ASFIXIAS

Definición: Asfixia es una disminución total o parcial de la respiración por falta de oxígeno respirable
Causas: La causas de las asfixias son varias:

 Obstrucción de las vías aéreas superiores causada por un cuerpo sólido (asfixia por
atragantamiento) o líquido (asfixia por inmersión).
 Inhalación de gases tóxicos.
 Compresión de las vías aéreas superiores.
 Sofocación.
 Electricidad.
 Afecciones pulmonares
 Envenenamientos

Signos y Síntomas:
 Víctima en estado de apnea (ausencia de respiración) o disneica (dificultad respiratoria):
respiraciones violentas y desordenadas al comienzo.
 Cianosis (color morado en labios y uñas).
 Taquicardia (pulso rápido).
 Hipotensión (pulso débil).
 Pérdida del conocimiento alrededor del minuto.

Tratamiento General:
Separar la víctima de la causa de la asfixia y en caso de no poder realizarlo, separar la causa de la asfixia
de la víctima. Realizar un diagnóstico de Paro Respiratorio y un diagnóstico de Paro Cardiorespiratorio.
Si la víctima se encuentra en Paro Respiratorio ( M.E.S. -): Realizar Respiración Artificial.
Si la víctima se encuentra en Paro Cardiorespiratorio (pulso -): Realizar R.C.P.

ASFIXIA POR ATRAGANTAMIENTO

Asfixia por obstrucción de las vías aéreas superiores causada por un cuerpo sólido: Se origina, en
general, por oclusiones accidentales durante las comidas. Las causas más comunes son: alimentos mal
masticados, juguetes, monedas, etc. La obstrucción puede ser total o parcial. En caso de ser total, esta
no permitirá la entrada ni salida del aire.

Signos y Síntomas:

Obstrucción Total

 Cianosis.
 La persona no puede hablar, toser o respirar.
 Se lleva las manos al cuello (signo universal de
atragantamiento).
 Pérdida de conocimiento aproximadamente al minuto

Obstrucción Parcial
 Tose con fuerza.
 Sonido extraño al respirar.
 Disnea (dificultad respiratoria).

Primer Auxilio
Adultos
 Liberar el cuello de la persona de sus manos.
 Incentivar a la persona a toser. En caso de que el objeto no salga no pueda toser:
 Realizar la maniobra de Heimlich. Hasta que la persona se desobstruya o hasta que caiga
inconsciente:
MANIOBRA DE HEIMLICH
Definicion

Es una técnica de emergencia para prevenir la asfixia cuando se bloquean las vías respiratorias de una
persona con un pedazo de alimento o cualquier otro objeto. Se puede utilizar de manera segura tanto en
niños como adultos, aunque muchos expertos no la recomiendan para bebés menores de un año. La
misma víctima se puede administrar la técnica así misma.

METODO En caso de que la víctima esté consciente sentada o parada, la persona que realiza la
maniobra se ubica por detrás de la víctima y coloca sus brazos alrededor de su cintura. Luego, coloca su
puño, con el pulgar hacia adentro, justo por encima el ombligo de la víctima, agarrando el puño
firmemente con la otra mano. Se hala el puño con fuerza y abruptamente hacia la parte superior y hacia
adentro para aumentar la presión aérea por detrás del objeto causante de la obstrucción y forzarlo a salir
de las vías respiratorias. Es posible que se deba repetir el procedimiento varias veces antes de lograr
desalojar el objeto

Se debe buscar asistencia médica de emergencia si:

Cuando alguien presenta asfixia:

 Se le debe pedir a otra persona que llame 116 mientras se empiezan a administrar los primeros
auxilios.
 Si el socorrista está solo, debe gritar pidiendo ayuda y comenzar a administrar los primeros
auxilios.

MANIOBRA DE HEIMLICH

 En niños pequeños, (menores de 1 año) la posición correcta

  Niños mayorcitos

En caso de mujeres embarazadas o personas obesas:

1. Rodear a la víctima con los brazos a nivel del PECHO.

2. Colocar el puño en la MITAD del esternón entre las tetillas o pezones.
3. Realizar compresiones firmes hacia atrás.

 Adultos, si la persona está consciente

No se debe:
 NO SE DEBE interferir si la persona está tosiendo con fuerza, si puede hablar o es capaz de
inhalar y exhalar adecuadamente. Sin embargo, se debe estar listo para actuar de inmediato si
los síntomas empeoran.
 NO SE DEBE intentar tomar y halar el objeto si la persona está consciente.

Primeros auxilios:
1. Se le debe preguntar a la víctima si está asfixiada y si puede hablar. NO se recomienda
administrar primeros auxilios si la persona está tosiendo con fuerza y puede hablar, ya que una
tos fuerte puede desalojar el objeto.
2. El socorrista debe pararse detrás de la víctima y rodearla con los brazos alrededor de la cintura.
3. Formar un puño con una mano y colocar el puño por el lado del pulgar justo encima del ombligo
de la víctima, bien por debajo del esternón.
4. Agarrar el puño con la otra mano.
5. Realizar compresiones rápidas hacia arriba y hacia adentro con el puño.
6. Continuar con dichas compresiones hasta que el objeto salga o la víctima pierda el conocimiento.

En personas inconscientes

 Voltear a la víctima sobre la espalda en una superficie dura, manteniéndole la espalda en posición
recta y sosteniéndole la cabeza y el cuello con firmeza. Asimismo, se debe descubrir el pecho de la
víctima.
 Abrir la boca de la víctima con los dedos pulgar e índice, colocando el pulgar sobre la lengua y el
índice por debajo de la barbilla. Si el objeto está suelto y a la vista, se debe proceder a sacarlo. Si la
víctima es mayor de 8 años, se pueden deslizar dos dedos de un lado a otro de la garganta para
intentar extraer el objeto.

 Levantar la barbilla de la víctima mientras se inclina la cabeza hacia atrás para apartar la lengua de la
tráquea. Si se sospecha de una lesión en la columna , se debe halar la mandíbula hacia adelante, sin
mover la cabeza ni el cuello. No se debe permitir que la boca se cierre.

 Colocar el oído cerca de la boca de la víctima y observar los movimientos de su pecho. Durante cinco
segundos hay que observar, escuchar y sentir si hay respiración.

 Si la víctima está respirando, se deben administrar los primeros auxilios en caso de pérdida del
conocimiento.
 Si la víctima no está respirando, se debe empezar a administrar la respiración asistida. El rescatista
debe mantener la posición de la cabeza de la víctima fija, cerrarle las fosas nasales usando los dedos
pulgar e índice, cubrir la boca de ésta por completo con su boca e insuflar aire lentamente dos veces
con una pausa entre una y otra.

 Si el pecho de la víctima no se levanta, se debe cambiar la posición de la cabeza y dar dos

respiraciones más.

 Si el pecho de la víctima aún no se levanta, es preciso aplicarle compresiones abdominales repetidas

como se indica a continuación. La persona que realiza el procedimiento debe arrodillarse a los pies
de la víctima o a horcajadas sobre los muslos, y si la víctima es obesa o está embarazada, se debe
ubicar a un lado. Luego debe colocar la base de la palma de su mano en medio del abdomen de la
víctima, justo por encima del ombligo y muy por debajo de la punta del esternón. En casos de
víctimas obesas o embarazadas, la base de la palma de la mano debe colocarse en la mitad del
esternón, nunca sobre las costillas o la punta del esternón. La otra mano debe colocarse encima de
la primera.

 Se deben aplicar de 6 a 10 compresiones rápidas, haciendo presión hacia adentro y hacia afuera,
pero sin presionar hacia los lados. Cada compresión es un intento por despejar las vías respiratorias
de la víctima al forzar el aire a salir a través de la tráquea.

 Abrir la boca de la víctima con los dedos pulgar e índice y extraer el objeto si éste ya es visible y está
suelto. Es importante observar la respiración de la víctima y si ésta es mayor de 8 años, se
recomienda deslizar dos dedos de un lado a otro de la garganta para intentar extraer el objeto.

 Si no se puede retirar el objeto, se deben dar 2 respiraciones, después 5 compresiones abdominales

para luego verificar si el objeto sigue allí. Esta secuencia se debe repetir hasta que el objeto salga o
hasta que llegue ayuda médica.

 Si el objeto sale pero la víctima no tiene pulso, se debe comenzar a administrar RCP

Prevención:
 Comer lentamente y masticar bien los alimentos.
 Asegurarse de que las prótesis dentales estén bien ajustadas.
 Evitar el consumo de alcohol excesivo antes o durante la comida.
 Mantener los objetos pequeños fuera del alcance de los niños de corta edad.
Tomar a la persona desde atrás con el puño de una mano cerrado y
rodeándo esta mano con la otra, 2 dedos por arriba del ombligo. Efectuar compresiones (por debajo del
diafragma) hacia adentro y hacia arriba contra el cuerpo del rescatador.

4) Si la víctima cae inconsciente, realizar el método de presión subdiafragmática. Cada 10 compresiones,

controlar si la persona sigue obstruida, revisando su boca. Realizar M.E.S. y en caso de ser negativo dar
2 insuflaciones boca a boca (para verficar si el objeto giró permeabilizando la vía aérea). En el caso de
que no se expanda el tórax, realizar nuevamente el método de presión subdiafragmática hasta desobstruir
a la persona.
En el caso de que se expanda el tórax, realizar M.E.S. y en caso de ser negativo, realizar respiración
artificial.

Método de presión Subdiafragmática: Arrodillarse por encima de la persona,

colocar su cabeza de costado y entrelazar los dedos del rescatador, apoyando con el talón de una mano 2
dedos por encima del ombligo. Realizar compersiones hacia la nuca de la persona.

- Menores de 1 año:
Tome al bebé boca abajo en su antebrazo y sosténgalo apoyando sus dedos índice y mayor en los
cachetes del bebé. Siéntese e incline el cuerpo del bebé hacia abajo aprovechando la Fuerza de la
Gravedad, enesta posición efectúe golpes escapulares (entre los omóplatos) con la mano ahuecada para
producir una vibración y que el objeto caiga por gravedad. Realizar el diagnóstico de Paro Respiratorio
(M.E.S.) y realizar el diagnóstico de Paro Cardiorespiratorio (pulso).

Consideraciones especiales:

- NO efectuar golpes escapulares en una persona en posición vertical.

- No se puede ventilar artificialmente a una persona si esta antes no ha sido desobstruida.
- La causa más común de obstrucción de la vía aérea en una persona inconsciente es LA LENGUA. por lo
tanto siempre que se efectue el M.E.S. o que se ventila artificialmente a un persona se deberá antes llevar
la cabeza a una hiperextensión para abrir la vía aérea.

Poner el canto de una manto en la frente y 2 dedos de la otra mano en el mentón.

Inclina la cabeza hacia atrás hasta que el mentón y el lóbulo de la oreja se encuentren en línea recta.

- En el bebé NO se hiperextiende pero si se realiza una leve extensión para abrir la vía aérea.
- El pulso en el bebé lo encuentra más facilmente sobre el pliegue del codo en lugar de en el cuello:
- En caso de no ver el objeto al revisar la boca de la persona, la forma que tiene de
verificar si la persona se encuentra desobstruida (por lo menos en forma parcial) es
dándole respiración artificial y observando si el tórax se expande.