Penanganan KPC, KNC, KTC dan KTD

Nomor : SOP/UKP/
Terbit ke :1
SOP No.Revisi : 00
Tgl. Terbit : 05 April 2018
Halaman : 1/2

Kepala Puskesmas
Hj. Umbiyati
Pandeglang

1. Pengertian 1. Kondisi Potensial Cedera (KPC) merupakan kondisi yang sangat

berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden.

2. Kejadian Nyaris Cedera (KNC) merupakan terjadinya insiden yang

belum sampai terpapar ke pasien.

3. Kejadian Tidak Cedera (KTC) merupakan insiden yang sudah

terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera.

4. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) merupakan Insiden yang

mengakibatkan cedera pada pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penanganan kejadian KPC,

KNC, KTC dan KTD
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Pandeglang Nomor : 800/…/PKM-
PDG/2018 tentang Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian
Potensial Cedera, Dan Kejadian Nyaris Cedera
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien
5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas melaporkan insiden (KPC, KNC, KTC dan KTD) kepada
langkah
Tim Keselamatan Pasien.
2. Petugas melaporkan insiden paling lambat 2x24 jam.
3. Tim Keselamatan Pasien mengisi Formulir Laporan Insiden.
4. Tim Keselamatan Pasien meverifikasi laporan insiden.
5. Tim Keselamatan Pasien melakukan investigasi insiden.
6. Tim Keselamatan Pasien menentukan derajat insiden (grading)
7. Tim Keselamatan Pasien melakukan Root Cause Analysis (RCA).
8. Tim keselamatan Pasien membuat laporan insiden keselamatan pasien
kepada kepala puskesmas.
9. Tim Keselamatan Pasien membuat rekomendasi keselamatan pasien
kepada kepala puskesmas.

1/2
 10. Tim Keselamatan Pasien membuat rekomendasi keselamatan pasien
kepada unit kerja terkait.
6. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Tim Keselamatan Pasien
3. Unit Pelayanan Klinis
7. Dokumen Terkait

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

1/2
 Penanganan KPC, KNC, KTC dan KTD
Nomor : DT/UKP/
Terbit ke :1
Daftar No.Revisi : 00
Tilik Tgl. Terbit : 05 April 2018
Halaman : 1/1

Kepala Puskesmas
Hj. Umbiyati
Pandeglang

DAFTAR TILIK

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO URAIAN YA TDK TB

1. Apakah petugas melaporkan insiden (KPC, KNC, KTC dan KTD)

kepada Tim Keselamatan Pasien.
2. Apakah petugas melaporkan insiden paling lambat 2x24 jam.
3. Apakah Tim Keselamatan Pasien mengisi Formulir Laporan Insiden.
4. Apakah Tim Keselamatan Pasien meverifikasi laporan insiden.
5. Apakah Tim Keselamatan Pasien melakukan investigasi insiden.
6. Apakah Tim Keselamatan Pasien menentukan derajat insiden (grading)
7. Apakah Tim Keselamatan Pasien melakukan Root Cause Analysis
(RCA).

8. Apakah Tim keselamatan Pasien membuat laporan insiden keselamatan

pasien kepada kepala puskesmas.

9. Apakah Tim Keselamatan Pasien membuat rekomendasi keselamatan

pasien kepada kepala puskesmas.

10. Apakah Tim Keselamatan Pasien membuat rekomendasi keselamatan

pasien kepada unit kerja terkait.

Pandeglang, 05 April 2018

Pelaksana/ Auditor

(………………………………)

1/2