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TRASLADO DE INSTRUMENTAL
REPROCESABLE.
Edición 2
1919de
CONTENIDO 41de
1. PRESENTACION.....................................................................................................................3
2. INTRODUCCIÓN:...................................................................................................................3
3. MARCO LEGAL:.....................................................................................................................4
4. OBJETIVOS:.............................................................................................................................4
4.1. Objetivo General:...............................................................................................................4
4.2. Objetivos Específicos:........................................................................................................5
5. ALCANCE:...............................................................................................................................5
6. RESPONSABLES:....................................................................................................................5
7. TERMINOLOGÍA....................................................................................................................5
8. EQUIPO NECESARIO:............................................................................................................6
9. NORMATIVA:..........................................................................................................................7
10. PUNTOS IMPORTANTES A CONSIDERAR.....................................................................9
11. PROCEDIMIENTO.............................................................................................................10
11.1. Etapas del Proceso de Lavado..........................................................................................10
11.2. Descontaminación............................................................................................................10
11.3. Limpieza Manual:............................................................................................................11
11.4. Lavado manual Instrumental Endoscópico:.....................................................................12
11.5. Limpieza de motores:.......................................................................................................12
11.6. Procedimiento de Secado:................................................................................................13
11.7. Traslado y Recepción del Material Reprocesable............................................................13
11.8. Almacenamiento del material Estéril en los servicios clínicos y quirúrgicos..................14
12. FLUJOGRAMA..................................................................................................................15
13. ANEXOS.............................................................................................................................17
13.1. MATRIZ DE MONITOREO DEL PROTOCOLO DE LAVADO, SECADO Y
TRANSPORTE DE MATERIAL REPROCESABLE PARA PISOS:.........................................17
Luis Vargas Torres 11-56 Teléfonos: (593) 06 2950533/ 2955572. Ext. 172
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PROTOCOLO DE LAVADO, SECADO Y Código: GCE-PR- ………
TRASLADO DE INSTRUMENTAL
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1919de
41de
1. PRESENTACION.
El Ministerio de Salud Publica define los estándares de calidad, hacer aplicados en forma
obligatoria, para mejorar la calidad de atención que se brinda a los pacientes en los establecimientos
de salud a nivel nacional.
Bajo estos preceptos, se desarrolla la presente norma técnica de “seguridad del paciente en la
atención del paciente”, misma que pretende estandarizar lineamientos, basados en la mejor
evidencia científica disponible con la finalidad de minimizar el riesgo de que los pacientes sufran
eventos adversos en el proceso de atención de salud o en una ocurrencia mitigar sus consecuencias.
En este contexto, la norma técnica contribuirá a la presentación de servicios de salud seguros, bajo
estándares de calidad que permita disminuir la morbimortalidad derivada de la ocurrencia de los
eventos adversos.
2. INTRODUCCIÓN:
Uno de los pasos en el proceso de asistencia quirúrgica en que el equipo de enfermería tiene mayor
participación y también uno de los más importantes, pues la prevención de las infecciones del sitio
quirúrgico comienza con la adecuada limpieza y esterilización de los materiales a utilizar. En esta
etapa que se lleva a cabo en el sector denominado central de esterilización además de la adecuada
limpieza y esterilización se debe garantizar el adecuado mantenimiento de los instrumentos
quirúrgicos para conservar sus características originales, como corte y precisión.
La limpieza es un paso importante en el procesamiento del material de uso médico. Si un artículo no
puede ser limpiado en forma apropiada, la esterilización de este material no puede ser garantizada.
Se acepta que por lo menos el proceso de limpieza debe:
Reducir el número de microorganismos presentes en los artículos.
Eliminar la materia orgánica e inorgánica contaminante.
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Permitir que los artículos una vez esterilizado tengan un nivel de seguridad “Se debe aceptar
que un artículo limpio es aquel que está libre de materia orgánico y/o inorgánica, al ojo 1919de
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desnudo”.
3. MARCO LEGAL:
4. OBJETIVOS:
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4.2. Objetivos Específicos: 41de
Remover los microorganismos de los objetos o artículos contaminados por contacto con fluidos
corporales o restos orgánicos durante la atención quirúrgica del paciente.
Garantizar el correcto funcionamiento del instrumental quirúrgico, a través del adecuado secado,
armado y transporte del mismo.
5. ALCANCE:
Este protocolo es de aplicación por el personal de Enfermería que labora en las distintas casas de
salud.
6. RESPONSABLES:
7. TERMINOLOGÍA
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que debe cubrir todo el material durante el tiempo que el fabricante del detergente determine. Este
material es recibido en la central de esterilización limpio y separado individualmente. 1919de
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Limpieza: Consiste en la remoción de polvo, manchas y detritus visibles.
El objetivo de la limpieza es reducir los niveles de microorganismos en el ambiente hospitalario y
asegurar que los agentes infecciosos no se diseminen.
Desinfección: Es el proceso que mata o destruye casi todos los microorganismos que producen
enfermedad, con excepción de las esporas bacterianas (Fuller, 2012).
Pre- lavado: Proceso que se realiza sumergiendo el material en una bandeja o recipiente con
detergente enzimático, pasando luego el material por el chorro de agua. Debe realizarse en área
especial destinada para tal efecto (OMS, 2011).
Lavado: El lavado del material puede efectuarse a través de métodos manuales, automáticos o una
combinación de ambos. Es la Remoción de los microorganismos de los objetos o artículos
contaminados por contacto con fluidos corporales o restos orgánicos durante la atención del
paciente.
8. EQUIPO NECESARIO:
9. NORMATIVA:
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El lavado se realizará con detergente enzimático con espuma controlada., o detergente común.
El personal a cargo de esta función debe estar familiarizado y capacitado con los materiales y
equipos que se usan en los servicios
El personal que manipula instrumental contaminado debe utilizar barreras protectoras que son:
guantes, delantal plástico, mascarilla, gafas gorra, con el fin de prevenir exposiciones a sangre
y fluidos corporales.
Se debe asegurar la eliminación completa de la materia orgánica por medio de una inspección
minuciosa del material antes de ser sometidos a un proceso de esterilización.
Las fibras ópticas y cables serán limpiados con una compresa empapada en detergente
enzimático, luego con compresas humedecidas en agua.
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Los motores y cordones neumáticos serán limpiados con una compresa humedecida en 1919de
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detergente enzimático, luego este será retirado con compresas humedecidas en agua y secado.
La temperatura del agua introducida no debe sobrepasar los 45° C. Temperaturas superiores
posibilitan la coagulación del albúmina en los instrumentos, lo cual perjudica el efecto de
limpieza.
Todas las superficies del instrumental deben estar accesibles para reducir la carga microbiana,
ya sea por acceso directo durante el lavado o desmontando el instrumento.
Cada vez que se incorpora un equipo o instrumento nuevo, deben revisarse las instrucciones del
fabricante para su limpieza y esterilización.
Previo y posterior al lavado los artículos deben ser revisados en relación a su funcionalidad.
Lubricación:
Tiene como objeto proteger el instrumental del óxido, corrosión y picadura, Para estos efectos se
deben utilizar lubricantes de origen vegetal solubles en agua e idealmente agua desmineralizada.
Precauciones
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11. PROCEDIMIENTO
Descontaminación
Lavado
Secado
11.2. Descontaminación
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Lavar los instrumentos usados o sucios en solución detergente enzimático de poca espuma.
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Cepillar ranuras y articulaciones cuidando de hacerlo con escobillas no abrasivas.
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Irriga lúmenes con detergente cuando corresponde.
Enjuague con abundante agua desmineralizada o destilada, para eliminar los depósitos y
películas residuales del detergente usado.
Inspeccionar el instrumental asegurando la calidad del lavado
Secar completamente los instrumentos antes de ensamblarlos. Los instrumentos se mancharán
y/o corroerán si se almacenan húmedos.
Estos procedimientos incluyen A los equipos menores
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El material estéril se debe almacenar en un estante limpio cerrado y de uso exclusivo en cada
servicio.
El procedimiento debe ser realizado por el personal de enfermería de planta.
El material esterilizado debe manipularse lo menos posible.
El material debe ser manipulado con las manos limpias y secas.
El material esterilizado debe cumplir con las siguientes condiciones: debe estar seco, envoltorio
indemne, dentro del periodo de vigencia y tener el control químico externo bien demarcado y
con la rotulación legible, describiendo el nombre del equipo, numero de pinzas, fecha de
elaboración y fecha de caducidad e identificación de la persona inicial del nombre , apellido
completo y función .
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12. FLUJOGRAMA
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EQUIPO E
INSTRUMENTAL
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CONTAMINADO
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1919de
Enjuague con agua 41de
desmineralizada o destilada
pasando a presión el agua
con jeringuilla por lúmenes
Armar el instrumental en
paquetes según corresponda
EQUIPO E
INSTRUMENTAL
REPROSESABLE
DESCONTAMINADO Y
ENTREGADO A CENTRAL
DE ESTERILIZACION
13. ANEXOS
Servicio:_________________________________
Fecha: __________________________________
INSTRUMENTAL
CRITERIO A EVALUAR SI NO
Realiza el lavado de manos clínico 10
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Servicio: _______________________________________________
Nombre del Personal evaluado: _____________________________
Fecha: _________________________________________________
Nombre del responsable del Monitoreo: ______________________
FECHA
INSTRUMENTAL
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CRITERIO A EVALUAR SI NO
Realiza el lavado de manos clínico 05 1919de
Utiliza el equipo de protección personal 10 41de
Realiza el desmontaje del instrumental y retiro de material corto punzante 20
correspondientes.
5.- entrega el
material re
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procesable libre de 41de
materia orgánica,
seco y funcionando.
6.- Entrega de
material delicado
(laparoscópico)
debidamente
protegido y
clasificado.
PUNTOS A CONSIDERAR: Comunicar oportunamente de los faltantes del instrumental con su
respectivo testigo de verificación.
En caso de deterioro o mal funcionamiento del instrumental comunicar y registrar oportunamente para su
debida reposición.
En caso de pérdida determinar y registrar responsables para el trámite correspondiente.
OBSERVACIONES:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
________________________ __________________________
SUPERVISADO POR CENTRAL DE ENTREGADO PORCENTRO
ESTERILIZACION QUIRURGICO (Nombre y Apellido)
14. BIBLIOGRAFIA
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APROBACION
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