PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIGONDANG
Alamat : Jln. Raya Kaligondang No. 34 Kec. Kaligondang Kab. Purbalingga (53391)
Telp.(0281) 63580064 email: puskesmaskaligondang@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KALIGONDANG
Nomor : 188.4/UKP/IX/APR/2017/3

TENTANG
PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAIDARI TIAP INDIKATOR
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

KEPALA PUSKESMAS KALIGONDANG

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh pelayanan yang

bermutu dan aman
b. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas
Ujung Batu perlu dilakukan pengukuran mutu pelayanan melalui
indikator mutu layanan klinis sehingga disusun keputusan Kepala
Puskesmas tentang indikator mutu layanan klinis di Puskesmas
Kaligondang
Mengingat :1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan (Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/ MENKES/PER/VII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Dirumah Sakit
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1998 Tahun
2004 Tentang Puskesmas
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/Menkes/Sk/X/2004 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Di Kabupaten/Kota
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALIGONDANG TENTANG
PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIENPUSKESMAS
KALIGONDANG
Kesatu : Penetapan target yang akan dicapai dari tiap indikator mutu klinis dan
keselamatan pasien mengacu pada kebijakan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diubah dan dibetulkan sebagaimana mestinya apabila ternyata terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Purbalingga
Pada tanggal : 02 Maret 2017

KEPALA PUSKESMAS KALIGONDANG

JARTOYO
 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS KALIGONDANG
TENTANGPENETAPAN TARGET
YANG AKAN DICAPAI DARI
TIAPINDIKATOR MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
NOMOR :

PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIENPUSKESMAS KALIGONDANG

A. PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR MUTU KLINIS

NO INDIKATOR MUTU BAGIAN TARGET

1 Indeks Kepuasan Pelanggan Semua Pelayanan 80%

2 Waktu tunggu pendaftaran pasien lama yang Pendaftaran 100%

membawa kartu maks 10 Menit

(mulai dari diterima pasien sampai RM di

poli)

3 Kelengkapan Pengisian RM mencakup BP Umum 100%

anamnesa, Pemeriksaan Fisik, Diagnosa
dan Terapi

4 Waktu tanggap gawat darurat <=5 menit Ruang Tindakan 100 %

5 Tersedianya 12 set alat diagnostik steril BP Gigi 100%

sebelum pelayanan

6 Kelengkapan pemeriksaan dan penulisan KIA-ANC 100%

rekam medis dalam pelaksanaan ANC
Kunjungan Pertama

7 Pemberian Konseling dengan ABPK (Alat KIA-KB 100%

Bantu Pengambilan Keputusan) Pada
kunjungan KB baru dan ganti cara

8 Termonitoring penyimpanan vaksin dalam KIA-Imunisasi 100%

suhu 2-8° Celcius 2 kali setiap hari

9 Pelayanan obat sediaan maksimal 10 menit Ruang Obat 100%

dan racikan maks 15 menit

10 Waktu pemeriksaan Hemoglobin, Golongan Laboratorium 100%

Darah dan protein urin maks 15 menit

11 Setiap pasien yang berkonsultasi gizi Konsultasi Gizi 100%

 mendapatkan informasi KADARZI

12 Permintaan pengambilan sampel air ditindak Konsultasi 100%

lanjuti maksimal 1 hari kerja Lab Sanitasi

B. PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR

KESELAMATAN PASIEN

NO Indikator Keselamatan Pasien Target

2017
1 Tidak Terjadi salah identifikasi 100%
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan 100%
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 100%

4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Tindakan 100%

5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi 100%

6 Tidak terjadinya pasien Jatuh 100%

Ditetapkan di : Purbalingga
Pada tanggal : 02 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kaligondang

Jartoyo