Professional Documents
Culture Documents
TRASTORNOS • Apraxias
VOLUNTARIOS DE o Imposibilidad de ejecutar un acto con perfecta adecuación de su objetivo.
EJECUCIÓN o Existe dificultad en la sucesión lógica de los diversos gestos elementales que lo componen, cada uno de los
cuales, en forma aislada, es ejecutado correctamente por el paciente.
o Tipos: ideativa, ideomotriz, del vestir, constructiva
• Ecofenómenos
o Ecopraxias: imitación automática e inmediata de los movimientos de las personas circundantes
o Ecomimia: imitación automática de los gestos
o Ecolalia: repetición de las palabras pronunciadas delante del paciente
• Estereotipias (cualitativa): gestos o actos que se repiten sin objeto adecuado. Repetitivos, automáticos, sin
propósito aparente, forman secuencias extrañas
• Manerismos(cualitativa): gestos superfluos y estilizados que acompañan la conducta motora habitual, hay
afectación del habla. Repetitivos, voluntarios y extraños, resultado idiosincrático y bizarro.
• Negativismo (cualitativa): resistencia a toda solicitud. Activa= hace lo contrario, pasiva= se niega
• Obediencia automática (cualitativa): el individuo sigue todas las órdenes por absurdas y extrañas que ellas
sean.
o Mitgeben: cuando el paciente mueve su cuerpo después de hacer una leve presión en algún sitio por parte
del examinador
• Intercepción Cinética
• Agitación (cuantitativa):
o extremo aumento de la actividad motora.
o Se desplaza de manera amplia, actividad errática, propósito no siempre es claro, frecuencia aumenta
o Los movimientos aparecen como bruscos, fuertes, y las secuencias pueden estar desorganizadas.
o Ansiedad, ira o euforia.
o Predictor de agresión, violencia o destructividad.
• Agitación/excitación catatónica (cuantitativa): impulsos violentos, destructividad
• Excitación motora (cuantitativa)
• Depresión agitada (cuantitativa): actividad improductiva
• Retardo psicomotor (cuantitativa):
• Inmovilidad o Inhibición motora (cuantitativa): (cuantitativa)::
o disminución de la frecuencia o intensidad de movimientos
o Signo por excelencia de la depresión melancólica.
o Retardo en el comienzo de los actos motores y un enlentecimiento en su realización.
• Estupor depresivo= abolición de movimiento espontaneo
• Mutismo acinetico (cuantitativa): sin contacto visual
• Estupor confusional (cuantitativa): en estados de obnulacion-inmovilidad
• Catatonia (cuantitativa):
o Es un síndrome neuropsiquiátrico que compromete la esfera mental, motora, comportamental y vegetativa.
ANA MARÍA PINEDA
PSICOPATOLOGÍA-SIGNOS Y SÍNTOMAS 6
o inmovilidad motora como lo demuestra la catalepsia o estupor
− estupor catatónico: no se mueve, no reacciona a estímulos
− Catalepsia (cualitativa): adopta pusturas fijas, ausencia de respuesta. Trastorno de conciencia variable
− flexibilidad cérea: moldear cera (catalepsia extrema)
o negativismo extremo o mutismo
o subtipos:
− estuporosa o síndrome de Kahlbaum: catalepsia, flexibilidad cérea, mutismo, negativismo, estupor
− Agitada: ecolalia o ecopraxia, obediencia automática, movimiento estereotipados, excitación
− Mixta: la mas común
o puede estar en depresión, esquizofrenia, efectos de meds, enfermedad neuronal, trastornos afectivos,
condiciones medicas y neurológicas, trastornos psicóticos, anormalidades genéticas
• Ambitendencia (cualitativas): indecisión para finalizar un movimiento
• Obstrucción (cualitativas): interrupción brusca del movimiento
• Oposición o gagenhalten (cualitativas): resistencia a la movilización que aumenta con la fuera ejercida (no
se considera voluntaria)
• Perseveración (cualitativas): Permanecer repitiendo la misma acción
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN
GENERALIDADES • Conciencia
o Conocimiento del mundo, de si mismo y sus vivencias. Es darse cuenta de si mismo y del medio que lo
rodea.
o Implica estar despierto y alerta .
o Es una función básica para realizar tareas de síntesis mental
• Orientación: capacidad de precisar datos del ambiente y de si mismo. Es la expresión del conocimiento que
tiene la persona de sí misma y del ambiente circundante en un momento dado. Función que da como resultado
coordenadas o ejes que le permiten al individuo ubicarse correctamente con respecto a si mismo o al medio
externo
TRASTORNOS DE LA EN ORDEN DE EMPEORAMIENTO
CONCIENCIA • Alerta
• Somnolencia
• Estado crepuscular: variante de obnulacion, menor compromiso. Casi siempre hay orientación temporal.
Ocurre en epilepsia del lóbulo temporal
• Obnulacion: disminuye el nivel de conciencia con fallas en atención, percepción, pensamiento. Desorientación
temporal y mas severa- espacial. Este síntoma hace parte fundamental de todos los estados confusionales
agudos, la demencia, el delirium, y algunas intoxicaciones agudas por diversas sustancias
• Estupor: Es una etapa más avanzada de compromiso cuantitativo de conciencia. Para obtener respuestas es
necesario aplicar estímulos dolorosos. Las respuestas verbales son lentas o, incluso, ausentes. No tiene
conciencia de sí mismo ni del ambiente
• coma