La manipulación de tejidos blandos es una técnica universal de fácil aplicación y disponibilidad

que tiene finalidad terapéutica, higiénica o deportiva. El masaje es indispensable en la fisioterapia

ya sea para preparar o finalizar una terapia, eliminar o atenuar el dolor y por ende, mejorar la
calidad de vida del paciente. Además de sus grandiosos beneficios, el masaje permite que el
paciente establezca un clima de confianza hacia su fisioterapeuta, ayudando a realizar un
tratamiento eficiente en un ambiente relajado. Existen muchos tipos de masajes que utilizan
diversas maniobras, cada una posee características que las distinguen en cuanto a su técnica,
indicaciones, contraindicaciones y efectos fisiológicos. A continuación, en este artículo
conocerás algunos tipos de masajes y aprenderás a diferenciarlos.

¿Qué es el masaje terapéutico?

Consiste en una serie de movimientos ejecutados por las manos del terapeuta sobre la superficie
corporal del paciente. En otras palabras, es la manipulación de tejidos blandos que tiene como
finalidad principal aliviar molestias en distintas partes del cuerpo, provocadas por diversos
factores como traumatismos, malas posturas, estrés, entre otros. La palabra masaje puede
derivarse de cualquier vocablo: del árabe MASS que significa tocar con suavidad, frotar
suavemente; del griego MASSEIN que significa amasar, frotar o friccionar; del hebreo
MASHECH su significado es palpar, tantear; y del francés MASSER cuyo significado es amasar,
sobar, masar, dar masaje. Se darán cuenta que en todos los vocablos no difieren mucho sus
significados, ya que desde tiempos remotos, se asoció a propiedades curativas “mágicas” por
medio de maniobras manuales aplicadas por una persona (terapeuta) sobre el afectado (paciente).
Tiene escasas contraindicaciones y efectos secundarios, es de fácil aplicación pero hay que tener
conocimiento profundo de los tipos, objetivos de cada uno y formas de aplicación.

Efectos fisiológicos del masaje terapéutico (según el tipo de

maniobra)
El masaje es una herramienta poderosa para el beneficio del complejo psicofisiológico del
paciente. He aquí los efectos positivos generales de la aplicación de masajes:

 Acción mecánica sobre los tejidos

 Calentar, estimular y desarrollar la musculatura
 Estimular o calmar el sistema nervioso (efecto antálgico)
 Distender y relajar los músculos
 Mejorar adherencias, flexibilizar los tejidos
 Mejorar la circulación, eliminar los exudados orgánicos
 Tiene acción refleja sobre el sistema nervioso
 Mejora el bienestar psicológico

Indicaciones del masaje terapéutico

El masaje y sus variaciones, es probablemente una de las herramientas terapéuticas más poderosas
que ha existido, es universal y efectivo para disminuir o eliminar diversas afecciones del cuerpo
humano. El masaje puede actuar sobre las:

 Enfermedades del aparato locomotor

 Enfermedades reumáticas (excepto las fases agudas)
 Enfermedades neurológicas: periféricas (parálisis, trastornos tróficos, espasticidad) y
centrales (estrés, insomnio, alteraciones psíquicas, agotamiento)

Contraindicaciones del masaje terapéutico

A pesar de que es una maravillosa técnica, es importante conocer cuándo no se pueden aplicar en
el paciente, para no perjudicar o empeorar la salud del paciente en casos de:

 Enfermedad aguda
 Inflamación aguda
 Período agudo de traumatismos, esguinces, contusiones, derrames articulares
 Inicios de flebitis y fragilidad vascular
 Heridas abiertas
 Infecciones de piel

¿Por qué auto-masajearse?

En este vídeo se explican los motivos por el cual el paciente debe aprender a darse masajes a sí
mismo para favorecer una rápida recuperación y mantener su salud en un óptimo estado:

Tipos de masajes terapéuticos básicos

Existen infinidades de clasificaciones de masajes, todas válidas, desde las más sencillas a las más
complejas.

Roce o deslizamiento (effeurage)

También llamado acariciamiento, consiste en el contacto superficial con frotación suave, lenta y
uniforme sobre la zona corporal a tratar en forma circular o longitudinal. Cuando el roce es
superficial no debe producirse deslizamiento de los tejidos adyacentes. En cambio, cuando el roce
es profundo se emplean roces con desplazamiento y una ligera presión que puede alcanzar tejidos
como músculos, sistema vascular, fascias, etc. Esta técnica se puede emplear tanto al inicio como
al final de la terapia. Los movimientos rápidos se pueden usar para un precalentamiento de los
tejidos.
Efectos del Effeurage: este tipo de masaje, según la forma, intensidad y tiempo en se aplique,
tienen variaciones en sus beneficios, y ellos son:
1. Roce superficial

 Hiperemia, aumento de la circulación en los capilares

 Regeneración de la piel
 Disminución de la excitabilidad de las terminaciones nerviosas: acción sedante y relajante

2. Roce profundo

 Acción descontracturante
 Aumento de la circulación sanguínea y linfática, ya que las maniobras siempre se efectúan en
sentido del retorno venoso

Amasamiento (pétrissage)
Es un masaje que aprieta los tejidos blandos energéticamente, cogiendo, deslizando y levantando
los tejidos musculares, como intentando despegar la superficie de los tejidos profundos, y a su
vez, desplazarlos siguiendo la dirección de las fibras musculares, moviendo también todos los
líquidos internos. Se puede realizar con movimientos de torsión y trabajar con movimientos
transversales. Para realizar esta maniobra, las manos sujetarán firmemente la zona a tratar,
creando un efecto de garra, para poder realizar un movimiento de despliegue seguido de una
torsión y estiramiento rítmico.
Efectos del Pétrissage: semejante al masaje tipo Effleurage, el amasamiento también difiere un
poco en sus beneficios según la intensidad en que se apliquen.

1. Amasamiento superficial

 Eliminación de detritos
 Nutre al músculo
 Relajación musculares

2. Amasamiento profundo

 Eliminación de detritos
 Nutre al músculo
 Aumento de la capacidad de contracción del músculo
 Acción desfibrosante

Fricciones
Se realizan pequeños movimientos circulares o elípticos, breves y precisos, más una presión
controlada, efectuados generalmente con los pulpejos de los dedos, que movilizan la superficie de
la piel y músculos, uno sobre el otro. Se usan para el masaje articular. Este tejido será tan amplio
como la laxitud del tejido celular subcutáneo lo permita y el paciente lo tolere.
Efectos de las fricciones: las fricciones también son un buen recurso a la hora de mejorar el
bienestar psicofisiológico del paciente ya que:
 Separan y movilizan los tejidos que forman adherencias
 Eliminan las acumulaciones tóxicas
 Producen hiperemia
 Relajan
 Efecto analgésico

Compresión
Esta técnica de masaje no incluye el desplazamiento de las manos ni de los dedos sobre el tejido,
la compresión es estática durante 30 a 60 segundos aproximadamente.

Percusión: hacheado (hachement) y golpeteo (tapotement)

Son maniobras algo enérgicas que se realizan ya sea con el borde cubital de las manos (hacheado)
o con la palma de las manos (golpeteo). El golpeteo son golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el
cuerpo, las manos deben de estar en forma ahuecada y por consiguiente se debe escuchar un sonido
hueco, se debe tener precaución al aplicarla continuamente en la zona cercana a los riñones. El
hacheado consiste en movimientos sucesivos realizados con el borde cubital de la mano sin la
pérdida de contacto repetido con la piel. Dicho contacto es muy breve con una presión enérgica y
constante.
Efectos de la percusión: es un masaje muy estimulante y vigoroso por lo que el paciente en
muchos casos, además de relajarse, permite que se anime a realizar más actividades físicas de lo
usual, se siente con ánimos y energía, debido a que:

 Produce hiperemia
 Nutre al músculo
 Desarrolla la contractilidad muscular
 Disminuye la excitabilidad de las terminaciones nerviosas
 Es estimulante
 Normaliza el tono muscular

Vibraciones
El fisioterapeuta realiza pequeños movimientos oscilatorios mediante contracciones estáticas de
los antebrazos, generando movimientos cortos, rápidos, rítmicos y energéticos creando el efecto
de vibración en sus manos. Las manos nunca pierden contacto sobre la piel. Se puede mezclar esta
técnica con sacudidas, tomando el miembro a nivel distal efectuando movimientos bruscos
vibratorios.
Efectos de las vibraciones: como podrán observar, es una técnica que requiere mucha energía
del fisioterapeuta, tiende a cansarse muy rápido, pero el esfuerzo vale la pena, ya que sus
beneficios son:

 Disminución de la hiperexcitabilidad nerviosa

 Relajación muscular
 Estimulación de la contractilidad muscular
 Estimula la circulación
 Desprendimiento de las secreciones bronquiales

Técnicas especiales de masajes

Tener un amplio conocimiento de los tipos de masajes, en qué consiste cada técnica y para qué
está indicada, es el primer paso para poder elegir el masaje más adecuado para cada persona y
situación. Además de las maniobras básicas mencionadas anteriormente, también existen otras
variaciones de masajes, entre ellas están:

Masaje clásico o sueco

Es un masaje occidental común que se aplica de forma vigorosa abarcando grandes zonas en
especial los músculos. Utiliza inicialmente el roce, luego el golpeteo, seguidos de amasamiento y
fricciones profundas. Tiene los efectos fisiológicos mencionados anteriormente es los masajes
básicos, además de relajar las contracturas y las tensiones musculares.

Masaje transverso profundo o Cyriax

El Dr. James Cyriax fue el creador de esta técnica que si bien es muy dolorosa tiene grandiosos
resultados en la mejoría de las lesiones. Es una movilización de tejido que trata selectivamente
pequeñas lesiones tendinosas, ligamentosas o musculares bien localizadas y sin inflamación
aguda. Este masaje es considerado profundo debido a que logra llegar hasta el tejido conectivo
subcutáneo por medio de un vaivén transversal de escasa amplitud con relación al tejido a tratar,
se realiza usualmente con los pulpejos de los dedos índice apoyado con el dedo medio. Este masaje
tiene como objetivo actuar directamente en el punto exacto de la lesión para recuperar la movilidad
normal. El fisioterapeuta debe tener sólidos conocimientos en anatomía y exploración. Hay que
tomar en cuenta que la aplicación de ésta técnica es dolorosa, pero eso no significa que mientras
más produzca dolor es más beneficiosa.

Ventajas de uso del masaje transverso profundo o Cyriax

A muchos pacientes no le agradará este masaje, hasta que llegan a evidenciar los grandiosos
beneficios que trae consigo, y entre ellos están:

 Mantener una buena movilidad de los tejidos lesionados

 Evitar la formación de adherencias entre las fibras del tejido lesionado
 Provocar una inflamación o hiperemia local duradera para disminuir la inflamación y eliminar
células muertas
 Permitir el crecimiento de nuevas células de colágeno y elastina, así como estimular su
reorganización, por lo que acelera el proceso de cicatrización de las lesiones musculares,
tendinosas, ligamentosas o capsulares

¿Cómo realizar el masaje transverso profundo?

No cualquiera puede aplicar este tipo de masaje, se debe tener mucho conocimiento de la
anatomía del cuerpo humano, en especial tener una base sólida sobre la fisiología del dolor, la
cicatrización y la composición de los tejidos que se trabajan.

 Se coloca el dedo medio sobre el dedo índice sobre el punto exacto de la lesión
 Los dedos NO deben deslizarse sobre la piel ni la lesión, ambos se tienen que mover
simultáneamente
 Se realiza una fricción de forma transversa o perpendicular a las fibras a tratar
 La movilización es precisa y muy corta, pero que abarque toda la lesión, en toda su extensión
 La profundidad dependerá de la ubicación de la lesión
 La intensidad y rapidez es de leve a intensa, dependiendo de la tolerancia del paciente
 NO se deben usar cremas o geles para la realización de ésta técnica
 Se debe colocar la zona a tratar en tensión (ligamento o tendón) y el músculo en relajación
 En casos agudos la fricción dura de 3 a 4 minutos, con 2 a 3 días de descanso
 En casos crónicos la fricción debe durar entre 10 a 20 minutos, con 1 a 2 días de descanso
 Evitar las reacciones reflejas al realizar la técnica, el paciente debe permanecer quieto

Indicaciones del masaje Cyriax

Es la técnica favorita de la mayoría de los fisioterapeutas, en principio produce mucho dolor pero
sus resultados se ven a corto plazo, sus resultados son duraderos y son muy específicos para casos
de:

 Esguince y sus secuelas

 Traumatismos musculares recientes
 Secuelas de lesiones musculares
 Lesiones tendinosas como la tenosinovitis y tendinitis
 Adherencia cicatrizal (cicatrices fibrosas y retráctiles)
 Capsulitis
 Fibromiositis
 Fascitis
 Cicatrices antiguas
 Síndrome de dolor miofascial
 Contracturas crónicas

Contraindicaciones del masaje Cyriax

Sí, por ser una técnica muy intensa, genera inflamación localizada y causa molestias al inicio del
tratamiento, por lo tanto no se recomienda aplicarla en casos de:

 Fracturas
 Neuritis
 Fisuras
 Luxaciones
 Infecciones de piel
 Radiculopatía
 Roturas musculares, tendinosas y ligamentosas
 Hematomas severos
 Inflamación aguda
 Compresión nerviosa: ciático y braquialgias
 Calcificaciones
 No realizar en infiltraciones
 Heridas abiertas
 Bursitis
 Artritis reumática
 Artropatía degenerativa
 Tumores
 No realizar sobre nervios, ganglios infartados, cicatrices frescas
 Ulceraciones
 No realizar en zonas con paquetes vasculares importantes (p.e: axila)
Auto-masaje para tendinitis. Masaje transverso profundo de Cyriax
En el siguiente vídeo se explica con detalle cómo se hace un auto-masaje de Cyriax, sus
beneficios, indicaciones y contraindicaciones:

Drenaje linfático manual

El sistema linfático creado por Vodder y destacado por Leduc, consiste en evacuar los líquidos
excedentes y desechos metabólicos por las vías linfáticas por medio de la estimulación de la
contracción de vasos y ganglios linfáticos. Se trata de una serie de capilares en donde se transporta
lípidos y se excreta desechos tóxicos acumulado en los tejidos, por medio del torrente
sanguíneo. Estos capilares se entrelazan con las arterias y venas, desde estos conductos es
transportada también la linfa por medio de movimientos musculares, los conductos de las
extremidades inferiores y abdomen se unen en el lado dorsal izquierdo del cuerpo para formar un
canal conocido como cisterna de quilo el cual es el vaso linfático principal del cuerpo (conducto
torácico). Como los ganglios linfáticos producen linfocitos, mejor conocido como glóbulos
blancos, producen anticuerpos, mejorando el sistema inmunológico del paciente.

¿Cómo se realiza el drenaje linfático?

No es cualquier masaje, incluso existen muchas formas de hacerlo, en muchos lugares sus técnicas
son como un ritual, es decir, tiene pasos muy minuciosos para realizarlos, entre esas técnicas están:

1. Técnica de captación o de reabsorción: tiene como objetivo aumentar la presión tisular, a

nivel de la infiltración y con el borde cubital del 5to dedo, la mano entra en contacto con la
piel.
2. Técnica de evacuación o de impulso: se encarga de eliminar los desechos lejos de la zona
infiltrada, se realiza primero con el borde radial del índice, los otros dedos se despliegan hasta
el anular a fin de estirar la piel en sentido proximal.

La presión manual es suave, como una caricia, lento de forma caudal a la linfa y con ritmo
constante. Se realiza con la mano abierta y existen tres movimientos básicos que se pueden
combinar entre sí y estos son: los movimientos circulares con los cuatro dedos planos o con el
pulgar, movimientos en espiral ya sea sobre el lugar o avanzando y movimientos de bombeo con
la palma de la mano y los dedos.

Indicaciones del drenaje linfático

Es un fabuloso masaje, suave y agradable que se emplea para guiar al contenido excedente en el
cuerpo ocasionado generalmente por un traumatismo, problemas inmunológicos o metabólicos, a
su eliminación. Es comúnmente usado en el caso de:

 Pre y post-cirugía
 Edemas
 Inflamación
 Linfedemas
 Cefaleas o migrañas
 Mastectomía
 Para labores de parto
 Ciertas hipodermitis inflamatorias agudas
 Estreñimiento
 Gases intestinales
 Infiltraciones celulíticas
 Gripes
 Dolor
 Estrés

Contraindicaciones del drenaje linfático

Son muy cortas pero muy importantes contraindicaciones en el caso de este tipo de masaje, es de
suma importancia no aplicarlo en el caso de:

 Cáncer
 Enfermedades infecciosas
 Enfermedades degenerativas

Masaje reflejo
Es un tratamiento que combina el estiramiento con la estimulación de determinadas áreas que
suelen presentar patología local. Se trata de estirar las diversas capas del tejido conectivo
periférico y modificar el medio interno en la zona de excitación por medio de los sistemas
cerebroespinal y vegetativo, es decir, es una acción a distancia por vía nerviosa que va desde los
tejidos periféricos hasta los órganos internos. La base de esta técnica es la noción de arco reflejo,
de inervación segmentaria y de dermatomas. Es por ello, que si se estimula una determinada zona
dérmica, se ve reflejado o actúa sobre los órganos internos asociados a ese dermatoma. Para
conocer los puntos reflejos se debe tener un profundo conocimiento de su ubicación en inervación
de dermatomas, miotomas y neurotoma.

Principios basados en el método Dicke para realizar el masaje reflejo

Estos principios son de gran ayuda a la hora de recomendar o aplicar este tipo de masajes, son
como una regla que hay que seguir para no ocasionar lesiones o empeorar el estado de salud del
paciente:

 No debe estimularse la zona afectada, se debe comenzar por los segmentos sanos para
insensibilizar la zona afectada y evitar reacciones bruscas.
 Se debe tener buena percepción táctil para identificar la zona afecta, la cual se palpa tensa,
muestra resistencia al movimiento y es muy dolorosa para el paciente.
 La estimulación debe ser de poca intensidad, de larga duración y repetida.
 Primero se estira la piel y luego el tejido subcutáneo, ya que cuando el dolor es agudo o
reciente el dolor siempre se refleja primero en la periferia del cuerpo.
 No exceder el estímulo, si el paciente le indica que tiene mucho dolor, el fisioterapeuta debe
disminuir la intensidad progresivamente.
 Siempre se comienza el tratamiento desde la región lumbo-sacra.
 No se deben sobrepasar 20 sesiones consecutivas, si a la 6ta sesión no hay mejoría se debe
interrumpir ésta técnica.

¿Cómo se aplica el masaje reflejo?

 Localizar el área afectada
 Se debe realizar trazos imaginarios del recorrido del dermatoma, miotoma o neurotoma
 La manipulación del tejido es con un ligero estiramiento que se hace con los dedos medio y
anular, llevándolo hasta el otro extremo lentamente hasta sentir que el tejido cede
 La presión, la fricción y velocidad se debe realizar de forma lenta y constante
 Se comienza en el sacro y se regresa cuantas veces sea necesario

Efectos fisiológicos del masaje reflejo

Se recomienda para que el cuerpo retome la armonía perdida gracias a estímulos externos
específicos, que mejoran el órgano o tejido afectado. Adicional a esto:

 Disminuye la tensión general

 Disminuye la tensión local tisular
 Alivia el dolor
 Hiperemia
 Nutrición celular
 Recuperación funcional del área afectada

Indicaciones del masaje reflejo

Cuando un tejido, órgano o sistema no funcionan adecuadamente, el fisioterapeuta estimula el
punto reflejo correspondiente a éste lugar afectado que está situado a distancia del mismo (pies,
manos, rostro, etc), por ende, este tipo de masaje puede tratar:

 Afecciones de órganos internos

 Afecciones ginecológicas
 Afecciones respiratorias
 Raquialgias
 Cefaleas
 Arteriopatías obliterantes
 Algunos problemas reumáticos
 Edemas
 Rigidez articular de origen traumatológico y ortopédico (p.e: secuelas de yeso)
 Mejorar el estado trófico del músculo
 Distensiones
 Esguinces
 Tortícolis
 Tendinitis
 Trastornos neurológicos: poliomielitis, Parkinson…

Contraindicaciones del masaje reflejo

Es un masaje muy efectivo, pero a pesar de ello, tiene contraindicaciones muy específicas, ya que
por ser muy molesto a la presión, es preferible no aplicarlo en casos de:

 Tumores malignos
 Tuberculosis
 Menstruación
 Fases agudas de infecciones

Masajes relajantes
En los masajes relajantes se utilizan movimientos suaves y deslizantes que ayudarán a relajarte.
El terapeuta moverá sus manos a un ritmo más lento aplicando una presión más suave que en otros
tipos de masajes. En un masaje relajante hay menos énfasis en trabajar las tensiones musculares
crónicas como puntos de gatillo, "nudos" o adherencias ya que tratar el tejido profundo puede ser
incómodo, y durante un masaje relajante se busca la relajación y que el paciente se sienta bien.
Un masaje relajante es una buena opción para alguien que está recibiendo un masaje por primera
vez, o alguien que sólo quiere reducir su nivel de estrés. También es bueno para alguien que recibe
un masaje como un regalo especial una vez al año. No es realista esperar que después del masaje
todas tus tensiones musculares y preocupaciones desaparezcan como por arte de magia, sin
embargo, podrás lograr un estado de relajación profunda durante al menos 45 a 60 minutos.

Beneficios de los masajes relajantes

Los masajes relajantes estimulan las terminaciones nerviosas sensoriales en la piel, que transmiten
mensajes a través del sistema nervioso y hacen que el cerebro libere endorfinas (estos son los
analgésicos naturales del cuerpo, productos químicos de "sentirse bien" que crean una sensación
de bienestar). El masaje provoca además una relajación profunda al estimular el sistema nervioso
parasimpático del cuerpo, a veces llamado el "sistema de descanso y digestión". La presión arterial
disminuye, la frecuencia cardíaca disminuye y la actividad digestiva aumenta. Los masajes
relajantes también aumentan la circulación sanguínea y estimulan al sistema linfático del cuerpo,
que lleva los productos de desecho.
Por las razones citadas anteriormente, a continuación podrás aprender 4 masajes relajantes para
los hombros, espalda y piernas:

Cómo hacer un masaje relajante de hombros (trapecios y escápulas)

En este vídeo te enseñamos cómo no hay que ser un profesional de la fisioterapia
o masoterapeuta certificado para hacer un masaje relajante de hombros:

Cómo dar un masaje relajante de espalda - Dorsales y lumbares

Te muestro en este vídeo una serie de técnicas o maniobras de masaje para tratar las tensiones de
la espalda y así sentirse mejor y aprender cómo relajar el cuerpo:

Cómo hacer un masaje relajante de isquiotibiales en la pierna

En este vídeo podrás aprender unos consejos muy útiles para realizar un agradable y además
efectivo masaje para relajar la musculatura de la zona posterior del muslo (isquiotibiales) que
suelen sobrecargarse y tensionarse, sobre todo en aquellas personas que practican algún deporte:
Cómo hacer un masaje relajante de gemelos para soltar contracturas
En este vídeo se presentan una serie de técnicas y maniobras de masaje para soltar y relajar los
músculos gemelos o pantorrillas:

Conclusión
Desde el masaje clásico se derivó el quiromasaje y de ahí todas su variantes que hoy en día no
solo abarcan el masaje medicinal sino que también son usados a nivel estético. Han sido
numerosos intentos de clasificación, cada uno muy diferentes entre sí y como pudieron observar
hay una gran variedad de masajes que pueden derivarse unos de otros o fusionarse entre ellos,
dando lugar a masajes como el chino, shiatsu, tailandés, japonés, la reflexología plantar, el
deportivo, infantil, crioterapia, hidroterapia, entre otros. La lista es muy larga, y es por eso que en
este artículo se explicaron los masajes más comunes en la aplicación de la fisioterapia, pero sin
restarle importancia al resto. El fisioterapeuta puede estar certificado para cualquiera de las
técnicas según sus habilidades, gustos y objetivos a lograr. Lo importante es lograr que el paciente
logre su independencia funcional, alivie sus malestares y mejore su calidad de vida.

MASAJES TRADICIONALES
LA MASOTERAPIA O TÉCNICAS DEL MASAJES:

Del francés MASSOTHÉRAPIE, definida como la utilización del masaje con fines terapéuticos que se remonta a la
antigüedad. Tanto el ejercicio como los masajes fueron utilizados por los antiguos chinos, persas, egipcios y griegos
como terapias dentro de su medicina tradicional.
En la actualidad ha sido incorporada por la fisioterapia como una terapia exitosa en el tratamiento del estrés, y
dolencias osteomusculares, por lo que se ha convertido en una herramienta útil para el tratamiento convencional.
FISIOLOGÍA Y EFECTOS DEL MASAJE. El ácido láctico se produce por la oxidación celular de la glucosa y este ácido al
acumularse en los tejidos produce una fatiga muscular.
El ácido láctico es producido por el ejercicio muscular y se nota sus efectos en el dolor muscular y en el cansancio que
se produce después del ejercicio.
MASOTERAPIA: Técnica de amasamiento del cuerpo con fines terapéuticos. Es la manipulación de los tejidos del
cuerpo para mantener y promover la buena circulación.
Con esta técnica se benefician los sistemas: Muscular, esquelético, circulatorio, linfático y el nervioso.
HIGIENE MUSCULAR: el ejercicio físico al aire libre es la forma natural de hacer una higiene muscular, la forma artificial
es el que se realiza en gimnasios. Al vivir en las ciudades esta forma de ejercicio es el que está al alcance de muchas
personas.
EFECTOS DEL MASAJE
Los principales efectos de los masajes son los siguientes:

 Activa la circulación.
 Relaja músculos y nervios.

 Produce descanso psicosomático.

 Incrementa la buena digestión.
 Normaliza el metabolismo.
 Elimina toxinas.
 Activa el funcionamiento pulmonar.

 Beneficia la secreción glandular.

 Aumenta los glóbulos rojos y blancos.
 Incrementa el movimiento linfático.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DEL MASAJE.
INDICACIONES DEL MASAJE Artritis, celulitis, parálisis muscular: hemiplejia o cuadriplejia; para los desórdenes del
sistema nervioso, calambres, dislocaciones, después de hidroterapia, restablecimiento general, anemia aguda, anti-
estrés, estimulo nervioso, como signo de afecto, etc.
CONTRAINDICACIONES Inflamaciones, enfermedades infecciosas, enfermedades contagiosas, cáncer, tumores,
quistes, hematomas, ulcera gástrica o duodenal muy avanzada, venas varices avanzadas, cicatrices de cirugías
recientes, fracturas, hemorragias internas, fiebres, apendicitis.
GENERALIDADES AL DAR EL MASAJE En una mesa apropiada o camilla adecuada, aplicar calor antes de realizar el
masaje en el caso de que existan dolores musculares. Trabajo liso, fluido y rítmico de parte del masajista. Este tiene
que mantener contacto físico con la piel de quien recibe el masaje. Es conveniente desnudar solo la parte a masajear,
el resto del cuerpo se cubre con una sábana para impedir que disminuya la temperatura del cuerpo. En cuanto al lugar
en donde se realizar el masaje es mejor que sea una habitación abrigada, limpia y tranquila, si es posible colocar música
relajante o clásica. El masajista debe tener las manos calientes, y las uñas limpias y cortas para mayor higiene. Para
hacer el masaje se necesita usar aceites y polvos comerciales adecuados. El tiempo de un masaje general es de entre
45 minutos y una hora, un masaje local de entre 15 a 20 minutos Interrogar a quien recibe el dolor si el masaje está
produciendo alguna molestia.
MOVIMIENTOS O PASOS A SEGUIR PARA DAR EL MASAJE.
• Fricciones
• Frotamientos o Amasamientos.
• Pellizcos.
• Percusión
• Vibración.
EFLURAJE. (Afloramiento) Se realiza tres veces al iniciar el masaje y luego de cada tipo de masaje. El efluraje consiste
en un movimiento circular iniciado en los hombros, con los músculos trapecio y luego se baja por la columna con las
dos manos juntando la punta de los dedos de ambas manos. Toda la mano apoyada en cada lado de la espalda y
ejerciendo presión suave y constante sobre la espalda se gira en el inicio los glúteos aquí se giran las manos quedando
los dedos pulgares o primeros del masajista juntos y sube hasta los hombros masajeando las costillas suavemente.
PETRIZAJE: (presión) Es una especie de amasamiento suave, el cual estimula el sistema circulatorio y nervioso
produciendo una oxigenación de los tejidos, se realiza con las dos manos en forma simultánea con cada parte de la
región a masajear. Las manos tratan de agarrar con las puntas de los dedos gran cantidad de piel del paciente, evitando
que se realicen pasos bruscos.
FRICCIÓN. Es un roce fuerte acompañado de presión en dirección hacia el corazón. Se realiza fricción circular,
longitudinal y contraria. La fricción se realiza desde un lado del cuerpo con las dos palmas de las manos se mueven en
dirección contraria la una a la otra y también se hace en forma circular sobre la espalda.
VIBRACIÓN: El movimiento de vibraciones cortas se realiza en dirección desde la cintura hacia el corazón con la punta
de los dedos.
PERCUCIÓN: Golpes rítmicos y suaves de percusión longitudinal, se realiza con la parte lateral de los quintos dedos o
meñique y en forma de copado el cual se realiza juntando y encogiendo los dedos de las manos como si se tocara el
tambor. El estímulo nervioso es un estímulo casi imperceptible con la punta de los dedos sobre el sitio masajeado, con
el fin de volver a tonificar el sistema nervioso luego de haberlo estimulado.

La persona acostada boca arriba La persona acostada boca abajo

1.- Brazo izquierdo y mano 1.- Pierna izquierda y pie
2.- Brazo derecho y mano 2.- Pierna izquierda y pie
3.- Abdomen 3.- Glúteo y cintura
4.- Pecho 4.- Espalda
5.- Cuello 5.- Cuello
6.- Cara 6.- Cabeza parte superior
7.- Cabeza parte lateral y cabeza
8.- Pierna izquierda y pie
9.- Pierna derecha y pie
Es muy importante tomar signos vitales antes y después del masaje. (Presión Arterial y Pulso.)
EXTREMIDAD SUPERIOR

HOMBRO BRAZOS
MUSCULO HUESOS MUSCULO HUESOS
Deltoides Omaplato Bíceps HUMERO
Supra espinoso Humero Toraco braquial RADIO
Redondo mayor Triceps CUBITO
Redondo menor Externo
Subescapular Flexor comun
Superficial de los dedos

ANTEBRAZOS MANO
MUSCULO HUESOS MUSCULO HUESOS
Supinador largo Abductor corto del pulgar Del Carpo
Palmar mayor Flexor corto del pulgar Del Metcarpo
Palmar menor Oponente del pulgar Falanges
Aductor del pulgar
Lubrícales
Interoseos dorsales

MASAJES EN EL MIEMBRO SUPERIOR.

1. Efluraje: Con una mano se sostiene el brazo y con la otra se masajea hacia abajo fuerte y hacia arriba suave, en
movimientos continuos con la mano en forma de C por ambas partes del brazo.
2. Movimiento en 8: se coloca el brazo del paciente en la camilla o sobre el hombro del masajista y se realizan
movimientos en 8, es decir, se entrecruzan las manos cuando bajan hacia el hombro, lo mismo que cuando suben
hacia la mano.
3. Calentamiento de las eminencias con el pulgar se masajea el carpo y el metacarpo, en la parte superior e inferior
de la mano.
4. Petrizaje en cada una de las falanges de los dedos y en la eminencia palma lo cual se realiza masajeando cada uno
de los dedos.
5. Petrizaje en toda la mano por la parte superior de la mano y por la parte inferior de la mano
6. Se colocan los dedos dentro de los de la persona a masajear y se mueve la mano de la persona en movimiento
circulares muy suavemente.
7. Extensión de la muñeca, se realiza un pequeño jalón a la muñeca de la persona masajeada teniendo los dedos
dentro de su mano.
8. Petrizaje del antebrazo.
9. Petrizaje de bíceps, tríceps y deltoides.
10. Efluraje al levantar el brazo o amasamiento agarrando el músculo.
11. Efluraje con el brazo abajo.
12. Percusión con los dedos y copado. Las palmas de las manos del masajista se miran la una a la otra con los dedos
abiertos y se deja caer los dedos sobre la parte a percutir; el copado se realiza juntando los dedos y haciendo una
pequeña copa con el pulgar y la palma de la mano de tal forma que se percute con la palma de la mano en forma de
copa a cada una de las partes de la extremidad.
13. Estimulo nervioso. Es un roce casi imperceptible sobre la piel del masajeado.
MASAJE DE ABDOMEN.
MASAJES DE LA REGION ABDOMINAL
HUESOS MUSCULOS
Vértebras lumbares Oblicuo mayor del abdomen
Parrilla costal inferior Recto mayor del abdomen
Transverso del abdomen
Oblicuo mayor
Cuadrado lumbar
Diafragma
Psoas

1. El masajista se coloca del lado derecho del paciente

2. Se inicia con efluraje: movimiento en círculo con las palmas de la mano.
3. Sigue efluraje transversal en forma alternada cada una de las manos del masajista siguen en forma horizontal debajo
de las costillas hasta el pubis.
4. Continúa Petrizaje o amasamiento.
5. Se repiten tres veces de los puntos 1 al 4.
6. Puntos de presión siguiendo el Colon. - Borde hepático: Debajo de las costillas derechas. - Borde esplénico: Debajo
de las costillas izquierdas. - 3ª porción del sigmoides: Debajo del ombligo al lado izquierdo. - Ciego: Justo debajo del
ombligo Para esto se divide el abdomen en cuatro con una línea que cruza por el ombligo en forma vertical y otra en
forma horizontal :
7. Vibración: Empezar debajo del ombligo al lado derecho, hacer presión, rotación y vibración siguiendo las manecillas
del reloj dando la vuelta varias veces hasta llegar al punto ciego. Se inicia del punto derecho debajo del ombligo de la
persona masajeada, se culmina del lado izquierdo de esta.
8. Vibración general con la palma de la mano en círculo hasta llegar al ombligo.
9. Efluraje en círculo y en cruz.
10. Petrizaje o amasamiento.
11. Percusión.
12. Estímulo nervioso.
MASAJE EN TORAX. TÓRAX MASAJES DEL TÓRAX
1. Efluraje en pectorales intercostales y cerrados es la parte superior del tórax, en mujeres se respeta la zona de las
mamas.
2. Petrizaje y amasamiento en clavícula, pectorales y hombros con la punta de los dedos.
3. Petrizaje en región de costillas. 4. Petrizaje en forma general. 5. Efluraje. 6. Fricción en círculo.
7. Fricción general palmar.
8. Percusión en dedos y copando. 9. Estimulo nervioso.
MASAJE DEL CUELLO. CUELLO MASAJES DEL CUELLO
1. Efluraje detrás de las orejas, masajes en forma circular.
2. Efluraje general, masajes por todo el cuello
3. Efluraje con la cabeza de medio lado y del lado contrario.
4. Petrizaje en V debajo de la mandíbula se agarra con las puntas de los dedos primero un lado debajo de la mandíbula
y luego otro lado debajo de la mandíbula.
5. Petrizaje en círculos en hombro y cuello.
6. Petrizaje con el puño doblado se cierra la mano y con la parte de los dedos empuñados se masajea detrás de las
orejas y en la parte atrás del cuello.
7. Petrizaje general.
8. Efluraje.
9. Percusión con la yema de los dedos y al final estimulo nervioso.
MASAJE DE LA CABEZA. CABEZA MASAJES DE LA CABEZA
1. Movimiento en círculos detrás de las orejas.
2. Efluraje, que terminen los dedos encontrándose en la parte de la nariz, empezar en la frente. Se masajea de las
mejillas a la punta de la nariz con la yema de los dedos.
3. Petrizaje de frente con la yema de los dedos y estos últimos juntos en forma circular.
4. Petrizaje con los dedos separados sobre la frente.
5. Petrizaje en círculo alrededor de los ojos y cejas: Se masajea en forma de "o" alrededor de los ojos y de la boca.
6. Petrizaje empezando en la cien, bajar alrededor de los oídos y terminar atrás de estos.
7. Petrizaje de párpados y región ocular en círculos con punta de dedos en forma de circulo.
8. Efluraje empezando de la frente, llegando a la nariz y luego se baja a la mandíbula.
9. Petrizaje orbicular de los labios en forma de "o" al rededor de la boca.
10. Petrizaje general y efluraje
11. Rotación opuesta invertida se rota cada una de las manos con la punta de los dedos se masajea sobre mejillas y
frete.
12. Percusión y presión suave con la punta de los dedos.
13. Estimulo nervioso movimiento casi imperceptible de roce de los dedos sobre la piel.
MASAJE DEL CUERO CABELLUDO
1. Fricción rotatoria, se siguen la cisura coronal y la sagital se traza una línea por el centro de la cabeza siguiendo la
demarcación de la nariz y luego otra en cruz que siga desde el inicio de las orejas de una lado y va hasta el otro lado.
2. Fricción de cortes longitudinales por sectores siguiendo de adelante hacia atrás.
3. Fricción general.
4. Fricción palmar general, peinar y se fracciona el cabello suavemente para hacer el estímulo nervioso.
MASAJE DE CADERA Y EXTREMIDADES INFERIORES. EXTREMIDADES INFERIORES
MASAJES DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES MUSLO Y PIERNA
1. Efluraje: Masaje de toda la pierna.
2. Movimiento en 8 (como se realizó en el brazo) se masajea abriendo las manos y luego tocando cada una de las
puntas de los dedos de las respectivas manos del masajista.
3. Calentamiento de pierna: Se masajea con la mano en forma de "C" agarrando todo el muslo y luego la pierna.
4. Calentamiento del pedio: masaje en la parte superior del pie con la palma de ambas manos.
5. Rotación en 8 y en círculo, halar el pie: se masajea en forma de 8 con las puntas de los dedos y luego en círculo con
la palma de la mano en el pedio o parte superior del pie.
6. Petrizaje del pedio.
7. Petrizaje dedos, rotación y vibración.
8. Efluraje. PIE
9. Masaje en forma general en planta del pie.
10. Efluraje del pie.
11. Petrizaje del tobillo y la parte de atrás del pie.
12. Petrizaje de la extremidad completa.
13. Efluraje con pierna flexionada. Se flexiona la pierna y se masajea el pie en la parte anterior y luego en la parte de
posterior.
14. Vibración dividida, longitudinal, circular y contraria (muslo y pierna).
15. Petrizaje en rodillas.
16. Petrizaje común subiendo y bajando en semicírculos 17. Percusión y copado palmar con la mano abierta.
18. Estimulo nervioso.
MASAJE EN LA CADERA
1. Efluraje hacia arriba y en círculos.
2. Petrizaje sobre la columna y lados.
3. Petrizaje en glúteos y amasamiento.
4. Efluraje.

5. Amasamiento y Petrizaje en general.

6. Ficción, pelliscamiento longitudinal y circular.
7. Percusión con los dedos y los puños: transversal, longitudinal y copado.
MASAJE DE ESPALDA.

1. Efluraje (se ha explicado en la lección 4): se inicia con las manos en la espalda del paciente, los dedos tienen que
mirarse, se bajan hacia los glúteos y luego se voltean las manos juntándose los brazos del masajista y se sube
nuevamente con los dedos masajeando las costillas, luego se vuelve a bajar, se realiza 3 veces este movimiento.
2. Petrizaje: Amasamiento agarrando la piel en forma de "C" lo más amplio que se pueda.
3. Efluraje ya explicada.
4. Petrizaje con manos invertidas y trabajo intercostal: invierten las manos cruzándolas para que se pueda agarrar la
parte de las costillas del paciente.
5. Efluraje 3 veces.
6. Fricción longitudinal y transversal: Se fricciona siguiendo las costillas y luego se fricciona siguiendo la columna
vertebral.
7. Pelliscamiento, vibración: Con la punta de los dedos se pellizca y luego se realiza la vibración con la yema de los
dedos.
8. Efluraje 3 veces.
9. Masaje sobre trapecio con la yema de los dedos pulgares en forma de círculo.
10. Efluraje 3 veces.
11. Amasamiento general.
12. Efluraje 3 veces.
13. Percusión con los dedos y copado.
14. Estímulo nervioso