Informe de Practicas

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE INGENIERÍA ECONÓMICA

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA ECONÓMICA
INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES
PROYECTO:
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
PUESTO DE SALUD SALCEDO DE CATEGORÍA I-2, PERTENECIENTE
A LA MICRO RED SIMÓN BOLÍVAR DE LA RED DE SALUD PUNO, DE
LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PUNO”
PRESENTADO POR:
MESCCO CONDORI, Ruby Carolina
CENTRO DE PRÁCTICA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PUNO
ASESOR
Dr. YAPUCHURA SAICO, Cristóbal
PROMOCION 2017 – II
PUNO – PERÚ
2017
CONTENIDO
I. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 4
II. ASPECTOS GENERALES ..................................................................................................... 5
1. Nombre del practicante .................................................................................................... 5

2. Nombre de la Institución de prácticas .......................................................................... 5
3. Período de práctica ............................................................................................................ 5
4. Duración de la prácticas ................................................................................................... 5
5. Jefe de la Oficina de práctica .......................................................................................... 5
6. Asesor ................................................................................................................................... 5
III. CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO DE PRÁCTICAS ..................................................... 6
1. Descripción de la Institución del Centro de Práctica ............................................... 6

2. Objetivos o funciones institucionales .......................................................................... 6
IV. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA ........................................................................................... 7
1. Objetivo General ................................................................................................................. 7

2. Objetivos específicos ........................................................................................................ 7
V. EXPOSICION DE LA PRACTICA ......................................................................................... 8
1. Nombre del trabajo elaborado ........................................................................................ 8

2. Exposición del trabajo elaborado .................................................................................. 8
VI. RESUMEN DE LOS APRENDIZAJES Y SUGERENCIAS ............................................... 9
1. Resumen de los aprendizajes ......................................................................................... 9

2. Sugerencias ......................................................................................................................... 9
VII. BIBLIOGRAFIA ...................................................................................................................... 10
VIII. ANEXOS .................................................................................................................................. 11
2
RESUMEN
La Dirección Regional de Salud (DIRESA) Puno, es el órgano de línea de la

Gerencia Regional de Desarrollo Social del Gobierno Regional Puno, responsable
de formular y proponer políticas en materia de salud. Particularmente la oficina de
proyectos y de cooperación externa tiene la función de supervisar, monitorear y
evaluar los proyectos en ejecución con financiamiento de cooperación internacional,
reportando los niveles correspondientes del Sistema Nacional de Inversión Pública
y del Sistema Nacional de Cooperación Técnica Internacional.
Es en ese entender, que la labor fundamental asignada para este periodo de

prácticas fue, el de elaborar los aspectos generales y la identificación del proyecto
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO
DE SALUD SALCEDO DE CATEGORÍA I-2, PERTENECIENTE A LA MICRO RED
SIMÓN BOLÍVAR DE LA RED DE SALUD PUNO, DE LA DIRECCIÓN REGIONAL
DE SALUD PUNO”, elaborado bajo normas para establecimientos de salud
estratégicos (Resolución Ministerial N° 632 – 2012/MINSA y modificada por la
Resolución Ministerial N° 997-2012-MINSA). Cabe destacar que los aprendizajes
teóricos adquiridos dentro de la facultad fueron de suma importancia para plasmarlo
en la realización de las prácticas pre - profesionales.
3
I. INTRODUCCIÓN
El desarrollo de las prácticas pre-profesionales representa la consolidación del
desarrollo académico - teórico brindado por la escuela profesional de Ingeniería
Económica con la experiencia real, con la finalidad de fortalecer los conocimientos
y destrezas adquiridas. Buscando de esta manera aplicar los conocimientos
adquiridos es necesario realizar las practicas pre - profesionales, lo cual tambien es
un requisito indispensable para optar el grado de bachiller y se pueden realizar ya
sea en las instituciones públicas o privadas acorde a la especialidad, la cual tiene
por objeto desarrollar, un mejor desempeño profesional del estudiante, su
integración activa en la sociedad, un pensamiento crítico y reflexivo, la iniciativa, la
creatividad, la autodeterminación, en si el desarrollo de una serie de competencias
que permitan un mejor acercamiento a la realidad propia de nuestro contexto en el
país.
La practicas pre - profesionales se realizaron en la Dirección Regional de Salud
Puno en la Oficina Ejecutiva de Proyectos y Cooperación Externa, durante el
periodo de 3 meses desde el 04 de Setiembre, hasta el 04 de Diciembre del presente
año. Durante el periodo de las prácticas pre – profesionales, se realizó una serie de
actividades designadas por el jefe inmediato Ing. Econ. Aurelio Ríos Pineda,
principalmente la labor designada de la elaboración de los aspectos generales e
identificación del proyecto de inversión pública ““Mejoramiento y Ampliación de los
servicios de salud del Puesto de salud Salcedo de categoría I-2, perteneciente a la
Micro red Simón Bolívar de la Red de Salud Puno, de la Dirección Regional de Salud
Puno”.
4
II. ASPECTOS GENERALES

1. Nombre del practicante
Ruby Carolina Mescco Condori
Cód. 131732
2. Nombre de la Institución de prácticas
Dirección Regional de Salud DIRESA - Puno
3. Período de práctica
Inicio: 04 de Setiembre
Finalización: 04 de Diciembre
4. Duración de la prácticas
3 Meses
5. Jefe de la Oficina de práctica
Jefe del área de planeamiento y presupuesto:
Dr. Edgar Hito Montaño
Jefe de la oficina de proyectos y cooperación externa:
Ing. Saúl Sullca Mejia
Jefe de la Unidad Formuladora
Ing. Aurelio Ríos Pineda
6. Asesor
Dr. Cristóbal Yapuchura Saico
5
III. CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO DE PRÁCTICAS

1. Descripción de la Institución del Centro de Práctica
La Dirección Regional de Salud DE Puno es un órgano de línea de la

Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional de Puno, responsable
de formular y proponer las políticas regionales de salud así como, dirigir,
normar y evaluar a los establecimientos de salud, en concordancia con las
políticas nacionales y planes sectoriales.
2. Objetivos o funciones institucionales
a) Proponer las políticas regionales y objetivos estratégicos de salud en

cumplimiento concordancia con la política nacional y regional de salud.
b) Programar la asignación de recursos económicos y determinar los
costos de las actividades de salud para el financiamiento del plan
estratégico institucional y plan operativo institucional.
c) Identificar, priorizar y formular los proyectos de inversión, en el marco
de la política nacional de salud, y de las normas de Sistema Nacional
de Inversión Pública en coordinación con la Oficina Ejecutiva de
Proyectos de Inversión del Ministerio de Salud y de la Oficina de
programación de inversiones de Gobierno Regional.
d) Supervisar, monitorear y evaluar los proyectos en ejecución con
financiamiento de cooperación internacional, reportando los niveles
correspondientes del Sistema Nacional de Inversión Pública y del
Sistema Nacional de Cooperación Técnica Internacional.
e) Elaborar, aprobar y ejecutar los planes multianuales de mantenimiento
de infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud de
acuerdo a la cartera de servicios de salud de los EE. SS. De mediana
y baja complejidad.
6
IV. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA

1. Objetivo General
Poner en práctica todos los conocimientos adquiridos en la Facultad de

Ingeniería Económica y adquirir conocimiento y desarrollar habilidades
relacionadas a la proyección, organización, presupuesto, planificación y
gerencia de actividades orientadas al sector salud.
2. Objetivos específicos
- Conocer la documentación institucional en la que se rigen las labores

realizadas en la Dirección Regional de Salud – Puno.
- Abstraer conocimientos sobre la normativa y labores administrativas
de la oficina de proyectos y cooperación externa.
- Adquirir conocimientos del nuevo sistema de formulación de proyectos
de inversión “Invierte.pe”
7
V. EXPOSICION DE LA PRACTICA
1. Nombre del trabajo elaborado
“Mejoramiento y Ampliación de los servicios de salud del Puesto de salud

Salcedo de categoría I-2, perteneciente a la Micro red Simón Bolívar de la
Red de Salud Puno, de la Dirección Regional de Salud Puno”
2. Exposición del trabajo elaborado
Durante el periodo de desarrollo de las prácticas pre – profesionales, se

desarrollaron las siguientes actividades como parte del proceso de formación
profesional del estudiante:
- Revisión de documentos de trabajo, entre ellos, la reforma en salud y la

política de inversiones en salud publicada por la Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto, Guía general para identificación, formulación y
evaluación social de proyectos de inversión pública, a nivel perfil, Guía
Simplificada para la Identificación, Formulación y Evaluación de Proyectos
de Atención Médica Básica de Salud, a nivel de perfil, Contenidos Mínimos
Específicos 12 para Proyectos de Inversión Pública de Establecimientos de
Salud Estratégicos - Redes de los servicios de Salud, útiles para el desarrollo
del proyecto de inversión pública “Mejoramiento y Ampliación de los servicios
de salud del Puesto de salud Salcedo de categoría I-2, perteneciente a la
Micro red Simón Bolívar de la Red de Salud Puno, de la Dirección Regional
de Salud Puno”.
8
VI. RESUMEN DE LOS APRENDIZAJES Y SUGERENCIAS

1. Resumen de los aprendizajes
Los conocimientos teóricos adquiridos en la Facultad de Ingeniería

Económica durante el periodo de formación profesional en la Universidad
Nacional del Altiplano, formaron parte fundamental para el adecuado
desempeño en las prácticas pre – profesionales. Complementariamente, se
obtuvieron aprendizajes en escenarios reales de la forma de llevar a cabo el
trabajo en equipo, específicamente en la elaboración de proyectos de
inversión pública en establecimientos de salud estratégicos. Así también se
generaron conocimientos para la elaboración del plan regional multianual,
normativa necesaria para cierres de proyectos de inversión pública, plan de
equipamiento y mantenimiento para instituciones públicas, entre otros.
2. Sugerencias
Como parte fundamental, para la elaboración de proyectos de inversión

pública, se sugiere, proporcionar el mayor énfasis en el desarrollo de los
cursos de Formulación y Evaluación social de proyectos, hacia el sector salud
y ambiental, que conforman parte principal del enfoque de desarrollo
sostenible en la región Puno.
Se sugiere a los docentes, de la escuela profesional de ingeniera económica

de la UNA Puno, proporcionar orientación profesional especializada a los
estudiantes de pre grado, para que pueden identificar las diferentes ramas
de la ingeniería económica y sus aplicaciones para fomentar la
especialización profesional, ya sea en materia de proyectos de inversión
pública, privada, finanzas, presupuesto, gestión pública, entre otros.
9
VII. BIBLIOGRAFIA
- Ministerio de Economía y Finanzas. (2015). Guía general para identificación,
formulación y evaluación social de proyectos de inversión pública, a nivel
perfil.
- Ministerio de Economía y Finanzas. (2011). Guía simplificada para la
Identificación, Formulación y Evaluación de Proyectos de Atención Médica
Básica de Salud a nivel de perfil.
- Ministerio de Economía y Finanzas. (2013). Contenido mínimo general del
estudio de pre inversión a nivel de perfil de un proyecto público.
10
VIII. ANEXOS
- Perfil del proyecto “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS
DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD SALCEDO DE CATEGORÍA I-2,
PERTENECIENTE A LA MICRO RED SIMÓN BOLÍVAR DE LA RED DE
SALUD PUNO, DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PUNO”
11
ANEXOS
“Mejoramiento y Ampliación de los servicios de
salud del Puesto de salud Salcedo de categoría
I-2, perteneciente a la Micro red Simón Bolívar
de la Red de Salud Puno, de la Dirección
Regional de Salud Puno”.
INDICE
1. ASPECTOS GENERALES ................................................................................................ 2
1.1. NOMBRE DEL PROYECTO .................................................................................... 2
1.1.1. NATURALEZA DE LA INTERVENCION ..................................................... 2
1.1.2. OBJETO DE LA INTERVENCION ................................................................. 2
1.1.3. LOCALIZACION GEOGRAFICA ................................................................... 2
1.2. UNIDAD FORMULADORA Y UNIDAD EJECUTORA ....................................... 4
1.2.1. UNIDAD FORMULADORA.............................................................................. 4
1.2.2. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA .................................................... 4
1.3. PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS
BENEFICIARIOS ................................................................................................................... 5
1.4. MARCO DE REFERENCIA ..................................................................................... 6
1.4.1. ANTECEDENTES DEL PIP.............................................................................. 6
1.4.2. ANÁLISIS DE CONSISTENCIA CON LOS LINEAMIENTOS DE
POLÍTICA ........................................................................................................................... 7
2. IDENTIFICACIÓN .......................................................................................................... 22
2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL ................................................. 23
2.1.1. AREA DE INFLUENCIA ................................................................................. 23
2.1.2. DIAGNÓSTICO DE LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP .......................... 38
2.1.3. DIAGNÓSTICO DE LOS SERVICIOS.......................................................... 39
2.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS ......................... 51
2.2.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL ............................................... 51
2.2.2. ANÁLISIS DE CAUSAS .................................................................................. 51
2.2.3. ANÁLISIS DE EFECTOS ................................................................................ 51
2.3. OBJETIVO DEL PROYECTO, MEDIOS Y FINES............................................. 53
2.3.1. OBJETIVO CENTRAL .................................................................................... 53
2.3.2. ANALISIS DE MEDIOS .................................................................................. 53
2.3.3. ANÁLISIS DE FINES ....................................................................................... 53
1
1. ASPECTOS GENERALES
1.1. NOMBRE DEL PROYECTO
“Mejoramiento y Ampliación de los servicios de salud del Puesto de salud Salcedo de
categoría I-2, perteneciente a la Micro red Simón Bolívar de la Red de Salud Puno,
de la Dirección Regional de Salud Puno”.
1.1.1. NATURALEZA DE LA INTERVENCION

- Ampliación de la capacidad de servicio
- Mejoramiento del servicio
1.1.2. OBJETO DE LA INTERVENCION
- Establecimiento de Salud: Ps. Salcedo
- Micro Red: Simón Bolívar
- Red de Salud: Puno
1.1.3. LOCALIZACION GEOGRAFICA
- Región : Puno
- Provincia : Puno
- Distrito : Puno
- Centro Poblado : Salcedo
MACROLOCALIZACION DEL PROYECTO
MAPA DEL PERU MAPA DEL DPTO. DE PUNO
2
MICROLOCALIZACION DEL PROYECTO
MAPA PROVINCIAL DE PUNO MAPA DEL DISTRITO DE PUNO
RESPONSABILIDAD FUNCIONAL
FUNCION Salud
PROGRAMA Salud Individual
SUBPROGRAMA Atención Médica Básica
FUNCION 20: SALUD

Corresponde al nivel máximo de agregación de las acciones y servicios ofrecidos en
materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la población.
DIVISION FUNCIONAL 044: SALUD INDIVIDUAL
Conjunto de acciones orientadas al tratamiento, recuperación y rehabilitación de la

salud de las personas.
GRUPO FUNCIONAL 0096: ATENCIÓN MÉDICA BÁSICA
Comprende las acciones para las atenciones de salud de baja complejidad, con el
objetivo de prestar los servicios finales e intermedios por parte de los establecimientos
de salud para el desarrollo de las actividades de prevención, promoción, diagnóstico,
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las necesidades de salud más frecuentes.
Características del Establecimiento de Salud: En la actualidad, el establecimiento

de salud tiene la denominación como Puesto de Salud con categoría I-2, creada
mediante Resolución Directoral Regional N° 155-96-D-UTES-PUNO, esta
institución se encuentra a cargo del Dr. Mario Quenta Candia.
3
Datos del Establecimiento de Salud Salcedo
DETALLE CARACTERISTICAS
Tipo de Establecimiento Establecimiento sin internamiento
Clasificación Puesto de Salud
Categoría I-2
Nombre Salcedo
Rinconada Salcedo Manzana C Lote 23
Dirección Completa
Puno – Puno – Puno
Fecha de Creación según Resolución 27 de Agosto de 1996
N° de Resolución de Creación N° 155-96-D-UTES-PUNO
Encargado del Establecimiento Dr. Mario Quenta Candia
1.2. UNIDAD FORMULADORA Y UNIDAD EJECUTORA

1.2.1. UNIDAD FORMULADORA
- Nombre : Gobierno Regional de Puno
- Sector : Salud
- Pliego : Gobierno Regional de Puno – Sede Central.
- Resp. U.F. : Ing. Aurelio Ríos Pineda
- Email : ariospuno@hotmail.com
- Teléfono : CI. 950828803
- Dirección : José A. Encinas N° 145
- Resp. De Formular : Ruby Carolina Mescco Condori
- Teléfono : CI. 986162244
1.2.2. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA

- Nombre : Gobierno Local de Puno
- Sector : Municipalidad del Centro Poblado Salcedo
- Pliego : Gobierno Regional de Puno – Sede Central
- Resp. U.E. : Arnaldo Yana Torres
- Dirección : Jr. Moquegua
- Página Web : www.regionpuno.gob.pe
UBICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO

Dirección Rinconada Salcedo Manzana C Lote 23
Teléfono 980726288
Distrito Puno
Provincia Puno
Región Puno
Cód. Ubigeo 210101
4
1.3. PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS
BENEFICIARIOS
En el contexto del área de influencia del proyecto se ha identificado a instituciones
que por sus funciones están involucradas en la ejecución del proyecto para mejorar el
desempeño del primer nivel de atención en salud, los cuales son:
- El Gobierno Regional Puno, a través de sus representantes participan

activamente en el Trabajo Colaborativo que tiene por finalidad diseñar un
conjunto de intervenciones para fortalecer la capacidad y el desempeño del
primer nivel de atención en salud.
- Dirección Regional de Salud Puno, en el marco de sus competencias y
funciones, tiene una participación activa y continua en el desarrollo de las
diferentes actividades para fortalecer la capacidad y el desempeño del primer
nivel de atención en salud
- Los gobiernos locales (Municipalidad Provincial de Puno, Municipalidad del
Centro Poblado Salcedo) como entes promotores del bienestar de sus
pobladores mediante el mejoramiento de los servicios públicos, se
comprometen a realizar las gestiones correspondientes para lograr su
financiamiento.
- El establecimiento de salud Salcedo, por intermedio de los profesionales de la
salud que actualmente laboran han participado activamente en la
identificación del problema principal del proyecto.
- Beneficiarios del proyecto, que constituyen los usuarios del puesto de salud
Salcedo, los cuales constituyen los principales demandantes de servicios de
salud del primer nivel.
En este contexto, en forma concertada la autoridad regional, autoridades locales,

responsables de los establecimientos de salud de la Micro red SB y la población
usuaria, se comprometen a priorizar el mejoramiento del desempeño del primer nivel
de atención de la Micro red Simón Bolívar en el presupuesto participativo 2018.
A continuación se ilustra la matriz síntesis de los involucrados del proyecto:
Participación/
Grupos Problemas Intereses Estrategias
Compromiso
Sus planes de
desarrollo concertado
Prevalencia de al 2021 y otros,
Formular programas
altas tasas de presentan
y proyectos de
mortalidad y Mejoramiento de lineamientos para
Gobierno inversión pública
morbilidad por los indicadores fortalecer el primer
Regional de que incidan en el
enfermedades de salud a nivel nivel de atención en
Puno. mejoramiento de la
prevenibles en regional. salud.
salud a nivel
el ámbito Financiar el proyecto
regional.
regional. viable a través del
presupuesto
participativo 2018.
5
Población cuente
Brindar apoyo
con adecuados
técnico en la Como órgano técnico
servicios de
Limitada formulación de los responsable, se
salud que
Dirección capacidad para estudios de pre encargará de las
coadyuven a
Regional de formular inversión a través de acciones y
reducir la
Salud Puno. proyectos de la elaboración de coordinaciones
morbilidad,
inversión. productos e insumos necesarias para la
mortalidad y
necesarios para el ejecución del proyecto.
mejorar la
PIP
calidad de vida.
En el nuevo
Contar con proyecto de
Deficiente e
mejores inversión se
inadecuado
condiciones de considere ambientes
infraestructura El establecimiento de
oferta de adecuados,
como de los salud “Salcedo” del
servicios de equipamientos
ambientes ámbito de la Micro red
salud según norma
diferenciados SB, en concordancia
(infraestructura, técnica.
para brindar con sus funciones y
Establecimi equipos, El personal
los servicios de competencias, una vez
ento de personal de asistencial y
salud. concluida la ejecución
salud salud, insumos, administrativo
Alta incidencia del proyecto se hará
“Salcedo” etc.) participa
de morbilidad responsable de la
Reducir la activamente en el
y mortalidad operación y
incidencia de proceso de
en el Centro mantenimiento
morbilidad y formulación del PIP
Poblado durante la vida útil del
mortalidad en la como en gestión de
Salcedo. mismo.
población del los temas de
Deficiente
Centro Poblado competencia del
equipamiento.
Salcedo. proyecto
Predisposición y
Fortalecimiento Priorización del
participación activa
Practicas de capacidades proyecto en el
en acciones de
Población inadecuadas de en el cuidado de presupuesto
promoción de salud
beneficiaria salud la salud participativo - 2018.
en coordinación con
preventiva. individual y
el establecimiento
colectiva.
de salud.
1.4. MARCO DE REFERENCIA

1.4.1. ANTECEDENTES DEL PIP
El establecimiento de Salud Salcedo no cuenta con la elaboración previa de un
proyecto de inversión para su creación, se sabe que fue creado mediante
Resolución Directoral Regional N° 155-96-D-UTES-PUNO el 27 de Agosto de
1996 y en la actualidad esta institución se encuentra en funcionamiento y está a
cargo del Cirujano Dentista Mario Quenta Candia.
6
1.4.2. ANÁLISIS DE CONSISTENCIA CON LOS LINEAMIENTOS DE
POLÍTICA
El presente estudio se enmarca en políticas, finalidades, objetivos, que van desde
el contexto mundial, nacional, sectorial, regional y local, tal y como se resume en
la siguiente ilustración:
Lineamientos de política del proyecto

Contexto internacional - Objetivos de desarrollo del milenio.
Contexto nacional - Lineamiento y medidas de reforma del sector salud.
- Acuerdo nacional.
- Plan nacional concertado de salud al 2007.
- Lineamientos de política de salud 2007 – 2020.
- Objetivos sanitarios nacionales 2007 – 2020.
- Ley General de Salud, Ley N° 26842.
- Ley del Marco de Aseguramiento Universal en Salud, Ley N°
29344.
- Normatividad del sistema nacional de inversión pública.
Contexto sectorial - Lineamientos de política en el Marco de la Reforma del Sector
Salud.
- Plan esencial de aseguramiento en salud.
- Agenda de prioridades de políticas de salud.
- Plan multianual de inversiones.
- Norma de establecimientos de salud estratégicos.
Contexto regional - Ley Orgánica de Gobiernos Regionales
- Plan de Desarrollo Regional Concertado de Puno al 2021.
- Red de servicio de salud de Azángaro.
Contexto provincial - Visión de la Municipalidad Distrital de Salcedo.
Contexto internacional
Objetivos del Desarrollo del Milenio
La Declaración del Milenio en 2000 representó un hito en cooperación

internacional pues inspiró los Objetivos de Desarrollo del Milenio, que
representan las necesidades humanas y los derechos básicos que todos los
individuos: ausencia de hambre y pobreza extrema; educación de buena calidad,
empleo productivo y decente, buena salud y vivienda; el derecho de las mujeres a
dar a luz sin correr peligro de muerte; y un mundo en el que la sostenibilidad del
medio ambiente sea una prioridad, con carácter de igualdad.
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio son:
Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre

Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal
Objetivo 3: Promover la igualdad de género y el empoderamiento de la mujer
Objetivo 4: Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años
Objetivo 5: Mejorar la salud materna
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
7
Los objetivos más relevantes y relacionados con el Sector Salud y al presente
proyecto son:
Objetivo 4: Disminuir la mortalidad de los niños menores de 5 años
Este objetivo tiene como meta: “Reducir en dos tercera partes, entre 1990 y 2015,
la mortalidad de los niños menores de 5 años”. Esto se relaciona a la lucha contra
las enfermedades prevalentes de la infancia (EDAs e IRAs), en particular de la
neumonía y diarrea, junto con un refuerzo de la nutrición.
Objetivo 5: Mejorar la salud materna
Este objetivo plantea las siguientes metas: “Reducir un 75% la tasa de mortalidad
materna entre 1990 y 2015” y “Lograr, para 2015, acceso universal a la atención
de salud reproductiva”. Esto se refiere a proveer servicios de salud reproductiva
de alta calidad y con una serie de intervenciones bien sincronizadas que aseguren
una maternidad saludable. Además, el logro de este objetivo depende de la
reducción y /o cierre de la brecha entre las áreas rurales y urbanas en la atención
de salud adecuada durante el parto. Y en este apartado, también se debe considerar
los grupos más vulnerables como los más pobres, los adolescentes, los de menor
nivel de instrucción, otros
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades:

tuberculosis, malaria, otras
Este objetivo presenta como meta: “Haber detenido y comenzado a reducir, para
el año 2015, la propagación del VIH/SIDA” que se apoya en la protección de la
población más joven en materia de prevención a través del uso de métodos
anticonceptivos. Asimismo, se considera “Lograr, para el año 2010, el acceso
universal al tratamiento del VIH / SIDA de todas las personas que lo necesiten”,
y “Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia del
paludismo y otras enfermedades graves”, incluyendo este último a la tuberculosis
que aún es una enfermedad grave que es causa de mortalidad, se ha mantenido
con alta incidencia en regiones en vías de desarrollo, más aún en caso de
comorbilidad con VIH/SIDA.
Lineamiento nacional
Acuerdo Nacional:
El Proyecto se enmarca en el Acuerdo Nacional, específicamente en las políticas
13, 15 y 16 que se detalla a continuación:
Política 13:
Acceso universal a los servicios de salud y a la seguridad social. Esta política

asegura las condiciones para un acceso universal a la salud en forma gratuita,
continua, oportuna y de calidad, con prioridad en las zonas de concentración de
pobreza y en las poblaciones más vulnerables.
8
El compromiso también es promover la participación ciudadana en la gestión y
evaluación de los servicios públicos de salud.
Con este objetivo el Estado:
- Potenciará la promoción de la salud, la prevención y control de enfermedades

transmisibles y crónicas degenerativas;
- Promoverá la prevención y el control de enfermedades mentales y de los
problemas de drogadicción;
- Ampliará el acceso al agua potable y al saneamiento básico y controlará los
principales contaminantes ambientales;
- Desarrollará un plan integral de control de las principales enfermedades
emergentes y re-emergentes, de acuerdo con las necesidades de cada región;
- Promoverá hábitos de vida saludables;
- Ampliará y descentralizará los servicios de salud, especialmente en las áreas
más pobres del país, priorizándolos hacia las madres, niños, adultos mayores
y discapacitados;
- Fortalecerá las redes sociales en salud, para lo cual garantizará y facilitará la
participación ciudadana y comunitaria en el diseño, seguimiento, evaluación
y control de las políticas de salud, en concordancia con los planes locales y
regionales correspondientes;
- Promoverá la maternidad saludable y ofrecerá servicios de planificación
familiar, con libre elección de los métodos y sin coerción;
- Promoverá el acceso gratuito y masivo de la población a los servicios públicos
de salud y la participación regulada y complementaria del sector privado;
- Promoverá el acceso universal a la seguridad social y fortalecerá un fondo de
salud para atender a la población que no es asistida por los sistemas de
seguridad social existentes;
- Desarrollará políticas de salud ocupacionales, extendiendo las mismas a la
seguridad social;
- Incrementará progresivamente el porcentaje del presupuesto del sector salud;
- Desarrollará una política intensa y sostenida de capacitación oportuna y
adecuada de los recursos humanos involucrados en las acciones de salud para
asegurar la calidad y calidez de la atención a la población;
- Promoverá la investigación biomédica y operativa, así como la investigación
y el uso de la medicina natural y tradicional;
Política 15:
Promoción de la seguridad alimentaria y nutrición. Con esta política se

comprometen a establecer la seguridad alimentaria que permita la disponibilidad
y el acceso de la población a alimentos suficientes y de calidad, para garantizar
una vida activa y saludable dentro de una concepción de desarrollo humano
integral.
9
- Alentará una producción de alimentos sostenible y diversificada, aumentando
la productividad, luchando contra las plagas y conservando los recursos
naturales, tendiendo a disminuir la dependencia de la importación de
alimentos;
- Garantizará que los alimentos disponibles sean económicamente asequibles,
apropiados y suficientes para satisfacer las necesidades de energía y nutrientes
de la población;
- Evitará que la importación de alimentos cambie los patrones de consumo
saludable de la población, acentuando la dependencia alimentaria y afectando
la producción nacional de alimentos básicos;
- Promoverá el establecimiento de un código de ética obligatorio para la
comercialización de alimentos, cuyo cumplimiento sea supervisado por un
Consejo Intersectorial de Alimentación y Nutrición, con el fin de garantizar la
vida y la salud de la población;
- Aplicará, junto con los gobiernos locales y la sociedad organizada, controles
de calidad y vigilancia sobre la producción, comercialización,
almacenamiento y distribución de alimentos para consumo humano, que
aseguren la idoneidad y condiciones sanitarias de los mismos;
- Garantizará el saneamiento básico;
- Promoverá la participación, organización y vigilancia de los consumidores,
como ejercicio ciudadano democrático;
- Tomará medidas contra las amenazas a la seguridad alimentaria, como son las
sequías, la desertificación, las plagas, la erosión de la diversidad biológica, la
degradación de tierras y aguas, para lo que promoverá la rehabilitación de la
tierra y la preservación de los germoplasmas;
- Reforzará la investigación pública y privada en materia de agricultura,
ganadería, bosques y demás recursos;
- Hará posible que las familias y las personas expuestas a la inseguridad
alimentaria satisfagan sus necesidades alimenticias y nutricionales, y prestará
asistencia a quienes no estén en condiciones de hacerlo;
- Asegurará el acceso de alimentos y una adecuada nutrición, especialmente a
los niños menores de cinco años y lactantes, mujeres gestantes y niños en etapa
escolar, pobres, pobres extremos y vulnerables, así como familias en situación
de pobreza o riesgo, promoviendo una amplia participación, vigilancia y
autogestión de la sociedad civil organizada y de las familias beneficiarias;
- Desarrollará una política intersectorial participativa de seguridad alimentaria,
con programas descentralizados que atiendan integralmente los problemas de
desnutrición;
- Estimulará y promoverá la lactancia materna en el primer año de vida;
- Otorgará complementos y suplementos alimentarios y nutricionales a los
pobres extremos y vulnerables,
- Capacitará y educará a la población en temas de nutrición, salud, higiene,
vigilancia nutricional y derechos ciudadanos, para lograr una alimentación
adecuada;
10
- Incorporará contenidos de educación nutricional en los programas educativos;
- Recuperará y valorará los saludables saberes y hábitos nutricionales
originales;
- Difundirá las virtudes nutricionales de los derivados agro-industriales en los
cultivos locales; y
- Promoverá la participación activa de las personas y grupos sociales superando
prácticas de asistencialismo y paternalismo.
Política 16:
Fortalecimiento de la familia, protección y promoción de la niñez, la adolescencia

y la juventud. Con esta política se comprometen a fortalecer la familia como
espacio fundamental del desarrollo integral de las personas, promoviendo el
matrimonio y una comunidad familiar respetuosa de la dignidad y de los derechos
de todos sus integrantes. Es política de Estado prevenir, sancionar y erradicar las
diversas manifestaciones de violencia que se producen en las relaciones
familiares. Nos proponemos, asimismo, garantizar el bienestar, el desarrollo
integral y una vida digna para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes, en especial
de aquellos que se encuentran en situación de riesgo, pobreza y exclusión.
Promoveremos espacios institucionales y entornos barriales que permitan la
convivencia pacífica y la seguridad personal, así como una cultura de respeto a
los valores morales, culturales y sociales.
- Garantizará programas educativos orientados a la formación y al desarrollo de

familias estables, basados en el respeto entre todos sus integrantes;
- Promoverá la paternidad y la maternidad responsables;
- Fortalecerá la participación y el liderazgo de las niñas, niños y adolescentes
en sus centros educativos y otros espacios de interacción;
- Garantizará el acceso de las niñas, niños y adolescentes a una educación y
salud integrales, al enriquecimiento cultural, la recreación y la formación en
valores, a fin de fortalecer su autoestima, personalidad y el desarrollo de sus
habilidades;
- Prevendrá todas las formas de violencia familiar, así como de maltrato y
explotación contra niños, niñas y adolescentes, aportando a su erradicación;
- Prevendrá el pandillaje y la violencia en los jóvenes y promoverá programas
de reinserción de los adolescentes infractores;
- Desarrollará programas especiales de atención a niños, niñas, adolescentes y
jóvenes que sufren las secuelas del terrorismo,
- Fortalecerá el ente rector del sistema de atención a la niñez y a la adolescencia,
las redes de Defensorías del Niño y Adolescente en municipalidades y
escuelas, y los servicios integrados para la denuncia, atención especializada y
sanción de casos de violencia y explotación contra aquéllos;
- Fomentará programas especiales de recreación, creación y educación
productiva y emprendedora de los más jóvenes;
11
- Implementará servicios de atención integral para adolescentes embarazadas,
jefas de hogar menores de edad y parejas jóvenes;
- Fortalecerá sistemas de cuidado infantil diurno desde una perspectiva
multisectorial;
- Apoyará la inversión privada y pública en la creación de espacios de
recreación, deporte y cultura para los jóvenes, en especial de zonas alejadas y
pobres;
- Promoverá que los medios de comunicación difundan imágenes positivas de
la niñez, adolescencia y juventud, así como contenidos adecuados para su
edad;
- Promoverá la educación sexual respetando el derecho de los padres de brindar
la educación particular que crean más conveniente para sus hijos;
- Institucionalizar políticas multisectoriales para la reducción de la violencia
familiar y juvenil; y
- Promoverá la institucionalización de foros juveniles sobre los asuntos de
Estado.
Plan Nacional Concertado de Salud (PNCS)

La política sectorial nacional en salud, esta expresado en el Plan Nacional
Concertado de Salud (PNCS) 2007, aprobado con Resolución Ministerial N° 589-
2007/MINSA publicado el Diario Oficial El Peruano con fecha 21 de julio del
2007; este plan constituya un instrumento de gestión y de implementación de las
políticas de salud respecto a las prioridades sanitarias del país y las principales
intervenciones que permitirán, mejorar el estado de salud de la población del país,
en especial de las menos favorecidas en un horizonte futuro. Mediante este
instrumento se busca mejorar el estado de salud de la población, con un enfoque
de género, reconociendo la interculturalidad del país, la biodiversidad y que la
salud es un derecho fundamental.
Principales problemas sanitarios a nivel nacional

PROBLEMAS PROBLEMAS DEL PROBLEMAS DE LOS
SANITARIOS SISTEMA DE SALUD DETERMINANTES
Alta razón de mortalidad Insuficiente aseguramiento Saneamiento básico:
materna en salud deficiente saneamiento
básico, eliminación de
excretas y disposición de
basura
Alta mortalidad infantil Descentralización del sector Exclusión social: pobreza,
salud incompleta ingreso y empleo
Alto porcentaje de Insuficiente calidad de los Medio ambiente:
desnutrición crónica infantil servicios contaminación de medio
ambiente
Deficiente salud mental en la Inadecuada oferta de Salud ocupacional y
población servicios seguridad en el trabajo:
desconocimiento en
comportamientos saludables
12
Alta prevalencia de Insuficiente atención a la Seguridad alimentaria y
enfermedades transmisibles población excluida y nutrición: deficiencia e
dispersa inseguridad alimentaria
Alta prevalencia de Inadecuado desarrollo de Seguridad ciudadana:
enfermedades transmisibles recursos humanos lesiones inducidas por
regionales terceros y accidentes de
transito
Alta mortalidad por cáncer Deficiente acceso y Educación: bajos niveles
disponibilidad de educativos y elevados brechas
medicamentos educativas en mujeres rurales
Incremento de enfermedades Deficiente financiamiento
crónicas degenerativas en salud
Persistencia de enfermedades Deficiente rectoría
inmuno prevenibles
Incremento de enfermedades Deficiente sistema de
por causas externas información
Incremento de la Poca participación
discapacidad ciudadana
Alta prevalencia de
enfermedades de la cavidad
bucal
Fuente: Plan Nacional Concertado de Salud Resolución Ministerial
Ministerio de Salud (MINSA).

Tiene la misión de promover la salud, prevenir las enfermedades y garantizar la
atención integral de todos los habitantes del país que lo necesiten, proponiendo y
conduciendo los lineamientos de política de corto, mediano y largo plazo, en
concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales.
El cumplimiento de esta misión se basa en los principios de solidaridad,

universalidad del acceso a la salud y equidad; la familia como unidad básica de
salud con la cual trabajar, correspondencia entre la integralidad de la persona y la
atención; eficiencia y eficacia son exigencias irrenunciables, y calidad de la
atención como derecho ciudadano.
Los principales problemas del sector delinean retos asumidos por el sector salud,
orientándose a:
- Mejorar las condiciones de vida de la población.

- Mejoramiento de la accesibilidad a los servicios de salud, sustentado en que
una parte importante de la población no accede a los servicios de salud.
- Mayor eficiencia y eficacia en la producción de servicios.
- Cambio de la cultura institucional actual. Requiriéndose un cambio hacia una
cultura de excelencia y calidad, para la satisfacción plena del usuario.
- Fomento del desarrollo de los recursos humanos.
A partir del análisis de los principales problemas de salud y del sector, el

Ministerio de Salud propone al país Lineamientos Generales que orienten las
políticas de salud en el período 2007 - 2017:
13
- Vigilancia y control en principales causas de morbilidad y mortalidad.
- Aseguramiento universal para la protección de salud de la población. Para
disminuir las barreras culturales y económicas que limitan el acceso a los
servicios de salud.
- Promoción de la participación social y la equidad de género. Como garantía
de la sostenibilidad en el mejoramiento continuo de la prestación de servicios
de salud.
Estableciendo las siguientes políticas para el sector salud:
- El Ministerio de Salud en aplicación de su rol de gobierno establece el marco

normativo para el accionar de los prestadores y demás agentes del sector salud
con el fin de aumentar progresivamente la equidad en la provisión de los
servicios, eficacia de las intervenciones, eficiencia en el uso de los recursos,
calidad de los servicios brindados y mayor cobertura de los mismos.
- Mejorar la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud,
fomentando una cultura de conservación y mantenimiento en el personal de
salud y los usuarios, asignando presupuestos razonables para el
mantenimiento preventivo y correctivo, promoviendo el desarrollo
tecnológico de acuerdo con la capacidad de los factores productivos y con las
necesidades de la demanda de servicios.
- Promover la formación de redes prestadoras de servicios de salud, de
entidades públicas renovadas y privadas, con establecimientos acreditados y
categorizados, fomentando la eficacia, eficiencia y calidad en la atención de
toda la población.
- Promover un cambio general en la cultura institucional orientándola hacia la
excelencia y la calidad, para la satisfacción plena del usuario, reubicando al
usuario como el centro de las actividades del sector.
- Fortalecer la coordinación intersectorial sustentándola en una agenda de
prioridades para la acción común contra condiciones y situaciones de riesgo,
a todo nivel, nacional, regional y local.
La Ley General de Salud, Ley N° 26842.

En su Título Preliminar, establece que la protección de la Salud es de interés
público, por tanto, es responsabilidad del Estado promover las condiciones que
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población, en
términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
La Ley del Ministerio de Salud, Ley N° 27657.

Las Direcciones de Salud, son órganos desconcentrados del Ministerio de Salud,
que deben garantizar la protección y recuperación de la salud y rehabilitación de
las capacidades de las personas de su ámbito jurisdiccional, en condiciones de
equidad y plena accesibilidad.
14
El Ministerio de Salud diseña y organiza procesos organizacionales de dirección,
operación y apoyo, los mismos que deben implementar las estrategias de mediano
plazo. Los subprocesos y actividades componentes se modifican en función de las
innovaciones tecnológicas y la reformulación de los objetivos estratégicos:
- Promoción de la Salud y vigilancia de funciones esenciales de salud pública.
- Prevención de las enfermedades crónicas y degenerativas.
- Educación para mejorar el acceso a alimentos de calidad.
- Desarrollo del Seguro Integral de Salud y Mejoramiento del Seguro Social.
- Reducción de Morbimortalidad Infantil, Materna y por enfermedades
transmisibles.
- Ampliación del acceso y uso racional de medicamentos.
- Reestructuración integral de los Sistemas Administrativo y Operativos del
Ministerio de Salud.
- Inicio del proceso de integración y descentralización sectorial.
- Implementación de políticas comunes en la región andina.
- Fortalecer el rol de rectoría y conducción sectorial del Ministerio de Salud.
- Garantizar el acceso y la atención integral con servicios de salud adecuados y
de calidad.
- Mejorar integralmente el entorno ambiental, previniendo y controlando los
riesgos y daños asociados a enfermedades transmisibles de importancia
regional y nacional.
- Descentralizar y modernizar el sector a través de nuevas modalidades de
gestión y financiamiento.
La Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud, Ley N° 29344.

El Aseguramiento Universal en Salud (AUS) es el medio a través del cual se busca
lograr “que toda la población residente en el territorio nacional disponga de un
seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de salud de
carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación, en condiciones
adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, sobre la base
del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)”.El Estado, a través de la
política de AUS, busca que:
- Se garantice los derechos de toda la población a la atención de salud, en

términos de acceso, oportunidad, calidad y financiamiento;
- Las familias estén protegidas de los riesgos de empobrecimiento asociados a
eventos de enfermedad;
- Los resultados sanitarios mejoren; y,
- Se contribuya a elevar la productividad del capital humano de la nación.
El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)

Consiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que
como mínimo están obligadas a financiar a todos los asegurados, las instituciones
administradoras de fondos de aseguramiento en salud (IAFAs), sean estas
15
públicas, privadas o mixtas, y contiene garantías explícitas de oportunidad y
calidad para todos los beneficiarios.
Políticas en Salud
En este ítem, mencionaremos a continuación, las políticas sectoriales vigentes, a
continuación la reforma del sector salud y la agenda de prioridades del sector que
implementa el gobierno nacional en coordinación con los gobiernos regionales.
Lineamientos de Política de Salud 2007-2020

- Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de
promoción y prevención.
- Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
- Aseguramiento Universal.
- Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local.
- Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
- Desarrollo de los Recursos Humanos.
- Medicamentos de calidad para todos/as.
- Financiamiento en función de resultados.
- Desarrollo de la rectoría del sistema de salud.
- Participación Ciudadana en Salud.
- Mejora de los otros determinantes de la Salud.
Los Objetivos Sanitarios Nacionales 2007-2020 planteados en el PNCS son:
- Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna

- Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil
- Objetivo 3: Reducir la Desnutrición Infantil
- Objetivo 4: Controlar las Enfermedades Transmisibles
- Objetivo 5: Controlar las Enfermedades Transmisibles Regionales
- Objetivo 6: Mejorar la Salud Mental
- Objetivo 7: Controlar las Enfermedades Crónico Degenerativas
- Objetivo 8: Reducir la Mortalidad por Cáncer
- Objetivo 9: Reducir la Mortalidad por Accidentes y Lesiones Intencionales
- Objetivo 10: Mejorar la Calidad de Vida del Discapacitado
- Objetivo 11: Mejorar la Salud Bucal
Lineamientos y medidas de reforma del sector salud

En el documento se presenta las principales propuestas de medidas formuladas
por el Consejo Nacional de Salud (CNS) y los invitados especiales del Presidente
de la República. Además, los lineamientos y propuestas de política por el CNS los
principales y valores que guían el quehacer del Ministerio de Salud (MINSA) y
reafirman el compromiso institucional para elevar la calidad de vida de toda la
población peruana.
16
Capítulo 5: Protegiendo al usuario:
- Lineamiento 2: Fortalecer la atención primaria de salud.

- Lineamiento 4: Reforma la política de gestión de recursos humanos
- Propuestas de mandato de política 2.1. Organización de redes integradas de
salud basadas en atención primaria de salud.
- Propuestas de mandato de política 2.3: Optimización de la gestión de la
inversión pública para ampliar la capacidad resolutiva de la red de atención
primaria y hospitalaria.
- Propuestas de mandato de política 2.4: Implementación de una nueva política
integral de remuneraciones basada en mérito, desempeño y riesgo según el
nivel de atención.
- Propuestas de mandato de política 2.7: Aplicación de esquemas de incentivos
no monetarios para Reclutar y retener al personal que labore en las zonas de
menor Desarrollo relativo.
Capítulo 6: Protegiendo de los riesgos financieros:
- Lineamiento 5: Cerrar la brecha de aseguramiento de la población pobre.
- Lineamiento 10: Aplicar nuevas modalidades de pago que incentiven la
productividad y calidad de los servicios de salud.
- Propuestas de mandato de política 3.3: Las prestaciones públicas de salud
individual se financiará conforme a las reglas establecidas en la ley Nº 29761
y su reglamento.
- Propuestas de mandato de política 3.5: Establecer al seguro integral de salud
como operador financiero del sub sector público para las prestaciones de salud
individual y pública.
- Propuestas de mandato de política 3.7: Implementación de nuevas modalidad
de pago que incentiven la productividad y calidad de los servicios de salud y
su orientación al usuario.
Capítulo 7: Haciendo que las cosas suceden:
- Propuestas de mandato de política 4.10: Construcción de un sistema de

información integrado orientado al Gobierno y conducción del Sector Salud.
Presupuesto Participativo
Dentro de los objetivos del Presupuesto Participativo (PP para el sector salud) se
encuentran:
- Reducir la mortalidad infantil por infecciones respiratorias agudas,

especialmente en niños menores de 5 años.
- Organización de la atención integral para las familias en riesgo mediante
sectorización del ámbito poblacional de la red o Micro red de servicios.
- Fortalecimiento de los servicios de salud para la atención de las prioridades
sanitarias.
17
- Los Lineamientos de Salud Generales vinculados a las políticas públicas en
salud en la región establecidas son:
- Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
- Atención integral mediante la extensión y universalización del aseguramiento
en salud.
- Política de Gestión y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad.
- Creación del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud.
- Adecuación de la organización del MINSA y fortalecimiento de su rol rector
del sector.
- Nuevo modelo de atención Integral de Salud. (MAIS).
- Suministro y uso racional de medicamentos.
- Financiamiento interno y externo orientado a los sectores de más bajos
recursos.
- Democratización de salud.
Agenda de Prioridades de Política de Salud del Gobierno Nacional y los

Gobiernos Regionales
En septiembre del 2012, el Gobierno Nacional acordó con los Gobiernos
Regionales cuatro prioridades de política en salud:
Prioridades de política de salud del gobierno nacional y los gobiernos

regionales
Prioridades de Política de Salud

1 Atención primaria y mejora del acceso a los servicios de salud
2 Acceso a servicios especializados
3 Mejora de la gestión hospitalaria
4 Financiamiento de la salud
Fuente: Acta de Acuerdos Ejecutivos CIGS, 12 setiembre 2012.
Para la primera de ellas se propuso fortalecer la atención primaria de salud

invirtiendo en 748 establecimientos de salud estratégicos en alianza con
Gobiernos Regionales al 2016. En virtud a ello se acordó desarrollar seis ejes de
trabajo:
- Ampliar y/o mejorar la capacidad resolutiva de salud de 748 establecimientos

estratégicos en 25 Gobiernos Regionales al 2016.
- Fortalecer el equipamiento de los establecimientos de salud de los 25
gobiernos regionales.
- Fortalecer la estrategia de atención itinerante de la población dispersa.
- Cerrar progresivamente la brecha de recursos humanos para la atención
primaria concordante con la implementación del plan de inversión.
- Incentivos remunerativos y profesionales para atención de establecimientos
más alejados y de fronteras.
18
- Desarrollar acciones tendientes a armonizar y compatibilizar el planeamiento
e implementación de los planes, programas y proyectos de inversión entre
MINSA, Es Salud, los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales a fin de
optimizar los recursos que mejoren el acceso a servicios de salud dirigidos a
toda la población, en el marco del aseguramiento universal en salud en el
corto, mediano y largo plazo.
En el marco del fortalecimiento de los servicios de salud, se implementó la

inversión pública del sector salud en los diferentes niveles de gobierno y la
formulación de estudios de pre inversión mediante procesos de alcance nacional
que han impulsado el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales en el marco
de la reforma sanitaria de cobertura universal en salud, con la finalidad de
continuar garantizando el derecho a la atención en salud de la población peruana
y mejorar su acceso a los servicios de salud.
El proceso Delimitación de Redes Funcionales y Selección de Establecimientos

Estratégicos, priorizó establecimientos de salud con los cuales se estima responder
a las necesidades de la demanda según patrones de uso actual de servicios de salud
y tiempos de desplazamiento entre los centros poblados y los establecimientos de
salud. Como resultado de la aplicación de este proceso, el Ministerio de Salud y
los Gobiernos Regionales han identificado un listado de 748 establecimientos de
salud en todo el país, el cual ha sido aprobado por RM 632-2012/SA.
El proceso, denominado Identificación de Necesidades de Inversión de los

Establecimientos de Salud Estratégicos, ha permitido identificar y estimar
necesidades de inversión en establecimientos de salud del primer y segundo nivel
de atención basados en el análisis de la demanda y oferta futura de servicios de
salud en el marco de lo que ofrece el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS), utilizando parámetros y criterios establecidos por la metodología de
Planeamiento Multianual de Inversiones en Salud aprobados por RM 889-
2014/MINSA. Como resultado de la aplicación de este proceso y con la asistencia
técnica del Ministerio de Salud a los Gobiernos Regionales, se identificaron
necesidades de inversión en los establecimientos estratégicos del departamento de
Puno.
Finalmente, se tiene la Resolución Ministerial N° 997-2012/MINSA del 20 de

diciembre del 2012 que modifica el Listado de establecimientos de salud
estratégicos en el marco de las redes de los servicios de salud. Mediante la cual el
Ministerio de Salud viene impulsando diversas acciones en coordinación con los
gobiernos regionales y locales con el propósito de asegurar la implementación del
mejoramiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud
estratégicos orientado a fortalecer la atención primaria en salud y la mejora de
resultados sanitarios, sobre todo en temas trascendentes y sensibles como la
mortalidad materna, la desnutrición infantil, la salud mental y las enfermedades
crónicas degenerativas.
19
El Plan Bicentenario: El Perú hacia el 2021
OBJETIVO NACIONAL: Igualdad de oportunidades y acceso universal a los
servicios básicos.
En este caso, el objetivo es lograr que todas las personas tengan igualdad de
oportunidades para desarrollarse, lo que implica tener acceso a servicios básicos
de calidad, en particular educación, salud, agua y desagüe, electricidad,
telecomunicaciones, vivienda y seguridad ciudadana. El acceso universal a
servicios de calidad y la seguridad alimentaria son esenciales para superar la
pobreza y garantizar la igualdad de oportunidades para todos.
Lineamientos de política: Salud y Aseguramiento
- Garantizar el financiamiento desde los diferentes niveles de gobierno para el

aseguramiento universal en salud.
- Descentralizar los servicios de salud y garantizar el acceso universal a la
atención de salud y la seguridad social y a los servicios de agua potable y
saneamiento básico, priorizando a la población en situación de pobreza y
vulnerabilidad y adoptando un enfoque de interculturalidad.
- Garantizar el acceso universal a los servicios de salud reproductiva y priorizar
las acciones para reducir la mortalidad materna y de niños entre 0 a 5 años.
- Fomentar el enfoque preventivo y controlar las enfermedades transmisibles,
crónico degenerativas, mentales y de drogadicción.
- Establecer la normativa para proteger la salud ambiental y fiscalizar su
cumplimiento.
- Promover la ampliación de la cobertura de la seguridad social en materia
previsional a nivel nacional.
Lineamiento regional
Plan de desarrollo regional concertado al 2021 – Puno
Objetivos Estratégicos
Servicios de calidad en educación y salud integral con interculturalidad, así como

adecuados servicios básicos, asegurando el bienestar de la población.
Lineamientos de Política
- Fortalecimiento de la atención integral de salud con mayor énfasis en los

sectores más vulnerables.
- Participación compartida entre el estado y la sociedad civil en las acciones de
salud.
- Desarrollo de capacidades del potencial humano para las acciones de salud.
- Financiamiento interno y externo para la inversión en infraestructura,
equipamiento y potencial humano.
- Suministro y uso racional de medicamentos.
20
- Incorporar en la curricula regional el tema de enfoque de interculturalidad,
promoción y prevención de la salud en educación básica regular; y superior.
- Promoción de los servicios de salud con énfasis en la interculturalidad.
- Mejoramiento progresivo de infraestructura y equipamiento para brindar
calidad de los servicios de salud, en función a la demanda, respetando su
idiosincrasia.
- Fortalecer el rol rector de la Dirección Regional de Salud, descentralización
de funciones a nivel de REDES.
- Reorientación de la cooperación externa acorde a la política nacional y
regional.
Plan de DIRESA Puno

Objetivo estratégico 1
Servicio de salud integral y de calidad con interculturalidad y capacidad

resolutiva.
Objetivo estratégico 2
Desnutrición crónica, mortalidad materna – perinatal e infantil reducida.
Estratégicos
- Conducir la implementación de las políticas de salud pública y generar

condiciones para el abordaje intersectorial de los determinantes sociales y
ambientales de la salud.
- Garantizar la transparencia, la integridad, la ética pública y la participación de
la ciudadanía en la gestión de salud.
- Garantizar la prevención, reducción y mitigación de los riesgos y daños en la
salud de la población.
- Incorporar nuevas tecnologías, herramientas, que permitan objetivos
medibles, alcanzables y acordes a la modernización institucional.
- Promover la óptima capacidad física de los servicios de salud para que
respondan a las necesidades sanitarias.
Operativos
- Garantizar la atención integral de salud, con calidad, oportunidad y eficiencia

respondiendo a la demanda de las personas, familias y comunidades.
- Reducir la desnutrición infantil y la morbilidad por IRAS y EDAS de los niños
(as) de 0 a 5 años.
- Reducir la morbilidad y mortalidad materna – neonatal.
- Prevenir y controlar las enfermedades transmisibles, Tuberculosis, VIH-SIDA
– hepatitis y otras ITS.
- Prevenir y controlar la morbi-mortalidad de las zoonosis, enfermedades
metaxenicas y accidentes por animales ponzoñosos.
21
- Prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles: Salud mental, salud
bucal, salud ocular, metales pesados, hipertensión arterial y diabetes mellitus.
- Disminuir la incidencia de enfermedades crónicas degenerativas: Cáncer.
- Fortalecer el acceso universal a la salud mediante el aseguramiento público y
el plan esencial de aseguramiento en salud.
- Fortalecer la acreditación de la oferta de los servicios de salud en función de
las necesidades de la población.
- Garantizar la atención integral de salud con productos farmacéuticos de
calidad; prescritos, dispensados y utilizados racionalmente.
- Garantizar servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento con calidad,
oportunos y eficiencia.
- Contribuir a un entorno ambiental favorable para la salud de la población en
general y garantizar la vigilancia alimentaria.
- Promover en la población estilos de vida saludables.
- Soporte
- Desarrollar el potencial humano en los diferentes niveles de la prestación de
servicios de salud.
- Garantizar la oportunidad y eficiencia la disponibilidad de bienes y servicios.
2. IDENTIFICACIÓN
El establecimiento de salud tiene la denominación como Puesto de Salud con
categoría I-2, creada mediante Resolución Directoral Regional N° 155-96-D-UTES-
PUNO, esta institución se encuentra a cargo del Dr. Mario Quenta Candia.
Datos de identificación del Puesto de Salud Salcedo

PLIEGO Gobierno Regional Puno
ENTE REGIONAL DE SALUD Dirección Regional de Salud Puno
RED DE SALUD Puno
MICRO RED Simón Bolívar
ESTADO Activo
SITUACIÓN Registrado
CONDICIÓN En Funcionamiento
CLASIFICACIÓN Puesto de Salud
CATEGORÍA DEL EESS I-2
TIPO DE ESTABLECIMIENTO Establecimiento sin internamiento
NOMBRE Salcedo
HORARIO DE ATENCIÓN 8:00 – 14:00
POBLACION ASIGNADA 2092
JEFE DEL ESTABLECIMIENTO Dr. Mario Quenta Candia.
22
2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL
2.1.1. AREA DE INFLUENCIA
2.1.1.1. DEFINICION DEL AREA DE INFLUENCIA
El área de influencia para el Establecimiento de Salud Salcedo está
conformada por la zona urbana del Centro poblado de Salcedo, zona donde
está localizado el Establecimiento de Salud Salcedo, la población objetivo son
los habitantes que no cuentan con ningún tipo de Seguro de Salud y los
pertenecientes al Seguro Integral de Salud, quienes según nuevos lineamientos
para establecimientos de salud estratégicos se denominan población P1
(Población asignada).
Nombre del establecimiento P1

Puesto de Salud Salcedo 2092
POBLACION ASIGNADA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE

SALCEDO
ESTABLECIMIENTO DE POBLACION ASIGNADA

SALUD 2014 2015 2016
MICRORED SIMON
BOLIVAR 61600 61784 62372
C.S. Simón Bolívar 21563 21755 21962
C.S. Chejoña 18882 19051 19232
P.S. Salcedo 2054 2072 2092
P.S. Jallihuaya 2966 2992 3020
P.S. Ichu 2567 2590 2615
C.S. Chucuito 2209 2162 2183
P.S. Camata 1651 1627 1643
P.S. Cochiraya 1024 1002 1012
C.S. Churo 1616 1581 1596
P.S. Perka 970 949 957
P.S. Luquina Chico 916 896 905
C.S. Platería 1936 1310 1323
P.S. Pallalla 2050 1815 1832
P.S. Ccota 1196 1179 1190
P.S. Titilaca - 803 810
POBLACION TOTAL POR EDADES – AÑO 2016

INFANT
28
ES
DÍAS
6A
TOTA DE 0 A 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
P. S. 11
L NAC MES
MES
IDO ES
ES
3 17 17 34 35 36 37 37 38 38 38
37 38 37 37 37 38 39
50 55 60 65 70 75 80
20- 25- 30- 35- 40- 45-
15 16 17 18 19 - - - - - - y
P.S. 24 29 34 39 44 49
2092 54 59 64 69 74 79 +
Salcedo
21 20 18 15 13 10
41 42 43 43 44 8 9 2 0 7 8 97 74 51 36 26 18 17
23
2.1.1.2. UBICACIÓN GEOGRAFICA
El área de influencia del presente proyecto es el Centro Poblado de Salcedo,
ubicado en la parte Sur de la ciudad de Puno, capital del Distrito, Provincia y
Departamento de Puno, ubicado a orillas del lago Titicaca, lago navegable más
alto del mundo. Se encuentra en la región de la sierra a 15º 50´ 26” de latitud
sur y 70º 81´ 28” de longitud oeste del meridiano de Greenwich, a una altitud
de aproximadamente 3,827 m.s.n.m. El distrito se encuentra a una altitud que
va de 3,812 hasta las partes altas, llegando a ocupar cotas equivalentes a 4,000
m.s.n.m.
La ubicación política geográfica del área de influencia es la siguiente:
- Departamento : Puno.
- Provincia : Puno.
- Distrito : Puno
- Localidad : Ciudad de Puno - Centro Poblado de Salcedo.
La ciudad de Puno, se encuentra ubicado a 1,329 kilómetros de la capital de

la República del Perú, a 309 kilómetros de la ciudad de Arequipa y a 45
Kilómetros de la ciudad de Juliaca.
 Acceso a la ciudad de Puno.-

El acceso a la ciudad de Puno, se da a través de la carretera Panamericana Sur
tramo Lima – Arequipa – Juliaca – Puno, por vía terrestre. El acceso también
se realiza por vía aérea hasta la ciudad de Juliaca.
 Acceso al área de estudio.-

El área de estudio, área de influencia del presente estudio de pre inversión,
ubicado en la parte Sur de la ciudad de Puno, cuyo acceso vial es por vía
terrestre por el Norte a través de la Av. El Estudiante.
CUADRO DE DISTANCIAS
Km. Tiempo
Microred Simon P. S. Salcedo 5.6 Km. 15 min.
Bolivar
Red Puno P. S. Salcedo 6.7 Km. 20 min.
Límites:
El Centro Poblado de Salcedo tiene como límites:
- Norte : Barrio Chejoña, Comunidad Mi Perú y Collalaja.

- Sur : Centro poblado de Jayllihuaya.
- Este : Jayllihuaya y el Lago Titicaca.
- Oeste : Centro poblado de Collacachi
24
UBICACIÓN DEL AREA DE INTERVENCION DEL PROYECTO.
MAPA DEL PERU MAPA DEL DPTO. DE PUNO
MAPA PROVINCIAL DE PUNO MAPA DEL DISTRITO DE PUNO
25
ESTABLECIMIENTO DE SALUD OBJETO DEL PIP
2.1.1.3. CARACTERISTICAS FISICAS

Aspectos Geográficos
Extensión
El Distrito de Puno, tiene una superficie territorial de 460.63 Km2, es decir
comparativamente el 7.1% de la superficie de la Provincia de Puno1 y
comparando la ciudad de Puno en todo su ámbito de extensión urbana, tiene
una superficie territorial de 17.4 Km2, que representa el 3.8% de la extensión
total del distrito de Puno.
Relieve
El relieve del suelo es accidentado, con una menor proporción semiplano
sobre todo en las cercanías del Lago. La ciudad capital se encuentra al pie del
cerro Azoguini, cerro Cancharani y a orillas del Lago Titicaca.
26
Hidrografía
El área de captación hidrográfica de la bahía interior de Puno es
aproximadamente de 40 Km². El nivel de agua muestra una fluctuación anual
cíclica similar a la de la precipitación pluvial, por lo que dicho nivel depende
mucho de los flujos de los ríos afluentes más importantes como el Río Ilave,
Ramis, Suches, Coata.
Clima
Por su localización geográfica, su altitud y la proximidad al Lago Titicaca
tiene un efecto termorregulador, el clima de la ciudad de Puno se caracteriza
por ser más templado y semi-húmedo. Presenta una temperatura promedio
anual baja de 8.7° C y estaciones marcadamente secas y húmedas. Las
temperaturas máximas y mínimas en el día presentan fuertes oscilaciones
propias del altiplano, siendo estas entre los 13.3° C (junio y julio) a 16.1° C
(noviembre) y -1.0° C (junio) a 5.3° C (enero).
El promedio de lluvia anual es de 711.3 mm, existiendo una estación húmeda

con el 79% de las lluvias entre noviembre y marzo. Las direcciones
dominantes de los vientos vienen del este y del sur - suroeste.
Puno presenta un promedio de 8.2 horas sol por día, oscilando a un máximo
de 9.6 horas de luz solar al día, lo que sucede en julio, y baja hasta 6.2 horas
por día en Enero. Presenta elevados niveles de radiación solar que varían de
549 calorías/cm²/día (Noviembre) a 390 calorías/cm²/día (mayo y julio). La
humedad relativa anual es 56%.
Topografía
El plano más bajo es el que está en los contornos del Titicaca cuyas riberas
están a 3,812 m.s.n.m., desde donde empieza a elevarse en un plano
inclinado suave alcanzando rápidamente altitudes graduales hasta los 3,827 y
los 4000 m.s.n.m. que puede ser considerado el límite máximo.
En el área de estudio, se desarrolla una topografía accidentada, debido a que

se encuentra en las faldas del cerro Rancho Punco, cuya pendiente es de 11%,
el tipo de suelo es de fundación regular a bueno, de acuerdo a los resultados
del análisis de suelo, se tiene el suelo que corresponde a un suelo cubierto de
tierra natural.
2.1.1.4. IDENTIFICACION DE PELIGROS NATURALES

Los peligros naturales que con mayor probabilidad ocurran en nuestro medio
son: heladas, lluvias, inundaciones, vientos fuertes, características de la región
altiplánica que cada año sufre las inclemencias de la naturaleza sobre
todo con lluvias y heladas.
27
Peligros Naturales
Lluvias intensas, tormentas y vientos que dificulten durante y después de la
intervención del proyecto, el cual implicaría retraso en la ejecución de la obra
(meses de octubre a abril).
Friaje y Heladas anuales con intensidad galopante de año en año (meses de

mayo a septiembre), propias de nuestra zona.
2.1.1.5. DIAGNÓSTICO DEL AREA DE INFLUENCIA

2.1.1.5.1. PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA POBLACION
DEL AMBITO DE INFLUENCIA
a) Morbilidad
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL AÑO 2014
MORBILIDAD M F T
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
1 165 186 351
RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
2 BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES 80 248 328
Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14)
3 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 49 69 118
OTROS TRASTORNOS MATERNOS
4 RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON 91 91
EL EMBARAZO (O20 - O29)
5 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 22 41 63
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
6 22 35 57
INTESTINALES (A00 - A09)
7 DESNUTRICION (E40 - E46) 22 33 55
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL
8 8 39 47
ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31)
TRASTORNOS EPISODICOS Y
9 17 28 45
PAROXISTICOS (G40 - G47)
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION
10 PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - 1 41 42
A64)

MORBILIDAD T M F
OBESIDAD Y OTROS DE
1 425 80 345
HIPERALIMENTACION (E65 - E68)
2 378 167 211
5 PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - 94 94
A64)
28
6 62 33 29
TRASTORNOS EPISODICOS Y
7 58 16 42
PAROXISTICOS (G40 - G47)
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS
8 58 19 39
RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 - J47)
9 57 9 48
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 54 17 37

MORBILIDAD T M F
1 345 138 207
3 PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - 83 83
A64)
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN
EL
5 70 42 28
CONOCIMIENTO,PERCEPCION,ESTADO
EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46)
6 62 31 31
7 60 16 44
OBESIDAD Y OTROS DE
8 58 17 41
HIPERALIMENTACION (E65 - E68)
OTROS TRASTORNOS MATERNOS
9 RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON 57 57
EL EMBARAZO (O20 - O29)
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS
10 51 10 41
RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 - J47)
b) Mortalidad
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL POR CAUSA

BASICA - 2014
Nº DESCRIPCION TOTAL %
Otras causas mal definidas y las no especificadas de
1 mortalidad 21 5.1
2 Bronconeumonía, no especificada 19 4.6
3 Neumonía, no especificada 17 4.1
4 Hipertensión esencial (primaria) 16 3.9
5 Septicemia, no especificada 14 3.4
6 Tumor maligno de sitios no especificados 11 2.7
Persona lesionada en accidente de tránsito, de vehículo
7 de motor no especificado 11 2.7
29
8 Insuficiencia renal crónica, no especificada 10 2.4
9 Desnutrición proteico calórica severa, no especificada 9 2.2
10 Insuficiencia renal terminal 9 2.2
TODAS LAS DEMAS 275 66.7
TOTAL 412 100.0
FUENTE: RED DE SALUD PUNO - SISTEMA
HECHOS VITALES /CQC - 2014
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD

GENERAL POR CAUSA BASICA - 2014
Otras causas mal definidas y las no… 21

Bronconeumonia, no especificada 19
Neumonia, no especificada 17
Hipertension esencial (primaria) 16
Septicemia, no especificada 14
Tumor maligno de sitios no… 11
Persona lesionada en accidente de… 11
Insuficiencia renal cronica, no… 10
Desnutricion proteicocalorica… 9
Insuficiencia renal terminal 9
TODAS LAS DEMAS 275
0 50 100 150 200 250 300

Casos

BASICA - 2015
N° CAUSAS DE MORTALIDAD N°DE % TASA DE
CASOS MORTALIDAD
(x1000 Hab.)
1 Neumonía, no especificada 25 5.3 0.2
2 Bronconeumonía, no especificada 22 4.6 0.2
3 Insuficiencia renal crónica, no especificada 18 3.8 0.1
4 Hipertensión esencial (primaria) 18 3.8 0.1
5 Otras causas mal definidas y las no especificadas de 16 3.4 0.1
mortalidad
6 Evento no especificado, de intención no determinada, 16 3.4 0.1
lugar no especificado
7 Enfermedad cerebrovascular, no especificada 13 2.7 0.1
8 Persona lesionada en accidente de tránsito, de vehículo 13 2.7 0.1
de motor no especificado
9 Desnutrición proteico calórica severa, no especificada 12 2.5 0.1
10 Diabetes mellitus no especificada, sin mención de 11 2.3 0.1
complicación
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 311 65.5 2.2
TOTAL 475 100.0 3.4
30
*Fuente: RED SALUD PUNO - Oficina de Estadística e Informática - Sistema de Hechos
Vitales/JCLL
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL POR CAUSA

BASICA - 2015
TODAS LAS DEMAS CAUSAS
Diabetes mellitus no especificada, sin…
Desnutricion proteicocalorica severa, no…
Persona lesionada en accidente de transito,…
Enfermedad cerebrovascular, no especificada
Evento no especificado, de intencion no…
Otras causas mal definidas y las no…
Hipertension esencial (primaria)
Insuficiencia renal cronica, no especificada
Bronconeumonia, no especificada
Neumonia, no especificada
0 50 100 150 200 250 300 350
CASOS

BASICA – 2016
N° CAUSAS DE MORTALIDAD N°DE % TASA DE

CASOS MORTALIDAD
(x1000 Hab.)
1 Neumonía, no especificada 32 4.3 0.2
2 Persona lesionada en accidente de 27 3.6 0.2
tránsito, de vehículo de motor no
especificado
3 Evento no especificado, de intención no 26 3.5 0.2
determinada, lugar no especificado
4 Hipertensión esencial (primaria) 23 3.1 0.2
5 Bronconeumonía, no especificada 23 3.1 0.2
6 Insuficiencia renal crónica, no 19 2.5 0.1
especificada
7 Enfermedad cerebrovascular, no 13 1.7 0.1
especificada
8 Otras causas mal definidas y las no 13 1.7 0.1
especificadas de mortalidad
9 Septicemia, no especificada 11 1.5 0.1
10 Neumonía bacteriana, no especificada 11 1.5 0.1
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 554 73.7 3.9
TOTAL 752 100.0 5.3
31
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL POR
CAUSA BASICA - 2016
TODAS LAS DEMAS CAUSAS
Neumonia bacteriana, no especificada
Septicemia, no especificada
Otras causas mal definidas y las no especificadas de…
Enfermedad cerebrovascular, no especificada
Insuficiencia renal cronica, no especificada
Bronconeumonia, no especificada
Hipertension esencial (primaria)
Evento no especificado, de intencion no determinada,…
Persona lesionada en accidente de transito, de…
Neumonia, no especificada
0 100 200 300 400 500 600

CASOS
c) IRAS Y EDAS
ATENCION DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA

INFANCIA – 2016
IRAS
Grupo de Edad
5-
A. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA <29 29 d a 2 - 11 1-4
11 Total
días 59 d M A
A
1. Total de Casos de IRA ( 1 +
1 5 71 90 16 183
2 )
1.1 Nº casos de IRA complicada (a+b+c) 0 0 0 1 0 1
a. Neumonía complicada 0 0 0 0 0 0
b. Neumonía no complicada 0 0 0 1 0 1
c. SOBA o ASMA 0 0 0 0 0 0
1.2 Nº casos de IRA no complicada (a+b+c) 1 5 71 89 16 182
a. Faringo amigdalitis purulenta aguda 0 0 0
b. Otitis media aguda 0 0 1 0 0 1
c. Resfrió, faringitis viral, bronquitis,etc 1 5 70 89 16 181
2. Total de casos IRA complicadas
0 0 0 0 0 0
hospitalizadas
3. Nº de casos de IRA complicada referidos 0 0 0 0 0 0
4. Control de seguimiento de neumonía a las 48
0 0 0 0 0 0
horas
32
EDAS
Grupo de Edad
B. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
<1A 1-4A 5 -11 A Total
1. EDA sin
(a+b+c+d) 14 28 8 50
complicación
a. Acuosa Aguda s/deshidratación 14 28 8 50
b. Sospechoso de cólera s/deshidratación 0 0 0 0
c. Disenteria s/deshidratación 0 0 0 0
d. Diarrea persistente 0 0 0 0
2. EDA complicada (a+b+c+d+e+f) 0 0 0 0
a. Acuosa Aguda c/deshidratación 0 0 0 0
b. Sospechoso de cólera c/deshidratación 0 0 0 0
c. Disenteria c/deshidratación 0 0 0 0
d. Acuosa Aguda c/deshidratación c/shock 0 0 0 0
e. Sospechoso de cólera c/deshidratación c/shock 0 0 0 0
f. Disenteria c/deshidratación c/shock 0 0 0 0
3. Hospitalizados por EDA 0 0 0 0
ANEMIA Y PARASITOSIS
TOTA
Diagnósticado Recuperado
L
Morbilidad 5- Sub- 5- Sub-
<1 1 2 3 4 <1 1 2 3 4
11 Tota 11 Tota
A a a a a A a a a a
a l a l
1. Anemia por
1 1
deficiencia de 45 2 0 3 87 0 8 5 6 4 2 25 112
9 8
Hierro
2. Parasitosis
0 0 0 0 0 4 4
intestinal
ATENDIDOS Y ATENCIONES
Atenciones
Atendidos
Grupos de Todas las
por todas
Edad IRA ** EDA ** Causas
las causas *
***
<29 días 73 2 1 206
29 d a 59 d 17 6 3 159
2 - 11 M 63 80 12 1,283
< 1a 153 88 16 1,648
1-4 a 220 103 36 1,863
5-11a 138 16 8 507
Total 511 207 60 4,018
33
DEFUNCIONES
Intrahospitalario Extrahospitalario
Grupos
Todas Todas
de TOTAL
IRA EDA las IRA EDA las
Edad
Causas Causas
<29
0 0 0 0 0 0 0
días
29 d a
0 0 0 0 0 0 0
59 d
2 - 11
0 0 0 0 0 0 0
M
< 1a 0 0 0 0 0 0 0
1-4 A 0 0 0 0 0 0 0
5-11 A 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
2.1.1.5.2. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS Y

SOCIOECONOMICAS DE LA POBLACION
a) Características demográficas
La población referencia está conformada por la población de la ciudad de
Puno que según el XI Censo Nacional de Población y VI de Vivienda 2007,
tiene una población de 120,229 habitantes, de los cuales el 49.04% son
hombre y el 50.96% son mujeres.
La población actualizada al año 2016 alcanza una población de 142,863

habitantes, de los cuales según género está conformada por el 49%
hombres y de 51% de mujeres; donde el 95.68% de la población habita
en la zona urbano y el 4.32% habita en la zona rural. La Tasa de
Crecimiento Interesal estimada, según la información obtenida del INEI
(1993-2007) es de 1.94%.
Concentración de la Población.
La ciudad de Puno en el año 2016 tuvo una densidad de ocupación de
310,15 hab. / Km2, siendo el distrito con menor exención territorial, en las
cuales se ubican menor cantidad de terreno, por ende es la zona más
poblada con relación a la provincia de Puno, esto se debe a que en su mayor
parte territorial es zona urbana.
Población Afectada.
La población afectada es la población que accede a los servicios de salud
del Puesto de Salud. La población total afectada del proyecto alcanza a
2,092 habitantes entre varones y mujeres.
34
b) Servicios Públicos
El área de estudio, cuenta con el sistema de abastecimiento de agua
potable y alcantarillado desde el año 2000, el mismo que opera 03 horas
continuas al día, y cobertura al 92% de la población, así como el 92% de
viviendas cuenta con servicio de alcantarillado, mientras que el 5% carece
aún de este servicio.
Asimismo, el área de estudio cuenta con suministro de energía

eléctrica, donde el 100% de viviendas están conectados al servicio
de energía eléctrica en las viviendas y alumbrado público, desde el año
2002. También cuenta con servicio de telefonía e internet.
c) Aspectos de Viviendas
El uso de suelo en el área de estudio es exclusivamente residencial, con
mínima presencia de pequeñas tiendas que expenden productos de
abarrotería.
El tipo de vivienda, tiene predominancia en las residencias de material
noble en 70.09%, en tanto que el 29.91% de viviendas son de material
adobe, cuya infraestructura es antigua.
2.1.1.6. DIAGNOSTICO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
35
2.1.1.6.1. ATENDIDOS Y ATENCIONES
ATENDIDOS
ATENDIDOS
De 29 De De
ESTABLECIMIENTO / De 0 De 5 a De 18 De 30 De 60 De 15
días a De 1 De 2 De 3 De 4 12 a 15 a
GRUPO DE EDAD Total a 28 11 a 29 a 59 a mas a mas
11 año años años años 14 17
dias años años años años años
meses años años
MICRORED SIMON
15338 492 656 567 555 450 498 1786 831 810 2732 3541 2422 9505
BOLIVAR
C.S. SIMON BOLIVAR 3672 178 234 190 169 129 148 474 105 137 810 823 275 2045
C.S. CHEJO–A 2014 130 153 104 116 81 69 190 80 111 453 413 114 1091
P.S. SALCEDO 1295 48 66 70 50 42 37 120 56 41 387 301 77 806
P.S. JALLIHUAYA 826 29 37 31 39 42 32 89 27 32 146 173 149 500
P.S. ICHU 827 14 29 27 13 17 24 72 29 23 107 244 228 602
P.S. CHUCUITO 1846 37 33 36 38 34 56 252 248 162 220 381 349 1112
P.S. CAMATA 524 10 15 11 17 14 18 94 15 28 77 123 104 332
P.S. COCHIRAYA 586 3 8 7 12 6 11 74 36 26 66 131 206 429
P.S. CHURO 943 12 19 19 15 14 14 106 72 71 109 226 266 672
P.S. PERKA 582 2 12 7 20 10 22 102 33 35 62 116 161 374
P.S. LUQUINA CHICO 566 7 12 16 7 13 6 71 27 25 73 159 150 407
C.S. PLATERIA 623 7 17 17 13 13 19 52 41 47 101 185 111 444
P.S. PALLALLA 429 6 12 20 26 21 27 32 25 31 50 112 67 260
P.S. CCOTA 417 7 6 9 14 10 12 48 29 26 60 99 97 282
P.S. TITILACA 188 2 3 3 6 4 3 10 8 15 11 55 68 149
TOTAL REDESS PUNO 116335 2266 4710 4134 3378 2805 2795 13294 6333 7459 24712 31429 13024 76624
36
ATENCIONES
ATENCIONES
De 29
ESTABLECIMIENTO De 0 De 5 De 12 De 15 De 18 De 30 De 60 De 15
días a De 1 De 2 De 3 De 4
/ GRUPO DE EDAD Total a 28 a 11 a 14 a 17a a 29 a 59 a mas a mas
11 año años años años
días años años años años años años años
meses
MICRORED SIMON
134610 2249 14164 8954 5284 4179 3267 8947 6628 7236 29418 29030 15255 80939
BOLIVAR
C.S. SIMON BOLIVAR 33739 891 5430 3229 1546 1152 1024 2071 812 1221 8023 6408 1932 17584
C.S. CHEJO–A 22120 453 2790 1520 925 527 434 1237 777 1338 7410 4050 659 13457
P.S. SALCEDO 11883 156 1292 724 496 300 171 471 625 609 4290 2397 352 7648
P.S. JALLIHUAYA 6852 149 823 509 280 332 167 381 141 201 1495 1577 797 4070
P.S. ICHU 5195 51 384 334 94 103 99 236 67 54 963 1583 1227 3827
P.S. CHUCUITO 14856 196 1133 669 448 438 354 1273 2298 1483 1924 3101 1539 8047
P.S. CAMATA 4978 74 433 312 232 179 145 390 76 239 1006 1254 639 3138
P.S. COCHIRAYA 5268 35 242 264 261 187 165 353 195 143 389 1048 1986 3566
P.S. CHURO 7316 56 267 217 107 164 89 734 505 534 968 2014 1661 5177
P.S. PERKA 6050 13 249 168 271 177 214 684 340 352 651 1412 1519 3934
P.S. LUQUINA CHICO 4312 46 235 235 107 118 81 461 182 207 623 1076 941 2847
C.S. PLATERIA 4498 36 265 338 159 146 124 227 352 411 642 1157 641 2851
P.S. PALLALLA 2494 41 270 160 141 174 89 125 71 87 376 718 242 1423
P.S. CCOTA 3350 44 301 219 148 143 82 242 120 170 504 791 586 2051
P.S. TITILACA 1699 8 50 56 69 39 29 62 67 187 154 444 534 1319
TOTAL REDESS
810225 9770 63831 42585 25015 20549 19087 72100 45138 49783 168078 211554 82739 512154
PUNO
37
2.1.2. DIAGNÓSTICO DE LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP
En el contexto del área de influencia del proyecto se ha identificado a instituciones
que por sus funciones están involucradas en la ejecución del proyecto para mejorar
el desempeño del primer nivel de atención en salud, los cuales son:
- El Gobierno Regional Puno, a través de sus representantes participan

activamente en el Trabajo Colaborativo que tiene por finalidad diseñar un
conjunto de intervenciones para fortalecer la capacidad y el desempeño del
primer nivel de atención en salud.
- Dirección Regional de Salud Puno, en el marco de sus competencias y
funciones, tiene una participación activa y continua en el desarrollo de las
diferentes actividades para fortalecer la capacidad y el desempeño del primer
nivel de atención en salud
- Los gobiernos locales (Municipalidad Provincial de Puno, Municipalidad del
Centro Poblado Salcedo) como entes promotores del bienestar de sus
pobladores mediante el mejoramiento de los servicios públicos, se
comprometen a realizar las gestiones correspondientes para lograr su
financiamiento.
- El establecimiento de salud Salcedo, por intermedio de los profesionales de la
salud que actualmente laboran han participado activamente en la
identificación del problema principal del proyecto.
- Beneficiarios del proyecto, que constituyen los usuarios del puesto de salud
Salcedo, los cuales constituyen los principales demandantes de servicios de
salud del primer nivel.
En este contexto, en forma concertada la autoridad regional, autoridades locales,

responsables de los establecimientos de salud de la Micro red SB y la población
usuaria, se comprometen a priorizar el mejoramiento del desempeño del primer
nivel de atención de la Micro red Simón Bolívar en el presupuesto participativo
2018.
A continuación se ilustra la matriz síntesis de los involucrados del proyecto:
Participación/
Grupos Problemas Intereses Estrategias
Compromiso
Sus planes de desarrollo
concertado al 2021 y
Prevalencia de
otros, presentan
altas tasas de Formular programas y
Mejoramiento de lineamientos para
Gobierno mortalidad y proyectos de inversión
los indicadores de fortalecer el primer nivel
Regional de morbilidad por pública que incidan en
salud a nivel de atención en salud.
Puno. enfermedades el mejoramiento de la
regional. Financiar el proyecto
prevenibles en el salud a nivel regional.
viable a través del
ámbito regional.
presupuesto
participativo 2018.
38
Población cuente
con adecuados Brindar apoyo técnico
Como órgano técnico
Limitada servicios de salud en la formulación de
responsable, se
Dirección capacidad para que coadyuven a los estudios de pre
encargará de las acciones
Regional de formular reducir la inversión a través de la
y coordinaciones
Salud Puno. proyectos de morbilidad, elaboración de
necesarias para la
inversión. mortalidad y productos e insumos
ejecución del proyecto.
mejorar la calidad necesarios para el PIP
de vida.
Deficiente e Contar con
En el nuevo proyecto
inadecuado mejores
de inversión se
infraestructura condiciones de El establecimiento de
considere ambientes
como de los oferta de servicios salud “Salcedo” del
adecuados,
ambientes de salud ámbito de la Micro red
equipamientos según
diferenciados (infraestructura, SB, en concordancia con
norma técnica.
para brindar los equipos, personal sus funciones y
Establecimie El personal asistencial
servicios de de salud, insumos, competencias, una vez
nto de salud y administrativo
salud. etc.) concluida la ejecución
“Salcedo” participa activamente
Alta incidencia Reducir la del proyecto se hará
en el proceso de
de morbilidad y incidencia de responsable de la
formulación del PIP
mortalidad en el morbilidad y operación y
como en gestión de los
Centro Poblado mortalidad en la mantenimiento durante
temas de competencia
Salcedo. población del la vida útil del mismo.
del proyecto
Deficiente Centro Poblado
equipamiento. Salcedo.
Predisposición y
Priorización del
Fortalecimiento participación activa en
Practicas proyecto en el
de capacidades en acciones de
Población inadecuadas de presupuesto
el cuidado de la promoción de salud en
beneficiaria salud participativo - 2018.
salud individual y coordinación con el
preventiva.
colectiva. establecimiento de
salud.
2.1.3. DIAGNÓSTICO DE LOS SERVICIOS

2.1.3.1. ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD
ORGANIGRAMA
Organigrama de la DIRESA Puno
La Dirección Regional de Salud de Puno, es un órgano de línea de la Gerencia de

Desarrollo Social del Gobierno Regional de Puno, responsable de formular y
proponer las políticas regionales de salud; así como dirigir, normar y evaluar a los
establecimientos de salud, en concordancia con las políticas nacionales y planes
sectoriales.
La Dirección Regional de Salud Puno depende administrativa y

presupuestalmente del Gobierno Regional Puno, con dependencia técnica y
normativa del Ministerio de Salud.
La Dirección Regional de Salud Puno ejerce su jurisdicción como única autoridad
de salud, en el ámbito del departamento de Puno y sobre todas las personas
39
jurídicas y naturales que prestan servicios de salud o cuyas actividades afecten
directa o indirectamente a la salud de la población en el ámbito de la Región Puno.
En este marco, mediante Resolución Directoral Regional N°1369-2014, se

aprueba el Reglamento de Organización y Funciones y la Estructura Orgánica de
la Dirección Regional de Salud Puno, que contempla los Órganos de Dirección,
Órgano de Control, Órganos de Asesoramiento, Órgano de Apoyo, Órgano de
Línea y Órganos Desconcentrados. La estructura es la siguiente:
ESTRUCTURA ORGÁNICA:
1. ÓRGANO DE DIRECCIÓN
1.1. Dirección Regional de Salud
2. ÓRGANO DE CONTROL
2.1. Oficina de Control Institucional
3. ÓRGANO DE ASESORAMIENTO
3.1. Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto
4. ÓRGANO DE APOYO
4.1. Oficina Ejecutiva de Administración
4.2. Oficina Ejecutiva de Recursos Humanos
4.3. Oficina de Estadística, Informática y Telecomunicaciones
5. ÓRGANOS DE LÍNEA
5.1. Dirección Ejecutiva de Salud Ambienta
5.2. Dirección Ejecutiva de Epidemiología y Control de Emergencias
y Desastres.
5.3. Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud
5.4. Dirección Ejecutiva de Salud de la Personas
5.5. Dirección Ejecutiva de Medicamentos, Insumos y Drogas
5.6. Dirección de Laboratorio Referencial de Salud Pública.
6. ÓRGANOS DESCONCENTRADOS
6.1. Dirección de Red de Salud
6.1.1. Dirección de RED de Salud Puno
6.1.2. Dirección de RED de Salud San Román
6.1.3. Dirección de RED de Salud Melgar
6.1.4. Dirección de RED de Salud Azángaro
6.1.5. Dirección de RED de Salud Huancané
6.1.6. Dirección de RED de Salud Chucuito
6.1.7. Dirección de RED de Salud El Collao
6.1.8. Dirección de RED de Salud Yunguyo
6.1.9. Dirección de RED de Salud Carabaya
6.1.10. Dirección de RED de Salud Sandia
6.1.11. Dirección de RED de Salud Lampa
6.2. Hospital Regional Manuel Núñez Butrón
40
Organigrama estructural de la Dirección Regional de Salud de Puno
GOBIERNO REGIONAL
OFICINA DE CONTROL DIRECCION REGIONAL DE

INSTITUCIONAL SALUD PUNO
OFICINA EJEC. DE
PLANEAMIENTO Y
PRESUPUESTO
OFICINA EJEC. OFICINA EJEC. OFICINA DE

DE ADMINIS- DE RECURSOS ESTADISTICA E
TRACION HUMANOS INFORMATICA
DIRECCION EJEC. DIRECCION

DIRECCION DIRECCION DIRECCION DIRECCION DE
DE EJECT. DE
EJEC. DE EJEC. DE EJEC. DE LABORATORIO
EPIDEMIOLOGIA MEDICAMENTOS
SALUD PROMOCION SALUD DE LAS REF. DE SALUD
CONT. EMERG. Y INSUMOS Y
AMBIENTAL DE SALUD PERSONAS PUBLICA
DESASTRES DROGAS
HOSPITAL
DIRECCIONES DE
REGIONAL
RED DE SALUD
MANUEL NUÑEZ
41
Organigrama estructural de la Microred Simon Bolivar
DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO
RED DE SALUD PUNO
ESTABLECIMIENTO DE SALUD SIMON

BOLIVAR
COMITÉ TECNICO ASESOR

LABORATORIO
ESTADISTICA
FARMACIA
ADMISION
CAJA
ATENCION ATENCION ATENCION DE ATENCION

MEDICA ODONTOLOGICA ENFERMERIA OBSTETRICA
42
Organigrama Estructural del Puesto de Salud Salcedo
DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO
DIRECCION RED DE SALUD PUNO
MICRO RED SIMON BOLIVAR
JEFATURA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

CHEJOÑA I-2
JEFATURA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

SALCEDO I-2
COMITÉ TECNICO ASESOR

SECRETARIA
FARMACIA
ADMISION
ATENCION
ATENCION EN
MEDICA EN ATENCION A LA ATENCION ATENCION EN
PROGRAMAS DE
SERVICIOS COMUNIDAD ODONTOLOGICA OBSTETRICIA
SALUD
BASICOS
43
2.1.3.2. DIAGNOSTICO DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL
El material utilizado en las paredes es rustico (adobe) y en los techos se utilizaron
láminas de calamina.
44
2.1.3.2.1. DIAGNOSTICO DE SERVICIOS BASICOS
El terreno cuenta con los servicios básicos de agua, desagüe y energía eléctrica.
Servicio de agua y desagüe: El P.S. Salcedo cuenta con servicios de

abastecimiento de agua. El abastecimiento de agua se realiza a partir de la red
pública de agua y la recolección aguas servidas se realizan a través de la red
pública.
45
46
Servicio de electricidad:
2.1.3.2.2. RECURSOS HUMANOS

El Establecimiento de Salud de Salcedo, en la actualidad tiene 30 profesionales
de diferentes especialidades, entre Médicos, Obstetrices, Enfermeras y Técnicos,
ellos se distribuyen según tipo de contrato en 5 nombrados, 2 serums equivalente
y 1 por contrato CAS, los cuales se aprecian en el cuadro y gráfico siguiente.
SERUMS
RECURSOS NOMBRADO CONTRATO
EQUIVALENT TOTAL
HUMANOS S CAS
E
Medicos 0
Cirujano Dentista 1 1 2
Obstetras 1 1
Lic. Enfermeria 1 1 1 3
Tec. Enfermeria 2 2
TOTAL 5 1 2 8
47
RECURSOS HUMANOS
25%
13% 62%
NOMBRADOS CONTRATO CAS SERUMS EQUIVALENTE
NOMBRADOS
1 C. D. Mario QUENTA CANDIA
2 Lic. Enf. Silvia APAZA TICONA
3 Obst. Maribel MAQUERA CALLI
4 Tec. Enf. Pilar QUIROGA QUISPE
5 Tec. Enf. Elversa HUAYCANI TICONA
CONTRATO CAS
6 Lic. Enf. Claudia Beatriz ACERO ACERO
SERUMS EQUIVALENTE
7 C. D. Karla Yudiana PACOMPIA PUMA
8 Lic. Enf. Yolanda SARMIENTO CAPAQUIRA
2.1.3.2.3. EQUIPAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD

TIPO CÓDIGO
DESCRIPCION
MODALIDAD ACTIVO
1 112260390043 CONGELADORA PARA VACUNAS Y PAQUETES FRIOS 98 L
1 112260390044 REFRIGERADORA PARA VACUNAS TIPO ICE LINED 48 L
1 112263860036 REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA
1 462252150024 ESTABILIZADOR DE 1 KV
1 462252150025 ESTABILIZADOR DE 1 KV
1 462286590053 REGULADOR DE VOLTAJE
1 462286590054 REGULADOR DE VOLTAJE
1 532210740008 CAJA CONSERVADORA DE TEMPERATURA - COOLER
1 532210740111 CAJA TRANSPORTADORA DE VACUNAS 22.45 L
1 532248020010 EQUIPO DOPPLER FETAL PORTATIL
1 532248020264 EQUIPO DOPPLER VASCULAR
1 532260470070 ESTERILIZADOR DE CALOR SECO
1 532271820086 LAMPARA INCANDESCENTE TIPO CUELLO DE GANSO RODANTE
1 536410020084 BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS
1 536410020156 BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS
1 536425250058 CAMILLA DE METAL PEDIATRICA
1 536427150051 CAMILLA METALICA PARA EXAMEN GINECOLOGICO
1 536430960097 COCHE METALICO PARA CURACIONES
1 536430960122 COCHE METALICO PARA CURACIONES
1 536451900032 MESA DE EXAMEN PEDIATRICO
48
1 536451900033 MESA DE EXAMEN PEDIATRICO
1 536484270066 NEGATOSCOPIO DE 2 CUERPOS
1 536498310119 TERMO PORTA VACUNAS 1.7 L
1 536498310274 TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS
1 536498310343 TERMO PARA TRANSPORTE DE BIOLOGICOS Y VACUNAS
1 536499500047 VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTAL QUIRURGICO DE 2 PUERTAS
1 602206160060 BALANZA DIGITAL PARA ADULTO X 200 KG
1 602206520130 BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO
1 602206520131 BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO
1 602207650057 BALANZA DINAMOMETRO TIPO RELOJ COLGANTE
1 602208420049 BALANZA MECANICA
1 602208560087 BALANZA PEDIATRICA MECANICA SOBREMESA
1 602208560167 BALANZA PEDIATRICA
1 602208560255 BALANZA PEDIATRICA DIGITAL
1 602208560328 BALANZA PEDIATRICA DE SOBREMESA
1 602282380057 TALLIMETRO (MAYOR A 1/8 UIT) MOVIL
1 602282380068 TALLIMETRO (MAYOR A 1/8 UIT) DE MADERA MOVIL PARA PEDIATRICO
1 602287620058 TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO
1 602287620124 TENSIOMETRO ADULTO
1 602287620201 TENSIOMETRO MERCURIAL DE SOBREMESA
1 602287620395 TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO
1 602287620416 TENSIOMETRO ANEROIDE PEDIATRICO
1 672288020170 REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER
1 740841000028 IMPRESORA LASER
1 740881870043 MONITOR PLANO DE 20 in
1 740899500237 UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU
1 742208970023 CAMARA FOTOGRAFICA DIGITAL
1 746437120048 ESCRITORIO DE MADERA DE 4 GAVETAS
1 746437120154 ESCRITORIO DE MADERA
1 746440160084 ESTANTE ARCHIVADOR DE MADERA
1 746481870124 SILLA FIJA DE METAL
1 746482550045 SILLA FIJA DE PLASTICO
1 746489330014 SILLON GIRATORIO DE METAL RODANTE
1 746489500001 SILLON MODULAR DE CUERO DE 3 CUERPOS
1 746489500002 SILLON MODULAR DE CUERO DE 3 CUERPOS
1 746498140016 VITRINA DE MADERA
1 882225250060 EXTINTOR
1 952253400024 MEGAFONO
1 952255290022 MICROFONO INALAMBRICO
1 952255670020 MINICOMPONENTE
1 952274870031 REPRODUCTOR DE DVD/CD/VCD/SVCD/MP3 Y OTROS
1 952285140033 TELEVISOR A COLORES
49
2.1.3.2.4. CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL EE.SS.
DEL ÁMBITO DE INFLUENCIA
El Centro de Salud Simón Bolívar es considerado como Estratégico según la RM
N°° 632-2012/MINSA y modificada con RM N° 997-2012/MINSA. Se desarrolla
principalmente las actividades de promoción de la salud, prevención de riesgos y
control de daños a la salud, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, teniendo
como eje de intervención las necesidades de salud más frecuentes de la persona,
familia y comunidad, por ello se presenta la cartera de servicios de salud de los
establecimientos de salud del ámbito de influencia.
Cartera de servicios de salud de los EESS del ámbito de influencia
Disponibilidad Cartera De Servicios
del EE.SS UPSS Consulta Externa Actividades
Turnos De Consulta
Proc. Laboratorio
Consulta Ambulat. No
Atenc. Del Parto

Téc. Enfermería
Atención Del Ambulat.
Desinfección Y
Medicamentos
Clínico Básico
Nombre
Esterilización
Cód. Medico
Urgencias
N° Categ. EE.SS del EE.SS. Medico
Expend.
RENAES
Nutricionista
EE.SS
Enfermera
Psicólogo
Cirujano
Obstetra
Dentista
General
12 Hrs.
6 Hrs.
(O)
Cs Simón
1 3265 I-3 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T MT M/T M/T M/T
Bolívar
2 3253 CS.Chejoña I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
3 3260 PS. Jallihuaya I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
4 3264 PS. Salcedo I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
5 3259 Ps. Ichu I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
6 3228 CS. Chucuito, I-3 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T MT M/T M/T M/T
7 3248 CS. Camata I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
8 3209 PS. Pallalla I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
9 3229 PS. Cochiraya, I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
PS. Luquina
10 3231 I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
Chico
11 3232 PS. Perka I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
12 3201 PS. Churo I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
13 3247 CS. Platería I-2 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T M/T
14 3249 PS. Ccota I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
15 19448 PS. Titilaca I-1 X M/T M/T M/T M/T M/T M/T
Fuente: RENAES.
EESS EN EL ÁREA DE INFLUENCIA QUE PROVEEN SERVICIOS
SIMILARES A LOS QUE SON OBJETO DEL PIP
En el centro poblado de Salcedo se observó que existe un Hospital de nivel III
ubicado en el Parque Industrial Salcedo S/N con número de teléfono (051)367385
y pagina web www.essalud.gob.pe denominado “HOSPITAL III PUNO RED
ASISTENCIAL PUNO-ESSALUD”.
ESSALUD es un Seguro Social de Salud que brinda una atención integral con
calidad, calidez y eficiencia para mantener saludables a sus asegurados, brinda
cobertura médica, en los Centros Asistenciales de EsSalud a aquellas personas
que se afilien voluntariamente (trabajadores independientes, vendedores, amas de
casa) que no son asegurados regulares a EsSalud, cabe decir que no tienen vínculo
laboral o no tienen condición de pensionistas.
50
2.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS
2.2.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL
De acuerdo a lo expuesto sobre las características de la población del ámbito de
influencia, la situación actual de los recursos físicos como componentes del
proyecto, las posibilidades y limitaciones para implementar la solución, se ha
definido como problema central:
“INADECUADO ACCESO DE LA POBLACION A LOS SERVICIOS DE

SALUD DEL PRIMER NIVEL EN EL PUESTO DE SALUD SALCEDO,
DISTRITO DE PUNO, PROVINCIA DE PUNO, DEPARTAMENTO DE PUNO”
2.2.2. ANÁLISIS DE CAUSAS

Las causas se han dividido en dos niveles (causas directas e indirectas) esto
dependiendo como afecte al problema.
CAUSAS DIRECTAS
- Infraestructura Insuficiente e inadecuada para la prestación de servicios.
- Equipamiento insuficiente e inadecuado
- Recursos humanos insuficientes e inadecuados.
CAUSAS INDIRECTAS
- Los espacios de los ambientes no cumplen los estándares establecidos por

el MINSA.
- Mal estado de conservación de la infraestructura del puesto de salud.
- Mobiliario y equipamiento insuficiente para la prestación de servicios.
- Deterioro de equipos y mobiliario.
- El puesto de salud no cuenta con el personal adecuado para la prestación
de servicios.
- Falta de interés en las capacitaciones por parte del personal.
2.2.3. ANÁLISIS DE EFECTOS
EFECTOS DIRECTOS
- Tratamiento inadecuado e inoportuno a la población.
- Incremento de la población insatisfecha y desatendida.
- Diagnostico inoportuno e inadecuado de enfermedades.
EFECTOS INDIRECTOS
- Incremento de complicaciones de las enfermedades.

- Mayor gasto en salud de la población.
- Aumento de las tasas de morbilidad y mortalidad de la población.
EFECTO FINAL
- Baja calidad de vida de la población del P. S. Salcedo.
51
ARBOL DE PROBLEMAS
BAJA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACION

DEL P. S. SALCEDO
INCREMENTO DE AUMENTO DE LAS TASAS DE

MAYOR GASTO EN SALUD DE LA
COMPLICACIONES DE LAS MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA
POBLACION
ENFERMEDADES POBLACION
INCREMENTO DE LA DIAGNOSTICO INOPORTUNO E

TRATAMIENTO INADECUADO E
POBLACION INSATISFECHA Y INADECUADO DE
INOPORTUNO A LA POBLACION
DESATENDIDA ENFERMEDADES
INADECUADO ACCESO DE LA POBLACION A LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL PRIMER NIVEL EN EL PUESTO DE SALUD SALCEDO, DISTRITO DE
PUNO, PROVINCIA DE PUNO, DEPARTAMENTO DE PUNO
INFRAESTRUCTURA
EQUIPAMIENTO RECURSOS HUMANOS
INSUFICIENTE E
INSUFICIENTE E INSUFICIENTES E
INADECUADA PARA LA
INADECUADO INADECUADOS
PRESTACION DE SERVICIOS
LOS ESPACIOS DE MAL ESTADO DE MOBILIARIO Y EL PUESTO DE

FALTA DE INTERES
LOS AMBIENTES CONSERVACION EQUIPAMIENTO SALUD NO CUENTA
DETERIORO DE EN LAS
NO CUMPLEN LOS DE LA INSUFICIENTE CON EL PERSONAL
EQUIPOS Y CAPACITACIONES
ESTÁNDARES INFRAESTRUCTUR PARA LA ADECUADO PARA
MOBILIARIO POR PARTE DEL
ESTABLECIDOS A DEL PUESTO DE PRESTACION DE LA PRESTACIÓN DE
PERSONAL
POR EL MINSA. SALUD. SERVICIOS SERVICIOS
52
2.3. OBJETIVO DEL PROYECTO, MEDIOS Y FINES
2.3.1. OBJETIVO CENTRAL
Se planteó de acuerdo al problema central.
“ADECUADO ACCESO DE LA POBLACION A LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL PRIMER NIVEL EN EL PUESTO DE SALUD SALCEDO, DISTRITO
DE PUNO, PROVINCIA DE PUNO, DEPARTAMENTO DE PUNO”
2.3.2. ANALISIS DE MEDIOS

MEDIOS DE PRIMER NIVEL
- Infraestructura suficiente y adecuada para la prestación de servicios.
- Equipamiento suficiente y adecuado
- Recursos humanos suficientes y adecuados.
MEDIOS FUNDAMENTALES
- Los espacios de los ambientes cumplen los estándares establecidos por el

MINSA.
- Buen estado de conservación de la infraestructura del puesto de salud.
- Mobiliario y equipamiento suficiente para la prestación de servicios.
- Mantenimiento de equipos y mobiliario.
- El puesto de salud cuenta con el personal adecuado para la prestación de

servicios.
- Muestra de interés en las capacitaciones por parte del personal.
2.3.3. ANÁLISIS DE FINES

FINES DIRECTOS
- Tratamiento adecuado y oportuno a la población.
- Disminución de la población insatisfecha y desatendida.
- Diagnóstico oportuno y adecuado de enfermedades.
EFECTOS INDIRECTOS
- Disminución de complicaciones de las enfermedades.
- Menor gasto en salud de la población.
- Disminución de las tasas de morbilidad y mortalidad de la población.
EFECTO FINAL
- Mejora en la calidad de vida de la población del P. S. Salcedo.
53
ARBOL DE OBJETIVOS
MEJORA EN LA CALIDAD DE VIDA DE LA

POBLACION DEL P. S. SALCEDO
DISMINUCION DE DISMINUCION DE LAS TASAS DE

MENOR GASTO EN SALUD DE LA
COMPLICACIONES DE LAS MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA
POBLACION
ENFERMEDADES POBLACION
IDISMINUCION DE LA DIAGNOSTICO OPORTUNO Y

TRATAMIENTO ADECUADO Y
POBLACION INSATISFECHA Y ADECUADO DE
OPORTUNO A LA POBLACION
DESATENDIDA ENFERMEDADES
ADECUADO ACCESO DE LA POBLACION A LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL PRIMER NIVEL EN EL PUESTO DE SALUD SALCEDO, DISTRITO DE
PUNO, PROVINCIA DE PUNO, DEPARTAMENTO DE PUNO
INFRAESTRUCTURA
SUFICIENTE Y ADECUADA EQUIPAMIENTO SUFICIENTE RECURSOS HUMANOS
PARA LA PRESTACION DE Y ADECUADO SUFICIENTES Y ADECUADOS
SERVICIOS
LOS ESPACIOS DE BUEN ESTADO DE EL PUESTO DE

MOBILIARIO Y MUESTRA DE
LOS AMBIENTES CONSERVACION SALUD CUENTA
EQUIPAMIENTO MANTENIMIENTO INTERES EN LAS
CUMPLEN LOS DE LA CON EL PERSONAL
SUFICIENTE PARA DE EQUIPOS Y CAPACITACIONES
ESTÁNDARES INFRAESTRUCTUR ADECUADO PARA
LA PRESTACION DE MOBILIARIO POR PARTE DEL
ESTABLECIDOS A DEL PUESTO DE LA PRESTACIÓN DE
SERVICIOS PERSONAL
POR EL MINSA. SALUD. SERVICIOS
54

Informe de Practicas

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Informe de Practicas

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE INGENIERÍA ECONÓMICA

INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES

II. ASPECTOS GENERALES ..................................................................................................... 5

1. Nombre del practicante .................................................................................................... 5

1. Descripción de la Institución del Centro de Práctica ............................................... 6

1. Objetivo General ................................................................................................................. 7

1. Nombre del trabajo elaborado ........................................................................................ 8

1. Resumen de los aprendizajes ......................................................................................... 9

VIII. ANEXOS .................................................................................................................................. 11

La Dirección Regional de Salud (DIRESA) Puno, es el órgano de línea de la

Es en ese entender, que la labor fundamental asignada para este periodo de

II. ASPECTOS GENERALES

Ruby Carolina Mescco Condori

2. Nombre de la Institución de prácticas

Dirección Regional de Salud DIRESA - Puno

5. Jefe de la Oficina de práctica

Jefe del área de planeamiento y presupuesto:

Dr. Edgar Hito Montaño

Jefe de la oficina de proyectos y cooperación externa:

Ing. Saúl Sullca Mejia

Jefe de la Unidad Formuladora

Ing. Aurelio Ríos Pineda

Dr. Cristóbal Yapuchura Saico

III. CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO DE PRÁCTICAS

La Dirección Regional de Salud DE Puno es un órgano de línea de la

2. Objetivos o funciones institucionales

a) Proponer las políticas regionales y objetivos estratégicos de salud en

IV. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA

Poner en práctica todos los conocimientos adquiridos en la Facultad de

- Conocer la documentación institucional en la que se rigen las labores

“Mejoramiento y Ampliación de los servicios de salud del Puesto de salud

2. Exposición del trabajo elaborado

Durante el periodo de desarrollo de las prácticas pre – profesionales, se

- Revisión de documentos de trabajo, entre ellos, la reforma en salud y la

VI. RESUMEN DE LOS APRENDIZAJES Y SUGERENCIAS

Los conocimientos teóricos adquiridos en la Facultad de Ingeniería

Como parte fundamental, para la elaboración de proyectos de inversión

Se sugiere a los docentes, de la escuela profesional de ingeniera económica

1.1.1. NATURALEZA DE LA INTERVENCION

MACROLOCALIZACION DEL PROYECTO

MAPA DEL PERU MAPA DEL DPTO. DE PUNO

MAPA PROVINCIAL DE PUNO MAPA DEL DISTRITO DE PUNO

FUNCION 20: SALUD

Conjunto de acciones orientadas al tratamiento, recuperación y rehabilitación de la

Características del Establecimiento de Salud: En la actualidad, el establecimiento

1.2. UNIDAD FORMULADORA Y UNIDAD EJECUTORA

1.2.2. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA

UBICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO

- El Gobierno Regional Puno, a través de sus representantes participan

En este contexto, en forma concertada la autoridad regional, autoridades locales,

1.4. MARCO DE REFERENCIA

Lineamientos de política del proyecto

La Declaración del Milenio en 2000 representó un hito en cooperación

Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre

Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades:

Acceso universal a los servicios de salud y a la seguridad social. Esta política

- Potenciará la promoción de la salud, la prevención y control de enfermedades

Promoción de la seguridad alimentaria y nutrición. Con esta política se

Fortalecimiento de la familia, protección y promoción de la niñez, la adolescencia

- Garantizará programas educativos orientados a la formación y al desarrollo de

Plan Nacional Concertado de Salud (PNCS)

Principales problemas sanitarios a nivel nacional

Ministerio de Salud (MINSA).