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Por lo que se refiere al sistema específico, es aquel que va a dar lugar a una respuesta
inmunitaria propiamente dicha. Los responsables son los linfocitos. Distinguimos entre
respuesta humoral y respuesta celular:
RESPUESTA INMUNITARIA.
Para que se produzca la respuesta inmunitaria deben transcurrir varios días, durante los
cuales los linfocitos que se unieron al antígeno proliferan y experimentan cambios
madurativos que pueden conducir a la secreción de anticuerpos o al desarrollo de
actividad citolítica contra las células que presentan el antígeno o, en última instancia, a la
liberación de factores que activan a las células fagocíticas; según el tipo de linfocitos para
que se produzca alguno de los tres casos. La unión de anticuerpo y antígeno también
desencadenan mecanismos inespecíficos, promoviendo la fagocitosis y la activación del
complemento.
TIPOS DE INMUNIZACIÓN.
Hay dos tipos de inmunización: natural y artificial, y ambas pueden ser activas o pasivas:
En la inmunización pasiva:
La inmunización activa:
Las vacunas son preparados antigénicos que han sido modificados para que pierdan o
atenúen su poder patógeno, obtenidos a partir de microorganismos u otros agentes capaces
de inducir una inmunidad adquirida activa frente a determinadas enfermedades
infecciosas con un mínimo riesgo de reacciones locales o generales.
Respuesta primaria
Respuesta secundaria.
Por último, cabe reseñar que las vacunas poseen eficacia variable según distintos tipos.
Fuerte poder inmunogénico. Es decir, capaz de ejercer una buena estimulación del
sistema inmune.
Fácil de producir y con estabilidad inmunológica.
Económico y fácil de administrar.
No producir enfermedad en los receptores o en los contactos susceptibles.
Inducir protección duradera con un número mínimo de administraciones.
Estar libre de contaminantes o sustancias potencialmente tóxicas.
Tener pocos o nulos efectos adversos o muy leves en sintomatología.
Tener potencia medible.
Inducir anticuerpos fácilmente medibles.
Genéticos:
Edad:
Situaciones de inmunodeficiencia.
Estados de malnutrición grave
VACUNA BCG
1. INDICACION
La vacuna BCG está indicada principalmente para prevenir las formas graves de
tuberculosis (miliar y meníngea) más comunes en los niños menores de 1 año.
2. COMPOSICION
Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin, preparada con bacilos vivos a
partir de cepas atenuadas de Mycobacterium bovis.
3. PRESENTACION
4. ESQUEMA DE VACUNACION
5. VIA DE ADMINISTRACION
Intradérmica (ID) en la región deltoíde del brazo izquierdo (cara posterior y lateral del
músculo deltoíde).Si la técnica de administración es la correcta se debe formar una pápula
de 5mm de diámetro. Esta es la vía de administración de la vacuna BCG (dosis = 0.1 ml)
6. CONTRAINDICACIONES
En el Recién nacido de bajo peso de menos de 2000 grs o menos de 4.5 lbs, debe
postergarse la aplicación de la vacuna hasta que el niño alcance los 2,000 grs o 4.5 lbs.
Se posterga la aplicación de la vacuna en presencia de afecciones dermatológicas extensas
y en actividad. La Vacuna BCG es la única vacuna contraindicada en niños con infección
VIH Sintomática.
7. REACCIONES ADVERSAS
Son raras, el riesgo de reacciones adversas está relacionado con el exceso en la dosis,
mala técnica de aplicación y falta de destreza del vacunador. Puede presentarse ulceración
de gran diámetro y profunda, adenopatías de ganglios linfáticos regionales. Todas estas
reacciones se resuelven espontáneamente, no es necesario tratamiento o intervenciones
quirúrgicas. Muchos de estos efectos pudieran relacionarse con las técnicas de aplicación:
lugar inadecuado, inoculación de cantidades superiores a las indicadas y el uso de jeringas
con agujas no recomendadas.
1. INDICACION
Para prevenir la Hepatitis B sobre todo en niños menores de 1 año y en los grupos de
mayor riesgo de enfermarse:
Trabajadores de salud
Personas con problemas renales que necesitan de diálisis
Personas que necesitan transfusiones de sangre periódicas
Personas que viven en las cárceles, asilos, otros.)
2. COMPOSICION
En forma líquida, en ampollas de 1 ml con dos (2) dosis; frascos de 20 dosis para niños
menores de 10 años (0.5 ml) o su equivalente a 10 dosis (1.0 ml) para niños y niñas
mayores iguales o mayores a 10 años.
4. ESQUEMA DE VACUNACION
5. VIA DE ADMINISTRACION
Vía Intramuscular profunda. La zona de aplicación es en el tercio medio antero lateral del
muslo No se puede aplicar en los glúteos. La dosis a administrar es de 0.5 cc.
6. CONTRANTRAINDICACIONES
Son muy raras, generalmente son locales como: dolor o induración en la zona de
aplicación, fiebre en las primeras 48 a 72 horas después de la vacunación
1. INDICACIONES
2. COMPOSICION
3. PRESENTACION
Rotarix: Líquida con buffer (carbonato de calcio) - Dosis = 1,5 ml RotaTeq: Líquida
con buffer (citrato y fosfato sódico) - Dosis = 2 ml
La vacunación debe iniciarse a partir de las 6 semanas de vida y antes de las 12 (a los 3
meses ya es tarde). Un buen momento es administrarla simultáneamente con las vacunas
de los 2 meses.
Las dosis deben espaciarse entre sí, al menos, 1 mes. Además, la pauta ha de estar
completada antes antes de las 24 semanas (casi 6 meses) de vida, en el caso de Rotarix®,
o 32 semanas (casi 8 meses) en el de RotaTeq®.
5. VIA DE ADMINISTRACION
Esta vacuna se administra exclusivamente por vía oral (bebida) y se recomienda que sea
aplicada por un profesional sanitario.
6. CONTRAINDICACIONES
7. EFECTOS ADVERSOS
Las vacunas actuales frente al rotavirus han demostrado ser vacunas seguras tras amplios
estudios buscando posibles efectos secundarios graves. Los efectos adversos más
frecuentes son vómitos, diarrea y fiebre moderada, todos ellos leves.
VACUNA IPV
1. INDICACIONES
2. COMPOSICION
Una dosis (0.5 ml) contiene: Virus Poliomielítico Tipo 1 (inactivado) 40 UD*†; Virus
Poliomielítico Tipo 2 (inactivado) 8 UD*†; Virus Poliomielítico Tipo 3 (inactivado) 32
UD*†
3. PRESENTACION
5. EFICACIA
6. VIA DE ADMINISTRACION
7. CONTRAINDICACIONES
8. EFECTOS ADVERSOS
Pueden ocurrir reacciones locales en el lugar de la inyección, tales como edema, dentro
de las 48 horas siguientes a la vacunación y persistir 1 ó 2 días. Linfadenopatías.
1. INDICACION
2. COMPOSICION
La vacuna Antipolio oral está constituida por virus atenuados en células de riñón de mono.
La vacuna actualmente usada contiene: Los tres tipos de Poliovirus I, II y III, además
contiene estabilizante y un colorante indicador de PH.
3. PRESENTACION
En forma líquida en frascos de varias dosis, en envases de plástico o de vidrio con 10, y
20 dosis.
4. ESQUEMA DE VACUNIZACION
5. VIA DE ADMINISTRACION:
Se utiliza la vía ORAL, en dosis de DOS (2) gotas. Si el niño la vomita o escupe se debe
repetir la dosis.
6. CONTRAINDICACIONES
7. REACCIONES ADVERSAS
Raramente se han reportado casos de poliomielitis asociados a la vacuna. (1 caso por cada
6 a 12 millones de dosis distribuidas).
1. INDICACIONES
Es de dosis única, se presenta en una caja con dos frascos y de un (1) frasco –lista para
ser usada- que contienen:
5. VIA DE ADMINISTRACION
6. CONTRAINDICACIONES.
Reacción Anafiláctica a cualquiera de los componentes de la vacuna.
Reacción alérgica severa a una dosis previa.
En caso de Encefalopatía que se ha presentado en los siguientes 7 días de
la administración de una dosis previa.
7. REACCIONES ADVERSAS
En general son leves y ceden en un término de 24 a 48 horas. Son las mismas que se
producen con la vacuna DPT
1. INDICACIONES
Conceptualmente, existen dos tipos de vacunas frente al neumococo: las que contienen
los polisacáridos puros (Pneumovax23) y las que contienen los polisacáridos capsulares
conjugados (Synflorix) a un carrier proteico.
3. PRESENTACION
Pneumovax23 (MSD): Jeringa precargada con, 0,5 ml de solución inyectable
transparente e incolora.
Synflorix: Jeringa precargada con 0,5 ml de solución inyectable, turbia, de color
blanco.
4. ESQUEMA Y EDADES RECOMENDADAS
Según la ficha técnica, la VNC13 está indicada desde las 6 semanas hasta la edad adulta
sin límite de edad, mientras que la VNC10 lo está desde las 6 semanas a los 5 años.
5. VIA DE ADMINISTRACION
6. CONTRAINDICACIONES
Ambas vacunas están contraindicadas cuando existe una reacción alérgica grave en una
administración previa de la vacuna. Las precauciones son las generales que hay que tener
siempre que se administre una vacuna.
7. EFECTOS ADVERSOS
1. INDICACIONES
La vacunación frente a la gripe es anual. La vacuna debe ser administrada durante el otoño
de cada año (de octubre a diciembre en el hemisferio norte), preferentemente antes del
inicio de la temporada gripal, pero puede prolongarse el intervalo mientras el virus esté
circulando para aquellos que no la hayan recibido a tiempo.
2. COMPOSICION
3. PRESENTACION
- Preparado atenuado para vía intranasal: 0,2 ml (0,1 ml en cada fosa nasal)
- Una o ninguna dosis de vacuna con anterioridad: 2 dosis, separadas por, al menos,
4·semanas
De 9 años en adelante: Una dosis cada temporada, si existe indicación para ello,
independientemente de los antecedentes de vacunación antigripal en temporadas
anteriores
5. EFICACIA
6. VIA DE ADMINISTRACION
7. CONTRAINDICACIONES
Además de los menores de 6 meses, son muy pocos los niños que no puedan recibir alguna
de las vacunas de la gripe
8. EFECTOS ADVERSOS
1. INDICACION
2. COMPOSICION
3. PRESENTACION
En frascos de 10 y 20 dosis. Liquida lista para el uso. Luego que se mueva, lenta y con
rotación suave, esta lista para extraer y aplicar.
4. ESQUEMA DE VACUNIZACION
6. REACCIONES ADVERSAS
7. CONTRAINDICACIONES
1. INDICACION
2. COMPOSICION
Esta es una vacuna triple viral (SRP) liofilizada, está constituida por virus vivos atenuados
de Sarampión, Rubéola y Papera. Tradicionalmente se cultivaba en células de embrión de
pollos. Las nuevas vacunas se producen en células diploides humanas, lo que evita las
reacciones alérgicas a la albúmina del huevo.
3. PRESENTACIÓN
4. ESQUEMA DE VACUNACION
5. EFICACIA DE LA VACUNA
De 95%, algunos países están poniendo una segunda dosis antes de los cinco (5) anos) 8.
VIA DE ADMINISTRACION Subcutánea en dosis de 0.5 cc en el brazo, en el tercio
superior del músculo deltoídes.
6. CONTRAINDICACIONES
No hay ninguna contraindicación.
La Malnutrición es una indicación firme para la vacunación.
7. REACCIONES ADVERSAS
Entre el 7mo y 12avo día después de la vacunación puede aparecer fiebre, rash y reacción
conjuntival que dura de 2 a 4 días, evolucionando favorablemente con tratamiento
sintomático. La panencefalitis esclerosante sub-aguda (PEESA) es una enfermedad
neurológica grave muy rara, se estima la ocurrencia de 1 caso en 1 millón de dosis
administradas.
VACUNA CONTRA EL SARAMPION Y RUBEOLA (SR)
1. INDICACIONES:
2. COMPOSICION
Contiene virus vivos atenuados de sarampión y rubeola los cuales se cultiva en tejidos.
3. PRESENTACION
Se dará igual uso que la SRP, aun cuando se es preferible darle el beneficio además, de
la vacuna contra la papera a los mayores de un año. Las acciones de barridos para niños
mayores y adultos se harán con esta vacuna
5. VIA DE ADMINISTRACION
6. REACCIONES ADVERSAS
A partir de los siete (7) días se puede presentar fiebre y rash. Las reacciones locales y
sistémicas son raras.
7. CONTRAINDICACIONES
1. INDICACIONES
Polvo con virus atenuados cepa 17D-204, que se cultivaron en embriones de pollo,
exentos de leucosis aviar
3. PRESENTACION
STAMARIL® (Sanofi-Pasteur-MSD):
Si se utiliza IM, en región anterolateral externa del muslo para las edades 9 meses a 2
años. Niños mayores y adultos, en deltoides
5. VIA DE ADMINISTRACION
6. CONTRAINDICACIONES
En general son muy leves (entre los días 5 y 12 tras la vacunación). La viremia por la
cepa vacunal está presente entre sanos después de la primovacunación, para ir
desapareciendo tras una semana.
VACUNA DE LA VARICELA
1. INDICACIONES
2. COMPOSICION
3. PRESENTACION
Todas se presentan en envases de 1 vial de dosis única de polvo más jeringa precargada
con disolvente (agua para preparaciones inyectables). Después de reconstituidas, una
dosis de cualquiera de las vacunas está contenida en 0,5 ml.
6. CONTRAINDICACIONES
Generales de las vacunas (reacción anafiláctica a una dosis previa, hipersensibilidad grave
a algún componente de la vacuna, edad fuera de la establecida, enfermedad aguda grave)
7. EFECTOS ADVERSOS
Las vacunas frente a la varicela son en general muy seguras y bien toleradas, tanto en
sujetos sanos como en inmunodeprimidos.
1. INDICACION
La vacuna Dt pediátrico está indicada solamente para los niños hasta 6 años de edad que
han presentado reacciones anafilácticas o efectos adversos importantes al componente
pertusis de la vacuna DPT y que no completaron su esquema de vacunación. Actualmente
no está disponible en los puestos de vacunación. La vacuna dT adulto está indicada a
partir de los 7 años de edad que no han recibido la vacuna DPT, o que tengan esquemas
incompletos. Esta vacuna es la recomendada por el PAI para uso en embarazadas y en
mujeres en edad fértil (10 a 39 años) para la prevención de difteria y tétanos en las madres
y el tétanos neonatal en sus hijos. Es una vacuna importante en la prevención de la difteria
y el tétanos.
2. COMPOSICION
3. ESQUEMA DE VACUNACION
5. VIA DE ADMINISTRACION
6. CONTRAINDICACIONES
Ninguna.
7. REACCIONES ADVERSAS
1. INDICACIONES
La vacuna VPH-4 está indicada a partir de los 9 años de edad para la prevención de:
Lesiones genitales precancerosas
Lesiones anales precancerosas relacionadas causalmente con VPH 16 y 18
Verrugas genitales externas (condilomas acuminados)
La vacuna VPH-2 está indicada a partir de los 9 años de edad para la prevención de:
La vacuna VPH-9 está indicada para la inmunización activa de individuos de ambos sexos
a partir de los 9 años de edad frente a las siguientes enfermedades por VPH:
3. PRESENTACION
5. VIA DE ADMINISTRACION
Las dos se aplican por vía intramuscular. No hay datos disponibles sobre la
administración subcutánea.
6. CONTRAINDICACIONES
Deben tenerse en cuenta las contraindicaciones y precauciones generales de todas
las vacunas inactivadas.
Hipersensibilidad grave a alguno de los componentes de la vacuna.
No se recomienda en mujeres embarazadas.
7. EFECTOS ADVERSOS