9.3.1.

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

BUKTI PENGUKURAN MUTU LAYANAN KLINIS

JENIS PELAYANAN HASIL

NO INDIKATOR TARGET
MEI JUNI JULI AGUS SEP OKT

1. Loket Pendaftaran a. Lama pelayanan pasien kunjungan baru

100% 95% 89% 92% 96% 94% 95%
maksimal 5 menit.
2. Rekam Medik a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100% 95%
setelah selesai pelayanan
2. Unit Gawat Darurat a. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%
80% 71% 82% 40% 73%
(UGD) dan Ruang
Tindakan b. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit 100% 67% 60% 90% 40% 19%
c. Pencegahan kontrol infeksi (kepatuhan hand
hygiene ketersediaan APD)
100% 30% 100% 100% 100%

3. Poli umum a. Angka ketidaklengkapan assessment awal

<30% 0% 0% 0% 0% 96% 95%
medis
b. Kepatuhan hand hygiene danpenggunaan
masker 100% 84% 71% 72,5% 75% 73% 76%
 9.3.1.3

4. Poli Gigi a. Angka ketidak lengkapan assessment awal

<30% 0% 0% 0% 0% 49%
medis
b. Kejadian komplikasi anestesi karena reaksi
1% 0% 0% 0% 0% 0%
anestesi
c. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
APD
5. Poli KIA / KB a. Waktu pelayanan ANC Bumil baru
90% 85% 86,6% 93,7% 95,8 100% 100%
dengan standar 10 T ± 30 menit
b. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
APD
6. Poli Santun Lansia a. Kepuasan pelanggan 100% 0% 0% 0% 0% 98% 97%
b. Angka ketidaklengkapan assessment awal
<30% 0% 0% 0% 0% 58% 100%
medis
7. Unit TB Paru dan Kusta a. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 74% 75% 85% 87% 93% 95%
APD

b. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

c. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap a. Visite dokter setiap hari 100%

b. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 80% 85% 85% 90% 90%
APD
c. Tidak terjadinya pasien jatuh 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 9.3.1.3

9. Kamar bersalin dan Nifas a. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100% 80% 85% 85% 90% 95%
b. Chek list format APN 100% 100% 100% 100% 100% 100%
c. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 80% 85% 90% 90% 90%
APD lengkap
10. Klinik konseling a. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat a. Kesalahan pemberian obat 0%
b. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
c. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium a. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
100%
hasil pemeriksaan laboratorium
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorum
≤ 30 %
≤ 30 menit
c. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100%
APD
13 Instalasi Gizi a. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
b. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP
b. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100% 95%
setelah selesai pelayanan
2. Unit Gawat Darurat c. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%
70%
(UGD) dan Ruang
 9.3.1.3

Tindakan d. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit 100% 90%

c. Menjamin Kesterilan alat yang dipergunakan di
UGD
100% 80%

3. Poli umum c. Angka ketidaklengkapan assessment awal

<30%
medis
d. Kepatuhan hand hygiene danpenggunaan
masker 100%

4. Poli Gigi d. Angka ketidak lengkapan assessment awal

<30%
medis
e. Kejadian komplikasi anestesi karena reaksi
1%
anestesi
f. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100%
APD
5. Poli KIA / KB a. Waktu pelayanan ANC Bumil baru
90% 85% 85% 90% 90% 90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
c. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 90% 90% 90% 90% 90%
APD
6. Poli Santun Lansia c. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
d. Angka ketidaklengkapan assessment awal
<30%
medis
e. Kepatuhan hand hygiene dan penggunaan
100%
masker
 9.3.1.3

7. Unit TB Paru dan Kusta d. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan

100% 85% 85% 90% 90% 90%
APD

e. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

f. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100% 100% 100% 100% 100% 100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap d. Visite dokter setiap hari 100%

e. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 80% 85% 85% 90% 90%
APD
f. Tidak terjadinya pasien jatuh 100% 100% 100% 100% 100% 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas d. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100% 80% 85% 85% 90% 95%
e. Chek list format APN 100% 100% 100% 100% 100% 100%
f. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100% 80% 85% 90% 90% 90%
APD lengkap
10. Klinik konseling b. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat d. Kesalahan pemberian obat 0%
e. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
f. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium d. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
100%
hasil pemeriksaan laboratorium
e. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorum ≤ 30 %
 9.3.1.3

≤ 30 menit

f. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan

100%
APD
13 Instalasi Gizi c. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
d. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

Mengetahui,
Ketua Tim PMKP

Dr. A. Thahirah
Nip. 19770426 200212 2 004
 9.3.1.3

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien
1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat yang
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
dipergunakan di UGD

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

HASIL CAPAIAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN JUNI

JENIS PELAYANAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL
1. Loket Pendaftaran dan a. Lama pelayanan pasien kunjungan baru dan
Rekam Medik 100%
lama maksimal 5 menit
b. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100%
setelah selesai pelayanan
c. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan 90%
 9.3.1.3

rawat jalan
2. Unit Gawat Darurat a. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%
(UGD) dan Ruang
Tindakan b. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit
c. Kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD 100%
3. Poli umum a. Angka ketidaklengkapan assessment awal medis <30%
b. Kepatuhan hand hygiene danpenggunaan masker 100%
4. Poli Gigi g. Angka ketidaklengkapan assessment awal
<30%
medis
h. Kejadian komplikasi anestesi karena reaksi
1%
anestesi
i. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100%
APD
5. Poli KIA / KB a. Waktu pelayanan ANC Bumil baru 85%
90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
d. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan 90%
100%
APD
6. Poli Santun Lansia f. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
g. Angka ketidaklengkapan assessment awal
<30%
medis
h. Kepatuhan hand hygiene dan penggunaan
100%
masker
7. Unit TB Paru dan g. Kepatuhan hand hygienedan ketersediaan APD 100%
Kusta
h. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 100%
 9.3.1.3

i. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap g. Visite dokter setiap hari 100%

h. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan
100%
APD
i. Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas g. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100% 85%

h. Chek list format APN 100% 100%

i. Kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan 90%

100%
APD lengkap
10. Klinik konseling c. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat g. Kesalahan pemberian obat 0%
h. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
i. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium g. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
100%
hasil pemeriksaan laboratorium
h. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorum
≤ 30 %
≤ 30 menit
i. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
 9.3.1.3

13 Instalasi Gizi e. Pengolahan makanan sesuai standart diit

100%
pasien
f. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien

1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
yang dipergunakan di UGD
 9.3.1.3

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

HASIL CAPAIAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN JULI

JENIS PELAYANAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL
1. Loket Pendaftaran dan c. Lama pelayanan pasien kunjungan baru dan
Rekam Medik 100%
lama maksimal 5 menit
d. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100%
setelah selesai pelayanan
e. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan
90%
rawat jalan
 9.3.1.3

2. Unit Gawat Darurat e. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%

(UGD) dan Ruang
Tindakan f. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit
g. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene, ketersediaan APD
3. Poli umum e. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
f. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene danpenggunaan masker
4. Poli Gigi j. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
k. Kejadiankomplikasianestesikarenareaksianeste
1%
si
l. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
5. Poli KIA / KB a. Waktupelayanan ANC Bumil baru 90%
90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
e. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan 90%
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
6. Poli Santun Lansia i. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
j. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
k. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan penggunaan masker
 9.3.1.3

7. Unit TB Paru dan j. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan

Kusta 100%
hand hygienedan ketersediaan APD

k. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 100%

l. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap j. Visite dokter setiap hari 100%

k. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
l. Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas j. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100% 90%

k. Chek list format APN 100% 100%

l. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan 85%

100%
hand hygiene dan ketersediaan APD lengkap
10. Klinik konseling d. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat j. Kesalahan pemberian obat 0%
k. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
l. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium j. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
100%
hasil pemeriksaan laboratorium
k. Waktutungguhasilpemeriksaan laboratorum ≤ ≤ 30 %
 9.3.1.3

30 menit

l. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
13 Instalasi Gizi g. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
h. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien

1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
yang dipergunakan di UGD
 9.3.1.3

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

HASIL CAPAIAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN AGUSTUS

JENIS PELAYANAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL
1. Loket Pendaftaran dan f. Lama pelayanan pasien kunjungan baru dan
Rekam Medik 100%
lama maksimal 5 menit
g. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100%
setelah selesai pelayanan
h. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan
90%
rawat jalan
 9.3.1.3

2. Unit Gawat Darurat h. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%

(UGD) dan Ruang
Tindakan i. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit
j. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene, ketersediaan APD
3. Poli umum g. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
h. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene danpenggunaan masker
4. Poli Gigi m. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
n. Kejadiankomplikasianestesikarenareaksianeste
1%
si
o. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
5. Poli KIA / KB a. Waktupelayanan ANC Bumil baru
90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
f. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
6. Poli Santun Lansia l. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
m. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
n. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan penggunaan masker
 9.3.1.3

7. Unit TB Paru dan m. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan

Kusta 100%
hand hygienedan ketersediaan APD

n. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 100%

o. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap m. Visite dokter setiap hari 100%

n. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
o. Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas m. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100%
n. Chek list format APN 100%
o. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD lengkap
10. Klinik konseling e. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat m. Kesalahan pemberian obat 0%
n. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
o. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium m. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
100%
hasil pemeriksaan laboratorium
n. Waktutungguhasilpemeriksaan laboratorum ≤ ≤ 30 %
 9.3.1.3

30 menit

o. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
13 Instalasi Gizi i. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
j. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien

1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
yang dipergunakan di UGD
 9.3.1.3

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

HASIL CAPAIAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN SEPTEMBER

JENIS PELAYANAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL
1. Loket Pendaftaran dan i. Lama pelayanan pasien kunjungan baru dan
Rekam Medik 100%
lama maksimal 5 menit
j. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
100%
setelah selesai pelayanan
 9.3.1.3

k. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan

90%
rawat jalan
2. Unit Gawat Darurat k. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%
(UGD) dan Ruang
Tindakan l. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit
m. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene, ketersediaan APD
3. Poli umum i. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
j. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene danpenggunaan masker
4. Poli Gigi p. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
q. Kejadiankomplikasianestesikarenareaksianeste
1%
si
r. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
5. Poli KIA / KB a. Waktupelayanan ANC Bumil baru
90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
g. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
6. Poli Santun Lansia o. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
p. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
 9.3.1.3

q. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan penggunaan masker
7. Unit TB Paru dan p. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
Kusta 100%
hand hygienedan ketersediaan APD

q. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 100%

r. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap p. Visite dokter setiap hari 100%

q. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
r. Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas p. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100%
q. Chek list format APN 100%
r. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD lengkap
10. Klinik konseling f. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat p. Kesalahan pemberian obat 0%
q. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
r. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
12 Laboratorium p. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian 100%
 9.3.1.3

hasil pemeriksaan laboratorium

q. Waktutungguhasilpemeriksaan laboratorum ≤
≤ 30 %
30 menit
r. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
13 Instalasi Gizi k. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
l. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien

1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
yang dipergunakan di UGD
 9.3.1.3

PEMERINTAH KABUPATEN BARRU

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADONGKO
(ISO 9001 : 2008)
Jl. Tinumbu No. 111 Kec. Barru No. Telp. (0427) 32284

HASIL CAPAIAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN OKTOBER

JENIS PELAYANAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL
1. Loket Pendaftaran dan l. Lama pelayanan pasien kunjungan baru dan
Rekam Medik 100%
lama maksimal 5 menit
m. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam 100%
 9.3.1.3

setelah selesai pelayanan

n. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan
90%
rawat jalan
2. Unit Gawat Darurat n. Pelaksanaan TRIASE di UGD 100%
(UGD) dan Ruang
Tindakan o. Respontime pelayanan Dokter UGD ≤ 5 menit
p. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene, ketersediaan APD
3. Poli umum k. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
l. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene danpenggunaan masker
4. Poli Gigi s. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
<30%
assessment awalmedis
t. Kejadiankomplikasianestesikarenareaksianeste
1%
si
u. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
5. Poli KIA / KB a. Waktupelayanan ANC Bumil baru
90%
dengan standar 10 T ± 30 menit
h. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
6. Poli Santun Lansia r. Waktu tunggu pelayanan lansia ≤ 10 menit 100%
s. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan <30%
 9.3.1.3

assessment awalmedis
t. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan penggunaan masker
7. Unit TB Paru dan s. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
Kusta 100%
hand hygienedan ketersediaan APD

t. Kesalahan pemberian dosis obat OAT 0% 100%

u. Pembuangan limbah medis hasil pemeriksaan

100%
Sputum BTA sesuai SOP

8. Ruang Rawat Inap s. Visite dokter setiap hari 100%

t. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
u. Tidak terjadinya pasien jatuh 100%
9. Kamar bersalin dan Nifas s. Respon time pasien inpartu ≤ 5 menit 100%
t. Chek list format APN 100%
u. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD lengkap
10. Klinik konseling g. Semua pasien konseling terlayani sesuai
100%
jadwal
11. Apotik dan Gudang Obat s. Kesalahan pemberian obat 0%
t. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit 90%
u. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15
90%
menit
 9.3.1.3

12 Laboratorium s. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian

100%
hasil pemeriksaan laboratorium
t. Waktutungguhasilpemeriksaan laboratorum ≤
≤ 30 %
30 menit
u. Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan
100%
hand hygiene dan ketersediaan APD
13 Instalasi Gizi m. Pengolahan makanan sesuai standart diit
100%
pasien
n. Pengolahan bahan makanan harus hygienis
100%
dan sesuai SOP

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Tidak terjadinya kesalahan Mencocokkan nama,umur pasien

1 100%
identifikasi pasien. pada RM
Lamanya pelayanan pasien Waktu tunggu layanan loket
2 100%
kunjungan baru / lama pendaftaran maksimal 5 menit
Melakukan APN bagi setiap
3 Check list format APN 100%
Pasien Inpartu
Menjamin kesterilan alat
4 Membuat jadwal sterilisasi 100%
yang dipergunakan di UGD
9.3.1.3