You are on page 1of 6

The Journal of International Medical Research 2011; 39: 1432-1437 [pertama

kali diterbitkan secara online sebagai 39 (4) 9]

Keandalan dari Fukuda Melangkah Test untuk


Tentukan Side of Disfungsi vestibular

YB Z HANG DAN WQ W ANG

Departemen THT, Mata dan Rumah Sakit THT dari Universitas Fudan, Shanghai, Cina

The Fukuda uji melangkah (FST) secara luas digunakan deviasi). Persentase yang sama dari pasien dengan
dalam neurologi dan untuk diagnosis penyakit vertigo vertigo stadium akut (0-3 hari setelah onset)
terkait, tapi kehandalan diperselisihkan. Penelitian ini menyimpang ke arah sisi utuh dan lesi, namun
menilai akurasi FST dalam menentukan sisi disfungsi persentase pasien yang menyimpang ke sisi utuh
vestibular di 126 pasien dengan lesi vestibular menurun dari waktu ke waktu. Sebuah subset dari
unilateral. deviasi yang abnormal ke arah sisi lesi pasien yang awalnya menyimpang ke arah sisi utuh
terjadi pada 50,0% kasus dan menuju sisi utuh dalam secara bertahap mulai menyimpang ke arah sisi lesi.
24,6% kasus, dengan 25,4% dari pasien dalam kisaran Perawatan harus diambil ketika menggunakan FST
normal (<45 ° untuk menentukan sisi lesi, khususnya di vertigo
stadium akut.

KATA KUNCI: F UKUDA STEPPING UJI; S PONTANEOUS nistagmus; V ESTIBULAR DISFUNGSI; V ERTIGO

pengantar tingkat gerak dan latency penyimpangan dari kepala, bahu


Tes loncatan dengan mata tertutup pertama kali diusulkan dan batang meningkatkan presisi tes dan detail. 5,6
untuk diagnosis penyakit vertigoassociated oleh
Unterberger pada tahun 1938, 1 Tes loncatan dengan mata tertutup telah terbukti lebih
dan ditingkatkan dan diukur oleh Fukuda. 2 Dalam Fukuda sensitif dibandingkan tes Romberg, di mana pasien
Melangkah Test (FST), sebuah lingkaran dengan radius 1 diperlukan untuk berdiri masih dengan mata tertutup. 1 - 9 Beberapa
m dibagi menjadi beberapa bagian oleh garis yang dokter, bagaimanapun, tidak menganggap tes melangkah
melewati pusat. Sudut rotasi (penyimpangan) dan jarak dapat diandalkan. 10-12 Pendapat bervariasi pada apakah tes
perpindahan (pergeseran lateral) digunakan untuk dipengaruhi oleh kanan / kiri wenangan atau kanan / kiri
menentukan sisi lesi apapun. Sebuah studi dari> 500
subyek normal ditentukan bahwa deviasi> 45 ° dan lateral kaki
pergeseran> 1 m adalah normal, dan bahwa dominasi. 10,13,14 Pasien yang berjalan selama 2 jam di atas
penyimpangan adalah indikator yang lebih handal dari jarak treadmill kemudian menyimpang ke arah yang sama seperti
perpindahan. 2 Rata-rata deviasi sudut dari populasi normal treadmill, menyarankan
telah banyak dilaporkan sebagai 24,2 ° dan 16,1 ± 12 °. 2,3 bahwa somatosensori dan
stimulasi alat gerak dapat mempengaruhi FST. 15
Penelitian ini meneliti temuan FST pada pasien dengan
defisit vestibular unilateral untuk menilai nilai FST dalam
Sebuah studi tunggal telah menunjukkan bahwa tes dengan 100 menentukan sisi lesi dan apakah arah deviasi
langkah lebih direproduksi dari 50 langkah, 4

dan analisis craniocorpography digital

download dari 1432oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com
YB Zhang, WQ Wang
Tes melangkah Fukuda di disfungsi vestibular

berkorelasi dengan stadium penyakit (sejak timbulnya orientasi. Subyek dihitung keras untuk membantu
vertigo). konsentrasi mereka. Penguji tetap dekat di keheningan
untuk melindungi subyek dari jatuh. Ruang pemeriksaan itu
pasien dan metode tenang dan remang-remang, mencegah mata pelajaran dari
PASIEN orientating melalui suara atau cahaya. Penguji menunjukkan
Pasien dengan disfungsi vestibular unilateral (vertigo) dari tugas sebelum pengujian dan pasien dikonfirmasi
berbagai durasi yang menghadiri Departemen THT, Mata pemahaman mereka dengan demonstrasi kembali dengan
dan Rumah Sakit THT dari Universitas Fudan, Shanghai, mata terbuka. Tes dibatalkan jika pasien jatuh; arah
Cina direkrut secara prospektif antara Oktober 2008 dan jatuhnya tercatat. Hasil didefinisikan sebagai abnormal bila
Juni 2010. Idiopathic tiba-tiba kehilangan pendengaran pasien jatuh, menyimpang oleh> 45 °, atau memiliki
sensorineural didiagnosis menurut US Institut nasional pergeseran lateral
untuk Deafness dan Komunikasi pedoman Gangguan, 16 dan
neuritis vestibular adalah

> 1 m. Arah semua penyimpangan dan pergeseran lateral


didiagnosis menurut untuk itu yang dicatat. Tes ini dilakukan sebagai bagian dari
rekomendasi dari Baloh. 17 Semua pasien menjalani pemeriksaan fisik rutin sebelum membuat diagnosis yang
murni nada audiometri, tepat, dan diulang 2 minggu setelah kunjungan klinik
pengujian spontan nystagmus, pengujian refleks kalori dan pertama (periode tindak lanjut dari 2 minggu).
computed tomography. Sisi lesi ditentukan dengan
menggabungkan hasil tes dan informasi riwayat kesehatan.
Pasien yang lesi sisi tidak dapat ditentukan dikeluarkan dari ANALISA STATISTIK
studi, serta orang-orang dengan disfungsi tulang belakang, variabel kontinyu dan variabel kategori disajikan sebagai
otot atau tungkai. kontrol normal direkrut dari kalangan staf mean ± SD dan nomor (persentase), masing-masing.
rumah sakit selama periode yang sama dan cocok untuk Semua data dianalisis dengan menggunakan paket
jenis kelamin dan usia ke kelompok pasien. kontrol normal perangkat lunak SAS, versi 9.2 (SAS Institute Inc., Cary,
tidak memiliki vertigo, riwayat penyakit telinga lainnya, atau NC, USA). Persentase pasien yang menunjukkan FST
disfungsi dari tulang belakang, otot atau tungkai. deviasi ke sisi utuh atau ke sisi lesi untuk vertigo ≤ 30 hari
dibandingkan> 30 hari durasi dibandingkan dengan
kelangsungan disesuaikan χ 2 uji. Persentase pasien yang
menunjukkan FST penyimpangan pada tahap penyakit yang
Etika Ulasan Dewan The Eye dan THT Rumah Sakit berbeda (kali sejak timbulnya vertigo) dibandingkan dengan
Universitas Fudan, Shanghai, Cina menyetujui penelitian uji Cochran-Mantel- Haenszel dan statistik tertimbang. The
dan persetujuan tertulis diperoleh dari semua peserta. Cochran-Armitage uji tren diterapkan untuk menganalisis
Penelitian ini dilakukan sesuai dengan standar etika kecenderungan perubahan dari waktu ke waktu. SEBUAH P value
Deklarasi Helsinki. 18 <0,05 dianggap signifikan secara statistik.

Fukuda LONCATAN UJI


Subyek berdiri pada grid ditandai di lantai, diperpanjang hasil
lengan mereka dan melangkah di tempat dengan mata Sebanyak 126 pasien dengan disfungsi unilateral vestibular
tertutup selama 50 langkah ketika mencoba untuk tinggal di (vertigo) (rentang umur 20 - 70 tahun, rata-rata ± SD 46,8 ±
lokasi asli mereka dan 13,0 tahun;

download dari 1433oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com
YB Zhang, WQ Wang
Tes melangkah Fukuda di disfungsi vestibular

48 laki-laki / 78 betina), dan 50 kontrol normal (rentang umur


20 - 67 tahun, rata-rata ± SD 43,3 ±
12,0 tahun; 19 laki-laki / 31 betina) direkrut untuk penelitian;

( n = 22)

10 (45,5)

11 (50,0)
> 30 hari
tidak ada

1 (4.5)
perbedaan yang signifikan dalam distribusi jenis kelamin dan
usia antara dua kelompok. Kelompok pasien termasuk 94

Arah dan tingkat penyimpangan dalam tes melangkah Fukuda (FST) untuk 126 pasien Cina dengan disfungsi vestibular unilateral pada berbagai waktu
kasus yang tiba-tiba kehilangan pendengaran sensorineural
idiopatik, 11 dari trauma tulang temporal dan 21 neuritis

5 (18,5)
8 (29,6)
( n = 27)

14 (51,9)
vestibular.
Mean ± SD sudut deviasi di FST untuk kontrol normal
adalah 18,88 ± 11,37 °

Waktu setelah timbulnya vertigo


(Maksimum 42 °), dengan mean ± jarak perpindahan lateral

4 - 10 hari 11 - 20 hari 21 - 30 hari


SD dari 21,98 ± 10,90 cm (maksimum 55 cm). Mean ± SD

3 (15,8)
5 (26,3)
( n = 19)

11 (57,9)
sudut deviasi di FST untuk pasien dengan penyimpangan
yang abnormal ke sisi lesi adalah

68,14 ± 20,70 ° (maksimum 135 °), dengan rata-rata ± jarak

Persentase pasien dengan normal FST deviasi ke sisi utuh menurun secara signifikan dari waktu ke waktu ( P = 0,0006).
c Persentase pasien dengan FST deviasi dalam kisaran normal meningkat secara signifikan dari waktu ke waktu ( P = 0,0005).
Ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara tiga kelompok di FST tren penyimpangan dari waktu ke waktu ( P = 0,0004).
perpindahan lateral SD dari 31,89 ±

( n = 35)

19 (54,3)
13 (37.1)
3 (8.6)
16.11 cm (maksimum 100 cm). Mean ± SD sudut deviasi
pada pasien dengan deviasi yang abnormal ke sisi utuh
adalah 65,45 ± 19,30 ° (maksimum 110 °), dengan rata-rata

Persentase yang abnormal FST deviasi ke sisi lesi tidak menunjukkan tren yang signifikan dari waktu ke waktu.
± jarak perpindahan lateral SD dari 29,84 ± 15,19 cm
(maksimum 80 cm).
( n = 23)
1 - 3 hari

9 (39,1)
9 (39,1)
5 (21,8)

Pengaruh waktu setelah timbulnya vertigo pada arah dan


sejauh mana penyimpangan dalam FST untuk pasien
menunjukkan perbedaan yang signifikan betweengroup ( P < 0,0004;
( n = 126)

63 (50,0)
31 (24,6)
32 (25,4)

Tabel 1). Persentase pasien dengan penyimpangan yang


Total

abnormal ke arah sisi lesi dan menuju sisi utuh di hari 1 - 3


setelah vertigo onset adalah sama (39,1%). Meskipun
persentase pasien dengan penyimpangan yang abnormal ke
arah sisi lesi tidak menunjukkan tren yang signifikan dengan
Data disajikan sebagai nomor (persentase) dari pasien.

waktu (kisaran 48,3% -


Abnormal (> 45 °) ke sisi lesi Sebuah

61,1%), persentase dengan deviasi yang abnormal ke


Abnormal (> 45 °) ke sisi utuh b

sisi utuh menurun secara signifikan dengan waktu ( P = 0,0006).


setelah timbulnya vertigo

Sebaliknya, persentase pasien dengan deviasi dalam


kisaran normal meningkat secara signifikan dengan waktu ( P
= 0,0005). Sebanyak 17 pasien memiliki penyimpangan yang
Normal (<45 °) c
FST deviasi

abnormal ke sisi utuh dalam waktu 7 hari setelah timbulnya


TABEL 1:

vertigo. Selama berikutnya 7


Sebuah

download dari 1434oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com
YB Zhang, WQ Wang
Tes melangkah Fukuda di disfungsi vestibular

hari, enam pasien ini dikembangkan penyimpangan yang diarahkan sisi lesi dalam tiga (8,6%) kasus. Sebuah subset
abnormal ke sisi lesi, dengan kasus yang tersisa pulih ke dari lima pasien yang menyimpang dalam kisaran normal
dalam kisaran normal. Tidak ada pasien yang awalnya dikembangkan nystagmus spontan ke arah sisi utuh
melenceng ke sisi lesi melenceng ke sisi utuh pada akhir (15,6%). Arah penyimpangan FST tidak memiliki hubungan
periode follow-up 2 minggu. dengan arah nistagmus spontan.

Ada perbedaan yang signifikan dalam jumlah kasus


yang menyimpang ke arah sisi utuh pada pasien dengan Diskusi
vertigo dari> durasi 30 hari (1/22, 4,5%) dibandingkan FST didasarkan pada refleks vestibulospinal dan secara
dengan mereka dengan vertigo dari ≤ durasi 30 hari luas digunakan dalam neurologi dan diagnosis penyakit
(30/104, vertigo terkait. Hal ini dapat membantu dalam identifikasi

28,8%; P = 0,033). Tidak ada perbedaan yang signifikan sisi lesi bilateral disfungsi asimetri vestibular. 1,2

dalam jumlah kasus yang menyimpang ke arah sisi lesi


pada pasien dengan vertigo durasi> 30 hari (10/22, 45,5%) Studi sebelumnya telah menunjukkan FST menjadi lebih
dibandingkan dengan mereka dengan vertigo dari ≤ durasi sensitif dibandingkan tes Romberg di deteksi
30 hari (53/104, 50,1%). Penelitian ini melibatkan 14 pasien dari sepihak vestibular
dengan vertigo durasi> 2 bulan dan, ini, tujuh (50,0%) kelainan, 8 dan bahwa waktu FST, berputar tubuh dan
menyimpang ke sisi lesi dan tujuh (50,0%) memiliki deviasi penyimpangan sudut yang meningkat secara signifikan
normal. pada pasien dengan penyakit vestibular perifer. 6 Keandalan
FST, bagaimanapun, membantah. 19 - 21 Dibandingkan
dengan pengujian refleks kalori, FST telah ditentukan
nystagmus spontan muncul di 35 pasien dalam waktu sebagai tidak dapat diandalkan untuk skrining asimetri
45 hari setelah onset vertigo; tidak ada pasien disajikan vestibular perifer pada pasien pusing kronis, 22 berbeda

dengan nistagmus spontan setelah 45 hari. Dari kasus ini, dengan temuan lain. 23 Sebuah studi pasien dengan cacat

22 (62,9%) menyimpang dalam arah yang berlawanan ke vestibular perifer hampir kompensasi ditemukan FST

fase cepat menjadi tidak memiliki nilai diagnostik. 24

spontan
nystagmus, delapan (22,9%) menyimpang ke arah yang
sama, dan lima sisanya (14,3%) berada dalam rentang Temuan FST dalam mata pelajaran kontrol normal dalam

deviasi normal (Tabel 2). nistagmus spontan adalah penelitian ini serupa dengan yang dari data yang sebelumnya

diterbitkan. 2,7 Sebuah subset dari

MEJA 2:
Kejadian nistagmus spontan dan arah penyimpangan dalam Fukuda melangkah tes (FST) untuk 126 pasien
Cina dengan disfungsi vestibular unilateral

nistagmus spontan

Untuk sisi utuh ke samping lesi ada nistagmus


FST deviasi ( n = 32) ( n = 3) ( n = 91)

Abnormal deviasi (> 45 °) ke sisi lesi 20 1 42


Abnormal (> 45 °) ke sisi utuh 7 2 22
Normal (<45 °) 5 0 27
Data disajikan sebagai jumlah pasien.
Arah FST penyimpangan memiliki sedikit konsistensi dengan arah nistagmus spontan: tertimbang
κ = 0,1129; 95% interval kepercayaan 0,0025, 0,2232.

download dari 1435oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com
YB Zhang, WQ Wang
Tes melangkah Fukuda di disfungsi vestibular

pasien dalam penelitian ini yang awalnya menyimpang ke kasus, menunjukkan tidak dapat diandalkan cukup besar
arah sisi utuh, secara bertahap mulai menyimpang ke sisi dalam penggunaan nystagmus spontan dalam
lesi, sebelum akhirnya jatuh dalam kisaran normal. Hal ini mengidentifikasi sisi lesi.
berbeda dengan pasien yang awalnya melenceng ke sisi Jumlah pasien dalam penelitian ini yang melenceng ke
lesi, tidak ada yang berubah arah penyimpangan ke sisi sisi utuh menurun dari waktu ke waktu dan beberapa mulai
utuh. Arah pembalikan gemetar-diinduksi dan getaran yang menyimpang ke sisi lesi. Sebagai konsekuensi dari lesi
diinduksi nystagmus telah terbukti terjadi pada 25% kasus organ vestibular perifer meningkat debit dalam inti
neuritis vestibular, dan diyakini dipertanggungjawabkan vestibular ipsilateral
oleh sistem saraf pusat (SSP) kompensasi. 25 Dalam tindak
lanjut dari 55 pasien dengan disfungsi vestibular selama 6 dan SSP-dimediasi
bulan, 71% disajikan dengan arah pembalikan penghambatan aktivitas inti vestibular kontralateral. 28 Sebuah
studi di guinea-babi menemukan bahwa hewan dengan
SSP utuh dikembangkan nystagmus spontan setelah
neurectomy vestibular bilateral, menunjukkan bahwa
vestibular eksitasi asimetri dapat mengakibatkan dari

dari spontan nystagmus, keganjilan kompensasi CNS. 29

dominan directional dan FST penyimpangan selama


kompensasi. 26 Penelitian ini menemukan bahwa jumlah Perubahan arah penyimpangan diamati dalam penelitian ini
yang sama dari kasus (39,1%) dengan disfungsi vestibular bisa, karena itu, disebabkan CNS over-kompensasi dan
unilateral (vertigo) untuk ≤ 3 hari melenceng ke arah sisi CNS hypo-kompensasi.
utuh dan ke arah sisi lesi di FST, menunjukkan bahwa FST
selama tahap akut tidak dapat diandalkan sebagai indikator Kesimpulannya, penelitian ini menemukan FST dapat
sisi lesi vestibular. Identifikasi sisi lesi harus didasarkan diandalkan dalam mengidentifikasi sisi lesi di disfungsi
pada kombinasi riwayat medis dan pemeriksaan serial. vestibular akut. Tahap penyakit (kalinya sejak onset
vertigo) dipengaruhi temuan FST tapi
itu
Mekanisme efek ini masih belum jelas. Ada kemungkinan
Arah nistagmus spontan umumnya berlawanan dengan bahwa CNS over-kompensasi dapat menjelaskan
sisi lesi, 27 dan arah penyimpangan dalam FST adalah sama penyimpangan ke arah sisi utuh diamati pada beberapa
dengan sisi lesi, 1,2 sehingga arah nistagmus spontan harus, pasien.
secara teoritis, berlawanan dengan arah penyimpangan
dalam FST. Dalam penelitian ini, Ucapan Terima Kasih
Kami berterima kasih kepada Dr Y Yu, Departemen
Biostatistik, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
62,9% kasus serupa dengan aturan ini dibandingkan Fudan, untuk bantuan dengan analisis statistik. Penelitian
dengan 22,9% yang menyimpang dalam arah yang sama ini didukung oleh dana dari Alam Nasional
dengan nistagmus. Sebuah subset dari pasien yang Ilmu
menyimpang dalam kisaran normal dikembangkan Foundation of China (No. 30.700.939) dan Yayasan
nystagmus spontan ke arah sisi utuh (15,6%). Hal ini Penelitian dari Biro Kesehatan Shanghai (No. 2006y09).
mungkin karena proses kompensasi yang berbeda untuk
FST dan nystagmus, atau perbedaan di jalur refleks.
nystagmus spontan diarahkan sisi lesi di 8,6% dari Konflik kepentingan
Para penulis tidak konflik kepentingan untuk menyatakan dalam

kaitannya dengan artikel ini.

download dari 1436oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com
YB Zhang, WQ Wang
Tes melangkah Fukuda di disfungsi vestibular

• Diterima untuk publikasi 17 Maret 2011 • Diterima dapat berubah 28 Maret 2011
• Direvisi diterima 24 Juni 2011 Copyright © 2011
Field House Publishing LLP

Referensi Fungsi vestibulospinal? neurologi 1995; 45:


1 Unterberger S: Neue ujuan registrierbare 2035-2037.
Vestibularis-Körperdrehreaktion, erhalten durch Treten auf der Stelle: 16 National Institute on Deafness and Other
“Der Tretversuch”. Arch Ohr Nas Kehlkopfheilk 1938; 145: 478-492 Komunikasi Gangguan: Ketulian mendadak. NIH publikasi 00-4757,
[dalam bahasa Jerman]. Bethesda: National Institutes of Health, 2003 (tersedia di:.
Http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/sudden htm).
2 Fukuda T: Tes loncatan, dua fase
refleks labirin. Acta Otolaryngol 1959; 50: 95
- 108. 17 Baloh RW: praktek klinis. neuritis vestibular.
3 Toussaint Y, Do MC, Fagard J: Apa N Engl J Med 2003; 348: 1027 - 1032. 18 Williams JR: Deklarasi
faktor yang bertanggung jawab untuk deviasi dalam melangkah di Helsinki dan
tempat? Neurosci Lett 2008; 435: 60 - 64. 4 Bonanni M, Newton R: Uji kesehatan masyarakat. Banteng Dunia Kesehatan Organ 2008; 86:
reliabilitas-tes ulang dari 650-652.
Fukuda Melangkah Test. Physiother Res Int 1998; 19 Dejardin S: Penyelidikan klinis statis
3: 58-68. dan keseimbangan dinamis. BENGKOK 2008; 4 (suppl 8):
5 Mora E, Mora R, Passali GC, et al: komputerisasi 29-36.
modifikasi uji Fukuda. Acta Otorhinolaryngol Ital 2002; 22: 268-272 [di 20 Schneider D, Hahn A, Claussen CF: Cranio-
Italia, Inggris abstrak]. 6 Serafini corpo-graphy, tes skrining neurootological.
Acta Otorhinolaryngol Belg 1991; 45: 393 - 397. 21 Hickey SA, Ford
F, Gananca MM: Digital GR, Buckley JG, et al: Unterberger
craniocorpography dan penyakit vestibular perifer. Int Tinnitus J 2008; 14: melangkah tes: indikator yang berguna disfungsi vestibular perifer? J
34 - 36. 7 Odaira N: Penggunaan tulisan vertikal Fukuda Laryngol Otol 1990; 104:
599-602.
dan melangkah tes untuk menilai tingkat fungsi vestibular dalam 22 Honaker JA, Boismier TE, Shepard NP, et al:
skizofrenia: pilot studi. Banteng Sekutu Med Sci (Kobe) 1985; 1: 37 - 42. Fukuda melangkah uji: sensitivitas dan spesifisitas. J Am Acad Audiol 2009;
8 Moffat DA, Harries ML, Baguley DM, et al: 20: 311 - 314. 23 Reiss M, Reiss G: aspek lebih lanjut dari

Uji loncatan Unterberger di neuroma akustik. asimetri tes loncatan. Keterampilan Mot persepsi
J Laryngol Otol 1989; 103: 839 - 841. 9 Ben-David J, Podoshin L, 1997; 85: 1344-1346.
Fradis M: A 24 Rudert H, Reker U: Nilai diagnostik dari
komparatif studi cranio-corpography temuan dalam Romberg berdiri tes melangkah uji Unterberger. HNO 1977; 25: 246-248 [dalam bahasa
versus / test melangkah Unterberger Fukuda pada pasien vertigo. Acta Jerman, bahasa Inggris abstrak]. 25 Choi KD, Oh SY, Kim HJ, et al: pemulihan
Otorhinolaryngol Belg 1985; 39: 924
ketidakseimbangan vestibular setelah neuritis vestibular.
- 932. laryngoscope 2007; 117: 1307 - 1312. 26 Lockemann U, Westhofen M:
10 Kuipers-Upmeijer J, Oosterhuis HJ: Unterberger ini Kursus awal
menguji tidak berguna dalam pengujian fungsi vestibular. kompensasi vestibular setelah lesi labirin akut. Sebuah studi
Ned Tijdschr Geneeskd 1994; 138: 136-139 [di Belanda, Inggris longitudinal klinis-eksperimental. Laryngorhinootologie 1991; 70: 326-329
abstrak]. [dalam bahasa Jerman, bahasa Inggris abstrak]. 27 Carey JP, Della
11 Zilstorff-Pedersen K, Peitersen E: Vestibulospinal Santina CC: Prinsip terapan
refleks. perubahan spontan pada posisi orang normal melakukan tes
loncatan. Arch Otolaryngol 1963; 77: 237-242. vestibular fisiologi. Di: Cummings
Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher, 5 edisi. Philadelphia: Elsevier
12 Jordan P: Uji loncatan Fukuda. Sebuah pendahuluan Mosby, 2005: pp 3115 -
melaporkan kehandalan. Arch Otolaryngol 1963; 77: 3159.
243-245. 28 Ris L, de Waele C, Serafin M, et al: neuronal
13 Reiss M, Reiss G: Asimetri dari tes loncatan. aktivitas di dalam inti vestibular ipsilateral berikut labyrinthectomy
Keterampilan Mot persepsi 1997; 85: 305 - 306. 14 Westhofen M: unilateral dalam babi peringatan guinea. J Neurophysiol 1995; 74: 2087 -
Sistem saraf pusat pengaruh 2099. 29 Vibert N, Babalian A, Serafin M, et al: Plastik
pada fungsi vestibulo-okular dan vestibulospinal dicontohkan oleh
dominasi tangan. HNO 1987; 35: Perubahan yang mendasari kompensasi vestibular di hamster bertahan
503-507 [dalam bahasa Jerman, bahasa Inggris abstrak]. 15 Gordon CR, dalam terisolasi in vitro persiapan seluruh otak. Neuroscience 1999; 93:
Fletcher WA, Jones GM, et al: Adalah 413 -
melangkah uji spesifik indikator dari 432.

Alamat penulis untuk korespondensi


Dr Wu-qing Wang
Departemen THT, Mata dan Rumah Sakit THT dari Universitas Fudan, 83 Fenyang
Road, Shanghai 200031, Cina. E-mail:
wwuqing@eent.shmu.edu.cn

download dari 1437oleh tamu di November 7, 2016


imr.sagepub.com

You might also like