[科目英文名稱]

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第 XX 次區段 課程英文名稱

腹腔 sagittal section 吳冠穎

這部分有三片切片，由右依序往左。
一、 SH1-3

(一)切片識別
可以看到肝臟很大片，可以判斷為右側切面。
(二)構造辨識
1.Gallbladder
在右肝的下方，也就是身體的前下方，可以看到膽囊的構造。
2.Kidney
可以清楚見到皮質、髓質，在這個切面中見不到腎上腺。
3.這邊雖然可以看到腸子，但老師說這邊的比較不典型，要考的話會從前面幾張來考。
4.老師今年沒特別講到肌肉，以下節錄自 108s 共筆：
切片下方有一成斜走向的肌肉，圖片上是標為 iliopsoas m.，但老師說因為還沒
到骨盆腔，所以應該寫 psoas major m.就可以了。再後方為腰方肌。
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二、 SH4-3

(一)切片識別
肝臟變小了，而且看得到胃，代表位置逐漸往左移。
(二)構造辨識
1.肝臟、胃、胰臟(白色的)應該都很容易看。
2.胰臟後面有血管，為 splenic a. (108s)
3.Transverse colon
胃下方的大腸子~兩者中間為胃大網膜所在位置(greater omentum)(108s)

三、 SH6-3

(一)切片識別
看不到肝臟了，且有脾臟出現，可以判斷切在左側。
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(二)構造辨識
1.這張圖比較特別的就只有小腸，可以用皺褶多寡來分。上方皺褶較多的為 jejunum，
下方皺褶少的為 ileum(圖上沒有標)。

冠狀切 coronal section (1) 吳冠穎

以下兩張冠狀切面圖，方向皆為由前往後看
一、

(一)老師很快帶過去，唯一要注意的是肺臟可以看到左二右三(我覺得沒有很清楚 QQ)。
二、
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(一)右肺的分葉中，上方的裂為 horizontal fissure，下方的為 oblique fissure。

(二)可以看到肌肉壁很厚的心臟腔室為 left ventricle

骨盆腔卡通圖 吳冠穎
一、 骨頭與肌肉

Hip bone

Sacrum

Piriformis m.

(一)骨頭：
1.Hip bone：包含 Ilium、Pubis、Ischium
2.Sacrum
(二)肌肉：
1.Levator ani m.：圍繞在肛門周圍的肌肉。
2.Obturator internus m. 和 Obturator external m.
3.Piriformis m.：有接到 Sacrum~其外面是臀大、臀中、臀小。
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二、 器官(女性)
(一)側面觀

pubic symphysis

Crus of clitoris
1.Uterus：
往前傾的構造，兩側可見 Ovary 和 Uterine tube，往下走會到 vagina。
2.Bladder：
被 Uterus 壓住了，貼在 pubic symphysis 上。
3.Crus of clitoris：
和 corpus cavernosum (陰莖海綿體)為同源器官
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(二)會陰部
1.Ischiocavernosus m.
沿著恥骨弓走的肌肉。附在海棉體結構 Crus of clitoris 上。
2.Bulbospongiosus m.
圍繞陰道及尿道的肌肉。
三、 器官(男性)
(一)後面觀

1.Seminal vesicle
儲精囊，膀胱後面的不規則膨脹。為製造精液的其中一個構造。
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2.Prostate
前列腺，男生才有的構造。為主要製造精液的構造。
(二)側面觀

1.從這邊可以看到，prostate 會處理膀胱來的尿液以及儲精囊的精液。
2.經過 prostate 後，尿液或精液才會來到由三個海綿體所構成的外生殖器。
(三)會陰部

1.Superficial transverse perineal m.

在正中間，分隔泌尿三角以及肛門三角。
2.Bulbospongiosus m.
男生的球海綿體肌圍繞陰莖。
3.Ischiocavernosus m.
和女生一樣，沿著恥骨走的肌肉。
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四、 直腸肛門口的肌肉

這邊老師沒有多講，反正就是括約肌。

五、 骨盆腔血管
老師直接跳過，就不放圖了…有興趣的可以翻翻講義。
血管的部分後面的切片也會提到一些，但老師自己也說其實很不清楚><

骨盆腔 transverse section 吳冠穎

此處橫切面由上到下依序有五張。
一、 NT40

(一)切片識別
看到膀胱，代表位置來到了腹下區，準備進入骨盆腔。
(二)構造辨認
1.前面可以看到 Rectus abdominis m. 。
2.看到 head of femur，就要想到旁邊的骨頭是 hip bone，hip bone 裡面的肌肉就是
Obturator internus m. ，外面的肌肉就是閉孔外肌(圖上沒有標 QQ)。
3.Bladder、Vagina、Rectum 為由前到後的順序。
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二、 NT41

Internal pudendal a.
Pudendal n.

(一)切片識別
看到白白的恥骨聯合了~進入骨盆腔。
(二)構造辨認
1.同樣先認出膀胱，內部為移形上皮，所以裡面有非常多的皺褶。另外因位在恥骨聯
合的高度，因此可以和子宮作區別。
2.Sciatic nerve
閉孔外肌旁邊，會看到一個被臀部肌肉壓著的小小白白的構造，那就是坐骨神經。
3.Internal pudendal a. + pudendal n.
閉孔內肌內側，會看到走在一起的神經和血管。

三、 NT42
Adductor longus m.
Adductor brevis m.

Adductor magnus m.

(一)切片識別
愈來愈往下，同樣看到恥骨聯合，但膀胱變小，直腸變大。
(二)構造辨認
1.由恥骨往股骨的方向，可見到內收肌群。由外而內分別為長、短、大。
2.Ischial tuberosity
到了這個高度，會出現很明顯的三角形骨頭，就是坐骨粗隆。
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四、 NT43

(一)切片識別
坐骨粗隆逐漸會合，恥骨聯合愈來愈不明顯，代表要到恥骨弓了，逐漸會有外生殖器
出現。
(二)構造辨認
1.Body of clitoris
圖片上方中間圓圓的構造是陰蒂體。
2.Ischiocavernosus m.
陰蒂兩旁的肌肉，裡面有 crus of clitoris，由海綿體組成。
3.這個高度已經能見到三個孔了，由前到後分別為尿道、陰道(扁扁的)、肛門孔。
4.血管：
(1)Great saphenous v.
走在最前側的血管，沿著內收長肌往下走。
(2)Femoral a. and v.
內收長肌外面，和股四頭肌走在一起。
五、 NT44

(一)切片識別
更下面了，可以看到大陰脣 Labium majus。
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(二)構造辨認
1.編號 1、2、3 分別為大隱靜脈、股動脈、股靜脈。
2.由前到後：尿道、陰道、肛門口。肛門口周圍是 external anal sphincter m.。
3.Gracilis m.
位在大腿的內側，同屬內收肌群之一。
4.Sciatic n.
被臀部肌肉壓住的白白構造。

骨盆腔 sagittal section 吳冠穎

一、 SH1-4

(一)切片識別
有切到卵巢，可以知道切在側邊。
(二)構造辨認
1.先找到骨頭，有 pubis 和 ischium，這邊是 ischium 的 ischial tuberosity。
2.找到 piriformis m.，上方為上臀動脈與靜脈，下方為下臀動脈與靜脈。
3.Iliopsoas m.
在腰部可以看到一個很大塊的肌肉就是髂腰肌，會由腰椎接到小轉子。
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二、 SH2-4

(一)切片識別
往中間靠近了~
(二)構造辨認
1.認出子宮，子宮的下面是膀胱。
2.老師說矢狀切的內收肌群可以不用理他~
3.子宮後面可以看到 colon，之後才會變成直腸出來。
4.Levator ani m.
靠近臟器的一層薄薄的肌肉，在他後面厚厚的才是臀部的肌肉。兩個要能夠區別。

三、 SH3-4

(一)切片識別
嗯看得出又更中間了。
(二)構造辨認
1.這邊能看到膀胱緊貼著恥骨聯合。
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2.恥骨聯合前面能看到一個飛鏢狀的構造，就是陰蒂 clitoris。
3.在陰蒂下方的就是陰唇，小陰唇是薄薄的一層沒有毛，大陰唇是外部的構造，有毛。

冠狀切 coronal section (2) 吳冠穎

這邊總共有三張，切變位置由前往後
一、 切片巨觀
這三張老師講過去而已，因為都是比較容易看的構造，大家就自己看看吧。骨盆腔的細部
構造會在後面細講。
(一)
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(二)

(三)

Cauda equina

Intervertebral disc
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二、 骨盆腔細看
(一)

1.首先要認出圓形的肱骨頭，還有兩個中間有皺褶移形上皮的膀胱。
2.膀 胱 下 面 找 到 三 個 海 綿 體 ( 蜻 蜓 眼 睛 XD) ， 上 面 兩 個 是 陰 莖 海 綿 體 (Corpus
cavernosum)，下面一個的是尿道海綿體(Corpus spongiosum)
3.再來看肌肉的部分：
(1)Psoas major m.
由腰椎往髂骨的方向走
(2)Iliacus m.
接在髂骨內側面上方
(3)Obturator internus m. & Obturator externus m.
在更下面的地方，閉孔的內側與外側。
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ＸＸ學 No. XX

(二)往更後面切了，可以看到膀胱後面的構造

1.Seminal vesicle
儲精囊是膀胱後面的不規則泡泡狀物，其膨大區叫 ampulla(考試只要寫 seminal
vesicle 都算對)。
2.Prostate gland
位在儲精囊的下方。

(三)最後這張老師沒講什麼…差不多的東西