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25/08/2015

Fitoterápicos
para
Prof. Msc. André Silva Pinto
Salvador, 2015
uso no SNC

Griffonia simplicifolia Griffonia


(Griffonia Simplicifolia)

As sementes da Griffonia são usadas como


suplemento alimentar por causa do seu conteúdo de
5-Hidroxitriptofano (5-HTP). Fonte natural de (5-HTP)
que é um importante bloco construtor do corpo
humano para formar serotonina e melatonina e,
portanto, é coadjuvante no tratamento
Composição bioativa 5-hidroxitriptofano
antidepressivo, na supressão de apetite e na
Dosagem diária de 5-HTP 50 a 200 mg/dia regulação do sono.

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SEROTONINA

MAO

Z, Mg,
Vit. C, B-6

Folato, Fe,
Ca, B-3

SEROTONINA

MELATONINA Vantagem

O 5-HT é o precursor imediato da


serotonina e possui grande vantagem sobre
escuro o triptofano, como atravessar a barreira
hemato-encefálica mais facilmente, uma
vez que não se liga a albumina plasmática
(90% do triptofano plasmático estão ligados
a albumina).

Batistuzzo, J.A.O., Eto Y., Itaya M. Formulário Médico-Farmacêutico, Tecnopress, 2011.

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Griffonia Griffonia
(Griffonia Simplicifolia) (Griffonia Simplicifolia)

- Ansiedade: Uma redução significativa da ansiedade foi observada em três diferentes escalas de
ansiedade.
- Obesidade: Num estudo duplo-cego, pacientes obesos tratados com 5-HTP obtiveram saciedade
precoce, redução da ingestão de hidratos de carbono, e perda de peso significativa. Os autores
afirmam que o 5-HTP pode ser usado com segurança como adjuvante da obesidade.
- Enxaqueca: 71% dos pacientes tratados com 5-HTP experimentaram uma melhora significativa. O
5-HTP foi mais eficaz na redução da intensidade e duração do que na frequência dos ataques com
apenas pequenos efeitos colaterais. Estudo aponta que o 5-HTP pode ser um tratamento de
escolha na profilaxia da enxaqueca.
- Dor de cabeça: Um estudo duplo-cego mostrou que o 5-HTP é moderadamente eficaz e
extremamente seguro, com 48% dos doentes com mais de 50% de redução na frequência e
severidade das dores de cabeça.
- Distúrbios do Sono: O 5-HTP estimula a produção de melatonina. Num estudo, pacientes que
sofriam de insônia leve experimentaram uma melhora significativa ao tomar 100 mg de 5-HTP
antes de dormir.
- Depressão: Alguns tipos de depressão podem apresentar uma deficiência de serotonina. Nestes • N = 27 (2 meses, com 5 doses diárias)
indivíduos, o 5-HTP reduziu a incidência de episódios depressivos. Vários estudos têm relatado a • Aumento da saciedade (p = 0,007)
mesma eficácia do 5-HTP em relação aos antidepressivos tricíclicos.
- Fibromialgia: Nos pacientes com fibromialgia o 5-HTP pode reduzir a dor, melhorar o sono, reduz • Limitação: misturas de plantas (G. simplicifolia, C. asiatica, Taraxacum officinalie,
a sensibilidade, reduz a rigidez pela manhã, reduz a ansiedade, melhora o humor e aumenta a Cynara scolymus, Paullina sorbilis, Alga klamath)
energia.

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Griffonia Griffonia
(Griffonia Simplicifolia) (Griffonia Simplicifolia)
Eat Weight Disord. 2012 Mar;17(1):e22-8. doi: 10.3275/8165. Epub 2011 Dec 5.

Relationship between the absorption of 5-hydroxytryptophan from an integrated diet, by means of Griffonia
simplicifolia extract, and the effect on satiety in overweight females after oral spray administration. INDICAÇÕES:
Rondanelli M, Opizzi A, Faliva M, Bucci M, Perna S. Como terapêutica complementar em distúrbios
The management of overweight may include the use of dietary supplements targeted to counter the feeling of depressivos, insônia e fibromialgia.
hunger. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial has been performed in 20 overweight females. These
subjects were randomly assigned to supplement their diet with either an extract from Griffonia Simplicifolia (10
subjects) or a placebo (10 matched subjects) for 4-weeks, in conjunction with a personalised reduced calorie diet. POSOLOGIA:
The main aim of this study was to evaluate the efficacy, by the assessment of 24-h urinary 5-hydroxyindoleacetic
acid levels (5-HIAA), of 1-month administration of a dietary supplement containing 5-hydroxytryptophan (5-HTP) Recomenda-se de 50 a 150mg 2 vezes ao dia 2 horas antes
from botanical extracts in healthy, overweight females. Secondary endpoints were the assessment of sensation of
appetite (by Haber score), body composition, and severity of binge eating. The supplemented group had a do almoço e jantar. Sendo a dosagem máxima 600 mg/dia.
significant increase of 24-h urinary 5-HIAA levels (p<0.001), and a decrease in Haber score (p<0.001) while the
placebo group did not show significant changes. With regard to changes in body composition, statistically - Insônia e depressão – 100mg ao deitar.
significant differences between the treatment groups were found for the mean change in BMI, suprailiac skinfold
thicknesses, arm circumference and hip circumference. Other parameters were found to be similar in the treated - Fibromialgia - 300mg divididos em 3 tomadas ao dia
and in the placebo groups. In conclusion, this study shows that the 5-hydroxytryptophan present in the Griffonia
extract, administered via spray to the oral cavity, is adequately absorbed, as confirmed by the increase in 24-h
urinary 5-HIAA, and that the supplementation of the diet of overweight women with 5-
hydroxytryptophan increases the feeling of satiety associated with a decrease in BMI.
Batistuzzo, J.A.O., Eto Y., Itaya M. Formulário Médico-Farmacêutico, Tecnopress, 2011.

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Griffonia simplicifolia Griffonia


(Griffonia Simplicifolia)

• Segurança
EFEITOS COLATERAIS:
– Observar concentração de 5-HTP.
– Não utilizar associadamente a antidepressivos Os efeitos colaterais são poucos, em alta dosagem ela
(tricíclicos, ISRS, IMAO). pode provocar náuseas e problemas gastrointestinais,
– Evitar uso em pacientes com doenças hepáticas ou gestantes, lactantes. Quando ocorrem, geralmente podem ser
renais minimizados diminuindo a dosagem e depois aumentando
gradualmente.
– Não administrar em gestantes e crianças.
Estudos relatam que o 5-HTP pode ter efeitos adicionais aos antidepressivos Isto pode alterar
os efeitos destes medicamentos e, possivelmente, a dose necessária para o tratamento.
(Cuidado com quem já utiliza anti-depressivos)
Há relatos também de que o 5-HTP pode ter efeitos adicionais ao hipérico.
www.naturalstandard.com

Valeriana
Valeriana Dados Farmacológicos
Nome Científico: Valeriana officinalis L.
Ação sinérgica do fitocomplexo
Família Botânica: Valerianaceae

Parte Usada: rizoma e raízes. 1.


Ácidos Valerênicos degradação do GABA
na fenda sináptica
Outros nomes: erva-de-amassar, erva-dos-gatos, erva-
de-são-jorge, erva-de-gato, valeriana-menor, valeriana-
selvagem, valeriana-silvestre. Valeriane (francês),
valerian (inglês).
Propriedades sedativas

Melhora a qualidade do sono

2.
Glutamina Atravessa a BHE GABA

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Valeriana Valeriana officinalis


(valeriana)
Possíveis interações entre fármacos e produtos a base
de valeriana. Referênci Objeto de Nº de Tipo de Estudo Preparação, Resultados Comentários e
as Estudo pacientes dose Limitações
duração
tratamento
T = 9 amostras Valeriana produziu Despertares
O efeito do para teste (3 uma diminuição noturnos,
extrato amostras significativa na recordação do
aquoso da contendo latência do sono e sonho e sonolência
raiz de placebo, 3 uma melhoria na manhã seguinte
valeriana amostras significativa na foram
em contendo 400 qualidade do relativamente
102 medidas de 128 Ensaio clínico mg de extrato de sono. pouco afetados
sono randomizado valeriana e 3 pela valeriana. A
subjetivam contendo única mudança foi
ente amostras de um um aumento
classificado medicamento significativo de
s industrializado relatos de sentir
de valeriana. mais sonolento do
que o normal na
manhã seguinte.

Valeriana officinalis Valeriana officinalis L.


(valeriana)

Referênci Objeto de Nº de Tipo de Estudo Preparação, Resultados Comentários e • Valeriana: Raízes


as Estudo pacientes dose Limitações
duração • Marcador: Ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido
tratamento valerênico
Melhoria
da
Em ambos os
grupos a qualidade
Devido ao perfil de
efeito adverso mais • Derivado vegetal: Extratos
qualidade
do sono Randomizado,
T = 600 mg de
extrato de
do sono melhorou
significativamente,
favorável da
valeriana em
• Indicações
quando se
tratam 75 (T, C)
duplo-cego,
clínico,
valeriana
C= 10 mg comp.
mas não houve
diferença
comparação com o
oxazepam, esta
• Sedativo moderado, hipnótico e no tratamento de
insones comparativo oxazepam, estatisticamente hipótese deve ser distúrbios do sono associados à ansiedade
96 não-
orgânicos
diariamente, 30
minutos antes
significativa
encontrada entre
analisada
confirmatoriamente
• Dose Diária:
com
extrato de
de se deitar. os grupos. Não há
diferenças na
Duração de um
estudo de
• 1 a 7,5 mg de ácidos sesquiterpênicos expressos em ácido
valeriana eficácia da equivalência. valerênico
em vez de valeriana e
oxazepam oxazepam.
Venda sob prescrição médica

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Produtos Reações Adversas


Comercializados Uso prolongado – Diarréia e irritação, agitação, cefaléia, dispepsias, alterações na

Valeriana audição e visão, excitação, delírio, reações cutâneas, alucinações, torpor, convulsões
e em casos extremos morte por parada respiratória;

"valerianismo“ - instabilidade emocional característica.


1,8 mg de ácidos
sesquiterpênicos expressos em
ácido valerênico.
Para manipular
Valeriana officinalis 200mg
Excipiente qsp 1 cápsula
Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou
conforme orientação.
0,4 mg (0,8%) de ácidos sesquiterpênicos
expressos em ácido valerênico.

Cymbopogo citratus
Capim santo, Capim limão, Capim cidró, Capim
cidreira
• Folhas Infusão: 1-3g (1 a 3 col chá) em 150 mL
(xíc chá)
• Utilizar 1 xíc. chá de 2 a 3 x ao dia Oral
Alegação:
• Quadros leves de ansiedade e insônia, como
calmante suave;
• Cólicas intestinais e uterinas.

Pode aumentar o efeito de medicamentos


Sedativos (calmantes)

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Capim – Santo / Capim-cidrão/ capim-cidreira Capim – Santo / Capim-cidrão/ capim-cidreira


Cymbopogon citratus Stapf. Cymbopogon citratus Stapf.
FAMÍLIA – Gramineae FAMÍLIA – Gramineae
VALIDAÇÃO
A constituição química do óleo essencial de capim-santo é
VALIDAÇÃO
semelhante a da melissa brasileira, os principais terpenóides do
A constituição química do óleo essencial de capim-santo é óleo essencial :
semelhante a da melissa brasileira, os principais terpenóides do - Citral que lhe confere o aroma de limão e propriedades
óleo essencial : calmante e antiespasmódica
- Citral que lhe confere o aroma de limão e propriedades - Mirceno de comprovada atividade analgésica (Matos,
calmante e antiespasmódica
1998)
- Mirceno de comprovada atividade analgésica (Matos,
1998)
REAÇÕES ADVERSAS:
REAÇÕES ADVERSAS:
Não há indicação de toxidez
Não há indicação de toxidez Obs.: Coar planta após fazer o chá para remover estruturas
pilosas irritativas do TGI
Obs.: Coar planta após fazer o chá para remover estruturas
pilosas irritativas do TGI Citral Citral

CHÁS SEDATIVOS
Algumas farmacopéias européias tais como a Alemã, Suíça e Austríaca
têm formulações de chás indicados para nervosismo e dificuldade para
Capim santo x Citronela adormecer. A farmacopéia brasileira não formula tais chás, apesar do amplo
uso popular no país. Entretanto tem monografias de mulungú, valeriana e
maracujá.

gramas para 1 litro de água

- Fórmula Alemã: Raiz de valeriana 50,0


Folhas de melissa 25,0
Folhas de hortelã 25,0

- Fórmula Suíça: Raiz de valeriana 25,0


Inflorescência de laranja 20,0
Maracujá 20,0
Semente de anis esmagada 15,0
Folhas de melissa 10,0
Folhas de hortelã 10,0
Cymbopogon citratus Cymbopogon winterianus
- Fórmula Austríaca: Raiz de valeriana 60,0
Folhas de melissa 10,0
Folhas de hortelã 10,0
Inflorescência de laranja 10,0
Casca de laranjeira-amarga 10,0

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Obrigado
PLANTAS PARA USO
NO SISTEMA
GÊNITO-URINÁRIO

André Silva
Andresilva_500@hotmail.com

QUEBRA PEDRA
Phyllanthus niruri Principais componentes químicos:
Contém alcalóides (securinina, 4-metoxidiidrosecurinina,
Nome comum: Quebra pedra
diidrosecurinina, securinol A e B, 4-metoxisecurinina),
Nome botânico:
diterpenóides (transfitol), triterpenóides, fitoesteróis (sitosterol),
Phyllanthus niruri L. / P. Corcovadensis
flavonóis e flavanonas, taninos, lignanas e fenilpropanóides.
Mull. Arg. / P. tenellus Benth. / P. amarus
Schum.
Nome farmacêutico: Herba Phyllanthi
Família: Phyllantaceae
Parte utilizada: Planta toda
Propriedades Organolépticas:
Amargo, refrescante

Outros nomes populares:


Erva pombinha, conami, saúde-da-mulher, saxifraga, fura-parede,quebra
pedrabranco, arranca pedras, arrebenta pedras, erva pomba, quebra panela,
saudade-da-mulher, saxifraga.
Origem: América latina

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Indicações: Contra indicações e Cuidados:


• Crianças, gestantes e
lactantes;
• Pessoas alérgicas a algum
componente da planta;
• Litíase renal (cálculos renais) por auxiliar na
eliminação de cálculos renais pequenos. • O chá pode ser purgativo
em altas doses, podendo
ser até tóxico em doses
muito elevadas.
• Altas doses provocam
desmineralização do
organismo.

BRASIL, Ministério da Saúde, Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC Nº 10, de 09 de março de 2010. Dispõe sobre a notificação
de drogas vegetais junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília-DF, mar.
2010.

Phyllanthus niruri e Cálculos renais: Componentesquí


micos da planta. ADERÊNCIA
Cálculos Renais: Cálculo renal (75%
* Se algumas substâncias se oxalato de cálcio
CaC2O4)
concentram excessivamente na
urina, vem o risco de se
formarem-se os cristais.
R
* Iniciam como partículas
E
microscópicas e se desenvolvem
P
com o passar do tempo até
U
formarem os cálculos.
L
* 75% oxalato de cálcio. S Cáculo envolto pela
à camada de constituintes
químicos da planta.
O
Parede do
rim

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Phyllanthus niruri e Cálculos renais:


Phyllanthus niruri e Cálculos renais:
A comprovação científica
A comprovação científica

58 ratos 58 ratos

* Química Ana
Maria Freitas;
*Dissertação de
GRUPO GRUPO mestrado
GRUPO GRUPO
defendida no
I II Instituto de I II
Nefrologia da
extrato da Unifesp em 3
Implante Implante Apenas 12
planta
de pedras de pedras 2006 pedras 0,02g 0,18g
diluído em água pedras
água
42 dias 42 dias
Chá com Apenas
extrato água

IMPORTANTE
QUEBRA PEDRA
POSOLOGIA
A planta não deve ser
utilizada em pacientes DOSE: 20–30g da planta para infusão (chá) por litro de
com histórico longo de água. Tomar 1 a 2 xícaras ao dia.
cálculos nos rins, ou em
casos de pacientes que Cápsulas: Pó da planta de 500 mg a 2000 mg por dia
tenham o diagnóstico de divididos em 2 tomadas.
cálculos grandes. Precauções: Não ultrapassar as doses recomendadas. Atravessa barreira
placentária podendo provocar aborto.
Toxicidade: Não há relatos nas doses usuais. Entretanto ↑ doses podem
provocar diurese e diarréia.

BATISTUZZO J.A.de O. Formulário médico Farmacêutico 4ª ed. São Paulo: Pharmabooks Editora, 2011.

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Sistema digestório
PLANTAS PARA USO 1-Dispepsia:
NO SISTEMA
Plantas medicinais amargas, hepatoprotetores(colagogas)
DIGESTÓRIO
2- Flatulência:
Plantas medicinais carminativas
3-Gastrite e Úlcera:
Camomila, Alcaçuz e Espinheira santa

4-Diarréia:
Plantas medicinais com taninos, chá verde e chá preto,
aroeira,goiabeira

Maytenus ilicifolia 5 – Constipação:


Sene/Cáscara, Plantago, Batata de purga, Óleo de rícino

Mecanismo de ação dos


Cynara scolymus L.
princípios ativos

Reino: Plantae O ácido clorogênico tem uma habilidade em alterar alguns


aspectos do metabolismo da glicose. E também atraiu
Divisão: Magnoliophyta alguma atenção em patentes de preparados para dieta.
Classe: Magnoliopsida
CINAROPICRINA
Ordem: Asterales
Família: Asteraceae*
A cinarina e o ácido clorogênico conferem uma
Gênero: Cynara atividade colerética, colagoga (aumento da
Espécie: C. cardunculus* secreção biliar ↑150%), hepatoprotetora e
Sub-espécie: C. scolymus hipocolesterolemiante; CINARINA

*Compositae
*Sinonímia: Cynara cardunculus L. A cinaropicrina, princípio amargo-salino, possui uma ação
Nomenclatura popular: Alcachofra eupéptica, a inulina e os ácidos tem um efeito diurético. Esse
efeito recebe tbm. a contribuição dos flavonóides e dos sais.
CINAROPICRINA

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Indicações Efeitos Colaterais


Não foram relatados na literatura científica a ocorrência
de possíveis efeitos colaterais. Em casos raros podem
ocorrer queixas gastrintestinais, incluindo diarréia,
• Seu uso é internacionalmente aprovado acompanhada de cólicas abdominais, dores no
para tratamento de sintomas de abdômen superior, náusea e azia.
dispepsia funcional e de
hipercolesterolemia leve a moderada;

• Possui substâncias com efeito benéfico


nas doenças das vias biliares e hepáticas;

• Possui como princípios ativos a cinarina


e o ácido caféico que estimulam a
formação da bile hepática(↑ de até
150%),

Contra-Indicações Posologia e
Prescrição
Cynara scolymus L.(Alcachofra) RDC 10/10 e IN 02/14

Posologia :
• A Alcachofra é contra-indicado em indivíduos Extrato seco (folhas): de 200 a 600mg, 2 ou 3 vezes ao dia ( 1% de
hipersensíveis a qualquer espécie da família ác.clorogênico ou 0,5 de cinarina)
Compositae; Planta seca em pó: de 1500 mg a 2000mg, 2 ou 3 vezes ao dia.
Uso mais comum: 2 cápsulas, V.O. três vezes ao dia. Cada cápsula com
• Não deve ser utilizada em indivíduos portadores 300 mg.
de litíase biliar e obstrução das vias biliares 24 a 48 mg de derivados de ácido cafeoilquínico expressos em ácido
(doenças hepáticas, colicistite séptica, cólicas clorogênico. ( IN 02/14)
intestinais e câncer hepático). RDC 10/2010
• Partes utilizadas: Folhas
•Gravidez, mães em fase de amamentação - • Forma de utilização: Infusão - 1g (1 col chá) em
devido a presenças de substâncias amargas que 150mL (xíc de chá)
podem alterar o sabor e a consistência do leite • Via: Oral
materno (promoção da coagulação do leite). • Posologia: 1 xic chá de 2 a 3 x ao dia

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Maytenus ilicifolia
RDC 10/2010
• Nomenclatura popular: Espinheira santa
• Formas de utilização: Folhas Infusão: 1-2 g
(1-2 col chá) em 150 mL (xic chá)
• Posologia: 1 xic chá de 3 a 4x ao dia
• Via: Oral
• Alegações: Distúrbios da digestão, dispepsia, azia e gastrite
• Contra-indicações e restrições de uso: Não deve ser utilizado por
crianças menores de 6 anos
• Precauções e efeitos adversos: O uso pode provocar secura e gosto
estranho na boca, náuseas

• Precauções: Não utilizar em lactantes, pois promove a redução do


leite.

Atividades Farmacológicas
• Redução da produção
de ácido gástrico (HCl)
• Modulação do Óxido
Nítrico (NO).
• Ação semelhante à
Cimetidina (bloqueador
Protetor da mucosa gástrica: dos receptores
Anti-inflamatório e Antiulcerogênico: histaminicos H2 –
• Taninos e trepenóides (friedenolol, Inibição das Células
maitenina) • Alta concentração de flavanóides presentes parietais)
nas folhas. • Aumento discreto do
• Revestimento da mucosa gástrica e pH
• Atividade gastroprotetora por inibição da
redução da concentração de ácido enzima H+/K+ ATPase de membrana das células
clorídrico HCl da mucosa gástrica.

• Efeito alcalinizante

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FORMA DE USO
SECREÇÃO DO ÁCIDO GÁSTRICO
Chá das folhas secas com 4 – 6g para 150ml de
água fervente de 3 – 5 vezes ao dia ou tintura
Acetilcolina
diluída em água (15 a 30 mL/dia).
Ca+2 Lúmen

Célula ECL ATP OBSERVAÇÕES


Parassimpática Histamina
Adenilato
H+ - K+ ATPase É preciso cuidado na compra visto que a droga de
X
Ciclase
H+ alto valor comercial é constantemente falsificada.
K+
Sorocea spp. – latex na planta fresca indica a
Gastrina
falsificação.
Ca+2

Célula G

A gastrina, hormônio que regula a secreção ácida gástrica, ativa a libertação de histamina
pelos mastócitos da submucosa e é ela que vai ter os efeitos estimuladores da secreção de
ácido a nível local, e não a gastrina diretamente.

PARA PRESCRIÇÃO
Maytenus ilicifolia
Obrigado

Planta seca: 3 a 20 g/dia.


Extrato seco: 300 a 600mg (3,5% de ác. tânico)*

60 a 90 mg taninos totais expressos em pirogalol


(IN 05/2014)

André Silva
*SAAD, Gláucia de Azevedo et al. Fitoterapia Contemporânea: tradição e ciência na prática clínica. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. Andresilva_500@hotmail.com

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