Professional Documents
Culture Documents
HORARIO: Jueves.
TRUJILLO- PERÚ
2018
I. Datos de Filiación:
o Nombres: R. G. Z. P
o Edad: 19 años
o Sexo: Masculino
o Lugar y fecha de nacimiento: Trujillo - 05 de mayo de 1998
o Procedencia: Trujillo, La Libertad
o Dirección y teléfono: Urb. Galebo Mz. J Lote 4 – Trujillo
o Ocupación: Estudiante universitario
o N° de hermanos: 1/2
o Estado Civil: Soltero
o Idioma: Castellano
o Dominancia manual: Diestro
II. ÁREAS
PSICOLÓGICA BIOLÓGICA SOCIAL
El paciente refiere que desde pequeño El evaluado indica que nació en El evaluado ha residido siempre
se catalogaba como un niño travieso, el hospital Regional de Trujillo, con sus padres, pero a sus 3
problemático e inquieto. Indica que siendo su parto eutócico a años pasaba más tiempo en la
esto era así porque quería que sus término. Añade que gateo muy casa de sus abuelos, pues sus
compañeros hagan lo que él quería y poco menos de un mes y que a padres debido al trabajo no
al ver que estos no respondían como los 2 años ya podía caminar por podían estar con él en el
deseaba, los pateaba, golpeaba, su cuenta. trascurso del día.
gritaba, fastidiaba, sentía impotencia No logra conciliar el sueño, Culmino sus estudios primarios
y en algunas ocasiones el lloraba. padece de insomnio, indicando y secundarios en el colegio
Empezó a ocurrir desde sus 3 años, que se puede acostar temprano “Claretiano”, donde afirma que
que ingresó a educación inicial (10:00) y posteriormente se era un niño muy problemático,
Por tales motivos, cuando cumple los levanta en la madrugada, y no ya que se caracterizaba por
5, lo llevan por primera vez a un puede dormir varias horas, hasta fastidiar a sus compañeros sin
psicólogo en su institución educativa que luego consigue hacerlo. motivo alguno. Agrega que sus
y continua asistiendo cada año. Recalcando que al siguiente día compañeros lo veían siempre
Afirma el paciente que, que sucede esto, se levanta muy como un niño “antipático”, por
aproximadamente a sus 10 años cansado, y no recuerda lo que lo que Indica que desde
cuando estaba en 4° o 5° de primaria, sucedió la noche anterior. pequeño tuvo dificultad para
“se da cuenta”, con ayuda del Mayormente en las noches, es poder socializar con los niños
psicólogo, que los demás no iban a donde siente aún más la ansiedad, de su misma edad y por ende
actuar como él. Y el entrevistado¨ fue conllevándolo a comer en procuraba pasar su tiempo con
cambiando su manera de pensar, que cantidades grandes. gente mayor.
cada persona es distinta¨ así lo Por otro lado indica que, a sus
refiere. Este cambio de pensamiento 16 años, ha tenido una relación
hace que se vuelva m ás comprensivo con una amiga, donde él dice
con las conductas de otros. Ayudó “Amiga con derecho”, ya que
también el hecho de que llegara a su según indica no era nada
colegio un alumno que solía golpear y formal, solo salían a divertirse.
fastidiar a sus compañeros y al Recalcando que esto no se
observarlo, hallaba similitudes con él, concretó, ya que la joven no
lo cual le desagradó y decidió que no tenía buena reputación.
quería que los demás lo vieran de esa
forma.
Refirió también, ´´ que desde pequeño
se ha caracterizado por tener notas
con rendimiento bajo, principalmente
en matemática. Curso del cual tuvo
que asistir a vacacional en una
ocasión.´´
El entrevistado dice, ´´que su atención
en las clases siempre ha dependido de
la técnica del docente, ya que si no es
así, le es fácil olvidarse de los trabajos
o alguna actividad pendiente´´.
III. EN LA ACTUALIDAD
ÁREA PSICOLÓGICA
- El evaluado indica que no le gusta hablar de sus virtudes, ya que considera que
eso sería de personas arrogantes o vanidosas y él no cree ser así, por ello prefiere
evitar esos temas. Aun así, puede decir que su principales virtudes radican en que
es: “paciente, sincero, empático, honesto, atento y humilde”. Agrega también que
usualmente le es muy difícil mentir ya que “no le sale bien”, cuando se enoja
indica que explota en su privacidad, no le gusta que le falten el respeto, es
distraído, no es muy responsable. Actualmente refiere que sus actitudes inquietas
y problemáticas han cambiado, y que ahora más bien se considera tranquilo, y
evitando siempre meterse en problemas. Aun así agrega que muchas veces actúa
agresivamente, recalcando que esto se da cuando las cosas no resultan como él lo
espera, pero que cuando “explota” evita estar cerca de alguien, ya que tiene miedo
que vaya hacer daño. Indica que cuando muchas veces está atravesando por un
problema y no logra resolverlo, se encierra en su cuarto y llora de impotencia. En
lo que se refiere a lo académico señala que es extremadamente distraído, por lo
que cada vez que comienza la semana de exámenes, trabajos o exposiciones
finales, se siente ansioso, impotente, desesperado para organizarle y culminar con
sus trabajos en la universidad, lo cual le genera malestar físico también. Siente
una tensión enorme cuando no logra realizar sus actividades a tiempo. Por el
mismo hecho que se siente agotado por todo los trabajos que le dejan, le es difícil
leer y poder concentrarse. Le gusta aplicar diversas técnicas de estudio que ha
podido aprender (hacer resúmenes, mapas, subrayado, etc.), de esta manera le
ayuda de forma positiva al momento de emprender sus trabajos.
ÁREA BIOLÓGICA
- El paciente indica que cuando pasa por momentos de tensión, los cuales
usualmente están relacionados con sus actividades académicas, siente nauseas,
dolor de cabeza, punzadas en el pecho, y le resulta muy complicado conciliar el
sueño en las noches. Hace 3 meses aproximadamente está consumiendo alimentos
saludables. Su contextura siempre se ha caracterizado por ser llenita, afirmando
que tiene una vida sedentaria, por ende sube de peso. Se alimenta 3 veces al día,
refiere que en momentos de tensión o estrés come más de lo normal, recalcando
que se da con mayor frecuencia en las noches. De igual manera manifiesta que
aproximadamente 5 veces al mes, suele pensar en circunstancias que ocurrieron
le ocurrieron hace años, no logrando poder dormir, es por ello que no duerme sus
horas como debe ser.
ÁREA SOCIAL
TRATAMIENTO
Según Barraza (2008): “Para los dolores de cabeza provocados por el estrés
sugiere las siguientes estrategias de afrontamiento: habilidad asertiva; elogios a sí
mismo; distracciones evasivas; ventilación o confidencias; religiosidad; búsqueda
de información sobre la situación; solicitud de asistencia profesional, tomar la
situación con sentido del humor, y elaborar un plan y ejecución de sus tareas”.
Según Laura Osuna (2016): “Para evitar los dolores de cabeza provocados por el
estrés, se debe realizar “Técnicas de relajación y control del estrés”, donde
ayudaran a controlar y canalizar el exceso de actividad, los estados de agitación,
nerviosismo, ansiedad, estrés y favorecen las emociones positivas y mejoran la
comunicación y el ambiente familiar”.
Según Ana Claudia Flores (2018) Las técnicas de relajación, los masajes, la
meditación es una forma excelente de calmar tu mente. También relajarse
tomando un baño cálido en las noches es una gran manera de relajarse y de
preparar tu cuerpo para el sueño. Dicen que si apagas las luces y colocas algunas
velas alrededor de tu baño genera un ambiente de tranquilidad; como el ejercicio
ayuda también a botar el estrés, el ejercicio libera endorfinas que mejoran tu
estado de ánimo.
Según Silva Silva, Briggithe Yadira (2018) para tratar de reducir los síntomas del
paciente causados por el estrés en la Universidad, es necesario aprender a
controlar la ansiedad y organizar su tiempo, estableciendo prioridades por las
cosas que son necesarias hacer con anticipación. De esta manera planificará mejor
su tiempo, por ende su actitud cambiará y de esta manera logrará sentirse mejor.
Además se puede agregar que cada vez que el paciente tenga un día de tensión, al
culminar con lo encomendado, realice actividades que le provoquen placer y de
ésta manera sea recompensado. De igual modo, es de vital importancia poder
ejercitarse, ya que le ayudará eliminar hormonas del estrés (cortisol). A la vez el
evaluado debe descansar a sus horas, puesto que un buen y adecuado descanso
permite que el cuerpo se recupere del trajín realizado. También es recomendable
que el paciente reciba una hidratación suficiente, ya que esto ayuda a que pueda
controlar y reducir su estrés, de este modo contribuirá a que tenga una buena
calidad de vida y pueda darle soluciones a los problemas.
Según Reyna Cuba Genesis (2018) El entrevistado, de acuerdo a los síntomas que
presenta, dolor de cabeza no recurrentes, ansiedad, estrés durante momentos de
presión; él debe buscar relajarse a través de métodos que para el sean fáciles de
hacer, como algún deporte de su interés, escuchando música, tomando algún te
como la manzanilla, programar su horario de sueño, cambiar hábitos de alimentos
, acudir a un nutricionista, y a un psicólogo para que pueda recibir terapia y se
encuentre en un mejor estado anímico y de comportamiento.
Dolores de cabeza:
Según López (2016): “Realizar periódicamente actividad física: natación,
bicicleta, caminatas, o cualquier ejercicio acorde al estado de salud de cada
individuo. No saltear las comidas y no realizar ayunos prolongados. Beber por lo
menos 2 litros de agua por día y evitar el consumo de alcohol y cafeína en exceso.
Practicar técnicas anti estrés como relajación y meditación, no alterar las horas de
sueño necesarias y registrar los dolores con fecha y la ingesta de medicación”.
BIBLIOGRAFÍA
Barraza, A. (2006). Un modelo conceptual para el estudio del estrés académico.
PsicologíaCientífica.com. Extraído el 8 de enero, 2010 de
http://www.psicologiacientifica.com/bv/ psicologiapdf-167-un-modelo-conceptual-para-
el-estudio-del-estrés-academico.pdf
Bobes García. (1992). Los Trastornos del Sueño: Insomnio. Ediciones Rialp. Madrid
Laura Osuna. (2016). Cefalea Tensional: Tratamiento. Redacción Onmeda. Revisión
médica.
Lazarus, R.S. & Folkman, S. (1986). Estrés y procesos cognitivos. España: Ediciones
Martínez Roca.
López D. (2016). Prevención de los Dolores de Cabeza. La Nación. Recuperado
https://www.lanacion.com.ar/1955449-que-debemos-hacer-para-prevenir-los-dolores-
de-cabeza