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MONOARTRITIS OLIGOARTRITIS Y POLIARTRITIS 9. ENAM 2003B/45: Una de las siguientes es FALSA

con respecto a la Artritis Reumatoidea:
1. ENAM 2004ª/74: Un líquido Sinovial de aspecto 5. Con respecto a la artritis reactiva todo lo siguiente A. Las articulaciones de la mano son las más
transparente, color amarillo pálido, con 0-200 es correcto, excepto: frecuentes afectadas
leucocitos por mm3 y células PMN menor de 10% A. Puede ocurrir después de una infección intestinal B. Se asocia a síndrome de Sjögren en un 25%
es característico de: B. Puede ocurrir después de una infección “venérea” C. Sigue un curso progresivo en un 10% de los
A. Artritis gotosa C. El antígeno de histocompatibilidad HLA-B27 está pacientes
B. Artritis piógena frecuentemente involucrado D. La afectación articular suele ser simétrica
C. Artritis lúpica D. Salmonella, Yersinia y Chlamydia están implicados E. Es una enfermedad mediada por
D. Articulación normal E. Campylobacter no está implicado con la artritis inmunocomplejos
E. Artritis reumatoidea reactiva
10. ENAM 2010 -93 ¿Cuáles son las manifestaciones
2. En la litiasis renal por ácido úrico asociada a gota 6. ENAM 2005ª/49: Durante la gestación, la artritis clínicas más características de la esclerodermia?
primaria, el fármaco a emplearse reducir la reumatoidea suele: A. Fenómeno de Raynaud y resorción ósea de punta
uricemia es: A. Afectar rodillas de dedos
A. Indometacina B. Empeorar B. Edema generalizado y fóvea
B. Colchicina C. Mejorar C. Engrosamiento de la piel y alopecia
C. Furosemida D. Producir manifestaciones renales D. Artritis simétrica y migratoria
D. Alopurinol E. Producir nódulos. E. Disfagia y eritema malar
E. Pirazolona
7. ENAM 2008B/10: Mujer de 32 años de edad, con
3. ENAM 2006A/41: En la artritis bacteriana aguda de diagnóstico de artritis reumatoide. ¿Cuál de los 11. En la forma de comienzo más frecuente de la
rodilla, la conducta terapéutica inmediata es: siguientes hallazgos indica un buen pronóstico?: artritis reumatoide, la afección articular es:
A. Drenaje de líquido sinovial y AINES A. Elevación de la velocidad de sedimentación A. Monoarticular
B. Poliarticular asimétrica
B. Antibióticos parenteral y drenaje B. Títulos elevados de factor reumatoide
C. Antibióticos orales y AINES C. Títulos elevados de haptoglobina C. Oligoarticular
D. Antibióticos intra-articulares D. Presencia de nódulos subcutáneos D. Migratoria
E. Irrigación intra-articular continua E. Ausencia de erosiones en radiografía de manos E. Panarticular

LES
4. ENAM 2010ª/84: Varón de 35 años con 8. La deformidad más frecuente que se ve en la
diagnóstico de tuberculosis pulmonar en artritis reumatoide es: 12. El mejor parámetro para evaluar LES:
tratamiento, que presenta un cuadro agudo de A. Deformidad en cuello de cisne A. Antic. Smith
podagra. ¿Cuál de los medicamentos mencionados B. Dislocación de la articulación metacarpofalángica B. ANCA-P
debería suspenderse?: C. Desviación cubital de los dedos C. ANA
A. Etionamida D. Deformidad en botón de camisa D. Antic. Anticardiolipina
B. Isoniacida E. Ruptura por atricción del extensor largo del pulgar E. ANCA-C
C. Etambutol
D. Rifampicina
E. Estreptomicina

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POLIMIOSITIS lesión homogénea 1/3 medio del hemitorax pinzamiento de la articulación interlineal y
izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? esclerosis de hueso subcondral. ¿Cuál es su
13. Mujer de 42 años, acude por presentar A. Granulomatosis de Wegener presunción diagnóstica?
poliartralgias con aparición de placas elevadas de B. Lupus eritematoso sistémico A. Osteoartrosis
color rojo a violeta y escamosas sobre los nudillos C. TBC pulmonar y renal B. Artritis brucelósica
de las manos, codos y rodillas (“placas de D. Síndrome de Good Pasture C. Artritis reumatoidea
gottron”). ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Aspergilosis pulmonar D. Osteonecrosis
A. Polimiositis E. Osteoporosis
B. Fiebre reumática 17. Niño de 6 años con dolor abdominal, artritis,
C. Endocarditis bacteriana exantema purpurico localizado exclusivamente en 21. ESSALUD 2010 Paciente varón de 18 años que
D. LES miembros inferiores y heces parecidas a la jalea de presenta limitación funcional y dolor en región de
E. Vasculitis Leucocitoclástica fresa, ¿cuál es el diagnóstico más probable? columna dorsal, tiene como antecedente haber
ARTRITIS REUMATOIDE A. Invaginación intestinal sufrido de “pleuresía” y enfermedad venérea. Es
B. Meningococemia consumidor de queso fresco. Radiográficamente
14. En caso de artritis temprana se manifiesta por C. Purpura trombocitopénica idiopática se evidencia lesión en columna D12 con
clínica antes del año de enfermedad acompañado D. Varicela destrucción de las vértebras contiguas con
de: REUMATO E. Vasculitis de Henoch – Schönlein preservación de pedículos. El diagnóstico más
A. PCR O VSG Elevado probable sería:
B. Factor reumatoide 18. Paciente con cefaleas frecuentes, pulso diferencial A. Brucelosis
C. Erosiones radiográficas entre ambos brazos, probable diagnóstico: B. Neoplasia
D. HLA – 4 A. Enfermedad de TAKAYASU C. Espondilitis anquilosante
E. ANA B. Migraña D. Mal de Pott
C. Cefalea de Horton E. Sd de Reiter
VASCULITIS
D. Meningitis
E. Coartación de Aorta 22. ESSALUD 2007 ¿Cuál es el orden de aparición de los
15. ENARM 2005-37 El marcador clínico de la vasculitis
signos de la triada del fenómeno de Raynaud?
leucocitoclástica es:
OSTEOARTRITIS A. rubor, cianosis, palidez
A. Excoriación neurótica
19. ENARM 2013-171 ¿Cuál es el factor de riesgo B. palidez, cianosis, rubor
B. Petequias
modificable y frecuente para desarrollar C. cianosis, palidez, rubor
C. Equimosis
osteoartritis de rodilla? D. rubor, palidez, cianosis
D. Eritema nodoso
A. Ejercicio E. cianosis, rubor, palidez
E. Purpura palpable
B. Obesidad
C. Senectud 23. ESSALUD 2013 Paciente con Lupus eritematoso
16. ENARM 2003-28 Mujer de 28 años, consulta por
D. Raza negra sistémico acude a control y en radiografia de tórax
hemoptisis recurrente, disnea, anemia, PA 120/85;
E. Sedentarismo se observa infiltrados pulmonares. Según la
respiraciones 28xminuto; examen de orina:
frecuencia, señale la causa más probable:
hematuria microscópica con cilindros hemáticos;
20. ENAM 2009-83 Varón obeso de 55 años de edad. A. Neumonitis lúpica aguda
creatinina: 3,2mg%; urea 65mg%; hb6 g%;
Refiere un tiempo de enfermedad de 8 meses, de B. Neumonitis lúpica crónica
anticuerpos antinucleares negativo; anticuerpos
inicio insidioso, caracterizado por dolor y C. Infección intercurrente
anti citoplasmático ANCA c +52u. Rx pulmones:
limitación funcional a nivel de la columna lumbar. D. Reacción adversa a medicamentos
En la radiografía lumbar se observa un E. Hemorragia alveolar
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