PEMERINTAHAN KOTA SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANTEN GIRANG
Jln. Raya Pandeglang Km.04 Tembong Cipocok Jaya Serang 42122
Tlp.(0254) 217024E-mail : pkmbantengirang@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BANTEN GIRANG

NOMOR:

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DI UPTDPUSKESMAS BANTEN GIRANG

KEPALA UPTDPUSKESMAS BANTEN GIRANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan

diUPTDPuskesmas Banten Girang, perlu ditetapkan indikator mutu
dan kinerja;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud point a, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPT PuskesmasBanten Girang

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek
Mandiri Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Keputusan kepala UPTPuskesmasBanten Girangtentang penetapan
indikator mutu dan kinerja di PuskesmasBanten Girang
KEDUA : Ketetapan mutu dan kinerja sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu
adalah standar atau target capaian indikator Standar Pelayanan Minimal
Sesuai manajemen mutu dan Standar Akreditasi Puskesmas
KETIGA : Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan analisa
tingkat ketercapaian setiap tri bulan untuk memperoleh informasi
tentang faktor penyebab dan upaya mengatasi
KEEMPAT Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTPuskesmasBanten Girang
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan
KEENAM : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya

Ditetapkan di : Banten Girang

Pada Tanggal :

Kepala Puskesmas Banten Girang

Hj.Yuheni,S.ST,M.Kes
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Banten Girang
Nomor :
Tanggal :

INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA

DI PUSKESMAS BANTEN GIRANG

Batas Waktu
Standar Pencapaian
No JenisPelayanan Indikator
2016 S/D
2021
Administrasi dan Adanya dokumen mutu yang 100%
Manajemen terkendali

Pola Ketenagaan terpenuhi 80%

Adanyadaftarurutankepangka 100%
1.
tankaryawan

Ketepatanwaktupengusulanke 100%
naikanpangkat

Ketepatan upaya pencatan 100%

dan Pelaporan Puskesmas

1. Pelayanan Kesehatan 1. Cakupan Kunjungan Ibu 95% Lima Tahun

Dasar Hamil K4 95% Lima Tahun
2. Cakupan Ibu hamil 95% Lima Tahun
dengan komplikasi yang
ditangani
3. Cakupan pertolongan
persalinan oleh bidan atau 96% Lima Tahun
tenaga kesehatan yang 90% Lima Tahun
memiliki kompetensi 90% Lima Tahun
kebidanan. 100% Lima Tahun
4. Cakupan pelayanan Ibu
Nifas
5. Cakupan neonatal dengan 90%
komplikasi yang 80% Lima Tahun
ditangani. Lima Tahun
6. Cakupan kunjungan bayi. 100%
7. Cakupan Desa/Kelurahan Lima Tahun
Universal Child 100%
Immunization (UCI). 80% Lima Tahun
8. Cakupan pelayanan anak Lima Tahun
balita
9. Cakupan pemberian >2
 makanan pendamping ASI Lima Tahun
pada anak usia 6-24 bulan 100%
keluarga miskin. Lima Tahun
.10. Cakupan Balita gizi 70%
buruk mendapat Lima Tahun
perawatan. 100%
11. Cakupan penjaringan
kesehatan siswa SD dan 100% Lima Tahun
setingkat 100%
12. Cakupan peserta KB Lima Tahun
Aktif. Lima Tahun
13. Cakupan Penemuan dan
penanganan penderita
penyakit.
a. AFP rate per 10.000
penduduk < 15 tahun
b. Cakupan penemuan
penderita pneumonia
Balita
c. Penemuan pasien baru
TB BTA Positip
d. Penderita DBD yang
ditangani
e. Penemuan penderita
diare
14. Cakupan pelayanan
kesehatan dasar
masyarakat miskin.
2. Pelayanan Kesehatan 15. Cakupan pelayanan 100% Lima Tahun
Rujukan kesehatan rujukan pasien
masyarakat miskin
3. Penyelidikan 16. 100% Lima Tahun
epidemiologi dan CakupanDesa/Kelurahan
Penanggulangan KLB mengalami KLB yang
dilakukanpenyelidikanepi
demiologi<24 jam.

4. Promosi kesehatan dan

pemberdayaan 17. CakupanDesaSiagaAktif. 80 % Lima Tahun
masyarakat

5 Pelayanan
PemeriksaanRawatJalan 118. Hari Buka Pelayanan 100 % Lima Tahun
Umum Pemeriksaan Umum
19.Ketersediaan Jenis
pelayanan rawat jalan 100 %
 Umum Lima tahun
20.Jam buka pelayanan rawat
jalan Umum sesuai 100 %
ketentuan Lima tahun
21.Kepuasan pelanggan pada
rawat jalan umum 80 %

Lima tahun
6 Pelayanan
PemeriksaanRawatJalan 22.Hari Buka pelayanan di 100 % Lima tahun
di Ruang Pemeriksaan Ruang Pemeriksaan Gigi
Gigi 23.Ketersediaan jenis
pelayanan di Ruang
Pemeriksaan Gigi 100 %
24Jam buka pelayanan di Lima tahun
Ruang Pemeriksaan Gigi
sesuai ketentuan 100 %
25.Kepuasan pelanggan pada Lima tahun
Ruang Pemeriksaan Gigi

80 %

Lima tahun
7 PemeriksaanLaboratoriu
m 26.Waktutungguhasil ≥ 80 % Lima tahun
Pelayanan laboratorium
maksimal 60 menit

27.Tidak adanya kesalahan

pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium Lima tahun
28.Kepuasan pelanggan

80 %

Lima tahun
8 PelayananFarmasi
29.Tidak adanya kesalahan 100 % Lima tahun
pemberian obat
30.Kepuasan pelanggan >80 % Lima tahun
31.Penulisan resep sesuai > 80 %
formularium Lima tahun

9 Pemeliharaan Sarana
Puskesmas 32.Kecepatan waktu ≥ 80 %
menanggapi kerusakan Lima tahun
alat
33.Ketepatan waktu 100 %
 pemeliharaan alat Lima tahun
34.Peralatan laboratorium ≥ 80 %
dan alat ukur yang
digunakan dalam Lima tahun
pelayanan terkalibrasi
tepat waktu sesuai dengan
ketentuan kalibrasi
10 Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi 35.Tersedia APD di setiap ≥ 80 % Lima tahun
tindakan resiko tinggi
36.Kejadian infeksi pasca
tindakan ≤ 1,5 % Lima tahun

Mengetahui
Kepala Puskesmas Banten Girang

Hj.Yuheni,S.ST,M.Kes

Lampiran : Sura t Keputusan Kepala Puskesmas DTP Leuwidamar

Nomor : C/VIII /SK /08-16/…..
Tanggal : 24 Agustus2016

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN

KLINIS
DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. RAWAT JALAN Pemberi pelayanan adalah dokter
Penatalaksanaan diare sesuai SPO 100%
Kepuasan pelanggan ≥90%
2. IGD Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka ≤1,5%
Kepuasan pelanggan
3. KLINIK GIGI
Kepuasan pelanggan ≥90%
4. RAWAT INAP Kejadian Phlebitis ≤1,5%
Kepuasan pelanggan ≥90%
5. KLINIK BERSALIN Pemberi pelayanan persalinan 100%
Bidan terlatih (APN)
Kejadian kematian ibu karena persalinan 0%
Kepuasan pelanggan ≥80%
6. KLINIK KB Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan 100%
oleh dokter atau bidan terlatih
Kepuasan Pelanggan ≥80%
7. FARMASI Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan ≤20 menit 100%
b. Racikan non OAT ≤25 menit 100%
c. Racikan OAT ≤30 menit 100%
8. GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet ≥90%
pasien
9. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke ≤ 1,5%
Klinik Sanitasi dengan kasus yang sama
10. REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10 100%
menit
11. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 100%
laboratorium ≤140 menit
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN TARGET
PASIEN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat 100%
Kepada Paien
3. Tidak Terjadinya 100%
KesalahanProsedurTindakanMedisdanKeperawatan
4. PenguranganTerjadinyaRisikoInfeksi di Puskesmas ≥75%
5. TidakTerjadinyaPasienJatuh 100%

Mengetahui
Kepala Puskesmas DTP Leuwidamar

H. WAHID HAMDAN S.Sos

NIP. 197305151992031002