PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Fecha: 16/04/2018

OÍDO EXTERNO

Comprende el pabellón auricular, el conducto auditivo externo. Es la porción más externa del
aparato auditivo.

Pabellón auricular
- Expansión fibrocartilaginosa ovalada que se encuentra en la parte lateral de la cabeza
y que está situada sobre la apófisis mastoidea (posterior) y la articulación
temporomaxilar.
- Su función es captar y aumentar la recepción de las ondas sonoras.
- Pueden dar una amplificación de intensidad de 10 a 15 decibeles en una gama de
frecuencias de 15 a 7 Hz.

Conducto auditivo externo

- Mide alrededor de 25 mm (cartilaginosa) está recubierta por piel, folículos pilosos,
glándulas sebaceas y ceruminosas.

TÍMPANO

- Membrana fina de tejido conectivo.

- Traslucido.
- Una parte es craneal al nivel de la membrana y se conoce con el nombre ático o receso
epitimpánico.
- La porción principal es llamada mesotimpánica y la porción inferior se denomina
hipotimpánica.
- Esta fosita contiene la cabeza del martillo y el cuerpo y la rama corta del yunque.
- El tímpano sella completamente el canal del conducto auditivo externo (CAE) colocado
en la frontera entre el oído externo y medio.
- Transmite vibraciones a los huesecillos del oído medio.
- Su cara externa está cubierta por epidermis y la interna por mucosa del oído medio.
- La lámina fibrosa media de la membrana, se inserta en el hueso timpánico del
temporal, llamada porción tensa o parstensa.
- La lámina fibrosa es más delgada en la parte anterosuperior de la membrana, llamada
porción fláccida.
- La membrana timpánica se dispone muy oblicuamente al conducto, su cara externa es
cóncava y el centro de la concavidad se llama ombligo.
- El mango y la apófisis externa del martillo se insertan en la cara interna de la
membrana timpánica.
- Las incisiones a través de la membrana se sitúan en el cuadrante posteroinferior.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Fecha: 23/04/2018

OÍDO MEDIO

Es una cavidad pequeña cubierta de mucosa embebida en el hueso temporal, lleno de aire.

En el interior se encuentran tres piezas óseas; los huesecillos que conforman la cadena
oscicular, martillo, yunque y estribo.

Hacia adelante se comunica con la parte superior de la faringe por medio de la trompa de
Eustaquio, por detrás por medio de los orificios timpanomastoideos con las celdas mastoideas.

En la caja timpánica se reconoce cuatro paredes:

Pared anterior
- También llamada carotidea.
- Se comunica por el semiconducto para el músculo tensor del tímpano o músculo del
martillo, paralelamente a este con la nasofaringe y la trompa de Eustaquio.
- Por debajo del orificio tubárico el oído medio se comunica con el conducto carotideo,
en el cual se aloja la carótida interna.

Pared posterior
- También llamada mastoidea.
- Se comunica con el antromastoideo por medio del aditus ad antrum.
- Por debajo se encuentra una prominencia denominada pirámide en la cual se
encuentra alojado y contenido el músculo del estribo.
Pared externa o membranosa
- La caja del tímpano está cerrada hacia fuera por la membrana timpánica.

Pared interna
- Se encuentra de arriba hacia abajo la prominencia del conducto del nervio facial.
- La ventana vestibular u oval cerrada por la base del estribo.
- La apófisis cocleagriforme que es la prominencia ósea craneal a la ventana.
- Promontorio por la base de la coclea y cubierto por el plexo timpánico.
- La ventana coclear redonda cerrada por la mucosa del oído medio (compensa una a la
otra) el plexo timpánico se haya en el promontorio y está formado procedente del
nervio craneal 11, que le va a proporcionar la fibras sensitivas al oído medio y fibras
secretomotoras a la parótida1.
- Esta última emerge con el nervio petrosomenor y establece sinapsis con los ganglios
óticos.

1
Parotiditis: infección de la parótida que afecta las glándulas salivales. Orientación: se puede realizar a través de una audiometría
en nenes de 3 o 4 años cuando presentan problemas de conducta.

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Techo

- La caja timpánica está limitada por arriba por una porción del peñasco llamada tegmen
timpani la cual se interpone el oído medio y la fosa craneal media.

Suelo o pared yugular

- Caudalmente el oído medio está limitado por la fosa yugular donde se aloja el bulbo
superior de la vena yugular interna.

Funciones del oído medio

- En condiciones normales la transmisión de las ondas sonoras al oído interno se
transporta esencialmente por la cadena temporooscicular.
- Las otras dos vías de transmisión al oído interno (por el medio aéreo de la caja del
tímpano o por conducción ósea) en condiciones normales no tienen papel importante.
- Las distintas estructuras del oído medio (cadena temporooscicular de los huesos,
músculos de la cadena de la cadena oscicular y trompa de Eustaquio) constituyen un
sistema de transmisión de las ondas sonoras perfectamente adaptadas al medio aéreo.

El oído medio asegura 3 funciones:

1. Permite la transmisión de las ondas al oído medio: la cadena temporooscicular tiene la

función de transformar las vibraciones aéreas en vibraciones de presión de los líquidos
del oído medio externo, la transmisión de las variaciones de presión es posible por el
juego de las ventanas oval y redonda que vibran con fases opuestas y equilibra los
líquidos laberínticos.
2. El segundo papel del oído medio es permitir la adaptación de la impedancia entre el
medio aéreo y líquido del oído interno.
3. El oído medio pone límites a la energía sonora al entrar en el oído interno gracias al
reflejo estapedial (del estribo).

Cadena de huesecillos:
Martillo

- es el huesecillo más voluminoso.

- Alargado desde arriba hacia abajo.
- Tiene una cabeza situada hacia arriba y alojada en el ático, redondeada y convexa.
- Se articula con el yunque.
- Tiene un cuello corto y aplastado.
- Un mango orientado hacia abajo y hacia atrás donde se encuentra el espesor de la
membrana del tímpano.
- Entre la capa fibrosa que la tapiza por dentro; el mango termina al nivel del ombligo
donde se ensancha en espátula.

Apófisis:

- Una externa (apófisis maleolar) corta y gruesa de forma cónica situada a la unión del
mango orientada hacia afuera, para llegar a la membrana del tímpano donde da
inserción a los ligamentos tímpano maleolar.
- Una interna o larga delgada que se desprende de la pared anterior e inferior del cuello.
Se dirige hacia adelante y termina en la pared inferior de la caja.

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Yunque

- Ubicado detrás del martillo, en él se describen un cuerpo situado en el ático junto con
la cabeza del martillo con lo cual se articula dos ramas una superior y una inferior.

Estribo
- En él se describe una cabeza de arriba hacia abajo, presentando en su cara externa,
una pequeña superficie que se articula con la apófisis lenticular del yunque. Su cara
interna da inserción a: dos ramas anterior y posterior y a una base (lámina ósea
ubicada verticalmente). Esta se apoya sobre la ventana oval.

La cadena de huesecillos está sostenida a la acción de dos músculos: del martillo y del estribo2.
El yunque no posee músculo y su desplazamiento se debe al movimiento de los otros dos
huesecillos.

El músculo del martillo:

- Es alargado.
- Se inserta hacia adelante sobre la pared cartilaginosa de la trompa de Eustaquio y el
punto de unión de la escama y el peñasco.
- Está situado en un conducto óseo propio.
- Termina por un tendón que se fija en el extremo superior del mango del martillo.

El musculo del estribo:

- Es más pequeño.
- Está alojado en el conducto de la pirámide.
- Se inserta en el fondo de este conducto y se dirige hacia arriba y hacia adelante.
- Emerge de la pirámide bajo la forma de un tendón que termina en la parte posterior
del cuello del estribo.

Estos dos músculos son antagonistas.

El músculo del martillo tracciona hacia adentro el mango del martillo (tensiona la membrana
del tímpano). Este movimiento dirige hacia adentro la base del estribo, lo cual comprime el
líquido contenido en el oído interno.

El músculo del estribo tracciona hacia atrás la cabeza del estribo; esto dirige el estribo hacia
afuera de la ventana oval. Lo que disminuye la presión de líquido en el oído interno.

Este movimiento repercute sobre los otros huesecillos: el mango del martillo se dirige hacia
afuera, lo que disminuye la tensión de la membrana del tímpano.

Una estimulación auditiva fuerte desencadena una contracción refleja de los músculos del oído
medio; este reflejo está bajo la dependencia del musculo del estribo por eso se denomina
reflejo estapedial.

2
Es más pequeño que un grano de arroz.

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Trompa de Eustaquio
Está formada por dos porciones una ósea y otra cartilaginosa:

La porción ósea:

- Es una extensión del oído medio, por lo tanto los cambios inflamatorios del oído medio
pueden extenderse fácilmente hacia esa porción.
- La membrana mucosa de la porción ósea de la trompa está firmemente adherida a las
paredes óseas y consiste en un epitelio cilíndrico ciliado bajo similar al del oído medio.

La porción cartilaginosa:
- Está rodeada de cartílago y tejido blando.
- La membrana mucosa de esta porción es más alta; sus células son cilíndricas ciliadas
seudo estratificadas similar a las de la nasofaringe.

Músculos relacionados con la trompa de Eustaquio

- Tensor velopalatino: situado en la parte lateral cartilaginosa de la trompa de

Eustaquio. Se origina en:
1) la espina del esfenoide.
2) la fosita escafoidea.
3) la lámina lateral del cartílago tubario.
4) la membrana adyacente de la trompa3.

- Tensor del tímpano: el tensor del tímpano se origina en:

1) la porción cartilaginosa.
2) la porción adyacente del esfenoide.
3) su propio canal óseo.

Cambios de la anatomía de la trompa de Eustaquio con la edad

- Al nacimiento la trompa es más corta en relaciona la del adulto, la direccione es casi
horizontal en la niñez pero declina aun ángulo de 30 a 40 grados en el adulto.
- En el niño el orificio nasofaríngeo de la trompa está más cerca del paladar blando.

Fisiología
- La función más importante de la trompa es mantener la igualdad de la presión de aire
a ambos lados de la membrana timpánica.
- Además del flujo de aire, el drenaje de mucus producido en el oído medio o en la
trompa es también parte de la propia función de la trompa.
Mecanismos de apertura
- Como resultado de la actividad muscular la porción cartilaginosa de la trompa se
abrirá.
- El músculo tensor velo palatino se considera como principal dilatador.

3
Músculo que corre hacia abajo y hacia adelante y se trasforma en tendinoso que se enrolla alrededor de ambos pterigoideos
para implantarse en el paladar blando y el hueso palatino.

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- El musculo elevador velo palatino, que forma parte del fondo de la trompa,
mantendría la apertura.
- El músculo tensor del tímpano también interviene en el mecanismo de la apertura
tubaria; el tensor del tímpano está unido al cuello del martillo y su contracción puede
aumentar la presión del oído medio por desplazamiento medial de la membrana del
tímpano.
- La trompa empieza abrirse por el extremo que da al oído medio; así la contracción del
elevador del tímpano podría facilitar la apertura tubaria.
- Otro mecanismo de la apertura de la trompa es si la presión intratimpánica por alguna
razón excede los 100 a 150 milímetros de agua por encima de la presión ambiente, la
trompa de Eustaquio puede abrirse espontáneamente sin ninguna contracción
muscular. Esto ocurre también en la presión positiva de aire aplicada a la nasofaringe
en la maniobra de valsalva.

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Fecha: 07/05/2018

OÍDO INTERNO

Las estructuras sensoriales del oído interno están contenidas en el laberinto membranoso,
este comprende una parte vestibular (canales semicirculares y los órganos otoliticos) y una
parte auditiva que es la cóclea.

La cóclea tiene dos porciones:

No arroyada:

- Que se prolonga hacia adelante y atrás del suelo del vestíbulo que se llama gancho.

Arroyada:

- Que se llama caracol.

- Forma dos vueltas y medias de espigas, cada una de las cuales tiene un radio
progresivamente decreciente.
- El caracol está constituido: a) con un eje óseo medial, la columela o modiolo b) y una
porción ósea periférica o lámina de los contornos arroyada alrededor de la columela.

La luz del canal así limitada está cerrada parcialmente por una lámina ósea o lámina espiral
que se desata de la columela sin alcanzar las láminas de los contornos.

El cierre se completa mediante la membrana basilar que nace a nivel del borde libre de lámina
espiral y va a insertarse en la lámina de los contornos de este modo quedan constituidos dos
compartimientos la rampa vestibular por arriba y la rampa timpánica por debajo.

Las rampas están totalmente separadas, salvo en la punta donde se comunica por un orificio el
helicotrema. La rampa vestibular está en comunicación con el vestíbulo, la rampa timpánica
está cerrada en su base por la membrana de la ventana redonda.

Una fina membrana de Reisner extendida oblicuamente entre la lámina espiral y de los
contornos, aísla un tercer compartimiento entre la rampa vestibular y timpánica que es el
conducto coclear: tubo cerrado de forma triangular formado por tres partes:

Pared superior
- La membrana de Reisner.

Pared externa
- La estría vascular.

Pared inferior
- La membrana basilar sobre la cual descansa el órgano de Corti.

La rampa vestibular y timpánica están repletas de líquido llamado perilinfa rico en sodio y
pobre en potasio. Por el contrario el canal coclear tiene endolinfa líquido rico en potasio y
pobre en sodio.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

La membrana Reisner

- Es muy fina y se compone de dos capas de células separas por un membrana basal.
La membrana basilar

- Está arroyada como el canal coclear y tiene una longitud de 34 milímetros.

- Mientras que el calibre de las vueltas de espira decrece progresivamente a medida que
se acerca al vértice, la longitud de la membrana basilar aumenta regularmente.
- El calibre de la lámina espiral varía en sentido inverso.
- Estos caracteres morfológicos producen variaciones de la rigidez mecánica y explican
los diferentes comportamientos de la membrana basilar en función de la frecuencia
del sonido.

Ventana oval
- Es sobre la que termina el estribo.
- Está ubicada en la rampa vestibular.
Ventana redonda

- Se halla ubicada en la base de la rampa timpánica.

Cuando el estribo oscila las vibraciones se propagan al líquido de la rampa vestibular y hacen
vibrar a la rampa media y a su piso (la membrana basilar), donde se encuentra el órgano de
Corti (aparato sensorial de la audición).

El objetivo final de los diferentes compartimientos cocleares es convertir las diferencias de

presión entre la rampa vestibular y timpánica en vibraciones de la membrana basilar.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Fecha: 14/05/2018

Órgano de Corti
Morfología
- Es un neuroepitelio especializado que descansa sobre la membrana basilar, la cual
contiene las células sensoriales de la audición.
- Está dividido en dos partes una interna y externa, por dos células ricas en
citoesqueleto: los pilares de Corti. Estos pilares delimitan entre si un espacio triangular
llamado túnel de Corti, que contiene un líquido llamado cortilinfa.
- Sobre la vertiente interna del túnel las Células Ciliadas Internas (CCI) forman una
simple hilera de células.
- Sobre la vertiente externa del túnel se encuentra tres hileras de células ciliadas
externas (CCE).
- El resto del órgano de Corti está formado de células de sostén que son las células de
Deiters y Hensen.
- El epitelio de Corti está recubierto por una estructura proteica acélular: la membrana
tectoria.

Células sensoriales
Las células ciliadas externas e internas difieren por:

- Sus formas
- Sus estructuras.

Células Ciliadas Internas (CCI)

- Tienen forma de botella con un cuerpo redondeado y vértice ensanchado.
- Su polo superior está provisto de una superficie cuticular donde emiten estereocilios
que forman una hilera prácticamente rectilínea.
- La longitud de los cilios disminuye progresivamente de la base hacia la extremidad
superior.
- Cada cilio se adelgaza hacia la cutícula, en donde se implanta con una fina raíz.
- Los cilios contienen microfilamentos orientados longitudinalmente, el núcleo es de
forma redonda y está situada en el centro.
- Al nivel del polo inferior se realizan los contactos sinápticos con las terminaciones
nerviosas aferentes y eferentes.

Células Ciliadas Externas (CCE)

- Tienen una forma cilíndrica con una extremidad inferior redondeada.
- Un núcleo basal y una superficie cuticular plana, de donde salen diferentes
estereocilios.
- Los cilios están dispuestos en tres o cuatro hileras en forma de W con ángulo variante
según las vueltas de la espira, que es de 60 grados en el vértice y la base 120 grados.
- En la extremidad basal están situadas las terminaciones nerviosas, principalmente
predominio eferente.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Células de sostén

Tienen como función:

- Dar un sostén por su riqueza en citoesqueleto.

- Nutrición por su riqueza en órganos celulares y la presencia de un tapiz de micro
vellosidades en la superficie de todas estas células, salvo en los pilares.

Los pilares de Corti constituyen la armadura central del órgano de Corti.

Las células de Deiters, tienen un papel de sostén especialmente para las células ciliadas
externas, hay una célula de Deiters por una célula ciliada.

Las células de Hensen son altas, cilíndricas, ricas en micro vellosidades.

Membrana tectoria

- Es gelatinosa y recubre el órgano de Corti.

- Su estructura química es la de un gel de glucoproteína compuesto por agua un en 90%.
- Su composición iónica es distinta de la endolinfa.
- Está membrana descansa sobre la membrana reticular en íntimo contacto con los cilios
de las células ciliadas internas y externas.
- El borde externo de la membrana tectoria se fija a las células de Hensen aislando el
piso superior del órgano de Corti del espacio endolinfático.
- Algunos autores sostienen que la membrana tectoria, además delos mecanismos de
transducción podría tener un papel protector para el órgano de Corti que ella aísla de
la endolinfa.

Líquidos del oído interno

Endolinfa
- Tiene toda las características electrolíticas de una parte intracelular con fuerte
concentración de potasio y débil en sodio.
- Presenta las características de un compartimiento extracelular.
- La cortilinfa, que baña el túnel de Corti, tiene características bioquímicas parecidas a la
perilinfa.
- La perilinfa tiene una fórmula iónica inversa.

Perilinfa
Tiene dos fuentes de producción:

- La primera: la red vascular suprastrial,

- La segunda: el líquido céfalo raquídeo que comunica con la rampa timpánica por
medio del acueducto coclear,
- La endolinfa la crea la estría vascular.
Inervación de la cóclea

La cóclea está inervada por 3 tipos de fibras:

Fibras aferentes
- Son las más numerosas.

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- Transmiten el flujo nervioso nacido en el polo inferior de las células ciliadas hacia los
núcleos auditivos del tronco cerebral, de la región bulbopretuberancial.
- Se trata de células en T cuyo cuerpo celular está situado en el órgano de Corti, alojado
en el canal espiral óseo de Rosenthal.
- Estas células emiten una prolongación, dendrítica, periférica y una prolongación axonal
central.
- Las prolongaciones dendríticas emergen de lámina espiral ósea por una serie de
perforaciones a nivel de las cuales pierden su vaina de mielina para penetrar en el
órgano de Corti, en donde se distribuyen por la base de las células ciliadas por medio
de una serie de terminaciones.
- Los axones centrales muchos más largos emergen en el fondo de la fosa coclear al
tiempo que diseñarán el comienzo del nervio coclear.

Las células ciliadas externas e internas difieren de su esquema de inervación, en las células
ciliadas aferentes se distribuyen en dos haces: el haz radical y el haz espiral externo.

- El haz radical inerva a las células ciliadas internas, establece una relación de punto por
punto.
- El haz espiral inerva las células ciliadas externas.
Fibras Eferentes
- Constituyen el fascículo oligococlear.
- Nacen a nivel del complejo de la cóclea superior y se distribuyen a las células ciliadas.
- Hay dos fascículos homo y hétero lateral que se reúne en el tronco cerebral para
formar un fascículo único.

Fibras Simpáticas:

- Salidas del ganglio simpático cervical superior en inferior.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Fecha: 21/05/2018

VÍA AUDITIVA CENTRAL

Cinco grupos de neuronas se inician en el órgano de Corti y terminan en la corteza temporal.

1. Núcleo coclear (1º neurona).

Es la primera etapa de la vía auditiva; es un complejo nuclear formado por tres núcleos:

a) Núcleo coclear anteroventral.

b) Núcleo coclear posteroventral.
c) Núcleo coclear dorsal.

No sería una simple estación de contacto sino un centro de integración muy importante donde
se podría realizar un primer tratamiento de la información que llega del nervio auditivo.

Algunas neuronas son más sensibles a la modulación de intensidad o modulación de frecuencia

y otras podrían responder a las vocales de un modo característico.

Proyecciones del nudo coclear

a) Núcleo coclear anteroventral
Se proyecta:
- A través del cuerpo trapezoidal sobre la oliva superior lateral e ipsilateral
- Sobre la oliva superior media de los dos lados.
- Este núcleo intersticial se proyecta en el núcleo medial del cuerpo trapezoidal
contralateral.

b) Núcleo coclear posteroventral

- Se proyecta en el complejo de la oliva superior.

c) Núcleo coclear dorsal

- Se proyecta directamente en el culículo inferior contralateral por la estría acústico
dorsal.

2. Complejo de la oliva superior. (2º neurona)

La función del núcleo olival superior es la localización del sonido por la computación de las
diferencias de tiempo de arribo de los estímulos a ambos oídos.

La función del núcleo olival superior parte lateral es la detección de la ubicación del sonido
pero en este caso por la diferencia de intensidad de un oído y otro.

Se trata de la segunda gran estación de la vía auditiva central, se divide en cuatro partes:

a) Oliva superior lateral

- Es un núcleo en forma de S.
- Sus neuronas se estimulan homolateral y se inhiben con la estimulación contralateral.
- Este núcleo tiene una organización tonotópica, no obstante la mayor parte está
destinada a la representación de las frecuencias altas.

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- La oliva lateral envía proyecciones al lemnisco lateral de cada lado.

b) Oliva superior medial

- Recibe aferencias de cada uno de los núcleos cocleares anteroventrales.
- Esta proyección tiene una organización tonotópica.
- Frecuencias bajas (parte dorsal de la oliva superior mediana)
- Frecuencias altas (parte ventral de la oliva superior mediana)

c) Núcleo del cuerpo trapezoide

- Las células principales de este núcleo reciben fibras aferentes cuyo origen se
encuentran en el núcleo coclear contralateral.

d) Núcleos preolivares
- Las fibras aferentes hacia los núcleos preolivares medial y lateral provienen de los
núcleos cocleares ventrales.
- Las células del núcleo preolival lateral se activan por estimulación homolateral.
- Las células del núcleo preolival medio se activan por estimulación contralateral.
- Los axiomas de esta neurona se unen al lemnisco lateral homolateral.

3. Tubérculo del lemnisco lateral (3º neurona)

Se trata de dos pequeños núcleos:

a) Núcleo ventral del lemnisco lateral

- Recibe fibras colaterales del núcleo coclear dorsal contralateral, en menor proporción
fibras colaterales del complejo olivar superior.

b) Núcleo dorsal del lemnisco lateral

- Recibe aferencias del núcleo coclear contralateral; también recibe influjos bineurales
de la oliva superior medial y de la oliva superior lateral.

4. Tubérculo cuadrigémino posterior (4º neurona)

- Está constituido por dos núcleos: uno central y uno dorsomedial.
- La mayoría de las fibras del lemnisco lateral termina en el núcleo ventral.
- Las neuronas del tubérculo cuadrigémino se proyectan en los cuerpos geniculados
medios del tálamo, última etapa antes de la corteza.

5. Lóbulo temporal (5º neurona)

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Fecha: 28/05/2018

APARATO VESTIBULAR

Es uno de los centros de información sobre el estado de equilibrio del cuerpo. Existe un
equilibrio estático, cinético y dinámico:

a) Estático
- Actúa sobre la fuerza de gravedad.

b) Cinético
- Generado por fuerzas pasivas como desplazamiento de un automóvil.

c) Dinámico
- Generado por el desplazamiento de partes o de todo nuestro cuerpo.

El equilibro se logra a través:

- Información recibida del aparato vestibular.

- Receptores táctiles de la planta de los pies.
- Los propios receptores cervicales: a) El aparato visual, b) Corteza motora.
- El sistema cerebeloso para la coordinación muscular o diadococinesia.
- Y los centros dienfálicos.

Toda esta información es regulada y distribuida por los núcleos vestibulares mediante arcos
reflejos automáticos para:

- Estabilizar el campo visual a través de los reflejos vestíbulooculares.

- Mantener el tono de los músculos extensores, sobre los flexores por reflejos
vestibuloespinales.
- Coordinar y orientar a posición de la cabeza según el eje gravitacional, merced a los
reflejos de vestíbulos cervicales.

El fin último del sistema vestibular es mantener la bipedestación del individuo. Tiene como
función la detección de la posición y el movimiento de la cabeza.

Aunque gran parte inconsciente esta información sensorial es fundamental para la

coordinación de las respuestas motoras. Movimientos oculares y postura.

El laberinto vestibular consiste en dos tipos de estructura:

- Los órganos otolíticos: utrículo y sáculo.

- Tres conductos semicirculares.

Las células sensoriales de cada una de estas estructuras responden a los movimientos de
aceleración de la cabeza.

Los canales semicirculares detectan aceleración angular en cualquier de las tres direcciones del
espacio en la que están orientadas.

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PATOLOGÍA AUDIOLÓGICA

Los órganos otolíticos detectan aceleración lineal y posición de la cabeza.

La información sensorial original en el vestíbulo es llevada por la porción vestibular del octavo
par a los núcleos vestibulares y al lóbulo del cerebelo.

Desde los núcleos vestibulares existe proyección hacia los núcleos óculomotores y hacia la
médula espinal.

Estas conexiones automáticas permiten:

- Mantener el equilibrio y postura corporal.

- Coordinar los movimientos del cuerpo y la cabeza.
- Fijar la mirada en un punto del espacio aun cuando la cabeza está en movimiento.

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