KUISIONER TINGKAT PENGETAHUAN KELUARGA TENTANG SKABIES DESA

BANJAR KECAMATAN BANJAR KABUPATEN BULELENG TAHUN 2018

Oleh
dr. Gusti Putu Ary Dharmawan
Saya adalah Dokter yang sedang mengikuti Program Internsip Dokter Indonesia di
Puskesmas Banjar I Buleleng. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam
menyelesaikan program tersebut diatas.
Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat tingkat pengetahuan masyarakat khusunya
keluarga tentang Skabies di Desa Banjar Kecamatan Banjar, Kabupaten Buleleng pada tahun
2018. Saya mengharapkan jawaban yang anda berikan sesuai dengan pendapat anda. Informasi
yang anda berikan hanya akan digunakan untuk mengembangkan pelayanan kesehatan
khususnya Ilmu Kedokteran dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lain selain
penelitian ini.
Partisipasi anda dalam penelitian ini bersifat bebas, Anda bebas untuk ikut atau menolak
tanpa ada sanksi apapun. Jika anda bersedia menjadi responden penelitian, silakan
menandatangani formulir ini.

Banjar, 19 Mei 2018

Peneliti

(dr. Gusti Putu Ary Dharmawan)

Responden

(…………………………………)
 TINGKAT PENGETAHUAN KELUARGA TENTANG SKABIES DESA BANJAR
KECAMATAN BANJAR KABUPATEN BULELENG TAHUN 2018

Petunjuk Pengisian
 Berikan tanda checklist (√) pada kolom jawaban pada salah satu jawaban yang dipilih.
 Semua pernyataan harus dijawab.
 Apabila ada penyataan yang kurang dimengerti, dapat ditanyakan kepada peneliti.
 Setelah selesai menjawab pertanyaan, kumpulkan lembar kuesioner.
Kuesioner Pengetahuan Tentang Skabies
Berikan tanda (√) pada kolom jawaban yang menurut anda tepat.

IDENTITAS RESPONDEN
NO KETERANGAN JAWABAN
1. Nomor Responden
2. Nama Responden
3. Alamat

A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
Petunjuk: Beri jawaban yang paling sesuai utuk pertanyaan berikut ini
NO PERTANYAAN
1. Umur................................................................................. tahun
2. Jenis Kelamin anda
a. Laki-laki
b. Perempuan
3. Pendidikan anda
a. SD
b. SMP
c. SMU
d. Perguruan Tinggi
4. Pekerjaan anda : a. Pegawai/PNS b. Wiraswasta c.Petani/Peternak
d. Buruh e. Tidak Bekerja f. Lainya
PENGETAHUAN, SIKAP, PERILAKU RESPONDEN TENTANG SKABIES

1. Apakah yang dimaksud dengan penyakit scabies?

a. Suatu penyakit kulit yang disebabkan oleh infeksi jamur
b. Suatu penyakit kulit yang disebabkan oleh infeksi virus
c. Suatu penyakit kulit yang disebabkan oleh infeksi kutu
d. Suatu penyakit kulit yang disebabkan oleh infeksi bakteri
2. Berapa lama masa siklus hidup parasit skabies dari larva hingga dewasa ?
a. 1-7 hari
b. 2-8 hari
c. 8-20 hari
d. 8-12 hari
3. Apakah jenis kutu penyebab skabies ?
a. Pedikulosis sp.
b. Candidiasis sp.
c. Sarcoptes scabiei
d. Ascaris lumbricoides
4. Di bawah ini manakah yang termasuk gejala khas skabies ?
a. Gatal pada malam hari
b. Gatal pada pagi hari
c. Nyeri pada lutut
d. Nyeri ulu hati
5. Bagaimana skabies dapat menular dari penderita ke orang yang sehat ?
a. Dengan makan bersama penderita
b. Dengan berenang bersama penderita namun tidak menggunakan handuk bersama
c. Dengan menonton film bersama penderita
d. Dengan kontak kulit dengan penderita
6. Bagaimanakah cara penggunaan salep obat skabies ?
a. Dioleskan di lokasi gatal
b. Dioleskan pada wajah
c. Dioleskan di seluruh tubuh kecuali wajah
 d. Dioleskan di tangan dan kaki
7. Apakah yang anda lakukan agar terhindar dari penyakit skabies?
a. Makan makanan yang sehat dan bergizi
b. Menjaga kebersihan diri dan lingkungan
c. Sering memakai hand body
d. Sering berjemur pada pagi hari
8. Apakah yang tidak boleh anda lakukan jika anda bertemu dengan seorang penderita
skabies?
a. Berbicara dengannya
b. Berjabat tangan
c. Naik Mobil bersama
d. Duduk bersama
9. Apa yang anda pikirkan tentang penyakit skabies?
a. Merupakan penyakit mematikan
b. Merupakan penyakit menular
c. Penyakit yang tidak dapat diobati
d. Penyakit yang menimbulkan kecacatan
10. Apakah dapat anda lakukan untuk mencegah terjadinya penyakit skabies?
a. Mengganti pakaian 1x/hari
b. Mandi 1x/hari
c. Mencuci tangan sebelum dan sesudah makan tanpa memakai sabun
d. Tidak memakai handuk secara bergantian
11. Berapa kali seharusnya seprei kasur diganti untuk mencegah penularan scabies?
a. 2x sebulan
b. 2x setahun
c. 1x seminggu
d. 3x sehari
12. Apakah yang akan anda lakukan jika anda terkena penyakit skabies?
a. Menghindari saudara dan teman dekat anda
b. Mandi terus menerus untuk menghilangkan penyakit
c. Berobat ke pusat kesehatan terdekat
d. Melakukan pengobatan herbal