Artículo 154: intervención del estado

En este artículo encontramos como el estado interviene en el SGSSS para hacer cumplir los
artículos 48, 49,334 y del 365 al 370 de la constitución política.

1 con el fin de garantizar la observación de los consagrados en la constitución

2. garantizar el derecho de los ciudadanos a la seguridad social

3. hacer cumplir los reglamentos y las responsabilidades de la dirección, coordinación, vigilancia y

control de la seguridad social en salud

4. desarrollar progresivamente la cobertura de la seguridad social en salud para permitir el acceso

a servicios de educación, información y fomento de la salud para los habitantes del país.

5. establecer la atención obligatoria y de forma gratuita en salud, en los términos de la ley

6. organizar el servicio de salud en forma equitativa a la comunidad.

7. vigilar los recursos destinados a la salud y evitar que se destine a otros fines.}

8. dar prioridad a la salud en los gastos públicos sociales.

Artículo 155: integrantes del SGSSS

Los que conforman el SGSSS SON

1. Organismos de dirección, vigilancia y control:

a) Ministerio de salud y trabajo
b) El consejo colombiano de seguridad en salud
c) La superintendencia nacional en salud
2. Los organismos de administración y financiación
3. Las eps mixtas o privadas
4. Entidades de salud que estén adscritas a los ministerios de salud y trabajo
5. Los cotizantes al sistema contributivo y los pensionados
6. Los beneficiarios del SGSSS
7. Los COPACOS

Artículo 156: todos los habitantes de Colombia obligatoriamente deben estar afiliados al sistema,
previo pago de una cotización, la cual en las personas de bajos recursos, será subsidiada por el
sistema, la afiliación y el pago del aporte da derecho a recibir un plan integral de protección a la
salud denominado POS dentro de las diferentes opciones que debe ofrecer cada entidad.

Artículo 157: señala la forma como debe incorporarse toda la población al SGSSS, al establecer
dos regímenes de afiliación de acuerdo a la capacidad económica; el régimen contributivo y el
régimen subsidiado.

Los recursos del sistema se manejan por medio del FOSYGA para garantizar la compensación entre
personas de diferentes ingresos y riesgos y la solidaridad de todo el sistema, este fondo es una
cuenta adscrita al MINSALUD.
Las entidades promotoras de salud EPS tiene a su cargo la organización de la prestación del POS a
sus afiliados, por cada persona que afilie y le preste el POS recibe del FOSYGA una UPC. Cuyo valor
se establece periódicamente por el consejo nacional de seguridad social en salud CNSSS, las EPS
pueden prestar los servicios directamente por medio de sus propias instituciones prestadoras de
salud o contratar con terceros la prestación bajo su control y responsabilidad.

Las entidades deben cumplir con la financiación del subsidio a la demanda, de conformidad con lo
dispuesto en las leyes 100 de 1993 y dentro de los términos y condiciones allí consignadas,
pudiendo celebrar convenios con las EPS para la administración de las prestación de los servicios
de salud del régimen subsidiad. Las instituciones hospitalarias públicas o privadas con quien se
tenga contrato de prestación de servicios deben garantizar el acceso de las personas no
amparadas por el SGSSS hasta cuando se obtenga una cobertura universal.

Artículo 158: beneficios para los desmovilizados

Los desmovilizados tienen derecho a los beneficios del régimen subsidiado en salud, con la
condición de que no se afilien al régimen contributivo en virtud de relación de contrato.

Artículo 159: garantías de los afiliados

Se garantiza a los afiliados al SGSSS que:

1. La atención de los servicios de salud por parte de la entidad promotora de salud a través
de las instituciones prestadoras de servicio
2. La atención de urgencias en todo el país
3. Derecho a ser libre de escoger y trasladarse entre EPS individual o colectiva
4. Derecho de escoger las instituciones prestadoras de salud y los profesionales que ofrezcan
dentro de sus servicios
5. La participación de los afiliados en todas las instancias de asociaciones sea individual o
grupal.