Protocolo de Informe del Internado clínico M.Sc.

Nelva Chirinos Gallegos

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO -

PUNO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESQUEMA PARA ELABORAR EL INFORME

FINAL DEL INTERNADO CLÍNICO

ELABORADO POR:

M.Sc. Nelva Chirinos Gallegos

Dra. Tita flores de Quispe

PUNO-PERU

2017

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Protocolo de Informe del Internado clínico M.Sc. Nelva Chirinos Gallegos

PRESENTACIÓN

El internado clínico es de naturaleza 100 % práctica, corresponde al área de

prácticas pre profesional, cuyo propósito es lograr en el estudiante de enfermería

aprendizajes significativos relacionados con el cuidado del paciente hospitalizado,

fortaleciendo habilidades y destrezas en la atención integral del paciente con las

diferentes patologías más frecuentes. Haciendo uso el marco teórico del proceso de

formación profesional y aplicando el proceso de atención de enfermería.

Al finalizar el internado clínico, el estudiante presentara informe correspondiente al

internado clínico a la docente de la asignatura en un lapso no mayor a 15 días

después de ultimar el internado.

Nelva Chirinos Gallegos

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO –

PUNO

FACULTAD DE ENFERMERIA

INFORME FINAL DEL INTERNADO CLÍNICO

HOSPITAL REGIONAL GOYENECHE
AREQUIPA

ELABORADO POR:

INTERNAS DE ENFERMERIA

DURACION DEL INTERNADO CLINICO: ENERO – JUNIO 2017

COORDINADORA DEL INTERNADO: LIC. JUANA ROSARIO RODRIGUEZ RIVERA

DOCENTE:

M.Sc. NELVA CHIRINOS GALLEGOS

AREQUIPA - PERU
2017

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Relación de internas que realizaron el internado clínico en el HOSPITAL GENERAL

GOYENECHE DE AREQUIPA

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PROTOCOLO DE ELABORACION DEL INFORME FINAL DEL INTERNADO

CLINICO

Caratula
Dedicatoria
Agradecimiento
Índice

I. INTRODUCCIÓN
Presentar el aspecto general del internado en forma sintética, clara y sencilla
justifica, objetivos y considera aspectos relevantes de la misma. Este item debe
comportarse como un resumen ejecutivo que permita comprender el desarrollo del
internado clínico que ha ejecutado en los diferentes servicios de hospitalización
Incluye por lo tanto: justificación, importancia y alcance en forma general es una
presentación en forma global o panorámica, pero resumida del internado.

CAPITULO I
II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL HOSPITAL SELECCIONADO PARA EL INTERNADO
En este rubro debe considerar una Reseña histórica del Hospital Misión y visión,
Análisis FODA, Objetivos estratégicos, Ubicación geográfica, Estructura física y/o la
Infraestructura, Servicios y especialidades que oferta la institución, Organigrama
estructural del Hospital.
Determinantes Geograficas
Ubicación Geografica

VARIABLES AREQUIPA HOSPITAL GOYENECHE

UBICACIÓN
CREACIÓN
POBLACIÓN
POBLACIÓN URBANA
POBLACIÓN RURAL
DENSIDAD
POBLACIONAL
ALTITUD
CLIMA
TEMPERATURA

2.1- RECURSOS HUMANOS DE LA INSTITUCION

2.1.1. Número de profesionales y no profesionales del Hospital
2.1.2. Número de profesionales de enfermería por servicio.

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2.1.3. Misión y Visión del departamento de Enfermería

2.1.4. Organigrama estructural del departamento de Enfermería
2.1.6. Organigrama funcional del departamento de Enfermería
2.1.7. Existencia de documentos técnico normativo
2.1.8. Número de horas de trabajo
2.1.9. Rol de turno
2.2. INDICADORES HOSPITALARIA
2.2.1. NÚMERO DE CAMAS DISPONIBLES: es igual a la suma del número de camas
ocupadas más el número de camas desocupadas (pero preparadas para ser
inmediatamente ocupadas por un paciente), número que puede variar diariamente.
Para obtener el número de camas diarias disponibles de un período debe sumarse
día a día esta variable. La información sobre el número de camas disponibles se
obtiene del censo diario.
2.2.2. NUMERO DE CAMAS OCUPADAS POR MES
2.2.3. PROMEDIO DE PERMANENCIA O ESTADIA – Promedio de permanencia por
Servicio o Especialidad (duración del egreso)
Este indicador sirve para evaluar el grado de aprovechamiento de las camas del
hospital e indirectamente la calidad de los servicios, ya que tiempos excesivos de
hospitalización pueden reflejar, entre otras causas, deficiencias técnicas.
Establece el promedio de días de asistencia que recibe cada paciente hospitalizado
en un período de tiempo. Los días de internamiento varían según las patologías y
las especialidades, por lo que este indicador tiene poca utilidad cuando se quiere
medir el promedio de permanencia del conjunto de hospitalizados. Su utilidad real
está en el cálculo por servicios o especialidades.
Para calcular promedio de permanencia o estadía del paciente en el servicio ,
utilizar la siguiente formula:

Nº de días estancia de los egresados (vivos o fallecidos) en un período

Nº de egresados (vivos o fallecidos) en el mismo período.

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CAPITULO II
III. DESCRIPCION Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DEL INTERNADO
- SERVICIOS DE MEDICINA
- SERVICIOS DE CIRUGIA
- SERVICIOS DE PEDIATRIA Y NEONATOLOGIA
- SERVICIOS CRITICOS : Las internas debe rotar por dos servicios según existencia
(Emergencia, Oncología, Unidad de quemados ,UCI
De cada uno de los servicios debe describir detalladamente los aspectos siguientes:
3.1. Concepto del servicio
3.1 Objetivos
3.2 Misión y Visión
IV. ÁREA FÍSICA O INFRAESTRUCTURA:
Especificar el número de ambientes, número de camas disponibles y ocupadas. De
acuerdo a las características del tipo de paciente.
- Nº total de ambientes
- Nº de camas disponibles en cada ambiente en que numero de ambiente.
- Equipamiento
EJEMPLO
CASO DE NEO- PEDIATRÍA.
- El ambiente Nº 1: incubadoras disponibles
- El ambiente Nº 2: fototerapia
- El ambiente Nº 3: para lactantes
4.1 RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA DEL SERVICIO
- Enfermera jefe de servicios Nombre y apellido
NOMBRE Y APELLIDO DE Nº DE INTERNAS DE ENFERMERÍA
ENFERMERAS DEL SERVICIO ENFERMERAS POR
UNIVERSIDAD Nº DE Nº INTERNAS X TURNO
TURNO INTERNAS EN
M T N EL SERVICIO M T N

4.6. CUADRO ORGÁNICO DE ASIGNACIÓN DE PUESTOS DEL SERVICIO

Comprende los diversos puestos, que conforman en cada una de las unidades estructurales
de la dependencia de acuerdo al siguiente modelo.

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DEPENDENCIA DENOMINACIÓN DEL CARGO Nº GRUPO OCUPACIONAL

Jefe del Dpto. de Enfermería Jefe de Dpto. Enfermería Directivo
Supervisoras de hospitalización Enfermera Supervisora Profesional
Jefes de Servicio Enfermera Jefe de Servicios Profesional
Enfermera Asistencial Enfermera Asistencial Profesional
Auxiliar de Enfermería Auxiliar de Enfermería No Profesional
TOTAL
4.7. PROFESIONALES DE ENFERMERÍA QUE ACTÚAN EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DE
ROTACIÓN.
FUNCIONES
- Funciones asistencial
- Funciones Educativas
- Funciones de Investigación
- Funciones Administrativas
- Organigrama estructural del servicio de Enfermería
- Organigrama funcional del de Enfermería
- Existencia de documentos técnico normativo
4.8. INTERVENCION DE INTERNAS DE ENFERMERÍA DESCRIBIR DETALLADAMENTE.
- Funciones asistencial
- Funciones Educativas
- Funciones de Investigación
- Funciones Administrativas

ASISTENCIAL Meta ADMINISTRATIVA Meta EDUCATIVAS Meta INVESTIGACIÓN Meta

Nª % Nª % Nª % Nª %

4. CONCLUSIONES
5. RECOMENDACIONES
- Para la Institución
- Para la Facultad
- Limitaciones y dificultades durante el internado
6. Anexos
- Proceso de atención de enfermería del Presentación de caso clínico –
- Informe de presentación de diagnósticos de enfermería por servicio
- Rol de turnos programados por servicios Enero – Junio 2017-04-14
- Evidencias Fotos.