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EXAMEN MENTAL
4.3) Memoria: En este apartado se evalúa la memoria, considerando que ésta hace
referencia a la capacidad de recordar hechos pasados, ya sean recientes o remotos así como
a retener nueva información.
Memoria de hechos remotos: Para investigarla se pregunta sobre cumpleaños,
fechas nacionales memorables, respecto a la familia, dónde estudió, dónde trabajó,
etc. Las personas que están desarrollando una demencia, como se ve en la
enfermedad de Alzheimer, tienden a recordar mejor los hechos remotos que los
recientes.
Memoria de hechos recientes: Se le pregunta por acontecimientos ocurridos
durante ese día (ej.: en qué vehículo fue a la consulta, a qué hora tenía su entrevista,
con quién ha estado en el día). En estos casos conviene hacer preguntas sobre
aspectos que uno pueda confirmar ya que algunos paciente presentan confabulación
(inventan hechos para compensar defectos de la memoria).
Capacidad para aprender cosas nuevas: Se le mencionan al paciente tres objetos
(ej.: auto, lápiz, mesa), y se le repite lo mismo hasta que lo memorice. Después de
conversar un rato de otros temas, se le pide recordarlos.
4.5) Inteligencia: Se puede inferir observando la capacidad del sujeto para pensar, actuar y
relacionarse efectivamente con su mundo circundante.
5.- ESFERA EMOCIONAL: Los primeros datos que uno puede pesquisar sobre el estado
de ánimo pueden detectarse en la expresión y en la conducta. Posterior a estos datos es
importante indagar cuál es el estado afectivo prevalente en el sujeto y cuáles son los
síntomas asociados a su estado de ánimo. En este punto es necesario observar la existencia
de:
Ansiedad: El sujeto se siente intranquilo y los síntomas asociados incluyen
palpitaciones, sudoración, sequedad en la boca y pensamientos de preocupación.
Ánimo exaltado: El paciente siente excesiva auto-confianza, grandes planes y una
sobrevaloración de sus propias capacidades.
Irritabilidad: El estado afectivo se caracteriza por una excesiva sensibilidad lo cual
hace que el sujeto reaccione de forma impaciente, tenso y agresivo.
Labilidad afectiva: El sujeto presenta cambios bruscos y repentinos del tono
afectivo sin que exista un motivo que lo justifique.
Aplanamiento afectivo: Existe una lejanía del afecto por parte del sujeto, pudiendo
ser interpretado por el observador como indiferencia emocional.
Discordancia ideoafectiva: Las emociones que el sujeto expresa no se ajustan con
el contenido que expresa en su discurso.
Estupor: La inhibición afectiva ha llegado a su grado máximo.
6.- CONDUCTA MOTORA: Se consignan todos aquellos aspectos que tienen que ver con
la motricidad fina y gruesa (es importante, por ejemplo, dar cuenta de la existencia de
movimientos estereotipados o involuntarios, temblores, parkinson, etc.). Además se incluye
todo lo que llame la atención en la expresión facial y movimientos en general, considerando
si sus movimientos y expresión corporal son congruentes con el discurso que manifiesta.