BAB V

Kuratif
BAGAN PERMASALAHAN
Faktor Risiko
 Riwayat batuk ± 2 bulan
yang lalu
 Riwayat tanggal
27/02/18 berdasarkan
ekokardiografi
dikatakan mengalami
defek septum atrium
Anak laki-laki
1 tahun 1 bulan,
6,9 kg ; 69 cm
Bronkopneumonia,
Defek Septum Atrium Ø
4,5-5,2mm, CTEV, Gizi
kurang perawakan
pendek, berat badan
kurang
Deteksi dini: Oksigen nasal kanul 1,5
Anamnesis: sesak nafas lpm
± 3 hari SMRS, pasien batuk (+) terus-menerus, batuk Infus D5 ½ NS 96/4/4 tpm
berdahak, dahak sulit keluar, batuk terdengar “grok-grok”, Inj Ampicillin 350 mg / 6
terkadang pasien muntah. Tiap kali batuk mengeluarkan jam intravena
lendir, mengi (-), sesak napas (-), demam (-), nafas cepat (- Inj Gentamisin 50 mg / 24
), cekungan dinding dada (-). Pasien dibawa ke IGD Preventif
jam intravena Menjelaskan Promotif
rumah sakit di Pati dan dilakukan rawat inap selama 3 Paracetamol 100 mg/ 4-6 kepada orang tua Memberikan
hari. Tidak kunjung ada perbaikan akhirnya pasien dibawa jam (T ≥ 38˚C) pasien bahwa pengetahuan mengenai
ke RSDK. Nebulisasi ventolin 1 anak tidak boleh bronkopneumonia,
Pada saat di IGD RSDK, pasien tampak sesak napas (+), respul + NaCl 0,9% 2 cc terkena paparan defek septum atrium,
sesak dirasakan terus menerus, saat menyusu ASI tiap 8 jam asap rokok dan CTEV, gizi kurang
terputus-putus (+), tampak biru (-), berkeringat di dahi (+), Nebulisasi pulmicort 1 polusi udara perawakan pendek, Rehabilitatif
tampak cekungan pada dinding dada. Pasien juga demam respul + NaCl 0,9% 2 cc untuk mencegah berat badan kurang Menjaga kualitas dan
(+) 400C, batuk (+) bertambah ngekel, nafas cepat (+), tiap 8 jam
BAB dan BAK tidak ada keluhan. Pasien diberi oksigen, terjadinya sesak kuantitas gizi anak,
BC / D tiap 12 jam
obat penurun panas, dan diinfus. napas dan istirahat cukup.
Saat ini, pasien tampak sesak napas, sesak dirasakan
berkurang dari sebelumnya, terkadang saat menyusu ASI
terputus-putus (+), tampak biru (-), berkeringat di dahi (-),
tampak cekungan pada dinding dada (+). Pasien juga tidak
demam, batuk (+) berkurang, nafas cepat (-), BAB dan Penatalaksanaan Komprehensif
BAK tidak ada keluhan.
Pemeriksaan Fisik:
Tanggal 4 April 2018
Anak tampak composmentis, aktif, suhu 36,8 oC, RR: Diagnosis Utama: Bronkopneumoni
32x/menit, nadi:124x/menit, isi dan tegangan cukup. Diagnosis Komorbid: Defek septum atrium, CTEV
Nafas cuping hidung (-), retraksi epigastrial (+), auskultasi Diagnosis Gizi: Gizi kurang, perawakan pendek, berat
paru SD vesikuler (+/+), ST ronki basah halus (+/+) badan kurang TUMBUH
Pemeriksaan penunjang: Diagnosis perkembangan: Perkembangan anak tidak KEMBANG
X-foto thorax AP-lat: Gambaran bronkopneumonia sesuai dengan usia ANAK
Ekokardiografi Defek Septum Atrium Ø 4,5-5,2mm Diagnosis imunisasi: lengkap sesuai usia, booster (-) KURANG
Pemeriksaan Antropometri: gizi kurang, perawakan Diagnosis sosial ekonomi: kurang
pendek, berat badan kurang OPTIMAL
Status Gizi: kurang
Imunisasi Dasar: kesan lengkap sesuai usia
Diet: susu SGM 4x80cc, ASI, bubur 1/2 porsi 2 x sehari

Kebutuhan Dasar Anak

Penatalaksanaan Holistik

Asuh
Ayah bekerja sebagai karyawan
perusahaan air minum kemasan,
ibu seorang ibu rumah tangga.
Perawatan pasien sehari hari
oleh ibu pasien. Bila sakit,
pasien dibawa berobat ke
puskesmas di dekat rumah.
Asih Asah Lingkungan mikro Lingkungan mini Lingkungan meso Lingkungan makro
Kasih sayang Stimulasi oleh ayah Anak memiliki risiko infeksi Orang tua memiliki kemauan Keluarga besar turut Anjuran kepada keluarga
berasal dari dan ibu. Pendidikan paru akibat penyakit defek untuk turut andil dalam terapi membantu dalam untuk rutin membayar
orang tua. Anak terakhir ayah dan septum atrium yang anak yaitu membawa anak ke merawat pasien BPJS sehingga pelayanan
dideritanya. rumah sakit apabila anak sakit,
menghabiskan ibu adalah tamat asuransi kesehatan untuk
Anak berinteraksi dengan memeriksakan anak dengan anak dan keluarga dapat
banyak waktu SLTA.
baik dengan keluarga rutin, memberikan makanan terjamin
dengan ibunya
bergizi untuk anaknya.