PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUELA
Jln. Pariwisata Lemor, Desa Suela Kec. Suela Kab. Lotim NTB Kode Pos 83657

ANALISA DAN TINDAK LANJUT

HASIL MONITORING DAN PENILAIAN MUTU KLINIS
BULAN : DESEMBER 2017

NO UNIT LAYANAN ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT

1. Loket 1. Pengaturan Rekam 1. Perlu penataan ulang
Pendaftaran Medis masih tidak sistem pendaftaran
dan Rekam teratur 2. Penambahan jumlah
Medis 2. Kurangnya petugas Tenaga
di Loket Pendaftaran 3. Penguraian tugas antara
3. Petugas tidak Petugas Rekam Medis
menyapa pasien dan petugas Loket
kecuali jika pendaftaran
pasien/keluarga 4. Perlu peningkatan
pasien yang menegur penerapan Tata Nilai
terlebih dahulu RELIGI
4. Petugas terlalu
terpaku (fokus) di
depan komputer
5. Petugas sibuk
mencari Rekam
Medis pasien yang
lain
2. Ruang KIA/KB Sarana (terutama alat- Pengadaan alat-alat
alat kesehatan) kurang kesehatan yang lebih
lengkap/rusak lengkap
3. Ruang Anak Petugas kurang Sosialisasi pengisian format
(MTBS) kompeten dalam MTBS yang baik dan benar
pengisian Form MTBS
4. Ruang Pelayanan lama 1. Komunikasi pada pasien
Pemeriksaan karena jumlah pasien
Umum yang cukup banyak
memerlukan waktu
pelayanan cukup lama
2. Mengurai pasien dengan
kriteria umur dan jenis
penyakit
a. Pasien lansia ≥ 60 Th
b. Pasien KIA/KB
c. Pasien 0-59 Th
NO UNIT LAYANAN ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
5. Unit Gawat 1. Sarana kurang 1. Pengadaan alat-alat
Darurat lengkap kesehatan yang lebih
2. Belum tersedia bed lengkap
triage 2. Menyediakan bed triage
6. Ruang Bersalin Sarana (terutama alat- Pengadaan alat-alat
alat kesehatan) kurang kesehatan yang lebih
lengkap lengkap
7. Ruang Rawat 1. Kurangnya 1. Sosialisasi ulang tentang
Inap kepatuhan petugas pengisian Rekam Medis
dalam pengisian 2. Perlu peningkatan
Rekam Medis penerapan Tata Nilai
2. Petugas kurang RELIGI
ramah

Rencana Tindak Lanjut

Rencana tindak lanjut dari hasil di atas dilakukan perbaikan terhadap unit
layanan klinis yang memiliki hasil yang belum mencapai target indikator mutu
klinis. Dilakukan Rapat koordinasi program, identifikasi sarana peralatan dan
bahan medis habis pakai yang tidak memadai untuk segera dilengkapi dan
merencanakan orientasi/pelatihan untuk meningkatkan kompetensi petugas
sehingga diharapkan pelayanan di Puskesmas Suela dapat memberikan hasil
yang bermutu, berkualitas dan optimal.

Mengetahui Ketua tim Kendali Mutu Klinis

Kepala Puskesmas Suela

Muhammad Azwardi, S.Kep dr. Mushawwir Umar

NIP. 197205011996031002
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUELA
Jln. Pariwisata Lemor, Desa Suela Kec. Suela Kab. Lotim NTB Kode Pos 83657

EVALUASI TINDAK LANJUT

HASIL MONITORING DAN PENILAIAN MUTU KLINIS

NO UNIT LAYANAN TINDAK LANJUT EVALUASI

1. Loket 1. Perlu penataan ulang sistem pendaftaran Terlaksana

Pendaftaran 2. Penambahan jumlah Tenaga
dan Rekam 3. Penguraian tugas antara Petugas Rekam Terlaksana
Medis Medis dan petugas pendaftaran Terlaksana
4. Perlu peningkatan penerapan Tata Nilai
RELIGI Terlaksana
2. Ruang KIA/KB Pengadaan alat-alat kesehatan yang lebih Terlaksana
lengkap
3. Ruang Anak Sosialisasi pengisian format MTBS yang baik Terlaksana
(MTBS) dan benar
4. Ruang 1. Komunikasi pada pasien karena jumlah Terlaksana
Pemeriksaan pasien yang cukup banyak memerlukan
Umum waktu pelayanan cukup lama
2. Mengurai pasien dengan kriteria umur Terlaksana
dan jenis penyakit
a. Pasien lansia ≥ 60 Th
b. Pasien KIA/KB
c. Pasien 0-59 Th
5. Unit Gawat 1. Pengadaan alat-alat kesehatan yang lebih Terlaksana
Darurat lengkap
2. Menyediakan bed triage Terlaksana
6. Ruang Bersalin Pengadaan alat-alat kesehatan yang lebih Terlaksana
lengkap
7. Ruang Rawat 1. Sosialisasi ulang tentang pengisian Terlaksana
Inap Rekam Medis
2. Perlu peningkatan penerapan Tata Nilai Terlaksana
RELIGI

Mengetahui Ketua tim Kendali Mutu Klinis

Kepala Puskesmas Suela

Muhammad Azwardi, S.Kep dr. Mushawwir Umar

NIP. 197205011996031002