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DIRECCIÓN DE POSTGRADO

Programa de Especialidad Médica en Medicina Intensiva del Niño

I. ANTECEDENTES DEL PROGRAMA

Introducción

Los programas de postgrado de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile tienen
por objeto formar especialistas en las distintas áreas de la Medicina. Están destinados a médicos que son
seleccionados por la Comisión de Graduados a través de un concurso nacional público llamado a través
de la prensa. La Comisión selecciona a aquellos postulantes que acrediten antecedentes del mejor nivel
académico posible. Durante el desarrollo de los programas, cuya duración es de dos a cuatro años, se
exige al alumno dedicación exclusiva a la realización del programa.

En cada programa, el alumno integra un equipo de trabajo con sus docentes lo que constituye una
excelente oportunidad para su formación integral, humana y profesional. Esta incluye, además de los
conocimientos teóricos, una capacitación progresiva para resolver problemas médicos complejos. En
general, los cursos teóricos en estos programas están representados por la discusión de cada paciente
que se enfrenta y por las reuniones clínicas, anatomoclínicas y bibliográficas. En estas instancias, cada
caso o tema es analizado con los docentes quienes proveen información de las patologías respectivas,
comunican su experiencia y señalan las fuentes bibliográficas donde puede acudir el alumno. En los
seminarios se encarga a cada alumno la preparación y presentación de los temas más importantes de la
especialidad. La asistencia a congresos permite ampliar la exposición a otros temas y puntos de vista
diferentes. Los cursos prácticos corresponden al trabajo clínico supervisado que el alumno realiza y que
incluye la atención de los pacientes hospitalizados, de urgencia y ambulatorios que acuden a las
dependencias del Hospital Clínico de la Universidad y de sus Unidades Asociadas.

En cada especialidad, el alumno es incorporado a las actividades docentes que se realizan en el pregrado
y posgrado de la Escuela de Medicina y se integran a los proyectos de investigación de los distintos grupos
de trabajo. Estas actividades proporcionan una visión Universitaria a su futuro desempeño profesional
individual.

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En otra dimensión, nos cabe la responsabilidad de colaborar en la formación de especialistas para las
necesidades del país y también ser la base de los futuros académicos de las Facultades de Medicina. Estas
tareas tienen una amplia y prestigiada trayectoria en la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad
Católica de Chile que por más de treinta años ha participado fuertemente en la formación de especialistas
para el país y Latinoamérica.

Medicina Intensiva Pediátrica y Antecedentes del Programa

La introducción de procedimientos diagnósticos y terapéuticos cada vez más desarrollados ha permitido


que un número creciente de pacientes extremadamente graves puedan sobrevivir. Junto al aumento
progresivo de tales innovaciones, la condición de gravedad y el número considerable de dichos enfermos
llevó a la creación, hace ya más de 30 años, de unidades especializadas diseñadas para concentrar los
recursos humanos y tecnológicos que permitiesen enfrentar en las mejores condiciones posibles el
manejo global de estos pacientes. Actualmente, el cuidado de enfermos críticos en estas unidades, bajo
la supervisión de especialistas en Medicina Intensiva, disminuye la morbimortalidad de dichos pacientes
y mejora la eficiencia de su atención, priorizando la administración de los recursos humanos y técnicos y
racionalizando los costos.

A fines de la década del 70, la práctica de la Medicina en estas unidades fue reconocida como una nueva
subespecialidad en diversos países. Se formaron sociedades científicas nacionales y luego internacionales,
se definieron e implementaron programas de formación en la especialidad, se organizaron congresos y
cursos, y aparecieron revistas y libros dedicados íntegramente a la disciplina.
La Medicina Intensiva incluye la resucitación, el manejo médico de situaciones de peligro vital urgente y
el cuidado intensivo. El desarrollo y complejidad actual requiere de médicos con experiencia y
entrenamiento que va más allá del que pueden entregar los programas de formación en especialidades
como Anestesiología, Cirugía o Medicina Interna para las Unidades de adultos y Pediatría para las
Unidades para pacientes pediátricos. Esto implica la necesidad de una educación adicional para lograr una
sólida formación teórica y práctica.

Además de los conocimientos y destrezas, el especialista debe reunir requisitos de tiempo de dedicación
a la especialidad que le permitan ir desarrollando sus capacidades a través del cuidado de pacientes y del
intercambio de ideas y conocimientos, juicios, actitudes y destrezas para cuidar pacientes críticamente
enfermos con los mejores resultados posibles. Es en el contexto de estas unidades y del tipo de pacientes
que son cuidados en ellas, que la formación ética de dichos especialistas adquiere una especial relevancia.

La Medicina Intensiva Pediátrica, comprende el estudio y aplicación de los conocimientos necesarios para
la solución de las situaciones patológicas que ponen en peligro la vida del Niño críticamente enfermo. En
la actualidad y en los países con una larga tradición médica, la Medicina Intensiva Pediátrica, se ha
transformado en una Especialidad derivada de la Pediatría.

Con la creación de nuevas Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos, tanto en nuestro país como en el
extranjero, existe un amplio campo de trabajo para especialistas de este rubro. La posibilidad, sobre todo

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en Regiones de nuestro país, de contar con un Especialista bien formado y con experiencia, debería ser
un gran aporte al desarrollo de las nuevas unidades como también para el desarrollo de la especialidad y
la disminución de la mortalidad de niños en estado crítico.

En nuestro país la Medicina Intensiva Pediátrica se comenzó a desarrollar en la década del 70 en que se
puso en marcha la primera Unidad de Cuidados Pediátricos en el Hospital Luis Calvo Mackenna. Desde
1987, nuestra Facultad de Medicina cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en las
dependencias de su Hospital Clínico, en la que se ha desarrollado a muy alto nivel esta rama de la Medicina
Pediátrica.

La Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, actualmente nuestra Unidad de Paciente Crítico, ha tenido
como desafío estar a la vanguardia del tratamiento de los pacientes gravemente enfermos. Su desarrollo
a lo largo de los últimos años ha sido de un crecimiento vertiginoso, pasando desde 7 camas y 200
pacientes por año a 16 camas y más de 800 pacientes.

En el desarrollo de la especialidad, nuestra Unidad de Paciente Crítico ha jugado un rol fundamental, no


sólo siendo pionero en la introducción de nuevas técnicas de tratamiento (Ventilación de Alta Frecuencia
Oscilatoria, Reemplazo Renal agudo, Óxido Nítrico Inhalado, ECMO) sino también por la capacitación de
gran número de pediatras.

Es así que a partir de 1996 se dio inicio al primer programa de especialización en Cuidados Intensivos
Pediátricos de nuestro país, programa que ha formado a sub-especialistas en Hospitales Públicos y Clínicas
Privadas, tanto de Santiago como regiones.

El programa además cuenta como otro campus clínico a la Unidad de Paciente Crítico Pediátrico del
Hospital Dr. Sótero del Río, la que, con sus 19 camas, constituye una de las Unidades Públicas más
complejas de país y así potencia de manera importante el entrenamiento de nuestros médicos Residentes.

La progresiva ampliación de campos clínicos, de convenios con centros académicos extranjeros de


prestigio y del número de programas de sub-especialización pediátrica, así como la positiva y
comprometida acogida a instancias de perfeccionamiento docente de sus académicos, han ido perfilando
a nuestro Programa de especialidad como uno de los más completos de su área en el contexto nacional.

En este mismo sentido y dada la falencia de especialistas en cuidados intensivos Pediátricos y que la
Medicina Intensiva Pediátrica es una subespecialidad derivada de la pediatría, resultó lógico plantear un
acercamiento del punto de vista de formación, construyendo un programa mixto que resulte en un tiempo
menor de entrenamiento, sin disminuir la calidad de cada uno de los programas en particular. De esta
manera, al potenciar cada uno de los programas en forma individual y fundirlos en un programa común,
se logrará entrenar a médicos especialistas en cuidados intensivos pediátricos, sin perder la rigurosidad
de la formación tanto en pediatría como en medicina intensiva.

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Lo anterior dio paso a la creación de una nueva vía de ingreso a nuestro programa, que resultará en el
entrenamiento de médicos pediatras especialistas en cuidados intensivos en un lapso de cuatro años, lo
que contribuirá a disminuir la brecha existente de médicos sub-especialistas, manteniendo la calidad de
su formación académica. De esta manera y en la actualidad, nuestro programa tiene dos vías de ingreso,
con un plan de formación de 4 años, para médicos no especialistas en Pediatría, junto al programa
tradicional de 2 años para médicos ya especialistas en dicha especialidad.

II. UNIDAD ACADÉMICA RESPONSABLE

Escuela de Medicina, División de Pediatría. Unidad Académica Paciente Crítico Pediátrico, Departamento
de Pediatría.

III. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

a) Objetivos

Entregar una formación sistematizada e integral en Medicina Intensiva Pediátrica que capacite al
alumno para:

1. Conocer la definición, incidencia, etiología, patología y fisiopatología, características clínicas,


diagnóstico diferencial, pronóstico, farmacología y terapéutica de aquellos síndromes y
enfermedades que caracterizan al niño críticamente enfermo.
2. Realizar e interpretar los procedimientos de diagnóstico y monitorización habituales en una
Unidad de Cuidados Intensivos.
3. Conocer el manejo administrativo de las Unidades de Cuidados Intensivos, participando en las
actividades diarias necesarias para la prestación oportuna, eficiente y consistente de los
cuidados intensivos a los pacientes pediátricos del hospital. Entre otras: asignación de camas,
supervisión de la aplicación de las políticas de la unidad, participación en actividades de
calidad continua incluyendo la supervisión de la recolección de datos; interacción con otros
departamentos para asegurar el normal funcionamiento de las Unidades de Cuidados
Intensivos.
4. Adquirir o desarrollar hábitos que le permitan mantener una educación continua en Medicina
Intensiva.
5. Adquirir una sólida formación en ética clínica.

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b) Objetivos Específicos, Contenidos y Destrezas

Se detallan en tabla adjunta, adaptada a partir de la Matriz Desarrollada por la Comisión de Expertos
citada por el Ministerio de Salud en abril de 2013 para la elaboración de las Normas Técnicas Operativas
Específicas de las Especialidades Médicas.

c) Duración y Dedicación

El Programa de Especialidad Médica en Medicina Intensiva Pediátrica tiene una duración de 4 años (8
semestres), con dedicación exclusiva y en jornada completa y contempla turnos rotativos permanentes
de guardia nocturna, en días hábiles, domingos y festivos. Este período incluye cuatro semanas anuales
de vacaciones. La enseñanza comprende asistencia supervisada a pacientes, docencia, investigación y
participación en cursos de perfeccionamiento y congresos.

d) Requisitos de Ingreso

El Programa tiene 2 vías de ingreso:

Programa de Especialidad Primaria:


Para Médicos-Cirujanos de Universidades Chilenas o extranjeras. Estos últimos deben contar con título
debidamente acreditado en Chile.
En este caso, el Programa tiene una duración de 8 semestres, siendo los 4 primeros semestres rotaciones
por diferentes áreas de la Pediatría y luego 4 semestres de rotaciones en el área de Medicina Intensiva
Pediátrica.

Programa de Especialidad Derivada o Subespecialidad:


Para médicos que sean Especialistas en Pediatría de Programas reconocidos en Chile y en el extranjero.
Estos últimos deben contar con título debidamente acreditado en Chile.
En este caso, a los alumnos se les convalidan los 4 primeros semestres (por el hecho de ser ya Pediatras),
por lo que realizan los 4 semestres restantes (tercer y cuarto año) de rotaciones en el área de Medicina
Intensiva Pediátrica.

e) Perfil de Egreso

El médico especialista en Medicina Intensiva Pediátrica egresado de la Pontificia Universidad Católica de


Chile, es un profesional capacitado para brindar una atención integral y de calidad, de la salud del niño
críticamente enfermo, basada en conocimientos sólidos y actualizados de la especialidad,
complementados con fundamentos éticos y compromiso por el desarrollo de la salud en nuestro país.

Como profesional, es capaz de reconocer precozmente a aquellos pacientes enfermos que se encuentran
en riesgo o que requieren de una intervención profesional precoz debido a la potencial morbimortalidad
asociada a su condición. Está capacitado para realizar una anamnesis completa y rápida, es capaz de

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diagnosticar patologías complejas complementando los hallazgos clínicos con el uso adecuado de recursos
de laboratorio e imagenológicos e iniciar un tratamiento acorde basado en recomendaciones actualizadas
tanto a nivel nacional como internacional. Asimismo, posee el conocimiento necesario sobre las políticas
públicas a nivel país, en lo referente a salud, que impacten en la salud infantil.

Posee competencias de liderazgo, es capaz de realizar trabajo en equipo a nivel multidisciplinario y en


forma colaborativa en pos del beneficio del paciente enfermo, reconociendo la importancia y necesidad
de la distribución justa de recursos asociados a la atención de salud, estableciendo prioridades en los
distintos escenarios que se le presentan tanto en la toma de decisiones profesionales como en las
académicas y personales.

Es una persona con habilidades comunicacionales que permiten establecer una relación fluida tanto con
otros profesionales de la salud, como con los propios pacientes y sus familias, permitiendo un mejor
enfrentamiento de la condición clínica actual del enfermo, su adherencia al tratamiento y la prevención
de futuras situaciones de riesgo potencial para la salud del niño, siempre en un entorno en donde prima
la honestidad, respeto, comprensión, confianza y empatía. Reconoce las necesidades de salud del
paciente y su familia, considerando no solo los factores propios de la enfermedad que lo afecta, sino que
también de la situación de los padres y hermanos, su educación, ocupación, convicciones religiosas o
culturales y situación socioeconómica; involucra la ayuda a las familias en el acceso a servicios sociales y
recursos financieros necesarios para el cuidado del niño.

Finalmente, también tiene un fuerte rol como investigador y docente, facilitando el aprendizaje no sólo
de otros residentes de la especialidad y estudiantes de medicina, también se involucra en el aprendizaje
de otros profesionales de la salud y administrativos y se preocupa de la educación tanto de los pacientes
como de sus familias y del público en general; identifica las necesidades y oportunidades de aprendizaje
y los resultados de éste, contribuyendo al desarrollo, difusión y transmisión de nuevas prácticas y
conocimientos en su área.

Nuestra Misión como Facultad de Medicina es formar profesionales de excelencia, respetuosos de la


dignidad de las personas y de la moral basada en los principios cristianos, estando al servicio de Chile y de
la Iglesia. Nuestro compromiso es contribuir al progreso de las ciencias de la salud, constituir un campo
clínico modelo para entregar una atención centrada en el paciente y su familia, promover una cultura de
calidad y seguridad clínica, además de favorecer el constante desarrollo de las personas que trabajan en
la Facultad.

Impronta o Sello UC: perseguimos formar personas cultas, con una visión amplia y propia del mundo,
poseedores de sólidos valores, competentes en sus áreas de conocimientos específicos, motivados y
capacitados para perfeccionarse toda la vida, capaces de pensar críticamente y abordar problemas
complejos en forma sistemática, con actitud reflexiva y proactiva hacia el cambio, respetuosos de las
personas y con vocación de servicio, capaces de trabajar en equipo y de ejercer un liderazgo positivo.

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f) Cupos y Selección de los Candidatos

Las vacantes anuales son establecidas conjuntamente por la Dirección de Postgrado y el Jefe de Programa.

IV. ESTRUCTURA CURRICULAR

Este programa estará distribuido en dos bloques de dos años cada uno. En el primer bloque se adquirirán
los conocimientos y aptitudes correspondientes a un cuerpo común de Pediatría, para luego desarrollar
un segundo bloque que conducirá a la adquisición de los conocimientos y aptitudes para lograr ser un
especialista en Medicina Intensiva Pediátrica.

Como se mencionó anteriormente, para los médicos pediatras que accedan al Programa de
Subespecialidad, les serán convalidados los 4 primeros semestres (bloque de Pediatría).

a) Distribución de las Rotaciones del Programa de Especialidad Primaria (4 años en rotaciones de 1


mes = 4 semanas calendario)

Año Semestre Rotación Duración


Primer año Semestre I y II Pediatría hospitalaria 6 meses
Pediatría ambulatoria 2 meses
Hemato-oncología UC 1 mes
Respiratorio Pediátrico 1 mes
Infectología Pediátrica 2 meses
Vacaciones 1 mes
Segundo año Semestre III y IV UCI pediátrica 2 meses
Neonatología 2 meses
Urgencia 2 meses
Neurología 1 mes
Endocrinología 1 mes
Cardiología 1 mes
Nefrología 1 mes
Gastronutrición 1 mes
Investigación 1 mes
Vacaciones 1 mes
Tercer año Semestre V y VI UPCP Hospital Clínico UC 5 meses
UPCP Hospital Sótero del Río 3 meses
UCI Pacientes Cardiovasculares 1 mes
Respiratorio Pediátrico 1 mes
UCI/Eco Hospital San Juan de Dios 1 mes
Investigación 1 mes

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Vacaciones 1 mes

Cuarto año Semestre IVA UPCP Hospital Clínico UC 5 meses


UPCP Hospital Sótero del Río 3 meses
Neonatología 1 mes
Anestesia 1 mes
Intensivo Quirúrgico 1 mes
Ecocardiografía 1 mes
Vacaciones 1 mes

b) Distribución de las Rotaciones del Programa de Especialidad Derivada o Subespecialidad (2 años


en rotaciones de 1 mes calendario)

Año Semestre Rotación Duración


Primer año Semestre I y II UPCP Hospital Clínico UC 4 meses
UPCP Hospital Sótero del Río 2 meses
UCI Pacientes Cardiovasculares 1 mes
Respiratorio Pediátrico 1 mes
UCI/Eco Hospital San Juan de Dios 1 mes
Neonatología 1 mes
Investigación 1 mes
Vacaciones 1 mes
Segundo año Semestre III y IV UPCP Hospital Clínico UC 4 meses
UPCP Hospital Sótero del Río 3 meses
Anestesia 1 mes
Intensivo Quirúrgico 1 mes
Neurointensivo 1 mes
Ecocardiografía 1 mes
Vacaciones 1 mes

**La distribución de las rotaciones según cada semestre no corresponde al orden de aparición en la tabla
anterior, puesto que la disposición de éstas es aleatoria. De ser necesario, las rotaciones podrían
eventualmente ser modificadas de posición para lograr la mejor coordinación y rendimiento de las
actividades del o los alumnos del programa.

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V. ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES DOCENTES

Las actividades docentes se desarrollarán durante todo el período de formación y serán dirigidas y
controladas por el tutor directo del médico en formación, quién recomendará la bibliografía clásica en el
tema, así como los nuevos avances en el mismo. Será el médico en formación el encargado de organizar
las reuniones periódicas de revisión bibliográfica a la que asisten los supervisores y demás médicos en
formación. En las rotaciones fuera de la unidad del Hospital Clínico, el alumno tendrá un supervisor
responsable que exigirá el cumplimiento de este programa y sus actividades regulares.

a) Actividades docentes programadas obligatorias

a) Reuniones del Programa de Medicina Intensiva Infantil:


i. Clínicas y teóricas: presentación de casos clínicos con discusión amplia de aspectos
teóricos y prácticos. Conjuntamente, se desarrolla un temario de Fisiopatología, con
lo que se apoya el desarrollo curricular de los residentes. Reunión semanal que se
realiza todos los martes a las 14:00 hrs.
ii. Morbimortalidad: presentación de complicaciones o muertes, con discusión amplia
de las causas, prevención y manejo de los problemas encontrados. Se realiza los días
lunes, 1 vez al mes.
iii. Bibliográficas: revisión en profundidad de trabajos originales para evaluar su diseño,
metodología, resultados, con especial énfasis estadístico y sus conclusiones. Se
realizan 1 vez al mes, los días jueves, sin embargo, previo aviso, su día se puede
modificar.
iv. Seminarios: preparación y presentación de un tema relevante de la especialidad por
parte de alumnos del programa o de otros programas de Postgrado. Mensuales y
semanales según la actividad de cada Unidad.

El médico en formación deberá asistir y participar activamente en las reuniones docentes de la


unidad y en las reuniones del Departamento y Servicio de Pediatría, siempre que el cuidado de
sus pacientes se lo permita. Igualmente deberá asistir a las reuniones de la Rama de Cuidados
Intensivos Pediátricos de la Sociedad Chilena de Pediatría y si corresponde, presentar allí las
experiencias de la Unidad.

Todas estas actividades, deberán quedar registradas en su portafolio, al igual que los artículos que
revise o lea. Idealmente, deberá contar en el portafolio con la primera página y el artículo deberá
ser enviado en forma electrónica a toda la Unidad. Una vez al mes, el médico Supervisor, revisará
el portafolio para ver la progresión de su estudio.

b) Cursos
a) Cursos trasversales de la Escuela de Postgrado
b) Resucitación Pediátrica Básica.

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c) Resucitación Pediátrica avanzada. El curso de PALS es una obligación para todos los becados
de intensivo.
d) Instalación de Catéteres bajo Ecografía
e) Otros Curso relevantes según el Interés del alumno

c) Congreso Anual de la Rama de Cuidados Intensivos Pediátricos.

Se considerará obligatoria su asistencia, toda vez que haya enviado un trabajo/caso clínico y este sea
aceptado para su presentación. En caso contrario, deberá solicitar autorización al médico encargado de
su rotación para así asistir al Congreso.

d) Publicaciones e Investigación

El programa considera la participación del alumno en un proyecto de investigación, en aspectos clínicos o


básicos, realizado desde el 1er año de programa y terminado durante el último año. Los resultados de
este estudio deberán ser presentados en los Congresos de la Rama de Cuidados Intensivos Pediátricos y
enviados a publicar en una Revista Nacional o extranjera. Para facilitar el desarrollo de un proyecto, el
alumno podrá postular al concurso de financiamiento de proyectos de investigación para alumnos de
postgrado, que la Escuela de Medicina ofrece anualmente, además de otras fuentes de financiamiento
tradicionales.

a) Requisitos generales

El alumno realizará al menos un proyecto de investigación clínica o biomédica durante el


desarrollo de su programa. Durante el primer año el alumno se expondrá a la metodología de
investigación que incluya los siguientes contenidos: pregunta de investigación, diseños
cuantitativos, diseños cualitativos, bioestadística, ética e investigación, apreciación crítica de la
literatura, consentimiento informado, como presentar en un congreso, como escribir un resumen,
conceptos de costo-beneficio, conceptos de costo-efectividad, búsqueda sistemática y otros.

b) Tema y tutor

El alumno deberá contactarse y entrevistarse con mentores posible durante sus primeros meses
de formación y elegir un tema y mentor a más tardar el sexto mes del programa. El estudiante
podrá optar libremente a desarrollar un tema de investigación en todo el espectro de las
enfermedades de la especialidad, tanto en sus aspectos preventivos, epidemiológicos, clínicos de
diagnóstico o terapéuticos. No habrá restricción en cuanto a la selección del tema y tutor, o en
cuanto al centro donde se realice la investigación, pero estos deberán ser acordados con el
director de cada Programa de especialidad y ser acorde a los intereses del programa.

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c) Ejecución del proyecto

El alumno deberá elegir docentes de la Facultad de Medicina, además de su tutor para crear una
comisión que deberá reunirse junto con el director del Programa correspondiente, para revisar
los avances en forma periódica. Se sugiere:
- una presentación por el alumno al iniciar el proyecto
- una presentación al final del primer año
- una presentación de avance a mediados del segundo año.

Se considera recomendable la elaboración de un trabajo de revisión o retrospectivo en el tema a


desarrollar en acuerdo y bajo la tutoría de un docente asignado por el jefe de cada Programa de
especialidad médica, cuyo manuscrito debe ser enviado a una revista científica. El alumno podrá
postular al concurso anual de investigación para becados organizado por la Dirección de
Investigación o por la División de Pediatría con su proyecto de investigación original.

d) Publicación

El resultado de esta investigación debe ser enviado a publicación en una revista científica nacional
o internacional, de preferencia indexada. El manuscrito de investigación deberá ser enviado a
revista (revisión) antes del mes 21 del programa para publicación, paso previo y requisito para
rendir su examen final. De no ser aún enviada, se considerará también como válido para su
examen, cualquier otra publicación que haya sido enviada durante su período de residencia,
siempre que se encuentre en calidad de primer autor.

e) Actividades de Docencia

El alumno deberá a partir del primer año del programa, tener una participación progresiva en actividades
de docencia de alumnos de Postgrado del programa de niveles menores, de otros programas, de internos
y alumnos de pregrado en seminarios, interconsultas, reuniones clínicas.

f) Transporte de Pacientes Graves

El Residente deberá participar durante sus rotaciones en el área de Medicina Intensiva Pediátrica en
actividades de transporte Crítico de Pacientes Pediátricos, hacia y desde la Unidad, complementando así
los conocimientos teóricos de transporte de paciente grave junto a esta práctica clínica.

g) Recursos de Apoyo a la Docencia

En las dependencias de nuestro Centro Formador, se cuenta con acceso a biblioteca médica presencial,
biblioteca médica virtual, acceso a computación incluyendo internet y sistemas de búsqueda de

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información médica, como también a correo electrónico, incluyendo el acceso a material acorde a las
necesidades del programa a través de la red electrónica de datos de información.

VI. ADMINISTRACIÓN DEL PROGRAMA

a) Jefe de Programa: El encargado o Jefe de Programa es un docente nombrado de acuerdo a


los estatutos de la Facultad de Medicina, quien se asesora por un Comité de Postgrado,
conformado por académicos miembros de la División de Pediatría.
a. Dr. Andrés Castillo Moya. Profesor Asociado Adjunto, División de Pediatría. Facultad
de Medicina
b) Comité de Postgrado en Medicina Intensiva Pediátrica: En el comité tienen representación los
docentes de la Unidad Académica de Cuidados Intensivos Pediátricos y de los campos clínicos
asociados. Se reúne en forma semestral o cuando exista una situación que lo amerite.

Miembro Rol o representatividad


Dr. Andrés Castillo Moya Jefe de Programa
Dra. Paulina Del Pozo Bascuñán Secretaria del Comité
Dra. Guiliana Córdova Lazo UPCP Hospital Clínico P. Universidad Católica
Dra. Loreto Godoy Mundaca UPCP Hospital Sótero del Río
Dr. Christian Scheu Goncalves UPCP Hospital Clínico P. Universidad Católica
Dr. Patricio Valle UPCP Hospital Clínico P. Universidad Católica

VII. PLANTA ACADÉMICA

El equipo docente del Programa de Medicina Intensiva Pediátrica está compuesto por académicos de la
División de Pediatría que participan en Docencia de Postgrado, tanto en el Hospital Clínico de la Pontificia
Universidad Católica, como en los Campus Clínicos Asociados.

a) Unidad Académica de Cuidados Intensivos Pediátricos

La Unidad Académica de Cuidados Intensivos Pediátricos, forma parte del Departamento de Pediatría y
de la División de Pediatría. Está formada por los siguientes Académicos:

Unidad Clínica Nombre Grado Académico Certificación

Hospital Clínico Andrés Castillo Moya Profesor Asociado Adj. Universitaria


Universidad Católica Guiliana Córdova Lazo Profesor Asistente Adj. Universitaria
Paulina Del Pozo Bascuñán Instructor Adj. Universitaria
Christian Scheu Goncalves Instructor Adj. Universitaria
Patricio Valle Muñoz Profesor Asistente Adj. Universitaria
Hospital Sotero del Rio Loreto Godoy Mundaca Instructor Adj. Universitaria

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b) Médicos encargados de las rotaciones

Durante las rotaciones en el área de Medicina Intensiva Pediátrica del programa, existen médicos
responsables de la rotación y las evaluaciones, los que se detallan a continuación.

 Unidad de Paciente Crítico Pediátrico del Hospital Clínico de la Universidad Católica:


o Dra Paulina Del Pozo y Dr. Andrés Castillo M.
 Unidad de Paciente Crítico Pediátrico Hospital Dr. Sótero del Río SSMSO.
o Dra. Loreto Godoy - Dra. Adriana Wegner
 Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Hospital San Juan de Dios SSMO
o Dr. Pablo Bravo
 Unidad Cuidados Intensivos Quirúrgicos Hospital Clínico de la Universidad Católica
o Dr. Ricardo Castro
 Unidad de Cardiología Pediátrica del Hospital Clínico de la Universidad Católica (Pacientes críticos
cardiovasculares y Ecocardiografía)
o Dr. Nicolás Correa y Dra. Claudia Trincado, respectivamente
 Unidad de Respiratorio Pediátrico del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica
o Dr. Pablo Bertrand
 Departamento de Anestesia del Hospital Clínico de la Universidad Católica
o Dr. Rene De La Fuente
 Unidad de Neonatología Hospital Clínico de la Universidad Católica
o Dr. Jorge Fabres
 Unidad de Neurointensivo Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica
o Dr. Patricio Mellado

c) Campus Clínicos y Unidades Clínicas Auxiliares

1. Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile


a. Unidad de Paciente Crítico Pediátrico
b. Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos
c. Unidad de Neonatología
d. Unidad de Neurointensivo
e. Servicio de Anestesia y Pabellones
f. Unidad de Ecocardiografía Pediátrica

2. Hospital Dr. Sótero del Río SSMSO


a. Unidad de Paciente Crítico Pediátrico

3. Unidad Clínica Auxiliar


a. UCI Pediátrica Hospital San Juan de Dios SSMO

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VIII. EVALUACIÓN

Las evaluaciones de los médicos del programa son de carácter Semestral y son calificadas con una escala
de 1.0 a 7.0. La nota mínima de aprobación es 4.0, que corresponde, generalmente, al cumplimiento del
70% de los objetivos.

Estas calificaciones incluyen la evaluación de las rotaciones clínicas y desde el año 2017, de los seminarios
realizados. La evaluación semestral de los dos primeros años del Programa de Especialidad Primaria se
realizará según las pautas de evaluación del Programa de Especialidad en Pediatría. La evaluación
Semestral de las rotaciones en el área de Medicina Intensiva Pediátrica, serán ponderadas por un 80%
correspondiente a las Evaluaciones de las Rotaciones Clínicas y un 20% correspondiente a los seminarios.

a) Evaluación de las Rotaciones Clínicas

Las competencias son evaluadas en cada rotación mediante la Pauta de Evaluación de


Competencias en Rotaciones Clínicas (PEC-RC). El sistema de evaluación de residentes está
enfocado a la observación de actividades clínicas concretas y desde ellas inferir la presencia de
competencias. La pauta de desempeño clínico considera 13 indicadores, evaluados cada uno en
cuatro niveles. La ponderación de cada indicador es proporcional a la relevancia de la
competencia. La evaluación del aprendizaje mediante la pauta deberá ser realizada siempre antes
del fin de la rotación y debe ser discutida en conjunto por el residente y el docente responsable.

b) Evaluación de Seminarios

Desde el año 2017 se comenzó a realizar en forma sistemática la evaluación de los Seminarios de
Fisiopatología realizados por los Residentes. La selección del tema se realiza de acuerdo a una
calendarización que incluye todos los temas de la Fisiopatología del Paciente Crítico, los cuales se
van alternando entre los distintos residentes. Se espera de los residentes un alto nivel académico
en esta actividad, realizando una extensa y adecuada revisión de la literatura y aplicación de la
medicina basada en evidencias. Debe, asimismo, demostrar capacidad de síntesis y habilidades
de comunicación y docencia. Este seminario es evaluado según la Pauta de Evaluación de
Seminarios contenida en PEC-RC.

c) Evaluación Teórica

Durante el desarrollo del programa, el alumno será evaluado en forma teórica por una prueba de
selección múltiple al término de cada año de las rotaciones en el área de Medicina Intensiva
Pediátrica. Esta prueba tiene un porcentaje de aprobación del 70%, siendo la aprobación de la
prueba del último año prerrequisito para rendir el examen oral final.

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d) Examen Final Oral

Una vez cumplidos los objetivos del programa y habiendo aprobado el examen teórico del último
año, el alumno será evaluado mediante un examen final oral ante una comisión designada por la
Escuela de Posgrado. Este examen se realiza mediante la aplicación de Preguntas Estructuradas,
las que son respondidas por el alumno. La calificación de este examen se realiza según el
reglamento de Rectoría de nuestra Universidad. La aprobación de este examen, permitirá al
alumno obtener el título de Especialista en Medicina Intensiva Pediátrica.

IX. FINANCIAMIENTO

Todos los programas de especialidades médicas de la Pontificia Universidad Católica de Chile tienen como
requisito base de ingreso el estar en posesión del título de Médico-Cirujano de una Universidad chilena o
extranjera, debidamente acreditado. Luego, la Dirección de Postgrado llamará anualmente a concurso
nacional las vacantes establecidas, seleccionando los candidatos en conjunto con el Jefe de Programa de
acuerdo a sus antecedentes académicos, profesionales y entrevistas personales. Otros postulantes
acceden a este programa a través de Concursos del Ministerio de Salud (MINSAL) o de otras instituciones.

X. NORMATIVA
El programa de especialidad en Medicina intensiva del Niño se rige por las normativas vigentes de la
Pontificia Universidad Católica de Chile y de la Dirección de Postgrado de la Escuela de Medicina.

XI. BIBLIOGRAFIA BÁSICA


1. Rogers Textbook of Pediatric Intensive Care. Lippincott Williams & Wilkins; 4th edition 2008; 5th
2015.
2. Pediatric Critical Care. Bradley P. Fuhrman MD, Jerry J. Zimmerman PhD MD. Mosby; 4th edition
2011; 5th edition 2017.
3. Pediatric Critical Care Medicine. Wheeler, Wong, Shanley.Springer. 2nd edition 2014.
4. Science and Parctice of Pediatric Critical Care Medicine. Wheeler, Wong, Shanley.Springer. 1st
edition 2009.
5. Pediatric Critical Care Study Guide. Lucking, Maffei, Tamburro, Thomas. Springer. 1st edition
6. Applied Physiology in Intensive Care Medicine. Pinsky M, Brochard L.. Springer; 2nd edition 2012.
7. Manual de Cuidados Intensivos Pediatricos. F. Ruza. Editorial Norma. 2da edición 2010.
8. Critical Heart Disease in Infants and Children. David G. Nichols (Editor), Duke E. Cameron (Editor).
Mosby. 2nd edition 2006.

Dr. Andrés Castillo Moya


Jefe de Programa de Medicina Intensiva Pediátrica

ESCUELA DE MEDICINA | PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE | 15

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