“ Ulceras y quemaduras”

2° Año Tecnología Médica

“Fundamentos de Enfermería”

E.U. Constanza Kuncar Fritz

 Ulceras
• Perdida de continuidad de la piel que inicia un
proceso de reparación que regenera (cura)
lentamente.

• El manejo de pie diabético es difícil tanto en nuestro

país como en todo el mundo, por lo que se rige por
una escala de clasificación diferente a las de las
heridas en general.
(Esquema propuesto por el Doctor Wagner.)
 Clasificación de las ulceras por pie
diabético
• Grado 2. Úlcera profunda
que penetra en el tejido
celular subcutáneo,
afectando tendones y
ligamentos, pero no hay
absceso o compromiso
óseo.

• Grado 3. Úlcera profunda

acompañada de celulitis,
absceso u osteítis.
 Clasificación de las ulceras por pie
diabético
• Grado 0:No hay lesiones
pero se trata de un pie de
riesgo (fisuras,
hiperqueratosis).

• Grado 1: Úlcera superficial.

Suele aparecer en la
superficie plantar, en la
cabeza de los metatarsianos
o en los espacios
interdigitales.
 Clasificación de las ulceras por pie
diabético

• Grado 4. Gangrena
localizada, generalmente en
talón, ortejos o zonas distales
del pie.

• Grado 5. Gangrena extensa.

 Quemaduras
• Las quemaduras son lesiones que afectan a
tejidos vivos debido a la acción de diversos
agentes que causan alteraciones que varían
de un simple enrojecimiento a la destrucción
total de estructuras afectadas.

• Desde el punto de vista practico la

profundidad de una quemadura determinada
la evolución clínica.
 Clasificación quemaduras
QUEMADURAS SUPERFICIALES O TIPO A:
 
• Son aquellas lesiones que afectan 
la epidermis, parte de la dermis 
papilar o ambas. La conservación 
total o parcial de la capa 
germinativa asegura una 
reproducción de células 
suficientes para reemplazar en un 
plazo de 7 a 10 días los elementos 
epiteliales destruidos.
 Quemadura tipo A 
eritematosa y flictenular
Quemaduras intermedias o tipo AB
• La  epidermis  y  el  cuerpo  papilar  están 
totalmente  destruidos,  por  lo  tanto,  no  hay 
ninguna  posibilidad  de  regeneración  epitelial. 
La zona  afectada se presenta de color rosado 
blanquecino, sin flictenas.

• Es poco doloroso ( se quemas algunos 
terminales o receptores nerviosos)
Quemaduras tipo AB
 Quemaduras profundas o tipo B
• Hay  destrucción  total  de  la  piel.  Son 
indoloras,  la  piel  está  acartonada,  dura,  sin 
turgor  y  tiene  un  color  blanco  o  Gris 
marmóreo.

• Hay  destrucción  completa  de  todos  los 

elementos de la piel incluyendo epidermis y 
dermis, dando origen a la escara.
Quemadura tipo B
 Tipos de tejidos presentes en heridas

• Tejido de granulación

• Tejido necrótico

• Tejido de esfacelo
 Tejidos presentes en las heridas
• Tejido de granulación: tejido conectivo rojizo, húmedo y
frágil que llena la herida en su fase proliferativa. Se mide en
porcentaje.

• Tejido necrótico: es tejido muerto, seco, duro y de color

negro. Esta compuesto por colágeno, fibrina y elastina,
además de diversos tipos de células y cuerpos bacterianos
que constituyen una costra dura y deshidratada, que impide
el proceso de recuperación cutáneo, al actuar como barrera
mecánica.

• Tejido de esfacelo: tejido de color amarillo pálido, compuesto

principalmente por fibrina, pero inmerso en un ambiente más
húmedo. Al igual que el tejido necrótico facilita la infección de
la herida e impide el desarrollo de tejido de granulación.
 Curación en Primeros Auxilios
• Lavado prolijo de manos.

• Lavar herida con agua hervida

Jabón enjuagar y secar .

• Aseo de la piel que rodea la herida.

• Cubrir con apósito estéril, vendar,

inmovilizar y trasladar al hospital.
• Para tratar una herida menor en casa, primero
se deben lavar las manos muy bien con jabón
para evitar la infección y luego lavar la herida
con un jabón suave y agua.
• Aplicar presión directa para detener el
sangrado.
• Una vez que la herida ha dejado de sangrar, se
cubre con un vendaje que no se pegue.