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HIPOFISIS

Es una glándula endocrina mas pequeña e importantes del cuerpo, que controla la función de
otras glándulas.

SINDROME O ENFERMEDAD DE CUSHING

Se denomina hipercortisolismo que resulta de una secreción inapropiada y persistente de ACTH


generalmente por un adenoma “basófilo” de la hipófisis. La hipersecreción de ACTH puede
deberse a la presencia de un adenoma o simplemente a una hiperplasia de las células
corticotropas de la hipófisis. Este síndrome incluye obesidad, hipertensión, hirsutismo y fatiga.

Este síndrome se caracteriza por un tumor hipofisario de crecimiento rápido, a veces invasivo, que
produce cantidades muy elevadas de ACTH, condición que explica la melanodermia.

Características citológicas de adenomas hipofisiarias


GLANDULA NORMAL ADENOMAS
Nucleos Pleomórficos Uniformes, variación minimo
Cromatina delicada prominente
Nucléolos Pequeños, redondos Prominentes, irregulares
Mitosis Ninguna algunas
Citoplasma Variable uniforme

NEOPLASIAS: son frecuentes en perros y caballos y bastante raras en otras especies. En los
caballos los tumores se forman en la pars intermedia y son tan frecuentes que la mayoría de los
animales viejos muestran al menos un pequeño nódulo en esta zona de la hipófisis. En los perros,
tanto en la pars distalis como en la pars intermedia pueden albergar los tumores. La mayoría de
los tumores hipofisiarios deben ser considerados como adenomas y crecen por expansión
mostrando un bajo índice de mitosis

ADENOMA DE HIPOFISIS

 ONCOCITICOS U ONCOCITOMAS: son no funcionales y generalmente expansivos,


comprimiendo y desplazado las estructuras adyacentes. Ocasionalmente pueden
detectarse subunidades alfa en el citoplasma de las células. Histológicamente pueden ser
cromófobos o acidófilos.
 NO ONCOCITICOS: Son generalmente cromófobos, de más de 1 cm de diámetro y
expansivos. No segregan ninguna hormona, por lo que no son funcionantes
 ADENOMAS INVASIVOS: pueden exceder el volumen de la silla turca y desplazar y
comprimir las estructuras adyacentes, con penetración e los senos cavernosos,
destrucción de la estructura ósea de la silla y penetración en la cavidad nasal o
desplazamiento de los lóbulos temporales y compresión del quiasma óptico y del
hipotálamo. Estos adenomas se presentan generalmente en adultos y los síntomas clínicos
predominantes son debidos a compresión de las vías ópticas en forma de defectos
campimetricos, disminución de la agudeza visual y cefalea
 HIPERPLASIA ADENOMATOSA: consiste en la proliferación de grupos de células de un tipo,
con alargamiento o ensanchamiento y disrupción y rotura de la trama fibroso-conectiva de
los acinos. Este crecimiento, que rompe el patrón de “panal de abejas” de la glándula
normal, se puede demostrar muy bien con la tinción de reticulina. Esta se clasifica en
difusa y nodular. El aumento en el número de ciertas células sin ninguna alteración en la
morfología celular o en la arquitectura de la glándula, como ocurre en la hiperplasia
difusa, la cual se ce durante el embarazo o la lactancia., acompañado o no de hipertrofia,
que es el aumento del tamaño celular. En caso de una estimulación sostenida puede
aparecer la hiperplasia nodular, que consiste en el agrandamiento de los acinos formados
por células hiperplásicas. Estas lesiones pueden producir síndromes clínicos de
hipersecreción
 CARCINOMA DE LA HIPOFISI: solo cuando el tumor produce metástasis a distancia se debe
clasificar como carcinoma, ya que la mayoría de los adenomas son benignos y limitados.
 ANOMALIAS DEL DESARROLLO: aplasia de la neurohipofsis, se observa asociada con otras
anomalias particularmente: anencefalia y ciclopia. La aplasia de la adenohipófisis de
presentan en gestaciones prolongadas de determinación genética ( gen recesivo
autosómico) en vacas Jersey y Guernesey
 ALTERACIONES METABOLICAS: atrofia de la hipófisis, afecta a la pars ditalis y rara vez a las
otras zonas. Distensión quística de la luz residua hipofisaria dse observa en vacas que
sufren o han padecido defcit de vitamina A
 INFLAMACION: los procesos inflamatorios de la neurohipófisis suelen estar asociados a
menigitis o encefalitis, aunque también se dan en los casos de procesos bacteriemicos en
los cuales corriente el embolismo bacteriano

PATRONES HISTOLOGICOS DE LOS ADENOMAS DE LA HIPOFISIS

Pueden encontrarse varios patrones histológicos, dependiendo de la cantidad y morfología de las


células, de la distribución, y de la cantidad de tejido conectivo, de la integridad de la trama
reticular y de la conformación vascular, independientemente del tipo de células.

 PATRON SOLIDO, MONOMORFO O DIFUSO: consiste en células uniformes, claras,


monomorfas, agrupadas de forma difusa y monótona, con poco estroma y escasos
capilares, simulando un oligodendroglioma
 PATRON EN ROSETAS O PSEUDORROSETAS PERIVASCULARES: grupos de células elongadas,
alineadas alrededor de vasos capilares. Cada roseta generalmente esta compuesta de una
capa de células, semejando las rosetas de los ependimomas
 PATRON PAPILAR O SINUSOIDAL: células con un núcleo ligeramente ovalado, exhibiendo
cuatro o cinco capas de células alrededor de un vaso capilar, con lumen abierto. Este
patrón es probablemente un subtipo del patrón de rosetas
 PATRON EN BANDAS ANASTOMOSADAS: son pequeñas y adheridas a fragmentos rotos de
la trama de reticulina formando cintas que se anastamosan entre si. Semejan, un
adenocarcinoma bien diferenciado.
 PATRON EN FESTONES: festones alargados y es probablemente un subtipo del sinusoidal.
Algunos adenomas no muestran un patrón histológico definido, sino mas bien una
combinación de varias estructuras histológicas con alguna de ellas predominante
BIBLIOGRAFIA

Escalona, J. tumores del sistema nervioso central. Editorial complutense (1996). Impreso en
España.

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