ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO

BEATRIZ LUCIA MARTINEZ LEMUS

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO

Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento, por algunas de sus
vías de aplicación, con un fin determinado.

OBJETIVO: Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento, ya sea

con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.

EL PROFESIONAL DE ENFERMERA ES RESPONSABLE DE:

 Administración de los tratamientos médicos
 Observación cuidadosa del paciente
 Detección de efectos no deseados
 Incorporación del paciente a las actividades de la vida cotidiana
 Identificación de dificultades y los factores de riesgo para el cumplimiento adecuado de los
tratamientos.

REQUISITOS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE UN MEDICAMENTO

Legalmente para que un medicamento pueda administrarse tiene que respaldarse su prescripción
y administración en forma escrita en el expediente clínico, con ello se disminuyen las
interpretaciones erróneas o posibles equivocaciones. En caso de urgencia para la administración
de un medicamento, se debe registrar como orden verbal en el expediente clínico, para que
posteriormente el médico la indique y firme la prescripción. Una prescripción médica debe
contener:

 Nombre del paciente.

 Fecha de la prescripción del medicamento.
 Nombre del medicamento (Verificar nombre genérico y comercial).
 Dosis (Verificar dosis en 24 horas, si corresponden las dosis fraccionadas).
 Vía de administración.
 Hora de administración y la frecuencia con la que debe administrarse.
 Firma del médico que prescribe el medicamento.

¿El auxiliar de enfermería lo puede realizar y bajo qué condiciones?

La delegación de la administración de medicamentos, en Colombia, es legal y se

encuentra fundamentada en el Decreto 3616 del 10 de octubre del año 2005 “Por medio del cual
se establecen las denominaciones de los auxiliares en el área de la salud, se adoptan sus perfiles
ocupacionales y de formación, los requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan otras
disposiciones”

En el artículo 4 el cual realiza la descripción de los perfiles ocupacionales para el personal auxiliar
en enfermería, que en la competencia Nº 7 establece:

“Administrar medicamentos según delegación y de acuerdo con las técnicas establecidas

en relación con los principios éticos y legales vigentes”.
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Ley 911 de 2004, la cual establece en el artículo 8.

“El profesional de enfermería, con base en el análisis de las circunstancias de tiempo,

modo y lugar, podrá delegar actividades de cuidado de enfermería al auxiliar de
enfermería cuando, de acuerdo con su juicio, no ponga en riesgo la integridad física o
mental de la persona o grupo de personas que cuida y siempre y cuando pueda ejercer
supervisión sobre las actividades delegadas.

Parágrafo. El profesional de enfermería tiene el derecho y la responsabilidad de definir y

aplicar criterios para seleccionar, supervisar y evaluar el personal profesional y auxiliar de
enfermería de su equipo de trabajo, para asegurar que este responda a los requerimientos
y complejidad del cuidado de enfermería.”

REGLAS PARA LA ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS

1. Administrar el medicamento correcto Identificar el medicamento y comprobar la fecha de

caducidad. Si existe alguna duda no administrar y consultar.

2. Administrar el medicamento al paciente indicado. Comprobar la identificación del paciente,

comparándola con la tarjeta de medicamento.

3. Administrar la dosis correcta Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuada, comprobarla
de nuevo. Verifique los cálculos matemáticos de dosis y velocidad de infusión.

4. Administrar el medicamento por la vía correcta Si la vía de administración no aparece en la

prescripción consultar.

5. Administrar el medicamento a la hora correcta

6. Registrar todos los medicamentos administrados. Registrar y firmar lo antes posible la

administración del medicamento. Si por alguna razón no se administra un medicamento, registrar
en la Hoja de Evolución de Enfermería especificando el motivo. Cuando se administre un
medicamento “según necesidades”, anotar el motivo de la administración. No olvidar nunca la
responsabilidad legal.

7. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo

8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.

9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.

10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO
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ÁREA DE PREPARACIÓN
 Antes de proceder a la preparación de la medicación realice un adecuado lavado de
menos.
 Coteje la etiqueta del preparado con la prescripción medica
 Compruebe la fecha de caducidad
 Busque signos de decoloración o precipitación. Nunca administre un medicamento que no
parezca normal.
 Asegúrese del cálculo de dosis
 Prepare el medicamento según procedimiento específico de cada fármaco.
 Rotule el frasco o jeringa de manera clara
 Prepare todo el equipo para administrar medicamento

AREA DE ADMINISTRACION
 El enfermero que prepara el medicamento es el que debe administrarlo
 Actué con el grado de asepsia adecuado a las circunstancias
 Si el paciente tiene dudas sobre la medicación compruébelo
 No administre ningún preparado que no sea prescrito por el médico, aunque lo traiga el
paciente

OTRAS RECOMENDACIONES
 Nunca deje un medicamento en la habitación del paciente corre el riesgo que lo ingiera
otro paciente
 Rotule el buretrol con el nombre del medicamento que administra
 Nunca registre un medicamento antes de administrarlo, si el paciente lo rechaza o el
medico lo suspende, no tendrá bases para explicar el motivo por el cual registró algo que
no administró.
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VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ORAL

Procedimiento en el que se introduce el medicamento para que se absorba a través de la mucosa
gastrointestinal o produzca efectos locales en el tubo digestivo.

ASPECTOS GENERALES
La administración de medicamentos por vía oral puede ocurrir en forma voluntaria, con la
colaboración del paciente, o involuntaria a través de sondas. Tenga siempre en cuenta estar
presente en la ingesta de la medicación.
Se tendrá presente la influencia de los alimentos en la absorción de los medicamentos.
Los medicamentos grastro-erosivos se administraran en las horas de la comida y nunca
inmediatamente antes de acostarse.

Objetivos
1. Lograr la absorción de las sustancias en el tracto digestivo.
2. Favorecer el tránsito del medicamento.

Indicaciones: Siempre que el usuario pueda retener el fármaco en el estomago

Contraindicaciones: Presencia de vómito, usuarios sometidos a aspiración gástrica o intestinal,

estado de inconciencia, dificultades de deglución.

Ventajas: Procedimiento simple y cómodo, el usuario puede hacerlo por si mismo, económico y no
requiere equipo especial, es seguro y en caso de sobredosificación se puede recurrir al lavado
gástrico o a inducir el vómito.

Desventajas: Absorción relativamente lenta, eficacia del fármaco impredecible, algunos fármacos
pueden irritar el tracto gastrointestinal, sabor desagradable, alteraciones en la coloración de los
dientes.

PRINCIPIOS
 Los líquidos disuelven el fármaco lo que hace más rápida su absorción.
 Las papilas gustativas son más abundantes en la parte anterior y lateral de la lengua.
 La presencia de olor y sabor son factores que influyen en la aceptación o rechazo del
fármaco.
 El frío bloquea los órganos gustativos.

PROCEDIMIENTO
1. Rectificar la orden prescrita en el expediente clínico.
2. Lavarse las manos antes de preparar los medicamentos
3. Trasladar el equipo a la habitación del paciente, y al mismo tiempo verificar el número de
cuarto o cama con los registros del paciente
4. Identificarse con el paciente.
5. Colocar al paciente en posición Fowler (si no existe contraindicación).
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6. Explicar al paciente el objetivo de tomarse el medicamento prescrito.

7. Verificar por medio de la tarjeta de registro del horario, si corresponde el medicamento,
nombre, número de cama, medicamento prescrito y dosis a administrar. Llamar por su
nombre al paciente.
8. Administrar el medicamento al paciente. Si está en condiciones de tomarlo por él mismo,
ofrecer el medicamento.
9. Colocar al paciente en posición cómoda una vez que ha ingerido el medicamento.
10. Registrar en el expediente clínico la administración del medicamento.

FORMAS FARMACEUTICAS PARA ADMINISTRACION VÍA ORAL

TIPO CONSIDERACIONES
COMPRIMIDOS Preservar de la humedad, luz y aire
No partir si no están ranurados
No triturar ni diluir las que tengan
recubrimiento
GRAGEAS Y CAPSULAS No triturar ni quitar la cápsula protectora
Administrar con abundante cantidad de agua y
con el estómago vacío
No administrar con leche, ya que desintegra
prematuramente la cobertura
POLVOS Administrar inmediatamente después de la
disolución
JARABES Cuando se administra con otros medicamentos,
se deja de último lugar
En pacientes diabéticos comprobar el
contenido de azúcar y en los niños el contenido
de alcohol
SUSPENSIONES Agitar bien antes de administrar

MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR SONDA NASOGASTRICA

Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporará al paciente en 30° para

administrar el medicamento.
Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50ml de agua para eliminar posibles
residuos de alimentos y asegurar que no quedan medicamentos en la sonda.
No administrar varios medicamentos al tiempo por la sonda. Administrarlos uno a uno lavando la
sonda con 5 – 10ml de agua entre uno y otro.
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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA SUBLINGUAL

Es la administración de un medicamento debajo de la lengua

Ventajas.
Además de las ventajas que presenta la vía oral, en esta vía la absorción se realiza rápidamente en
el torrente circulatorio.

Desventajas.
Si el medicamento se traga puede causar irritación gástrica. Se tiene que mantener bajo la lengua
hasta que se disuelva y absorba.

Objetivo.
Proporcionar una vía rápida y un método más eficaz de absorción

Principio.
La absorción del medicamento es rápida, ya que se realiza a través del epitelio, (capa de tejido
delgada) debajo de la lengua, ayudada por una amplia red de capilares con la que cuenta esta
área.

PROCEDIMIENTO

Realizar los mismos procesos para administrar medicamentos por vía oral, teniendo en cuenta las
siguientes consideraciones:
 Explicar al paciente que no debe deglutir el medicamento ni ingerir líquido, sino
mantenerlo debajo de la lengua hasta que sea absorbido completamente.
 Colocar el medicamento debajo de la lengua del paciente, si el paciente está en
condiciones de realizar este proceso, verificar que lo realice adecuadamente.
 Evaluar la reacción del paciente ante la administración del medicamento
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ADMINISTRACION POR VIA RECTAL

Objetivo. Lograr la absorción del medicamento, estimular el peristaltismo y la defecación, aliviar el

dolor, vómito, hipertermia e irritación local.

Ventajas. Proporciona efectos locales y tiene pocos efectos secundarios.

Desventajas. La dosis de absorción es desconocida

Procedimiento
1. Colocar al paciente en posición de Sims.
2. Calzarse los guantes.
3. Sacar el medicamento de su envoltura.
4. Separar los glúteos (para visualizar el orificio anal del paciente y pedirle que se relaje).
5. Introducir el medicamento (supositorio) por el orificio anal, a una profundidad aproximada
de 5 cm, haciéndolo avanzar con el dedo índice.
6. Pedir al paciente que mantenga la contracción de los glúteos hasta que desaparezca el
estímulo de defecar. En pacientes pediátricos presionar los glúteos durante 5 minutos
(aproximadamente).
7. Quitarse los guantes y desecharlos.
8. Colocar al paciente en posición cómoda.
9. Lavarse las manos.
10. Registrar en el expediente clínico

FORMAS FARMACEUTICAS PARA ADMINISTRACION VÍA RECTAL

TIPO CONSIDERACIONES
Supositorios Si el supositorio es demasiado blando se puede
mejorar su consistencia, humedeciéndolo en
agua fría unos instantes
Si es de efecto laxante se administrará 30
minutos antes de la comida.
Pomadas Para las pomadas de uso interno se debe
introducir el aplicador profundamente
Enemas Sin son de retención, se pondrán siempre en las
horas entre las comidas.
Procurar contener el líquido durante 30
minutos.
El enema de eliminación, procurar contener el
líquido durante 15 minutos y no mas de 30.
Para retener el enema colocar al paciente del
lado izquierdo. Para expulsarlo colocarlo del
lado derecho.
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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA RESPIRATORIA

Es la aplicación de medicamentos en estado gaseoso o de vapor con el fin de que se absorban en

el tracto respiratorio

Ventajas. Alivio local rápido, los medicamentos se pueden administrar aunque el paciente esté
inconsciente, el medicamento se absorbe directamente al árbol circulatorio.

Desventajas. Algunos medicamentos pueden tener efectos sistémicos, únicamente el

medicamento se utiliza para el sistema respiratorio.

Procedimiento
1. Explicar al paciente el uso correcto del inhalador.
2. Quitar con cuidado la tapa (cabezal) del inhalador y girarla lentamente con cuidado.
3. Insertar el dispositivo en el orificio interior de la boquilla.
4. Invertir el recipiente del medicamento y agitarlo.
5. Pedir al paciente que realice 2 a 3 respiraciones profundas, y en la última de ellas espirar
la mayor cantidad de aire posible.
6. Colocar la boquilla del medicamento en la boca del paciente y pedirle que cierre los labios.
7. Presionar con rapidez el recipiente del medicamento (con los dedos índice y pulgar,
presionar de arriba hacia abajo como si estuviese bombeando). Al mismo tiempo se le
pide al paciente que inspire profundamente.
8. Pedir al paciente que retenga la respiración por cinco segundos antes de espirar, para
permitir que el medicamento penetre y se deposite en los pulmones.
9. Retirar el inhalador y limpiar la boquilla.
10. Registrar en el expediente clínico.

TIPO CONSIDERACIONES
Inhaladores presurizados Comprobar que el adaptador se encuentra bien acoplado al
adaptador bucal de plástico
Agitar el conjunto y retirar la tapa
Introducir la boquilla en la boca apretando los labios alrededor
de la misma
Realizar una expiración profunda y rápidamente hacer una
inspiración profunda por la boca presurizando al mismo tiempo
el frasco entre los dedos y provocando una sola descarga
Retener la inspiración 5 segundos y expirar lentamente.
Esperar un minuto para repetir el procedimiento
Inhaladores presurizados con cámaras Agitar el inhalador y adaptarlo a la cámara
Pulsar el dispositivo del cartucho
Adaptar el extremo de la cámara a la boca del paciente
Hacer una aspiración profunda, dejando periodos de apnea de
10 segundos
Nebulizadores El volumen del medicamento más el disolvente debe ser 4ml
Se administra con aire comprimido y oxigeno aun caudal entre 6-
8litros´
Su duración es de 4-8 minutos.
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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACIÓN TOPICA

Se aplican directamente sobre la superficie de la piel o las mucosas. Su absorción depende de la

vascularización del sitio de aplicación.

Procedimiento inicial para administrar medicamentos vía tópica

CONSIDERACIONES
 No administrar polvos sobre exudados para evitar costras
 Limpieza y secado de la zona antes de la aplicación.
 Colocar al paciente en la posición correcta y cómoda de acuerdo al área en la cual se va a
administrar.
 Observar la piel del paciente y revisar si existen restos de medicamento de aplicaciones previas.
 Aplicar directamente sobre la piel del paciente.
 Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente.
 Desechar material (gasas y guantes).
 Lavarse las manos.
 Registrar en el expediente clínico.

TIPO CONSIDERACIONES
Vaginal: medicamento a través Lavado de genitales previo a la aplicación
de la vagina, en forma de Introducir el medicamento lo mas profundo posible
supositorios u óvulos, geles, Indicar que se mantenga acostada al menos 5 minutos despues de la
pomadas o cremas aplicación
Oftálmica: medicamento sobre Lavado ocular con torunda humedecida con solución salina para limpiar
el surco conjuntival anterior secreciones.
(pomada), en la cavidad El fármaco debe estar a temperatura ambiente
conjuntival (colirios). No tocar las pestañas ni bordes palpebrales
Otica: medicamento por Las gotas deben estar a temperatura corporal: 37°C.
instilación a través del conducto Evitar administrar más de 3 gotas en cada oído.
auditivo externo jamás introducir instrumentos punzantes en el conducto Auditivo
TIPO CONSIDERACIONES
Nasal: Es la aplicación 1. Colocar al paciente con el cuello en hiperextensión.
de un medicamento 2. Limpiar los orificios nasales con un hisopo.
en forma de gotas o 3. Presionar suavemente la punta de la nariz y colocar el frasco o gotero en
aerosol a través de los el orificio nasal, evitando que toque la nariz, y así impedir que pueda
contaminarse.
4. Instilar el medicamento, pidiendo al paciente que respire por la boca y no
por la nariz.
5. Mantener al paciente en hiperextensión por cinco minutos una vez
administrado el medicamento.
6. Observar si existe alguna reacción adversa. Dejarlo cómodo y tranquilo.
7. Desechar material.
8. Lavarse las manos.
9. Registrar en el expediente clínico
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ADMINISTRACION PARENTERAL

Aquella que introduce el fármaco directamente en el organismo y por tanto aporta el fármaco
directamente a la circulación sistémica. Se distinguen los siguientes tipos:

ADMINISTRACION PARENTERAL - INTRAVASCULAR

El fármaco se deposita directamente en el lecho vascular, vena o arteria

1. Administración intra arterial: Se utiliza en medios de diagnóstico –radiología-.

2. Administración intra cardiaca: se utiliza en casos de emergencia.

3. Administración intra venosa: Introducir dosis precisas de un medicamento al

torrente circulatorio para lograr una absorción rápida.

Ventajas. Rápido efecto.

Desventajas. La distribución del medicamento puede estar inhibido por problemas circulatorios.
Da lugar a una respuesta rápida, intensa breve y sistémica.
En la vía intra venosa hay que tener en cuenta el lugar de administración que puede ser:

3.1 Inyección directa (bolus): se suelen utilizar las venas del antebrazo ya que son de buen
tamaño y son fácilmente accesible. Se recomienda, diluir el medicamento en la jeringa con
una cantidad adicional de suero fisiologico, antes de administrar.

3.2 Perfusión intravenosa: se utilizan preferiblemente las venas de la zona distal del antebrazo.
Ya que permiten cierta movilidad del brazo del paciente. El medicamento se administra diluido en
un suero de gran volumen (≥500mL) y en un tiempo superior a 240 minutos o bien diluido en un
pequeño volumen y administrado mediante bombas de infusión.

Las pautas que le ayudaran a administrar medicamentos intravenosos en forma segura son:

 No contaminar el equipo durante su preparación y durante su aplicación.

 No aplicar medicamentos sin orden escrita, únicamente en extrema urgencia.
 No administrar medicamentos en una zona donde exista edema, flebitis o que se
encuentre infectada.
 No administrar un medicamento de apariencia dudosa (fecha de caducidad borrosa o sin
etiqueta, cambio de color, etc.).
 No introducir aire al torrente circulatorio (purgar bien la jeringa).
 No introducir rápidamente el medicamento.
 Anote en la hoja de líquidos el volumen de líquido administrado con el medicamento
 En general el tiempo de administración de medicamentos es de 30 a 60 minutos.
 Si hay tapón, lave son solución salina 1ml en adultos, 0,3ml en neonatos.
 Rotule el buretrol una vez administre el medicamento.
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Dilución de medicamentos
De 0-6 meses, en 25cc de solución salina para medicamentos no irritantes y 50mlpara los irritantes
De 6 meses a 1 año, 50 cc de solución salina para medicamentos no irritantes y 100mlpara los
irritantes
De 15 años en adelante, se diluyen en 100cc de solución salina y hasta 150 y 250 cc para los
medicamentos irritantes

Material y equipo
 Jeringa de 5 ó 10 ml
 Medicamento indicado.
 Ligadura o torniquete
 Gasas o torundas.
 Solución antiséptica.
 Guantes estériles.

Procedimiento
1. Trasladar el equipo a la unidad del paciente y verificar el número de cama o cuarto, checar
la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por su
nombre.
2. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
3. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que
va a presentar al suministrarlo
4. Colocar al paciente en decúbito dorsal o sentado, apoyando el brazo sobre una superficie
resistente
5. Seleccionar la vena que se va a puncionar:
a) Generalmente Vena cefálica o basílica.
b) En la mano, venas superficiales del dorso y cara lateral.
6. Colocar la ligadura o torniquete a 10 cm arriba del sitio seleccionado para realizar la
punción de la vena. Colocarse rápidamente los guantes estériles.
7. Realizar la asepsia del área.
8. Tomar la jeringa con el medicamento previamente y purgarla (quitarlas burbujas de aire).
9. Puncionar la vena, introduciendo el bisel de la aguja hacia arriba, tomado la vena por un
lado formando un ángulo de 30° entre la jeringa y el brazo del paciente. Aspirar la jeringa
una décima de cm para cerciorarse que la aguja se encuentra dentro de la vena.
10. Soltar la ligadura.
11. Introducir muy lentamente la solución del medicamento, haciendo aspiraciones periódicas
de la jeringa y cerciorase que aún se encuentra la aguja dentro de la vena. Observar y
preguntar al paciente si siente alguna molestia.
12. Terminar de administrar el medicamento, retirar la aguja y la jeringa con un movimiento
suave.
13. Hacer hemostasia por espacio de 2 minutos (presión)
14. Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente.
15. Desechar la jeringa en recipiente especial para material punzocortante.
16. Lavarse las manos
17. Registrar en el expediente clínico.
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ADMINISTRACION PARENTERAL – EXTRAVASCULAR

ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR

Consiste en la inyección del medicamento en el tejido muscular.

 Deltoides, el tamaño de la masa muscular del deltoides evita la Administración de

volúmenes superiores a 2ml.
 Dorso-glúteo, puede ser la zona mas peligrosa pues puede lesionar permanentemente el
nervio ciático o puncionar la arteria glútea superior.
 Vasto lateral de la pierna, esta es una zona segura puesto que no tiene grandes vasos
sanguíneos, es de fácil acceso.

Ventajas. El medicamento se absorbe rápidamente.

Desventajas. Rompe la barrera protectora de la piel.

Material y equipo
 Bandeja o charola para medicamentos.
 Tarjeta de registro del medicamento.
 Jeringa de 3 ó 5 ml con aguja 21 ó 22 (para pacientes adultos) (paciente pediátrico 23).
 Solución antiséptica.
 Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
 Guantes estériles (se circunscribe a las normas de la institución).

Procedimiento

1. Trasladar el equipo a la unidad del paciente y verificar la identificación del paciente y la

tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que
va a presentar al suministrarlo
3. Proporcionar un ambiente de privacidad.
4. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
5. Seleccionar el sitio de inyección la zona que generalmente se utiliza y primera en elección
es el cuadrante superior externo de ambos glúteos
6. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio de inyección.
7. Realizar la asepsia del área (seleccionada).
8. Estirar la piel con el dedo índice y pulgar. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice en
pacientes pediátricos y geriátricos, con el propósito de aumentar la masa muscular.
9. Introducir la aguja en un ángulo de 90°con un solo movimiento rápido y seguro.
10. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a
introducir el medicamento lentamente.
11. Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento).
12. Colocar al paciente en una posición cómoda.
13. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.
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ADMINISTRACIÓN SUBCUTÁNEA

Consiste en la inyección en el tejido subcutáneo (adiposo) situado bajo la piel.

Ventajas. Tiene un efecto más rápido que en la administración por vía oral.

Desventajas. Únicamente se pueden administrar pequeñas cantidades de solución. Es más lenta

que la absorción de la administración intramuscular.

Objetivo. Lograr una absorción lenta en el tejido subcutáneo.

Material y equipo
 Bandeja o charola para medicamentos.
 Tarjeta de registro del medicamento.
 Jeringa de 1 ml (graduada en UI).
 Solución antiséptica.
 Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
Procedimiento

1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el número

de cama o cuarto, checar la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento.
Llamar al paciente por su nombre.
2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento.
3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
4. Seleccionar el sitio de inyección, cuidando que en el área no exista lesión, equimosis,
datos de infección o cambios de coloración
de la piel.
5. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio.
6. Realizar la asepsia del área (seleccionada)
7. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice. Esta maniobra asegura la introducción del
medicamento al tejido subcutáneo.
8. Introducir la aguja en un ángulo de 45°, una vez introducida dejar de formar el pliegue.
9. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a
introducir el medicamento.
10. Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyección.
11. Colocar al paciente en una posición cómoda.
12. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.
13. Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio donde se administró.
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ADMINISTRACIÓN INTRADÉRMICA

Consiste en la inyección en la dermis, mediante una aguja de calibre fino, de una reducida
cantidad de medicamento de modo que se forme una pápula intracutánea o intradérmica.

Ventajas. La absorción es lenta (ésta es una ventaja cuando se realizan pruebas de alergia).

Desventajas. La cantidad de solución a administrar es muy pequeña. Rompe la barrera protectora

de la piel.

Objetivo. Lograr una absorción más lenta en la piel que en el tejido celular subcutáneo y muscular.
Se utiliza con fines de diagnóstico, investigaciones de insensibilidad, aplicaciones de alérgenos y
aplicación de vacunas

Material y equipo
 Bandeja o charola para medicamentos.
 Tarjeta de registro del medicamento.
 Jeringa de 1ml (graduada en UI).
 Solución antiséptica.
 Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.

Procedimiento

1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos. Llamar al paciente por su nombre.

2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que
va a presentar al suministrarlo.
3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
4. Seleccionar el sitio de inyección: Parte interna del brazo y región escapular (cara anterior
del borde externo del tercio superior del antebrazo) alternado los puntos de inyección
cuando se administren inyecciones múltiples, cuidando que en el área no exista lesión o
datos de infección o cambios de coloración de la piel.
5. Realizar la asepsia del área seleccionada
6. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla
7. Colocar el brazo del paciente en una superficie (para que sirva de apoyo y facilite la
técnica) con el dedo índice y pulgar, estirar en forma suave la piel para mantenerla tensa y
facilite la introducción de la aguja.
8. Introducir la aguja casi paralela al antebrazo en un ángulo de 10 a 15° con el bisel hacia
arriba. No aspirar
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9. Inyectar lentamente el medicamento y observar la formación de una pequeña papulita y

descoloramiento del sitio. Con esta reacción en la piel se comprueba que el medicamento
fue aplicado en la dermis.
10. Extraer la aguja con cuidado. No dar masaje, ya que puede dispersar el medicamento.
11. Colocar al paciente en posición cómoda.
12. Desechar la jeringa en un recipiente especial para material punzocortante.
13. Registrar el medicamento y mencionar el sitio donde se administró

CONSIDERACIONES GENERALES ADMINISTRACION PARENTERAL

TIPO CONSIDERACIONES
Intradérmica Cuando se realizan pruebas de
hipersensibilidad los pacientes pueden sufrir un
shock anafiláctico severo.
Con la mano no dominante sujetar la zona de
inyección estirando la piel y cogiendo la jeringa
con el pulgar e índice de la otra mano.
Subcutánea Con la mano no dominante, pellizcar la piel del
paciente formando un pliegue de unos 2 cm.
No comprobar si existe reflujo de sangre ni
aplicar masajes sobre la zona de inyección.
Intra muscular La zona de elección para punción y el tamaño
de la aguja dependerán del desarrollo muscular
del paciente.
Aspirar siempre para comprobar que la aguja
no haya lesionado un vaso sanguíneo.
Intra venosa Evitar las venas de las áreas irritadas lesionadas
o infectadas.
En tratamientos prolongados empezar por las
venas de las manos y paulatinamente ir
pasando a puntos más proximales del brazo.
Asegurarse durante la inyección directa que
hay reflujo.
Se inspeccionará diariamente la zona de
punción y sus alrededores