No Dokumen : No Revisi : 0 SOP Tanggal Terbit : Halaman : 1/4
UPTD PUSKESMAS dr. H. Sanudin
KARANGAMPEL NIP. 196405142007011004
1. Pengertian Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan
identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC dan KNC. 2. Tujuan Sebagai acuan dalam menentukan langkah-langkah penanganan KTD, KTC, KNC dan KPC dan resiko klinis. 3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Karangampel No. / / PKM.KRM/I/2018, tgl. 01-01-2018 tentang penanganan ktd, ktc, knc, kpc. 4. Referensi - Permenkes 75 tahun 2014 tentang puskesmas - Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP) 5. Prosedur 1. Tim Mutu Keselamatan pasien menyiapkan formulir pelaporan insiden keselamatan format KTD, KTC, KNC, dan KPC 2. Petugas Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atau resiko medis melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi 3. Petugas Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD, KTC, KNC, KPC dan resiko klinis melakukan pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan, selanjutnya melaporkan kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis yang berkompeten 4. Petugas Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi. 5. Tim Mutu Keselamatan pasien melakukan identifikasi analisa, RTL, TL dan evaluasi kegiatan dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan output terjadinya KTD, KTC, KNC, KPC dan resiko klinis. Semua hasil identifikasi di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD, KTC, KNC, KPC dan resiko medis (formulir pelaporan insiden keselamatan) Penanganan Dan Puskesmas No. Halaman Pelaporan Insiden Dan No. Dokumen : Karangampel Revisi : 0 : 2/4 Resiko Klinis
6. WMM dan Tim Mutu Keselamatan pasien mengadakan
monitoring evaluasi kegiatan penanganan dan pelaporan KTD, KTC, KNC, dan KPC 7. WMM merekomendasikan kepada Tim Keselamatan Pasien untuk melakukan tindakan perbaikan apabila ditemukan ketidaksesuaian dalam pelaksanaan penanganan dan pelaporan KTD, KTC, KNC, dan KPC 6. Unit Terkait WMM, Petugas Pemberi pelayanan klinis, Tim Mutu Keselamatan pasien, dokter, perawat, bidan, analis kesehatan, nutrisionis, sanitarian. 7. Dokumen formulir pelaporan insiden keselamatan format KTD, KTC, KNC, Terkait dan KPC, dan resiko medis
8. Rekaman Historis Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan