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INFORME DE EVALUACION DEL

HOSPITAL DE VIRU
__________________________________________________

MEDIANTE LA APLICACIÓN DEL INDICE DE


SEGURIDAD PARA ESTABLECIMIENTOS DE
MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD

FECHA: 13 DE OCTUBRE del 2014

INTEGRANTES DEL EQUIPO EVALUADOR:

1. ARQ. MARCO A. IBAÑEZ CARRANZA

2. ING. RAQUEL HERNÁNDEZ YRAITA

3. ENF. JANETH GARCIA CERNA

1
INTRODUCCION
En el marco de la política Nacional de Hospitales Seguros, en la Región La Libertad se llevó
a cabo el proceso de evaluación mediante el ISH al Hospital de Virú, en la fecha 13 de
Octubre del 2014, para lo cual se conformó el equipo de evaluadores, que con el apoyo y
acompañamiento de los responsables del COE y personal de mantenimiento y responsables
de los servicios se pudo acceder a la información relevante y útil para la aplicación de la
metodología.
El Índice de seguridad hospitalaria constituye un instrumento valioso rápido, confiable y de
bajo costo que nos permite mejorar la seguridad de los establecimientos de salud y saber a
priori qué posibilidad tiene el establecimiento de salud de continuar funcionando en casos de
una emergencia o desastre y nos dan una idea más amplia de su capacidad para responder
a emergencias o desastres de gran magnitud.
Por ello, como Gestión del Riesgo de Desastres es imprescindible contar con información
actual para de ello implementar medidas y/o planes de acción que mejoren la situación de
seguridad del Hospital de Virú, hospital referencial en la provincia de Gran Chimú, Región la
Libertad.
El Hospital de Virúdebería estar ubicado en un área segura, contar con vías de acceso
adecuado, una distribución idónea, servicios señalizados, sus rutas de evacuación y aéreas
seguras identificadas, socializadas y la activación de documentos de gestión ante la
contingencia (planes de contingencia) garantizados, con personal capacitado y con recursos
disponibles previstos es determinante, si se tiene en cuenta que las mismas deben estar en
capacidad de prestar atención masiva a pacientes.
Lo importante es que sus 3 componentes, objeto de evaluación permitan garantizar una
mejor respuesta y eficiencia ante un evento adverso que pueda causar víctimas en forma
masiva. Por otro lado de muy poco servirá que la instalación sobrepase con éxito el impacto
de un sismo o de una lluvia torrencial si es que uno de los aspectos estructural, no
estructural, y funcional fallara, no sería capaz de atender la demanda del servicio planteada
por la situación de emergencia o desastre.
Los resultados de esta evaluación se constituyen en el punto de partida o evaluación basal,
que debe promover el incremento del Índice de Seguridad Hospitalaria, en aras de
garantizar la capacidad operativa funcional, ante las emergencias y desastres en esta
provincia liberteña.

2
Ubicación:
El Hospital Provincial de Virú, se encuentra ubicado al nor- oeste del pueblo de Virú,
al Sur Oeste del Departamento de la Libertad. Limita por el Norte con la Provincia de
Trujillo (los distritos de Salaverry y Poroto ); por el Este con la provincia de Julcan y
Santiago de Chuco, por el Sur con la provincia de Santa de la región Ancash y por el
oeste con el Océano Pacífico. (Fig. 01)
(Figura. 01)

Virú es una expresión Muchik que posiblemente signifique 'agricultura variada'. El


reino sudamericano Virú era muy floreciente y reconocido en la región en 1530, fue
el último reino conquistado por los incas. Los españoles con Pizarro al frente
denominaron Perú en lugar de Virú al reino que iban a dominar. Comprende los
valles costeños de los ríos Virú y Chao y la margen derecha del río Santa, siendo
éste su límite meridional, además del desierto que los separa. Algunas zonas
desérticas se hallan irrigadas por el proyecto Chavimochic mediante la desviación de
aguas del río Santa.

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Figura 02: Mapa de ubicación de la Provincia de Virú

Fuente: http://www.google.com.pe/ divernetviru.galeon.com

2.- RIESGO DE DESASTRES. NATURALES Y ANTRÒPICOS.


Se perciben peligros de origen natural de gran intensidad como: sismos,
inundaciones, sequias, sin embargo se puede detectar peligros inducidos por la
actividad del hombre como la delincuencia y contaminación del ambiente.
Dentro de la vulnerabilidad que se percibe se puede mencionar que existen
viviendas abandonas y cercadas con adobe, las cuales son frágiles ante un sismo y
los efectos del fenómeno del Niño. Alta Napa freática en parte baja y media del Valle
de Virú.
El fenómeno más notorio es el caótico crecimiento urbano, en las periferias urbanas
de los principales centros poblados ubicados a lo largo de la carretera
Panamericana: Chao, Nuevo Chao, Puente Virú, San José, Víctor Raúl, California de
Virú. Así mismo, se puede apreciar fenómenos de sobreocupación de las estructuras
urbanas internas en procesos de sub - divisiones, hacinamiento, mediante
modalidad informales de inquilinato de cuartos y construcciones informales de
viviendas.

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5
PRIMERA PARTE
INFORMACION GENERAL DEL
ESTABLECIMIENTO
1. Nombre del establecimiento: HOSPITAL PROVINCIAL DE VIRU

2. Dirección: CALLE SUCRE N°771- VIRU

3. Teléfonos:044-3710 88

4. Dirección electrónica: red1@hotmail.com

5. Número total de camas: 28

6. Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 30%

HIDROGRAFIA:

El río más importante y a la vez de la provincia es el río Virú .

ALTITUD:

El Hospital de Viru se encuentra a 76 m.s.n.m.

CATEGORIA: II-1.

COORDENADAS:

Latitud : 8 ° 24‟ 55” S


Longitud : 78° 45 „ 0.59 “ O

INSTITUCION A LA QUE PERTENECE

Gerencia Regional de Salud La Libertad – MINSA

POBLACION ASIGNADA

86,756 habitantes como sede de microred y un total de 27,285 habitantes como


Hospital categoría II-I.

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7. Descripción de la institución

El Hospital Provincial de Virú pertenece a la Red Virú y administrativamente a la UTES N°6-


Trujillo, Es un establecimiento de Nivel II-1. Esto ubicado en el pueblo Viru; cuenta con una
infraestructura de material noble: en un solo nivel; construido también una ampliación donde
funciona el servicio de Emergencia; Laboratorio; Rx y Ecografías; cobertura una población
de 33,151 habitantes de las localidades de Viru / Chao /Huacapongo /El Niño Sta. Elena/
California/El Carmelo/etc.
CROQUIS DE HOSPITAL PROVINCIAL DE VIRU

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Equipamientos y Servicios de Salud.

El Servicio de Salud en la provincia de Virú está principalmente a cargo de la


Gerencia Regional de Salud - GRLL. Cuenta con una Red de Salud, comprende la
Micro Red de Virú (con 9 establecimientos de salud) y la Micro Red de Chao (con 7
establecimientos de salud) que comprende el distrito de Guadalupito.
Últimamente el Centro de Salud de Virú ha sido elevado a la categoría de NIVEL II-1,
incrementando su implementación y servicios. Los principales problemas que afronta
la provincia de Virú en materia de servicio de salud son la falta de equipamiento y de
personal médico especializado, así mismo, la falta de medicamentos y de sistemas
de comunicación modernas.
La salud general de la población está estrechamente vinculada a las condiciones
socio económicas del ámbito, las actividades económico productivas y los niveles de
ingresos de la población. Así mismo, está condicionada por las características
socioculturales en materia de, condiciones de la vivienda, los niveles de educación,
los usos y costumbres de la población, las prácticas sanitarias, el acceso a la
infraestructura básica de agua potable y alcantarillado, y a los equipamientos
comunales.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA RED DE SALUD VIRÙ

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8. Distribución física:
La distribución física se puede observar en el siguiente croquis , pero se define
claramente una bloque de consultorios externos , otro de sala de operaciones y
hospitalización una construcción más moderna de emergencia y obstetricia y otra
detrás donde funcionan servicios generales, almacén , cocina , comedor PCT y La
Lavandería.
CROQUIS DEL HOSPITAL PROVINCIAL DE VIRÙ

9. Capacidad hospitalaria:
Departamento o servicio Número de camas Capacidad adicional Observaciones
Emergencias 6 camas -2 camas
Pediatría 3 camas -2 camas
Medicina general 9 camas -2 camas
Ginecología/Obstetricia 6 camas -
Otros, especifique 4 camas -
Total 28 -6 camas

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10. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa:
Áre Teléfon
Agua Luz Observaciones
Ambiente a Uso o
(capacidad)
m2 Si No Si No Si No
Residencia de 16 x x x hospitalización
Médicos
Pasadizos 60 x Triage; Atención
ambulatoria
Auditorio 60 x x Hospitalización
Comedor 15 x x Triage; atención
ambulatoria

SEGUNDA PARTE
EVALUACION DEL NIVEL DE
SEGURIDAD DEL ESTABLECIMIENTO
2.1. Aspectos relacionados con la ubicación geográfica del establecimiento de
salud

Nivel de amenaza
1.1 Amenazas No existe Observaciones
Bajo Medio Alto
amenaza
1.1.1 Fenómenos geológicos
Zona III Alta
Sismos X
sismicidad
Erupciones volcánica X
Deslizamientos X
Tsunamis X

1.1.2 Fenómenos hidro-metererológicos


Huracanes X
Lluvias torrenciales X
Inundaciones
Penetraciones del mar canal
X
o río Chavimochic y
Rio Virú
Deslizamientos X

1.1.3 Fenómenos sociales


Concentraciones de
X
población
Personas desplazadas X Inmigración
Otros (especificar) X Sequías

1.1.4 Fenómenos sanitarios – ecológicos


Epidemias X Dengue
Contaminación X Intoxicaciones

10
(sistemas) por Insecticidas
Plagas X
Otros (especificar) X Hacinamiento

1.1.4 Fenómenos químico-tecnológicos


Explosiones X
Incendios X
Fuga de materiales
X
peligrosos
Otros (especificar) X
1.2 Propiedades Nivel de amenaza
geotécnicas del No existe Observaciones
Bajo Medio Alto
suelo amenaza
Licuefacción X
Suelo arcilloso,
Suelo arcilloso X que podría
saturarse
Talud inestable X

Observaciones:

El hospital por la zona geografía en que se encuentra ubicada y por antecedentes históricos
se registra un alto en riesgo de sismos; y afronta riesgo por inundaciones del canal madre
del proyecto Chavimochic ó sequias durante los fenómenos climatológicos.

Nombre y firma del evaluador:

 Arq. Marco A. Ibañez Carranza.


 Ing. Raquel Hernández Yraita
 Enf. Janeth García Cerna
2.2. Aspectos relacionados con la seguridad estructural del establecimiento de
salud

2.2.1 Descripción de las características constructivas del establecimiento de salud,


materiales de construcción, antecedentes de daños por eventos naturales, y otra
información de importancia.

2.2.2 Evaluación del establecimiento de salud


2.1 Seguridad debido a antecedentes del Grado de seguridad
Observaciones
hospital Bajo Medio Alto
Leves hay fisuras y grietas por
1. ¿El establecimiento ha sufrido daños
X suelo saturado en servicios de
estructurales?
lavandería.
2. ¿En el establecimiento ha sido
Se ha ampliado sin afectar
construido, reparado, remodelado o X
estructura
adaptado afectando el comportamiento

11
de la estructura?
2.2 Seguridad relacionada al sistema estructural y el tipo de material usado en la edificación
3. ¿En qué estado se encuentra la
X
edificación?
Hay fisuras en muros
4. ¿Cómo se encuentran los materiales de
X hospitalización y pequeñas
construcción de la estructura?
grietas en vanos de obstetricia.
5. ¿Existe interacción de los elementos no
X
estructurales con la estructura?
6. ¿Los edificios están juntos o muy Cerco perimétrico respecto a
X
próximos? vivienda
7. ¿Existe redundancia en la estructura del
X Hay redundancia estructural
establecimiento?
8. ¿Cómo se encuentran las conexiones
X
del edificio?
Hoy planos de cimentación y
9. ¿Cómo se encuentra la seguridad de
X buena capacidad portante del
los cimientos?
suelo 3. 5 Kg /Cm2.
10. ¿Existen irregularidades en planta? X
11. ¿Se presentan irregularidades en
X Un solo nivel
elevación?
12. ¿La edificación contempla la
Precario sistema de drenaje
adecuación de la estructura a otros X
pluvial en techos y cubiertas.
fenómenos naturales?

Observaciones:

Presenta riesgo de saturación del suelo debido a la elevación de la nepa freática por
efectos del Proyecto Chavimochic y presenta riesgo en un tramo del cerco
perimétrico donde una vivienda vecina no ha respetado juntas sísmicas.

2.2.3 Descripción de hallazgos que considere importantes

Se han realizado ampliaciones de nuevos servicios en la emergencia que han


considerado criterios técnicos constructivo s según RNC.
En tiempo de lluvias el agua se acumula en la parte baja del hospital, algunos
ambientes han sido desalojados por la humedad en las paredes.

Nombre y firma del evaluador:

 Arq. Marco A. Ibañez Carranza.


 Ing. Raquel Hernández Yraita
 Enf. Janeth García Cerna

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2.3. Aspectos relacionados con la seguridad no estructural del establecimiento
de salud

2.3.1 Descripción del sistema arquitectónico y líneas vitales

2.3.2 Características y condiciones del mobiliario y equipamiento

2.3.3 Evaluación del establecimiento de salud


Grado de seguridad
3.1. Líneas Vitales Observaciones
Bajo Medio Alto
3.1.1 Sistema eléctrico
13. ¿Se dispone de una fuente alternativa Cuenta con grupo
capaz de suministrar energía eléctrica de electrónico(generador)
forma permanente por un periodo de 72 X pero solo cuenta con
horas en las áreas críticas de la reserva de combustible
instalación de salud? para un día.
14. ¿La fuente alternativa de energía eléctrica
Fuente de energía
(generador) se encuentra adecuadamente X
protegida
protegida de fenómeno natural?
15. ¿El sistema eléctrico del establecimiento
se encuentra protegido ante eventos X
adversos?
16. ¿El sistema eléctrico contempla Cuenta con 4 puestas a
mecanismos de protección para X tierra pero no se les ha
descargas eléctricas? hecho mantenimiento
17. ¿Se cuenta con un sistema de iluminación
seguro por lo menos en las áreas críticas X
del establecimiento de salud?
3.2 Sistema de telecomunicaciones
18. ¿Los sistemas de comunicación del
establecimiento se encuentran X
operativos?
Hay una radio
19. ¿Se cuenta con un sistema alterno de comunicación con
X
comunicación? enlace a Hospitales
HBT-HRDT
20. ¿Los equipos de comunicación y los
Anclados
cables se encuentran debidamente X
adecuadamente.
protegidos?
3.1.3 Sistema de aprovisionamiento de agua
21. ¿Se dispone de un sistema de
almacenamiento de agua con reserva Si hay reserva para tres
permanente suficiente para proveer días; sistema propio
alrededor de 60 litros por persona X Pozo/cisterna/tanque
hospitalizada y alrededor de 15 para elevado/red de
pacientes ambulatorios por día durante distribución
tres días?
Se encuentra sin
22. ¿Los depósitos de agua se encuentran mantenimiento s/tapa
X
protegidos? sanitaria; sin monitoreo
de calidad
23. ¿Se cuenta con un sistema alterno de Hay filtración en 3er
X
abastecimiento de agua adicional a la red pabellón. No hay fuente

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de distribución principal? alterna
No se ha realizado; falto
24. ¿El sistema de distribución de agua
X recurso humano
dentro del establecimiento es seguro?
filtraciones
25. ¿El establecimiento de salud desarrolla
acciones que aseguren la calidad de X Falta recurso humano
agua?
3.1.4 Depósito de combustible (gas, gasolina y otros)
26. ¿Se dispone de reserva de combustible
Solo hay reserva para
con capacidad suficiente para un mínimo X
un día
de cinco días en condiciones seguras?
3.1.5 Gases medicinales (oxigeno, nitrógeno y otros)
27. ¿Se dispone de almacenaje suficiente de
Hay reserva para más
gases medicinales para 3 días como X
de 3 días
mínimo?
28. ¿Los recipientes de almacenamiento de
gases medicinales cuentan con medios de X No están sujetados
sujeción apropiados?
29. ¿El almacenamiento de los gases se
X No hay almacén
encuentra en una zona segura?
3.1.6 Sistema de saneamiento
30. ¿El establecimiento de salud tiene Hay referencias de
antecedentes de anegamientos por anegamientos del
X
inadecuada evacuación de las aguas sistema por el diámetro
servidas? de la tubería
No hay almacén central
31. ¿Los depósitos de desechos normales y
X para los residuos
patógenos se encuentran protegidos?
sólidos
3.1.7 Sistema de drenaje pluvial
Existen filtraciones en
32. ¿El establecimiento de salud cuenta con
los nuevos pabellones
un sistema de drenaje pluvial en buen X
por no tener adecuado
estado?
sistema de drenaje.
3.2. Sistemas de calefacción, ventilación, aire acondicionado y/o agua caliente principalmente en
áreas críticas
33. Los componentes de estos sistemas se
X Uno solo en S.O.P.
encuentran protegidos?
34. ¿Los componentes de estos sistemas se
encuentran en buen estado de X Parcialmente anclado
conservación?
3.3. Mobiliario, equipo de oficina y almacenes
35. ¿La estantería del establecimiento de
salud está anclada y sus contenidos están X Solo 50 % anclado
protegidos?
36. ¿Los equipos de oficina se encuentran
X Solo 50 % anclado
seguros?
37. ¿El mobiliario del establecimiento de
Solo 50 % anclado y
salud cuenta con los medios de sujeción X
sujetado
que impidan su desplazamiento?
3.4. Equipos médicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnóstico y tratamiento
38. ¿Los equipos médicos y de laboratorio se
encuentran protegidos ante eventos X Parcialmente protegidos
adversos?
39. ¿Los equipos médicos y de laboratorio se Los equipos se
encuentran en buen estado de X encuentran operativos o
funcionamiento? reciben mantenimiento.
3.5. Elementos arquitectónicos

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40. ¿Las puertas o entradas al La mayoría de puertas
establecimiento son seguras y permiten X principales, tiene vidrío
su funcionamiento? crudos
41. ¿Las ventanas del establecimiento son Todos tienen vidrios
X
seguras y se encuentran en buen estado? crudos
42. ¿Los elementos de cierre del Muros salitrados en sus
establecimiento son seguros y se X bases y algunos con
encuentran en buen estado? rajaduras en tramos
43. ¿Los techos y cubiertas del
establecimiento son seguros y se X
encuentran en buen estado?
No hay parapetos, por
no tener un solo nivel;
44. ¿Los parapetos y otros elementos
pero existe un letrero en
perimetrales del establecimiento son X
el ingreso que no está
seguros y se encuentran en buen estado?
sujeto o anclado
adecuadamente
45. ¿Las áreas de circulación externa del
establecimiento son seguras y se X Vías asfaltadas
encuentran en buen estado?
46. ¿Las áreas de circulación interna del Obstaculizado en
establecimiento son seguras y se X triage/emergencia/rayos
encuentran en buen estado? x
47. ¿Las particiones o divisiones internas del
establecimiento son seguras y se X No hay particiones
encuentran en buen estado?
48. ¿Los cielos falsos del establecimiento son
No hay cielos falsos
seguros y se encuentran en buen estado?
49. ¿El sistema de iluminación interno y
Falta presupuesto para
externo del establecimiento es seguro y X
reemplazar luminarias
se encuentra en buen estado?
50. ¿Cuentan con un sistema de protección Hay extintores pero
contra incendios que sea seguro y se X están vencidos y mal
encuentra en buen estado? ubicados
51. ¿Las escaleras y /o rampas del
establecimiento son seguras y se X
encuentran en buen estado?
52. ¿Los pisos son seguros y se encuentran
X
en buen estado?
53. ¿Las vías de acceso al establecimiento de
X
salud se encuentran en buen estado?
54. ¿El establecimiento de salud cuenta con Falta señalización y
señales de seguridad y éstas son X capacitación del
conocidas por el personal? personal de salud
55. ¿Otros elementos arquitectónicos del Letrero del ingreso
establecimiento son seguros y se X amarrado con alambre
encuentran en buen estado? negro.
Observaciones:

El pozo de agua se encuentra desprotegidos y faltos de mantenimiento y a pesar


de tener cerca conexión con sistema de abastecimiento de la Jass Viru esta no se
conecta como una fuente alterna; Es necesario dotar al generados de energía una
reserva de combustible, ubicar un espacio para almacén de gases medicinales,
sujetar el mobiliario , equipos , estantería y proteger contenidos , asi también no se
15
cuenta con un almacén adecuado para los residuos sólidos y la señalización de
seguridad está mal ubicada.

2.3.3 Descripción de hallazgos que considere importantes:

El sistema desagüe tuvo antecedentes de anegamiento, por falta de mantenimiento


del mismo y por contar con un diámetro de tubería reducido.

Nombre y firma del evaluador:

 Arq. Marco A. Ibañez Carranza.


 Ing. Raquel Hernández Yraita
 Enf. Janeth García Cerna

2.4. Aspectos relacionados con la seguridad en base a la capacidad funcional
del establecimiento de salud

2.4.1 Organización, planeamiento y preparativos en el establecimiento de salud

2.4.2 Evaluación del establecimiento de salud


4.1. Organización del comité para Grado de seguridad
Observaciones
desastres del establecimiento de salud Bajo Medio Alto
Existe comité de
56. ¿En el establecimiento existe un comité
X emergencia y
de emergencias y desastres?
desastres
57. ¿Cada miembro del comité tiene Remover actividades y
conocimiento de sus responsabilidades X hacerlas conocer a los
específicas? nuevos miembros
58. ¿Disponen de un espacio físico
Donde funciona área
implementado para montar un centro de
X administrativo
operaciones de emergencia del
sis/emergencia
establecimiento?
59. ¿Se cuenta con directorio telefónico de
autoridades (internas y externas) y otros X
contactos, actualizado y disponible?
60. ¿Se tienen tarjetas de acción
X
disponibles para todo el personal?
4.2. Plan operativo de Respuesta a desastres
61. ¿El establecimiento dispone de un plan Tiene plan pero falta
X
ante emergencias y desastres? socializarlo
62. ¿El plan contempla emergencias tanto Es integral y
X
internas como externas? multisectorial
63. ¿Se han identificado actividades
específicas para reforzar los servicios X
esenciales del establecimiento?
64. ¿Se tienen procedimientos específicos
X
para la activación y desactivación del

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plan que está socializado entre el
personal?
No contempla
65. ¿El plan contempla previsiones
Recursos Necesarios y
administrativas especiales para X
sobre todo
desastres?
presupuestos
66. ¿Se tiene asignado en el
establecimiento un presupuesto
X No hay presupuestos
específico para la implementación del
plan ante desastres?
67. ¿Se dispone de procedimientos para la
habilitación de espacios para aumentar Están identificadas
la capacidad de respuesta del X pero esto no está
establecimiento y/o expansión de las documentado
áreas críticas?
68. ¿Se dispone de procedimientos para
admisión en emergencias y desastres,
X
con formatos y protocolos específicos
para la atención masiva de víctimas?
69. ¿Se cuenta con procedimientos para
traje, reanimación, estabilización y X Falta capacitación
tratamiento?
Hay ambulancia y el
70. ¿El plan prevé el transporte y soporte apoyo de seguridad
X
logístico para movilizar a los pacientes? ciudadano pero falta
apoyo logística
71. ¿Existen niveles de coordinación con Con
las demás instituciones de la red de municipalidad/fiscalía/
X
salud local y aquellas que brindan medicina legal
atención pre hospitalaria? (plan integral)
72. ¿El plan ante desastres del Principalmente con la
establecimiento está vinculado al plan X municipalidad de virú y
de emergencias local? la P.N.P.
73. ¿Existen procedimientos específicos
Se cuenta con
para la referencia y contra referencia de X
formato(Estadístico)
pacientes?
74. ¿Se dispone de procedimientos de
X No hay procedimiento
información al público y a la prensa
75. ¿Se cuenta con procedimientos
operativos para respuesta en turnos
X
nocturnos, fines de semana, y días
feriados?
76. ¿Se cuenta con procedimientos para la
No hay plan de
evacuación de la edificación (tanto X
evacuación
interna como externa)?
77. ¿El personal de salud está capacitado
X Falta capacitación
para actuar en situaciones de desastre?
78. ¿El establecimiento cuenta con un La sirena de la
sistema de alerta definido y X ambulancia Seguridad
socializado? ciudadana
79. ¿El establecimiento cuenta con un
sistema de alarma definido y X
socializado?
80. ¿Se ha efectuado un simulacro o Se han realizado
X
simulación de emergencia en el simulacros(4) con

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establecimiento de salud en el último municipios- UGELES
año?
4.3. Planes de contingencia para atención médica en desastres
Tienen planes de
81. ¿Se dispone de planes de contingencia
X contingencia
frente a diferentes eventos?
específica
4.4. Planes para almacenamiento preventivo y correctivo de los servicios vitales
82. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento
X
para el servicio de energía eléctrica?
83. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento
X
para el sistema de agua potable?
84. ¿Cuenta un plan de mantenimiento
X
para el sistema de comunicación?
85. ¿Cuenta un plan de mantenimiento
X
para el sistema de aguas residuales?
86. Dispone de un plan de mantenimiento
X
para el sistema contra incendio?
87. ¿Se dispone de medicamentos para
X
atender una emergencia?
88. ¿el establecimiento posee reservas de
Se abastece para 3
insumos médicos y material de curación X
meses
para la atención de emergencias?
89. ¿Se dispone de instrumental para
X
atender una emergencia?
90. ¿Según el nivel de resolución, se 2 equipos
dispone de equipos para soporte de X operativos(trauma
vida? shock)
91. ¿Se cuenta con equipos de protección
personal para epidemias (material X No hay suficientes
desechable)?
92. ¿Las bodegas, depósitos y almacenes
del establecimiento están protegidos Filtraciones en los
X
ante sismos, inundaciones, incendios y techos de almacén
fuertes vientos?
93. ¿Los suministros e insumos médicos se
x Farmacia
encuentran protegidos?

Observaciones:

El COE, o cuenta con Resolución Directoral emitida por el hospital, tiene un espacio
físico designado y plan de emergencias y desastres pero falta socializarlo y
gestionar sus presupuestos, tiene procedimientos para habilitar espacios y de
admisión y triage en emergencias , pero falta documentarlos, no procedimientos de
comunicación de riesgos, plan de evacuación y de capacitación permanente.

18
2.4.3 Descripción de hallazgos que considere importantes:

Debe elaborase de forma urgente los planes de mantenimiento de las líneas vitales
de prisión de energía eléctrica, agua potable, sistema de aguas residuales, sistema
de comunicaciones y de unidades contra incendios.

Nombre y firma del evaluador:

 Arq. Marco A. Ibañez Carranza.


 Ing. Raquel Hernández Yraita
 Enf. Janeth García Cerna

19
Gráficos
 Estructural

Seguridad Estructural

BAJO
ALTO 0%
33%

MEDIO
67%

 No Estructural

Seguridad No-Estructural

BAJO
15%
ALTO
39%
MEDIO
46%

20
 Funcional

Seguridad Funcional

BAJO
23%
ALTO
51%

MEDIO
26%

 Índice de Seguridad

Indice de Seguridad Hospitalaria

1.00
0.90
0.80
0.46
0.70
0.60
Indice

0.50
0.40
0.30
0.54
0.20
0.10
0.00
Hospital

21
TERCERA PARTE
PLAN DE INTERVENCION DEL ESTABLECIMIENTO

3.1. Aspectos Estructurales


Elementos Problemas Prioridad
Actividades previstas Observaciones
evaluados encontrados* **

Ubicación del El Hospital está Elaborar y operativizar Vincularlo a


establecimiento expuesto planes de contingencia planes distritales y
(amenazas) principalmente a la específicos. 1 provinciales.
amenaza sismos,
inundaciones y
lluvias intensas.
Talud inestable y Reforzar y reemplazar
Propiedades saturación de parte bases de módulos anexo
geotécnicas del de terreno por efecto donde funciona la
suelo de lluvias e lavandería. 1
irrigaciones
cercanas

Antecedentes Hay fisuras e n Resanar fisuras y Liberar juntas en


de daños muros portantes de libertar juntas sísmicas. pasadizos y
estructurales área de para hospitales, según 2 bloques antiguos
hospitalización. RNE respecto a los
mas recientes.

El modulo antiguo no Proyectar nueva Considerar la


Sistema fue construido con estructura para los demolición de
estructural y materiales de calidad consultorios externos este módulo de
tipo de material certificada, de consultorios
acuerdo al RNC, no externos y la
hay planos e 2 construcción de
información sobre nueva estructura
cimientos y vigas de
conexión en este
modulo..

CONCLUSIONES:
 El Hospital Provincial de Viru posee una edificación antigua, construida sin criterio
técnicos estructurales sismo resistentes, no hay información sobre su cimentación y
hoy esta tugurizado hoy por la demanda de servicios y que pone en riesgo la salud
de los trabajadores ante las emergencias y desastres.
 Establecer un Plan Director de ampliaciones.
 Según la microzonificación física el Hospital provincial de Virú se localiza en la
denominada Zona 3 correspondiéndole una sismicidad alta.
 El suelo de cimentación del Hospital corresponde a un suelo arcilloso y que podría
saturase con la lluvia, esto debe tenerse en cuenta para futuras ampliaciones.

22
 De acuerdo a la aplicación del índice de Seguridad Hospitalaria el Hospital Regional
de Ica tiene una vulnerabilidad baja 46 % y un índice de seguridad del 54%
 Con respecto al bloque nuevo construido para funcionamiento de la emergencia
podemos indicar que estructuralmente tiene una vulnerabilidad baja por ser de
reciente construcción, salvo el de liberar juntas sísmicas respecto a las ampliaciones.

RECOMENDACIONES

 Se recomienda demoler estructura antigua y planificar nueva edificación de acuerdo


a criterios técnicos de construcción de establecimientos de salud .E. 060-RNE.
 Liberar juntas sísmicas de estructura nueva de las antiguas, con el mantenimiento
periódico de la humedad de los muros de cerco perimétrico. E.030 - RNE
 Dar mantenimiento periódico a las coberturas de los techos para evitar las filtraciones
y la humedad sobre todo en épocas de lluvia.
 Reemplazar tramo del cerco perimétrico que presenta efecto de martilleo respecto a
estructura de vivienda

3. Aspectos No estructurales
Elementos Problemas Actividades Prioridad
Observaciones
evaluados encontrados* previstas **
Grupo con arranque Automatizar el 1
manual y el sistema arranque y dotar de Tablero eléctrico;
no es redundante y reserva de no está enlazado a
no cuenta con combustible la red pública
depósito para
combustible

No hay almacén de Dotar de un 2


gases medicinales y ambiente adecuado
estos no están para gases
sujetados medicinales.

Líneas vitales No hay almacén R.S. Construir un lugar 1


Falta capacitación para almacenar los
residuos sólidos.

Sistema de drenaje Dar mantenimiento a


pluvial sin sistema de drenaje 2
mantenimiento. pluvial.

No hay sistema Instalar sistema Dar mantenimiento


alterno para la alterno. Red de Jass
2 o sistema propio-
provisión de agua VIRU Cloración
potable.

23
Los mobiliarios, Sujetar , anclar
estantería, equipos anaqueles , equipos
de oficina no están y mobiliario, asi
sujetados también tener un
1
adecuadamente y programa para
los contenidos en asegurar los
almacenes no están contenidos.
protegidos.

Reemplazar vidrios
Ventanas y puertas crudos de puertas y
con vidrios crudos ventanas 1
(laminarlos o
reemplazarlos con
templados).
Un solo sistema de Dotar de sistemas También para el
ventilación de ventilación 2 almacén
Aspectos no /calefacción/farmaci
estructurales Falta de a/S.O.P/S. Partes
mantenimiento de
Equipos Programa de 2
mantenimiento
Letreros mal
instalados al ingreso Anclar letrero de
ingreso 1

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES:

 El estado de operatividad y funcionamiento de las líneas vitales es fundamental para


asegurar la atención del hospital luego de una emergencia o desastre, sin ello no
podría atender a la población afectada y estaría en riesgo los mismos trabajadores
de salud.
 asegurar La protección de los distintos elementos arquitectónicos requiere
soluciones de baja complejidad y costo, proteger los elementos como mobiliarios,
equipos médicos y en almacenes, modificar o reemplazar los vidrios crudos de
ventanas y puertas.etc.
 Proceder a aplicar medidas correctivas de acuerdo a lo indicado por el estudio de
elementos No- Estructurales.
 En un probable sismo de severa magnitud traerá como consecuencia daños severos
en los elementos no estructurales. La Forma en que se ve afectada las diferentes
líneas vitales dará como consecuencia el grado de operatividad de los diferentes
servicios considerados críticos.

24
 Habiéndose encontrado la mayoría de los equipos médicos y mobiliarios sin la
adecuada protección, el riesgo de pérdida de operatividad y funcionamiento se
deberán tomar las debidas acciones preventivas.
 Contar con un sistema de seguridad para la evacuación y contra incendio, minimiza
el riesgo y garantiza la respuesta ante un incendio a siniestro, esto cobertura la
seguridad de las personas materiales y equipos dentro del hospital.
 El deterioro observado es directamente ligado a la deficiencia de mantenimiento de
las instalaciones y equipamientos.
 El cumplimiento de los procedimientos y manejos hospitalarios son la oportuna
respuesta de óptimos manejos de protocolos como respuesta para el personal y el
cuidado sanitario del hospital.

 4. Aspectos Funcionales
Elementos Problemas Actividades
Prioridad** Observaciones
evaluados encontrados* previstas
Existe Comité Socializar y asignar
operativo de funciones a los Existe
emergencias y integrantes. responsable, con
Organización desastres, Elaborar Plan de otras funciones
del comité para reconocido con trabajo anual. ajenas a la GRD.
desastres resolución Capacitación 1
directoral vigente, permanente al
sin embargo falta Comité en GRD.
socializar, contar Gestionar
con presupuesto presupuesto y ver un
para la activación y espacio físico para
un ambiente para funcionamiento del
el COE COE
Plan operativo Cuenta con Plan Cuenta con
para desastres de respuesta Socializar y resolución
internos y hospitalaria ante gestionar directoral de
externos emergencias y presupuesto para la aprobación.
desastres. activación e 1
aprobado pero no Implementación del
socializado, sin plan.
presupuesto
asignado para
garantizar
activación e
implementación.
Planes de No cuenta, así Elaborar planes de Existe la
contingencia mismo no tiene contingencia para predisposición del
para atención guías o protocolos atención medica de 1 personal para ir
médica de de actuación y/o desastres, así como incorporando
desastres procedimientos guías o protocolos documentos de
establecidos. de actuación con la gestión de riesgo,
casuística histórica para fortalecer la
frecuente de capacidad de

25
demanda generada respuesta.
por eventos
adversos anteriores.
Planes para el No cuenta con Actúan de acuerdo
mantenimiento ningún plan de Elaborar planes, a la demanda y en
preventivo y mantenimiento bitácoras y/o guías muchos casos
correctivo de los preventivo y de actuación, 1 escapa a la
servicios vitales correctivo de los reconocerlos con capacidad del
servicios vitales, acto resolutivo e personal,
estando sujeto a la Implementar .plan requiriento
demanda de (garantizar servicios de
acciones presupuesto) terceros y/o
correctivas empresas
netamente. Así dedicadas a la
mismo no existen reparación
bitácoras ni guías especifica.
y/o protocolos de
procedimientos de
contingencia.
Disponibilidad Si bien existe un Constituir el kit de Promover la
de stock de medicamentos para Coordinación con
medicamentos, medicamentos que emergencias y estadística e
insumos, garantiza la desastres con la 1 informática y la
instrumental y demanda adicional demanda histórica unidad de
equipo para requerida por la generada en eventos epidemiologia y
situaciones de emergencia o adversos anteriores, salud ambiental,
desastres desastre, sin por lo menos de las para acceder a la
embargo no cuenta 10 primeras causas información
con kit de de atención con los relevante para
medicamento procedimientos establecer las 10
diferenciado para específicos. primeras de
emergencias. demanda de
atención del
servicio con daños
a la salud
generados por
eventos adversos
anteriores.
Señalizaciones Las señalizaciones Adecuar Las que cuenta el
internas de internas son señalizaciones de Hospital Regional
acuerdo a limitadas e acuerdo a no se ajusta a las
normas técnicas insuficientes y no especificaciones 1 especificaciones
establecidas están de acuerdo a técnicas y en todos establecidas.
especificaciones los servicios,
técnicas como en teniendo en cuenta a
dimensiones y los clientes internos
fotoluminiscencia. y externos, ya que
existen servicios con
amplio recorrido sin
señalizaciones.

26
RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES:

 Priorizar e implementar el plan de respuesta y gestionar la fuente financiera.


 Solo se cuenta con 04 brigadistas de emergencias y desastres expertos en la
atención de emergencias y atención de víctimas en masa, sin embargo es
insuficiente este recurso humano para atención de desastres, lo que se debe
fortalecer con la preparación de más personal de salud y conformar brigadas
específicas.
 Continuar con la realización de simulacros y simulaciones de la operatividad de los
planes de gestión de riesgos, evaluando los resultados y enmendando los errores.
 Mejorar la señalización interna y externa.

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