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INDICE
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Actividad integradora / Unidad 1
Actividad integradora
Situación de cuidado a una mujer en puerperio
mediato
INTRODUCCIÓN
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Diagnóstico de Enfermería
Unidad 1. Fundamentos del pensamiento crítico
OBJETIVO
Tiene como propósito contribuir una estructura que pueda cubrir de manera
individual y personal las necesidades de cada uno de nuestros pacientes, sus
familiares y su comunidad. Todo esto con el apoyo de los planes de cuidados, la
identificación de las necesidades reales y potenciales del paciente y con ello
poder actuar para resolver dichos problemas logrando educar y prevenir sobre las
diferentes enfermedades.
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Actividad integradora / Unidad 1
CASO 1
Urgencias de gineco-obstetricia
Hora: 23:00hrs.
A la exploración física:
o Talla: 1. 52 cm, Peso: 76 kg, TA: 130/80 mm Hg, FC: 92, FC: 22x, T:
37.1° C. Consciente, stress materno, orientada en 3 esferas,
semihidratada, cardiopulmonar sin compromiso aparente, abdomen: dolor
a la palpación en región de epigastrio, Fondo uterino: 32 cm, producto
único vivo, situación longitudinal, presentación cefálica, posición dorso a
la izquierda con FCF: 156 x, miembros inferiores con edema de 2+, al
tacto vaginal: cérvix posterior con D: 3 cm, B: 40%, cefálico, calota dura,
membranas integras.
¿Qué factores de riesgo presenta esta paciente?
Edad materna mayor de 35 años.
Cuidados prenatales deficientes.
Estrés crónico materno.
Preeclampsia.
Eclampsia.
Hipertensión arterial.
Diabetes mellitus.
Enfermedad renal.
Mal nutrición.
Tabaquismo.
Alcoholismo durante el embarazo.
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Diagnóstico de Enfermería
Unidad 1. Fundamentos del pensamiento crítico
Sufrimiento fetal.
Muerte del producto fetal.
¿Qué datos adicionales interrogaría usted, de manera intencionada y por
qué?
Cuál es su edad gestacional, y si tuvo embarazos anteriores cómo fueron?
(Para hacer un historial clínico y descartar, otras enfermedades).
Si cambio de pareja sexual (Para descartar enfermedades congénitas y
venéreas).
El número de embarazos. (Para descartar riesgo dentro del embarazo).
Que otros cambios ha notado durante su embarazo (Para educar a la paciente y
aclarar sus dudas).
Valoraría el color de la piel y mucosas (Para descartar enfermedades
hepáticas).
Valoraría los signos vitales en especial la frecuencia cardiaca y la tensión
arterial.
¿Cree conveniente la realización de algún estudio de laboratorio, cual
sería y por qué?
Creo muy conveniente la revisión de la presión arterial por varios días para
descartar riesgo de preeclamsia o eclampsia, así mismo la valoración del
edema generalizado y de miembros, otro enfoque seria explicarle a la madre
que su bebe debe tener movimientos fetales regulares y que debe estar al
pendiente.
Exámenes de laboratorio:
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Actividad integradora / Unidad 1
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Diagnóstico de Enfermería
Unidad 1. Fundamentos del pensamiento crítico
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Actividad integradora / Unidad 1
c) Argumenta la hipótesis
Inicio del trabajo de parto también se presenta en el caso clínico debido a inicio
fisiológico y natural del trabajo de parto para que ocurra el alumbramiento y
posteriormente el nacimiento del producto vivo.
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Diagnóstico de Enfermería
Unidad 1. Fundamentos del pensamiento crítico
Conclusiones
Cada una de las habilidades de la profesión de enfermería, son aquellas que nos
apoyan y mejoran los datos obtenidos y todo ello se hace, por el uso del pensamiento
crítico, a la hora de realizar nuestra labor como enfermeros sin dejar de lado la
importancia de la valoración, lo que nos ayuda a emitir juicios y anticipar nuevos
cuidados así como los significados de lo que se puede cambiar o no, formulando de
una reflexión más consciente, creando un diagnóstico de enfermería, por lo que será
necesario el uso de las taxonomías y el apoyo de la NANDA, NOC y NIC.
Todo esto con el propósito de realizar nuestra planeación de cada una de las
intervenciones de enfermería justificadas con el objetivo concreto, ejecutando cada
una de estas, sin dejar de evaluar los resultados y la eficiencia en el cuidado de
enfermería, esperando que haya limites considerando las necesidades normales de
nuestro paciente.
Por ello se debe tomar en cuenta los cuidados interactivos e integrativos del
profesional de enfermería y desde luego del paciente a tratar, para garantizar éxito de
las intervenciones y la rehabilitación de la salud del mismo.
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Actividad integradora / Unidad 1
Referencias Bibliográficas
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