para cada dispositivo médico.
 CRÍTICOS:
• Corresponden a instrumentos quirúrgicos corto
punzocortantes u otros que penetran en los tejidos
blandos o duros de la cavidad bucal.
SEMICRÍTICOS:
• Corresponden a instrumentos que no penetran las
mucosas pero pueden estar en contacto con ellas o
expuestas a la saliva, sangre u otros fluidos. Estos
instrumentos de preferencia deben esterilizarse entre
cada uso.
 NO CRÍTICOS:
• Corresponden a instrumentos o
dispositivos que sólo entran en
contacto con piel intacta. Debido a
esto tienen un riesgo relativamente
bajo de transmitir infecciones, los
instrumentos podrán ser
reacondicionados entre los pacientes
con un nivel de desinfección medio o
bajo, dependiendo de la naturaleza de
la superficie y el grado de la naturaleza
de la contaminación.
INSTRUMENTOS DESECHABLES DE USO ÚNICO

•Son instrumentos desechables que sólo deben usarse

para un paciente y luego desecharse inmediatamente.
 Recomendaciones generales para el procesamiento de
artículos utilizados en la atención odontológica
• Antes de la esterilización o desinfección el material debe ser lavado con métodos y productos que
aseguren la eliminación de la materia orgánica.
• El personal a cargo de los procedimientos de limpieza de instrumental debe utilizar barreras
protectoras para evitar exposiciones laborales con material cortopuzante o fluidos corporales.
• Todos los instrumentos dentales críticos y semicriticos que son estables al calor, deben ser
esterilizados rutinariamente después de cada uso de referencia en autoclave a vapor siguiendo las
instrucciones tanto del fabricante de los instrumentos como de los equipos a utilizar.
• Para la esterilización de los artículos odontológicos deben cumplirse los mismos principios que para el
resto de los artículos de uso médico.
• Se recomienda el uso individual de instrumental por paciente, debidamente esterilizado.
OTRAS DEFINICIONES
• Esterilización: Es la eliminación de todas las formas de material viviente
incluyendo bacterias, virus, hongos y esporas resistentes. Por lo general incluyen
sistemas de calor o radiación. Constituye el procedimiento a seguir con los
instrumentos invasivos como el instrumental quirúrgico y material que va a ser
introducido al cuerpo del paciente.
• Estéril: Ausencia de todo microorganismo viviente.
• Desinfectante: Es un agente químico que elimina un rango definido de
microorganismos patógenos, pero no necesariamente todas las formas de vida
microbiana.
DESINFECCIÓN
• Es la destrucción de microorganismos patógenos y otros tipos de
microorganismos por medios térmicos o químicos.
• Es un proceso menos efectivo que la esterilización, destruye la
mayoría de los microorganismos pero no necesariamente todas
las formas de vida microbiana.
NIVELES DE DESINFECCIÓN

• Desinfección de bajo nivel: no elimina virus, bacterias,

esporas resistentes, ni al Mycobacterium tuberculosis:
• Desinfección del nivel intermedio: Elimina al
Mycobacterium tuberculosis pero no las esporas resistentes.
• Desinfección de Alto Nivel (D.A.N.): Elimina al
Mycobacterium tuberculosis, virus, hongos y algunas
esporas resistentes.
LAVADO DE MANOS
DESINFECCIÓN DEL EQUIPO DENTAL Y LAS SUPERFICIES

• Se utilizan diferentes soluciones desinfectantes para

limpiar el instrumental, el sillón dental y las superficies
posiblemente contaminadas.
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
• Asepsia: “a” sin – “sepsis” germen
• Antisepsia: Conjunto de procedimientos para eliminación de
microorganismos.
• Se utilizan diferentes soluciones antisépticas antes y después de
cualquier acto operatoria en la consulto odontológica.
MECANISMOS PARA CONSEGUIR LA ANTISEPSIA

• PROCEDIMIENTOS FÍSICOS • PROCEDIMIENTOS QUÍMICOS

• Radiaciones ultra violetas.

• Alcohol etílico
• Ebullición
• Mercuriales orgánicos
• Filtro de flujo laminar.
• Clorhexidina
• Ultrasonidos.
• Formoles
• Clorofenoles
• Nitrato de plata
• Hipoclorito de Na
• Ácido fénico
ESTERILIZACIÓN

• Es un procedimiento físico y químico que tiene como finalidad la

eliminación de todos los microorganismos presente en un objeto.
• Es una de las principales medidas para evitar la transmisión de
enfermedades infecciosas en odontología.
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
• Químicos: Estos métodos provocan la perdida de viabilidad de los
microorganismos.
• Óxido de etileno
• Etanol
• Glutaraldehido
• Formaldehído
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

• Físicos:
• Incineración
• Flameado
• Esterilización de sal
• Autoclave
• Tindalización
• Radiaciones ionizantes ( Ultravioletas, radiación ionizantes )
MECANISMOS FÍSICOS DE ESTERILIZACIÓN

• Calor Seco:
• Directo: Flameado, incineración (llama directa).
• Indirecto: Aire caliente (horno)
MECANISMOS FÍSICOS DE ESTERILIZACIÓN

• Calor húmedo:
• Tindalización: Discontinuo Calentamiento intermitente
• Vapor de Agua a presión: Autoclave. El agua hierve a 100°C según la
presión atmosférica.
 TIEMPOS DE ESTERILIZACIÓN

• Calor Seco (Horno)

TIEMPOS DE ESTERILIZACIÓN

• Calor Húmedo
(autoclave)
 ACCIÓN DEL CALOR

• AireCaliente: tiene un efecto de oxidación sobre los

componente intracelulares, lo que destruye lo microorganismos.
• Vapora presión: Actúa coagulando las proteínas y su efecto
aumento a mayor humedad.
MÉTODOS DE APLICACIÓN EN ODONTOLOGÍA

• Calor Seco: sirve para esterilizar piezas de vidrio e instrumentos

metálicos.
• Calorhúmedo: Esterilizar piezas de tela como gorros, batas.
También se incluyen campos odontológicos, tapabocas batas.
ETAPAS DE CICLO DE ESTERILIZACIÓN

• Área contaminante o faena sucia.

• Remojo – desinfección: ablandar los restos de materia
orgánica e inorgánica adherida al instrumental.
• Limpieza elimina la suciedad presente en el instrumental
facilitando la llegada del agente esterilizante a toda la
superficie.
• Secado y lubricación: evita la corrosión del instrumental.
ETAPAS DE CICLO DE ESTERILIZACIÓN
• Área de esterilización o faena limpia:
• Envasado: mantiene el instrumental en condiciones estériles en
periodos relativamente largos.
• Esterilización: Se puede usar el horno de esterilización y el
esterilizador químico.
• Control de proceso de esterilización: la ratificación periódica
del proceso de esterilización es imprescindible para asegurar
que el objeto de eliminar a los microorganismos ha sido
alcanzado.
 ÁREA DE ESTERILIZACIÓN PROPIAMENTE DICHA O FAENA
LIMPIA
• Empaquetado con nombre del instrumental.
• Identificar cada instrumento por tipo y por área a que pertenece.
• Colocar cinta testigo.
• Encender y precalentar el horno.
• Reunir por número de cajas específicas para cada horno.
• Al completar el número de caja se introducen.
• Se chequen la temperatura.
• Colocar papel con hora de inicio del proceso (1 hora)
• Se apaga, se abre y se airea por ½ hora.
• Utilizar guantes especiales.
 CONCLUSIONES
• Los procedimientos para el control de infección se aplican
sobre la base del principio de universalidad, que supone que
todos los pacientes están contaminados con una enfermedad
transmisible, por lo tanto, todos los pacientes se tratan por
igual aplicando las normas rigurosamente en cualquier
situación.
• La esterilización y desinfección del instrumental y el ambiente
odontológico entre cada paciente es sólo un componente de
un programa de asepsia para todo el consultorio.