Dr. Juan F.

Giles Saavedra
Vejiga urinaria
•Es un reservorio que
aloja a la orina que
llega por los uréteres
desde los riñones y se
elimina por la uretra
hacia el exterior
 Ubicada en la porción anterior de la
pelvis menor , por debajo del peritoneo
por detrás de la sínfisis del pubis , por
encima de la próstata del hombre , y por
delante y por encima del útero de la
mujer
Su tamaño varia según su llenado, la urgencia
miccional aparece con alrededor de 250 ml a
350 ml y en caso de obstruccion puede
alcanzar una capacidad de 2 a 3 ltos
TAMAÑO

La vejiga urinaria vacia tiene forma de

piramide. llena adquiere una forma
redondeada por abombamiento de las
caras laterales y posteriores
FORMA
 Configuración interna
ORIFICIOS URETRALES. Derecho e izq entre ellos se forma un pliegue mucoso PLIEGUE
INTERURETERICO, además se observa el orificio de la uretra. Estos tres orificios
delimitan un área de mucosa lisa correspondiente al trígono vesical, el orificio interno
de la uretra marca el cuello de la vejiga urinaria y presenta un rodete posterior que es
LA UVULA VESICAL.
 PARED VESICAL
SEROSA.- Es la
SUBSEROSA.- va
capa de tejido
estar formada
conectivo que
de una red de MUSCULAR MUCOSA
esta ubicada
fibras de células
debajo del
musculares lisas
peritoneo

El peritoneo recubre la cara

posterosuperior y la porción mas alta de
las paredes laterales, va a presentar : el
pliegue vesical transverso , las fosas
paravesicales, y luego el fondo de saco
rectouterino en la mujer y el fondo de
saco rectovesical en el hombre
 • Forma gran parte de la pared vesical a excepción del
trígono vesical. La porción del cuello de la vejiga
urinaria, tiene 3 capas (longitudinal externa, capa
circular, capa longitudinal interna) durante la micción
MUSCULO se produce su contracción para vaciar la vejiga Los
DETRUSOR DE LA antagonistas del M. detrusor de la vejiga urinaria son
VEJIGA URINARIA los esfínteres que al contraerse impiden el
vaciamiento vesical

• Cierran activamente el orificio uretral antes de la

Musculo superficial micción
y profundo del
trígono vesical
 • Formado por fibras musculares lisas y se extiende de la
pared posterior del cuello de la vejiga y de la cara inferior
M. pubovesical de la sinfisis del pubis

• Formado por FML que se extienden entre la pared anterior

M. del cuello de la vejiga y la capa longitudinal del recto
rectovesicular

• Se extiende entre la vejiga urinaria y la prostata

M.
vesicoprostático

• Porcion inferior del cuello de la vagina y se dirige a la vagina

M.vesicovaginal
 MEDIOS DE FIJACION
• PLIEGUE UMBILICAL MEDIO.- une el vértice de la vejiga
con el ombligo, contiene el vestigio del uraco.
PLIEGUES UMBILICALES MEDIALES.- Corresponden a las
A. umbilicales oblilateradas. Entre estos 2 pliegues se
forman a cada lado las fosas supravesicales.

Otros medios de fijación de la vejiga urinaria son los

LIGAMENTOS PUBOPROSTATICOS MEDIALES Y
LATERALES Y EL PLIEGUE VESICAL TRANSVERSO. Los
primeros unen a la próstata con la vejiga urinaria y el
ultimo pasa transversalmente sobre la vejiga
moderadamente llena y desaparece cuando la vejiga
esta llena.
 CELDA VESICAL
• Formada por en dirección anterior por la
fascia prevesical, los ligamentos
pubovesicales y puboprostaticos en el
hombre, en dirección anteroinferior y la fascia
pelviana visceral en dirección posterolateral.
En dirección inferior la celda esta cerrada en el
hombre por el sistema genital y en la mujer
esta apoyada sobre la vagina.
 VASCULARIZACION

• Las A. vesicales superiores derecha e izq. son

ramas de la porción permeables de la A.
umbilical y se dirigen a la porción superior y
media de la vejiga u.

• Las AVI derecha e izq son ramas de la A. iliaca

irrigan la porción inferior de la vejiga
 VENAS
• Se origina de una red venosa submucosa a
partir de ella se originan las venas vesicales
para conformar el plexo venoso vesical, y este
esta conectado con los plexos prostaticos y
vaginal en la mujer
 LINFATICOS
• La linfa de la vejiga se dirige hacia los nodos
paravesicales, son los siguientes:
• A) NODOS PREVESICALES. Ubicados entre la sinfisis
del pubis y la vejiga urinaria, llevan la linfa hacia los
nodos iliacos externos
• B)NODOS POSVESICALES. Ubicados por detrás de la
VU tributarios de los nodos linfaticos iliacos
internos
• C) NODOS VESICALES. Localizados en el extremo
inferior del ligamento umbilical medio, tributarios
de los Nodos linfaticos iliacos externos