MODELO DE SOLICITUD DE EXTRACTO DE CUENTA

Huancayo, _____ del mes de ______ del año_____

Sres. CAJA HUANCAYO:

Agencia ()

Atención: (Nombre del Administrador)

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

En mi(nuestra) calidad de titular(es) de la cuenta de ahorros numero

__________________________. solicito (amos) la emisión del extracto de cuenta con las siguientes
consideraciones:

a. Número de la cuenta que solicitan el extracto __________________________________ a. Nombre de la

persona autorizada a recoger el extracto __________________________________
b. Número de DNI de la persona autorizada a recoger el extracto _______________________________

Así, mismo autorizo (zamos) para que el costo de este servicio sea debitado de la cuenta que solicita el
extracto.

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:
MODELO DE SOLICITUD DE EXTORNO A SOLICITUD DEL CLIENTE (EN EL DIA)

__________, ____ de ____________ de_______

Sres. CAJA HUANCAYO:

Agencia ()

Atención: (Nombre del Administrador)

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

En mi(nuestra) calidad de titular(es) de la cuenta de ahorros numero

__________________________. solicito(amos) efectuar el extorno de una transacción con las
siguientes consideraciones:

a. TIPO DE OPERACIÓN _________________________________________

b. FECHA DE LA TRANSACCION _________________________________________
c. MONTO DE LA TRANSACCION _________________________________________

Así mismo autorizo debitar de la cuenta de ahorros Nro. ______ _____________ el monto de la comisión
por este servicio establecida en el tarifario vigente.

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:
 MODELO DE SOLICITUD DE EXTORNO FUERA DE FECHA

__________, ____ de ____________ de_______

Sres. CAJA HUANCAYO:

Agencia ()

Atención: (Nombre del Administrador)

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

En mi(nuestra) calidad de titular(es) de la cuenta de ahorros numero

__________________________. solicito(amos) efectuar el extorno fuera de fecha de una
transacción, con las siguientes consideraciones:

a. TIPO DE OPERACIÓN _________________________________________

b. FECHA DE LA TRANSACCION _________________________________________
c. MONTO DE LA TRANSACCION _________________________________________

Así mismo autorizo debitar de la cuenta de ahorros Nro. ______ _____________ el monto de la comisión
por este servicio establecida en el tarifario vigente.

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI
 MODELO DE SOLICITUD DE COPIA DE BOLETAS DE OPERACIONES

__________, ____ de ____________ de_______

Sres. CAJA HUANCAYO:

Agencia ()

Atención: (Nombre del Administrador)

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

En mi(nuestra) calidad de titular(es) de la cuenta de ahorros numero

__________________________. solicito(amos) una copia de la boleta de operación (es), con las
siguientes consideraciones:

a. TIPO DE OPERACIÓN _________________________________________

b. FECHA DE LA TRANSACCION _________________________________________

Así mismo autorizo debitar de la cuenta de ahorros Nro. ______ _____________ el monto de la comisión
por este servicio establecida en el tarifario vigente.

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:
 MODELO DE SOLICITUD DE CARTA DE PRESENTACION A LA EMBAJADA

__________, ____ de ____________ de_______

Sres. CAJA HUANCAYO:

Agencia ()

Atención: (Nombre del Administrador)

YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________
YO, ________________________________________________IDENTIFICADO CON DNI___________

En mi (nuestra) calidad de titular(es) de la cuenta de ahorros numero

__________________________. solicito (amos) una carta de presentación a la embajada de
______________________ con las siguientes consideraciones:

A. INFORMACION A COLOCAR EN LA CARTA

a. SALDOS TOTALES ()
b. NUMEROS DE CUENTA ()
c. FECHAS DE APERTURA ()
d. TIPO DE PRODUCTO ()
e. SOLO QUE MANTIENE SUS CUENTAS DE AHORROS EN LA CAJA. ( )

Así mismo autorizo debitar de la cuenta de ahorros Nro. ______ _____________ el monto de la comisión
por este servicio establecida en el tarifario vigente.

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:

___________________________
FIRMA
DNI:
 Sello de recepción
de la agencia.
Indicando Hora y
Fecha

EMISIÓN CHEQUE DE GERENCIA FISICO

Fecha: Huancayo, 09 de abril de 2014

Señores:
CAJA MUNICIPAL DE AHORRO Y CREDITO DE HUANCAYO S.A.
(Nombre de Agencia)
Sr. Administrador:

Cuidad:

Señor Administrador.

Por el presente ruego se sirva realizar con cargo a nuestra cuenta de ahorros (desembolso,
cancelación, etc.) N°………. la siguiente operación:

EMISIÓN DE CHEQUE DE GERENCIA FISICO

Importe (Nro. y letras) :

Nombre del Beneficiario :
N° de DNI/RUC :

Para tal efecto asumo las responsabilidades del caso y las comisiones correspondientes. En señal
de conformidad firmo la presente autorizando la realización de las operaciones sobre mi cuenta de
ahorros.

Firma : (De tratarse de persona jurídica debe incluir el

Sello y la firma del Representante)
Nombre y Apellido :

N° de DNI :

Teléfono :

Huella

Visto de Administrador y/o Asistente

Firma y sello

Persona que realiza la operación

(Auxiliar de Operaciones,
generalmente)
 Sello de recepción
de la agencia.
Indicando Hora y
Fecha

EMISIÓN CHEQUE DE GERENCIA VIRTUAL

Fecha: Huancayo, 09 de abril de 2014

Señores:
CAJA MUNICIPAL DE AHORRO Y CREDITO DE HUANCAYO S.A.
(Nombre de Agencia)
Sr. Administrador:

Cuidad:

Señor Administrador.

Por el presente ruego se sirva realizar con cargo a nuestra cuenta de ahorros (desembolso,
cancelación, etc.) N°………. la siguiente operación:

EMISIÓN DE CHEQUE DE GERENCIA VIRTUAL

Importe (Nro. y letras) :

Nombre del Beneficiario :
N° de DNI/RUC :

Para tal efecto asumo las responsabilidades del caso y las comisiones correspondientes. En señal
de conformidad firmo la presente autorizando la realización de las operaciones sobre mi cuenta de
ahorros.

Firma : (De tratarse de persona jurídica debe incluir el

Sello y la firma del Representante)
Nombre y Apellido :
N° de DNI :
Teléfono :

Huella

Visto de Administrador y/o Asistente

Firma y sello

Persona que realiza la operación

(Auxiliar de Operaciones,
generalmente)
 Sello de recepción
de la agencia.
Indicando Hora y
Fecha
MODELOS DE CARTAS TRANSFERENCIA

Fecha: Huancayo, 09 de abril de 2014

Señores:

CAJA MUNICIPAL DE AHORRO Y CREDITO DE HUANCAYO S.A.

(Nombre de Agencia)
Sr. Administrador:
Cuidad:

Señor Administrador.

Por el presente ruego se sirva realizar con cargo a nuestra cuenta de ahorros (desembolso,
cancelación, etc.) N°………. la siguiente operación:

TRANSFERENCIA BANCARIA A:

Banco :
Tipo de Cuenta :
Importe (Nro. y letras) :
Nro. De cuenta :
CCI (Código de cuenta Interbancaria) :
Titular de la cuenta (Beneficiario) :
N° de DNI/RUC de beneficiario :

Para tal efecto asumo las responsabilidades del caso y las comisiones correspondientes. En señal
de conformidad firmo la presente autorizando la realización de las operaciones sobre mi cuenta de
ahorros.

Firma : (De tratarse de persona jurídica debe incluir el

Sello y la firma del Representante)
Nombre y Apellido :
N° de DNI :
Teléfono :
Huella

Visto de Administrador y/o Asistente

Firma y sello

Persona que realiza la operación

(Auxiliar de Operaciones,
generalmente)