I.

DATOS DE FILIACIÓN
NOMBRE: Julio César S. V.
EDAD: 40 años
LUGAR DE NACIMIENTO: Provincia de Ascope
FECHA DE NACIMIENTO: 1 de junio de 1977
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Tercero de Primaria
OCUPACIÓN: Comerciante
ESTADO CIVIL: Soltero
ENTREVISTADORES:
- Huiman Minchola Xihomara
- Negreiros Aguirre Patricia
FECHA: 30/09/2017

II. MOTIVO DE CONSULTA

Durante la entrevista preliminar, el entrevistador refirió que consume alcohol desde los
12 años y esto le causo sentimientos de culpa, problemas en su comportamiento y
conflictos con las personas más importantes en su vida (familia y su segunda novia). Así
también, afectó su entorno social, refiere que sus amigos se alejaban de él cuando
estaba ebrio. Manifiesta también que no teme recaer en el tiempo de abstinencia en el
que se encuentra ya que asegura tener controlada su adicción.

II. ANTECEDENTES:
- El entrevistado refiere que comenzó esta adicción consumiendo pasta básica (droga)
hace 8 años, por amigos que lo incitaban a consumir.
-El entrevistado refiere que dejó la pasta de un día para otro, “no sabe cómo, ni por qué
lo dejó”.
-Comenta que una vez robó cuatro llantas de un bus junto a un amigo, fue la primera y
última vez que lo hizo estando drogado.
- Refiere que comenzó a tomar “cerveza, cañazo, ron y chicha de jora” después de haber
dejado de consumir la pasta.
- Su primera borrachera fue entre los 12 y 13 años de edad.
- Ha sido internado en estado de ebriedad, con engaños de “su madre, hermana y pastor
de la iglesia” en la casa de retiro Jesús Te Ama por consumo excesivo de alcohol.
-Nació en Ascope y vivió en Chile más de 4 años.
- También refiere que las personas más importantes para él son su hermana mayor y su
mamá, porque son quienes más lo apoyan tanto económicamente como
emocionalmente.
- Es consciente de lo que hace y siente responsabilidad y culpa por estar en la situación
en que se encuentra por haber tomado (alcohol) todo ese tiempo y no haber pasado
más tiempo con su mamá, familiares y amigos.
-La relación con su madre siempre fue normal, pero con su padre el vínculo era más
escaso, pues nunca estaba en casa, trabajaba como comerciante fuera de Ascope.
-Las discusiones familiares y con su pareja se tornaron agresivas e incluso se daban
forcejeos.
-Nunca se casó y no tiene hijos.
- Área Sexual: El entrevistado menciona que conocía acerca del tema porque un amigo
lo había comentado y lo tomó con total normalidad. Ha tenido tres enamoradas, pero
siempre resalta a las dos últimas con quienes tuvo una relación de 3 y 5 años.
- Control de Impulsos: El entrevistado es capaz de controlar sus impulsos de cualquier
tipo sin ninguna dificultad
-El consumo de alcohol incrementó a raíz de problemas (celos y forcejeos) con su
primera pareja en Chile y el abandono de su segunda pareja porque no le gustaba que
consuma bebidas alcohólicas en excesos.
III. PROBLEMA ACTUAL:
Alcoholismo: empezó a consumir desde los doce años en fiestas y reuniones con sus
amistades. Este consumo de alcohol aumentó a raíz del abandono de su pareja.

IV. METODOS Y TÉCNICAS:

a) Método:
Entrevista psicológica.
b) Técnicas:
- Sondeo: Utilizamos esta técnica para asegurarnos acerca de la relación con sus padres
y hermanos ya que las respuestas del entrevistado eran “buena”, “mala” o no sabía que
decir.
- Clarificación: Utilizamos esta técnica para asegurarnos sobre el traslado al centro de
rehabilitación había sido voluntario o involuntario.
- Resumen: Utilizamos esta técnica para organizar la información dada por el
entrevistado acerca de su niñez.
- Inmediatez: Utilizamos esta técnica
- Interpretación: Utilizamos esta técnica para interpretar la relación que tiene su pasado
para que su personalidad sea así.

V. APRECIACIÓN: DIAGNOSTICO
Los datos apuntan que el paciente tiene la estructura de personalidad Neurótico
funcional.
VI. RESULTADOS:
Debido a que presenta los siguientes indicadores:
-Juicio crítico mantenido de sus acciones y de los demás.
-Dominio cognitivo, afectivo y conductual.
- Negación: El entrevistado no es consciente del problema que tiene y lo minimiza.
- Dependencia: El entrevistado cree que no puede hacer y solucionar las cosas solas sin
tener dificultad y cree que necesita a otras personas para esto.
- Racionalización: El entrevistado al momento de hablar de su niñez, dice que sus papás
nunca le dieron el afecto necesario y lo criaron independiente, pero al hablar de eso,
nos muestra tristeza.
- Depresivo: El entrevistado muestra una postura encorvada, experimenta culpa cada
vez que consume alcohol. Además, siente preocupación por su madre al recordarla
estando sola en casa y teme que le suceda algún accidente.

VII. CREENCIAS IRRACIONALES

El paciente manifiesta que desde muy pequeño sus padres aportaron algunas cosas en
su vida como, valores, normas sociales y de convivencia, también afirma que las
creencias irracionales no intervienen mucho en su vida, porque le gusta que respeten
sus derechos. Su problema de abandono por parte de su pareja está presente y genera
inconvenientes en su núcleo familiar, lo que planea muchas veces no sale como lo
espera, pero busca una solución, menciona que la aprobación de las otras personas
hacia él no toma gran peso.
ANEXOS:
El entrevistado no estaba completamente consciente al momento de realizar la
entrevista, ya que presenta disociación en todo momento.
Jj