׍ú´ÖÓŸÖ ¹ýˉÖμÖê ________

36. ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ•μÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ ×´ÖôûÖêÃÖÖšüß »Ö֐֝ÖÖ¸üß ú֐֤üˉÖ¡Öê. (APP36 )
úÖ»Ö´ÖμÖÖÔ¤üÖ : _______ פü¾ÖÃÖ.
1. ׍ú´ÖÖ−Ö 15 ¾ÖÂÖÖÔˉÖÖÃÖã−Ö ´ÖÆüÖ¸üÖ™Òü ¸üÖ•μÖÖ“ÖÖ ¸ü×Æü¾ÖÖÃÖß †Ã֝Öê †Ö¾Ö¿μ֍ú †ÖÆêü.
2. ¾ÖμÖ 65 ¾Ö 65 ¾ÖÂÖÖÔ¾Ö¸üß»Ö
3. ˉÖÖ¡ÖŸÖê“Öß †ÆÔüŸÖÖ :‐ ãú™æÓü²ÖÖ“Öê −ÖÖÓ¾Ö ÖÏÖ´ÖßÖ /¿ÖÆü¸üß ³Ö֐ÖÖ“μÖÖ ¤üÖ׸ü¦ü¸êüÂÖêÖÖ»Öᯙ ãú™æ²Óü ÖÖ“μÖÖ μÖÖ¤üßŸÖ ÃÖÖ´ÖÖ×¾Ö™ü †ÃÖÖ¾Öê ؍ú¾ÖÖ
ãú™æÓü²ÖÖ“Öê ¾ÖÖÙÂ֍ú ˆŸˉÖ®Ö ¹ý. 21,000/‐ ˉÖμÖÕŸÖ †ÃÖÖ¾Öê.
4. †Ö٣֍ú ÃÖÆüÖμμÖ /×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö :‐ (†) ‐ ¤üÖ׸ü¦ü¸êüÂÖêÖÖ»Öᯙ ãú™æÓü²ÖÖ“μÖÖ μÖÖ¤üߟÖᯙ »ÖÖ³ÖÖ£μÖÖÕ−ÖÖ ‐ ¹ýˉÖμÖê 400/‐ ˉÖÏןֻÖÖ³ÖÖ£Öá
ˉÖÏןִÖ×Æü−ÖÖ + μÖÖ“Ö »ÖÖ³ÖÖ£μÖÖÕ−ÖÖ ëú¦ü ¿ÖÖÃÖ−ÖÖ“μÖÖ ‡Óפü¸üÖ ÖÖÓ¬ Öß ¸üÖ™ÒüßμÖ ¾Ö鬤üÖˉ֍úÖôû ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖêÖÖ»Öᯙ ¹ý. 200/‐
ˉÖÏןִÖ×Æü−ÖÖ †ÃÖê ‹ãúÖ ¹ý. 600/‐ ˉÖÏןִÖÖÆü ˉÖÏןֻÖÖ³ÖÖ£Öá ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö ×´Öôêû»Ö.
(²Ö) ¤üÖ׸ü¦üμÖ¸êüÂÖêÖÖ»Öᯙ ãú™æÓü²ÖÖ“μÖÖ μÖÖ¤üßŸÖ −ÖÖ¾Ö −ÖÃÖ»Öê»μÖÖ ¾Ö ãú™æ²Óü ÖÖ“Öê ¾ÖÖÙÂ֍ú ˆŸˉÖ®Ö ¹ý. 21,000/‐ ˉÖμÖÕŸÖ †ÃÖ»Öê»μÖÖ
»ÖÖ³ÖÖ£μÖÖÕ−ÖÖ ¹ý. 600/‐ ˉÖÏןֻÖÖ³ÖÖ£Öá ˉÖÏןִÖ×Æü−ÖÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö ×´Öôûê»Ö.
5. ¾ÖμÖÖ“ÖÖ ¤üÖ Ö»ÖÖ :‐ ÖÏÖ´ÖˉÖÓ“ÖÖμÖŸÖß“μÖÖ /−֐ָüˉÖÖ׻֍êú“μÖÖ /´ÖÆüÖ−֐ָüˉ ÖÖ׻֍êú“μÖÖ •Ö−´Ö−ÖÖë¤ü ¾ÖÆüߟÖᯙ ˆŸÖÖ‐μÖÖ“Öß ÃÖցÖÖÓ׍úŸÖ ˉÖÏŸÖ.
¿ÖÖôûÖ ÃÖÖê›ü»μÖÖ“ÖÖ ¤ü֏ֻÖÖ, ׿֬ÖÖˉÖס֍êú´Ö¬μÖê †£Ö¾ÖÖ ×−Ö¾Ö›üÖæú ´ÖŸÖ¤üÖ¸ü μÖÖ¤üßŸÖ −Ö´Öæ¤ü êú»Öê»μÖÖ ¾ÖμÖÖ“ÖÖ ˆŸÖÖ¸üÖ Øú¾ÖÖ ÖÏÖ´ÖߝÖ
/−Ö֐ָüß ¹ýÖÖ»ÖμÖÖ“μÖÖ ¾Öîª×úμÖ †×¬ÖÖú μÖÖÓ“ÖÖ Øú¾ÖÖ ŸÖŸÃÖ´Ö ¾Ö¸üᯙ ¤ü•ÖÖÔ“μÖÖ ¿ÖÖÃÖ׍úμÖ ¾Öîª×úμÖ †×¬ÖúÖ‐μÖÖ−Öê פü»Öê»μÖÖ
¾ÖμÖÖ“ÖÖ ¤ü֏ֻÖÖ.
6. ˆŸˉÖ®ÖÖ“ÖÖ ¤ü֏ֻÖÖ ‐ ¤üÖ׸ü¦üμÖ¸êüÂÖêÖÖ»Öᯙ ãú™ãÓü²ÖÖ“μÖÖ μÖÖ¤üß´Ö¬μÖê ŸμÖÖ ¾μÖŒŸÖß /ãú™ãÓü²ÖÖ“ÖÖ ÃÖ´ÖÖ¾Öê¿Ö †ÃÖ»μÖÖ²Ö§ü»Ö“ÖÖ ÃÖցÖÖÓ׍úŸÖ
ˆŸÖÖ¸üÖ Øú¾ÖÖ ŸÖÆü×ÃÖ»Ö¤üÖ¸ü ؍ú¾ÖÖ ˆˉÖ ×¾Ö³Ö֐ÖßμÖ †×¬ÖúÖ¸üß μÖÖÓ−Öß ×¤ü»Öê»ÖÖ ¤ü֏ֻÖÖ (†•ÖÔ¤üÖ¸ü֍ú›æü−Ö ¹ý.5/‐ Court Fee
Stamp ¾Ö¸ü ˉÖÏÖˉŸÖ —ÖÖ»Öê»μÖÖ †•ÖÖÔ−ÖãÃÖÖ¸ü ( †•ÖÖÔ“ÖÖ −Ö´Öæ−ÖÖ ˉÖ׸ü׿Ö™ü‐13 ´Ö¬μÖê פü»ÖÖ †ÖÆêü.)
7. ¸ü×Æü¾ÖÖ¿Öß ¤ü֏ֻÖÖ ‐ ÖÏÖ´ÖÃÖê¾Öú/ ŸÖ»ÖÖšüß/ ´ÖÓ›üôû ×−Ö¸ü߁֍ú μÖÖÓ−Öß ×¤ü»Öê»ÖÖ ¸ü×Æü¾ÖÖ¿Öß †ÃÖ»μÖÖ²ÖÖ²ÖŸÖ“ÖÖ ¤ü֏ֻÖÖ Øú¾ÖÖ úÖêÖŸμÖÖÆüß
−μÖÖμÖÖ»ÖμÖÖ−Öê פü»Öê»ÖÖ ¸ü×Æü¾ÖÖ¿Öß ¤ü֏ֻÖÖÆüß ÖÏÖÆüμÖ ¬Ö¸üμÖÖŸÖ μÖê‡Ô»Ö.
8. ¿ÖÖÃÖ−ÖÖ“μÖÖ †−μÖ úÖêÖŸμÖÖÆüß μÖÖê•Ö−ÖêÖÖ»Öß ×−ÖμÖ×´ÖŸÖ ´ÖÖ×Ã֍ú †Ö٣֍ú »ÖÖ³Ö ‘ÖêŸÖ †ÃÖ»Öê»Öß ¾μÖŒŸÖß ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ•μÖ
×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖêÖÖ»Öß »ÖÖ³Ö ‘ÖêμÖÖÃÖ ˉÖÖ¡Ö ¸üÖÆüÖÖ¸ü †ÖÆêü.
9. ÃÖÓ•ÖμÖ ÖÖÓ¬Öß ×−Ö¸üÖ¬ÖÖ¸ü †−Öã¤üÖ−Ö μÖÖê•Ö−Öê´Ö¬Öᯙ »ÖÖ³ÖÖ£Öá 65 ¾ÖÂÖÖÔ“Öê —ÖÖ»μÖÖ−ÖÓŸÖ¸ü ŸμÖÖ »ÖÖ³ÖÖ£μÖÖÕ−ÖÖ ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ •μÖ
×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ ¾Ö ‡Óפü¸üÖ ÖÖÓ¬Öß ¸üÖ™ÒüßμÖ ¾Ö鬤üÖˉ֍úÖôû ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−Öê´Ö¬μÖê μÖÖ μÖÖê•Ö−ÖÖÓ“μÖÖ ×−֍úÂÖÖÓ“μÖÖ †×¬Ö−Ö ¸üÖÆãü−Ö
ÃÖÖ´ÖÖ¾Öæ−Ö ‘ÖêŸÖ»Öê •ÖÖ‡Ô»Ö.
10. ‹ÖÖªÖ ×¾Ö׿Ö™ü ˉÖύú¸üÖß ¿ÖÖÃÖ−Ö֍ú›Óüê ˉÖÏÖˉŸÖ —ÖÖ»Öê»μÖÖ ¾Ö ×¾Ö×ÆüŸÖ †™üß ˉÖãÖÔ ú¸üßŸÖ †ÃÖ»Öê»μÖÖ †•ÖÔ¤üÖ¸üÖ“ÖÖ †•ÖÔ ´ÖÓ•Öã¸ü ú¸üμÖÖ“Öê
†×¬ÖúÖ¸üß ¿ÖÖÃÖ−ÖÖ»ÖÖ ÃÖ㬤üÖ ¸üÖÆüŸÖß»Ö.

¿ÖÖÃÖ−Ö ×−֝ÖÔμÖ Îú´ÖÖӍú : ×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2010/ˉÖÏ.ÎÓú.175/×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2, פü−ÖÖӍú 26 †ÖòŒ™üÖ²ê Ö¸ü, 2010 “Öê ˉÖ׸ü׿Ö™ü
ˉÖ׸ü׿Ö™ü ‐7

ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ•μÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖêÖÖ»Öß †£ÖÔÃÖÆüÖμμÖÖšüß ú¸üÖ¾ÖμÖÖ“μÖÖ †•ÖÖÔ“ÖÖ, †•ÖÔ ŸÖˉÖÖÃ֝Öß“ÖÖ ¾Ö ´ÖÓ•Öã¸üß“ÖÖ −Ö´Öã−ÖÖ
ˉÖÏןÖ,
ŸÖÆü×ÃÖ»Ö¤üÖ¸ü,
ŸÖÖ»ÖãúÖ : ____________
וֻÆüÖ : ____________

1. †•ÖÔ¤üÖ¸üÖ“Öê ÃÖÓˉÖãÖÔ −ÖÖÓ¾Ö :

2. ˉÖŸŸÖÖ :

3. •Ö−´ÖŸÖÖ¸üßÖ ¾Ö ¾ÖμÖ :
4. ´ÖÆüÖ¸üÖ™ÒÖüŸÖᯙ †×¬Ö¾ÖÖÃÖ :
5. ãú™æÓü²ÖÖŸÖᯙ ¾μÖŒŸÖà“Öß ÃÖӏμÖÖ :
6. (†) ãú™æÓü²ÖÖ“Öê ÃÖ¾ÖÔ ´Ö֐ÖÖÕ−Öß ×´ÖôûÖÖ¸êü ‹æúÖ ¾ÖÖÙÂ֍ú ˆŸˉÖ−−Ö Øú¾ÖÖ :
 (²Ö) ¤üÖ׸ü¦üμÖ ¸êüÂÖêÖÖ»Öᯙ ãú™ãÓü²ÖÖ“μÖÖ μÖÖ¤üߟÖᯙ Îú´ÖÖӍú :
7. •ÖÖŸÖß“ÖÖ ˉÖϾ֐ÖÔ ( ˉÖÖê™ü •ÖÖŸÖ −Ö´Öæ¤ü ú¸üÖ¾Öß ) :
†) Öã»ÖÖ :
²Ö) †−ÖãÃÖæ×“ÖŸÖ •ÖÖŸÖß :
ú) †−ÖãÃÖã×“ÖŸÖ •Ö´ÖÖŸÖß :
›ü) ×¾Ö´ÖãŒŸÖ •ÖÖŸÖß :
‡) ³Ö™üŒμÖÖ •Ö´ÖÖŸÖß :
‡Ô) ×¾Ö¿ÖêÂÖ ´Ö֐ÖÖÃÖ ˉÖϾ֐ÖÔ :
ˆ) ‡ŸÖ¸ü ´Ö֐ÖÖÃÖ ˉÖϾ֐ÖÔ :
8. ˉÖϾ֐ÖÔ :
†) ¾Ö鬤ü :
²Ö) †ˉÖӐÖ
i) †Ó¬Ö :
Ii) †Ûã־μÖÓÖ :
iii) ´Öãú²Ö׬ָü :
iv) úÖÔ²Ö׬ָü :
v) ´ÖןִÖÓ¤ü :
ú) ×¾Ö¬Ö¾ÖÖ :

´Öß †ÃÖê •ÖÖ×Æü¸ü ú¸üŸÖÖ/ú¸üŸÖêê úß, ´Öß ¾Ö¸ü פü»Öê»Öß ´ÖÖ×ÆüŸÖß ÃÖŸμÖ ¾Ö ײÖ−Ö“Öæú †ÃÖãæ−Ö, ´Öß ¿ÖÖÃÖ−ÖÖ“μÖÖ †−μÖ úÖêÖŸμÖÖÆüß μÖÖê•Ö−ÖêÖÖ»Öß
×−ÖμÖ´ÖßŸÖ ´ÖÖ×Ã֍ú †Ö٣֍ú »ÖÖ³Ö ‘ÖêŸÖ −ÖÖÆüß. ÃÖ¤ü¸ü“Öß ´ÖÖ×ÆüŸÖß “Öãúß“Öß †Öœüôû»μÖÖÃÖ ´ÖÖ—μÖÖ ×¾Ö¹ý¬¤ü ±úÖî•Ö¤üÖ¸üß úÖ¸ü¾ÖÖ‡ÔÃÖ ‡ŸÖ¸ü
úÖ¸ü¾ÖÖ‡Ô ú¸üμÖÖÃÖ ´Öß ˉÖÖ¡Ö †ÃÖ»μÖÖ“Öß ´Ö»ÖÖ •Ö֝Öß¾Ö †ÖÆê.ü
1. ãÖôû :
2. פü−ÖÖӍú :

ˆ•Ö¾μÖÖ Øú¾ÖÖ ›üÖ¾μÖÖ ÆüÖŸÖÖ“μÖÖ †ÓÖšüμÖÖ“ÖÖ šüÃÖÖ.

×™üˉÖ : †•ÖÔ¤üÖ¸üÖ −Öê ÃÖÆüß ¾Ö †ÓÖšüμÖÖ“ÖÖ šüÃÖÖ ¤êüÖê ²ÖÓ¬Ö−֍úÖ¸üú †ÖÆêü.
†•ÖÔ¤üÖ¸üÖ“Öß ÃÖÆüß.
10. ´ÖÖ—μÖÖ ÃÖ´ÖÖ ÁÖß. /ÁÖß´ÖŸÖß _________________________ ÆüμÖÖ−Öê / ×Æü−Öê ÃÖÆüß ¾Ö †Ó ÖšüμÖÖ“ÖÖ
šüÃÖÖ ×¤ü»Öê»ÖÖ †ÖÆêü.

ÃÖցÖߤüÖ¸üÖ“Öê −ÖÖÓ¾Ö ¾Ö ˉÖŸŸÖÖ :

ÃÖցÖߤüÖ¸üÖ“Öß ÃÖÆüß ( פü−Ö֍úÖÓÃÖÆü )
11. ´Öß †Ö¾Ö¿μ֍ú ŸμÖÖ “ÖÖîú¿Öß−ÖÓŸÖ¸ü ˉÖÏ´ÖÖ×ÖŸÖ ú¸üŸÖÖê úß, ¾Ö¸üᯙ ´ÖÖ×ÆüŸÖß ²Ö¸üÖê²Ö¸ü †ÖÆêü. / ¾Ö¸üß »Ö ´ÖÖ×ÆüŸÖß
“Öãúß“Öß †ÃÖ»μÖÖ−Öê ˉÖÏßÖãŸÖ μÖÖê•Ö−ÖêŸÖ »ÖÖ³Ö ×´ÖôûÖ¾ÖÖ μÖÖÃÖÖšüß μÖÖ †•ÖÖÔ“Öß ×¿Ö±úÖ¸üÃÖ ú¸üßŸÖ †ÖÆêü / −ÖÖÆüß.

1. ãÖôû :
2. פü−ÖÖӍú :
ŸÖˉÖÖÃ֝Öß ú¸üμÖÖ‐μÖÖ“Öß ÃÖÆüß ¾Ö ׿֍ˍúÖ

12. †ÃÖê ˉÖÏ´ÖÖ×ÖŸÖ ú¸üμÖÖŸÖ μÖêŸÖê úß, ´Öß ˉÖÏßÖãŸÖ †•ÖÖÔ“Öß ”ûÖ−Ö−Öß êú»Öß †ÖÆêü ¾Ö †•ÖÖÔ´Ö¬μÖê ÃÖÖ¤ü¸ü êú»Öê»μÖÖ ´ÖÖ×ÆüŸÖß“Öß ˉÖ›üŸÖÖôûÖß
ú¹ý−Ö ‘ÖêŸÖ»Öß †ÖÆêü.
´Öß ÃÖ¤ü¸ü †•ÖÔ ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ•μÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−Öê†ÓŸÖÖÔŸÖ »ÖÖ³ÖÖÃÖÖšüß ´ÖÓ•Öæ¸ü ú¸üßŸÖ †ÖÆê.ü
ãÖôû :
פü−ÖÖӍú : ˆˉÖ×¾Ö³Ö֐ÖßμÖ †×¬ÖúÖ‐μÖÖ“Öß ÃÖÆüß ¾Ö ׿֌úÖ
 ¿ÖÖÃÖ−Ö ×−֝ÖÔμÖ Îú´ÖÖӍú : ×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2010/ˉÖÏ.ÎÓú.175/×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2, פü−ÖÖӍú 26 †ÖòŒ™üÖ²ê Ö¸ü, 2010 “Öê ˉÖ׸ü׿Ö™ü
ˉÖ׸ü׿Ö™ü ‐8
¸üÖ™ÒüßμÖ ÃÖÖ´ÖÖו֍ú ÃÖÆüÖμμÖ μÖÖê•Ö−Öê†ÓŸÖÖÔŸÖ »ÖÖ³Ö ´ÖÓ•Öæ¸üß“Öê †Ö¤êü¿Ö
†Ö¤êü¿Ö Îú´ÖÖӍú ¾Ö פü−ÖÖӍú :
úÖμÖÖÔ»ÖμÖÖ“ÖÖ ˉÖæÖÔ ˉÖŸŸÖÖ :

ÁÖß/ÁÖß´ÖŸÖß _______________________________________________________
ÖÖ¾Ö __________________ŸÖÖ»ÖãúÖ______________וֻÆüÖ____________μÖÖÓ−ÖÖ ¸üÖ™ÒüßμÖ ÃÖÖ´ÖÖו֍ú ÃÖÆüÖμμÖ
μÖÖê•Ö−Öê†ÓŸÖÖÔŸÖ ÁÖ־ֲ֝ÖÖôû ÃÖê¾ÖÖ ¸üÖ•μÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ/‡Óפü¸üÖ ÖÖÓ¬Öß ¸üÖ™ÒüßÃÖ ¾Ö鬤üÖˉ֍úÖôû ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ/‡Óפü¸üÖ ÖÖÓ¬Öß
¸üÖ™ÒüßμÖ ×¾Ö¬Ö¾ÖÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ /‡Óפü¸üÖ ÖÖÓ¬Öß ¸üÖ™ÒüßμÖ †ˉÖÓÖ ×−Ö¾Öé¢Öß¾ÖêŸÖ−Ö μÖÖê•Ö−ÖÖ μÖÖê•Ö−Öê´Ö¬μÖê »ÖÖ³ÖÖ£Öá ´ÆüÖæ−Ö ×¤ü−ÖÖӍú
_______________¸üÖê•Öß —ÖÖ»Öê»μÖÖ ÃÖ×´ÖŸÖß“μÖÖ ²Öîšü׍úŸÖ ˉÖÖ¡Ö šü¸ü»μÖÖ´Öãôêû ¤ü¸ü´ÖÆüÖ ¹ý.______ (†Ö¸üß ¹ýˉÖμÖê
_______________________________) פü−ÖÖӍú ______________________ ˉÖÖÃÖã−Ö ´ÖÓ•Öæ¸ü ú¸üμÖÖŸÖ μÖêŸÖ †ÖÆêü.

ŸμÖÖÓ“ÖÖ ×•Ö»ÆüÖ ´Ö¬μÖ¾ÖŸÖá ÃÖÆüúÖ¸üß ²ÖэêúŸÖᯙ / ¸üÖ™Òüßμ֍éúŸÖ ²ÖэêúŸÖᯙ / ˉÖÖêÙü ²Ö“ÖŸÖ ÖÖŸμÖÖŸÖᯙ ²Ö“ÖŸÖ ÖÖŸÖê Îú´ÖÖӍú
_________________ †ÃÖÖ †ÖÆêü.

פü−ÖÖӍú :
( þÖցָüß )
−ÖÖμÖ²Ö ŸÖÆü×ÃÖ»Ö¤üÖ¸ü / ŸÖÆü×ÃÖ»Ö¤üÖ¸ü
ˉÖÏןÖ,
(1) ÁÖß/ÁÖß´ÖŸÖß _____________________________ ( »ÖÖ³ÖÖ£Öá )
(2) ˆˉÖ ×•Ö»ÆüÖ׬֍úÖ¸üß (ˆˉÖ ×¾Ö³Ö֐ÖßμÖ ) _______________________
(3) וֻÆüÖ׬֍úÖ¸üß __________________________________
(4) ÃÖ¸üˉÖÓ“Ö /−֐ָüÖ¬μÖÖ /ˉÖϳÖÖÖ ÃÖ×´ÖŸÖß †¬μÖÖ ____________ ŸÖÖ»ÖãúÖ
_____________________ וֻÆüÖ ____________________
 ¿ÖÖÃÖ−Ö ×−֝ÖÔμÖ Îú´ÖÖӍú : ×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2010/ˉÖÏ.ÎÓú.175/×¾ÖÃÖμÖÖê ‐2, פü−ÖÖӍú 26 †ÖòŒ™üÖ²ê Ö¸ü, 2010 “Öê ˉÖ׸ü׿Ö™ü

ˉÖ׸ü׿Ö™ü ‐13

( ˆŸˉÖ−−Ö ˉÖÏ´Ö֝ÖˉÖ¡Ö )

†ÃÖê ˉÖÏ´ÖÖ×ÖŸÖ ú¸üμÖÖŸÖ μÖêŸÖ †ÖÆêü úß, †•ÖÔ¤üÖ¸ü ÁÖß / ÁÖß´ÖŸÖß ______________________ ¸üÖÆüÖÖ¸ü
_____________ ŸÖÖ»ÖãúÖ _____________וֻÆüÖ ______________Æêü/ÆüμÖÖ ____________________ ×−Ö¸üÖ¬ÖÖ¸ü
ˉÖϾ֐ÖÖÔŸÖᯙ †ÃÖæ−Ö, ŸμÖÖÓ“μÖÖ ãú™æÓü²ÖÖ“Öê (†) •Ö´Öß−Ö (‹ú¸ü ), (²Ö) ‘Ö¸ ü( †Ó¤üÖ•Öê ؍ú´ÖŸÖ), (ú) ‡ŸÖ¸ü ´ÖÖ»Ö´Ö»ŸÖÖ ¾Ö (›ü) ¾μÖ¾ÖÃÖÖμÖ (−ÖÖêú¸üß
/¬ÖÓ¤üÖ ‡Ô. ) μÖÖ ÃÖ¾ÖÔ ´Ö֐ÖÖÔ−Öê ×´ÖôûÖÖ¸êü ‹ãúÖ ¾ÖÖÙÂ֍ú ˆŸˉÖ−−Ö ¹ýˉÖμÖê ___________ †ÖÆêü.

ÃÖÆüß _____________________
ŸÖÆü×ÃÖ»Ö¤üÖ¸ü / ˆˉÖ×¾Ö³Ö֐ÖßμÖ †×¬ÖúÖ¸üß μÖÖÓ“Öß Ã¾Öցָüß
ãÖôû :
פü−ÖÖӍú :
þÖցָüß :