You are on page 1of 6

PT.

HASJRAT ABADI

DATA PELAMAR

pas foto
Harap ditulis dengan huruf cetak

JABATAN YANG DILAMAR :

I. PERSONAL DATA

Nama Lengkap : Jenis Kelamin :

Tempat & Tanggal Lahir : Tinggi/berat :

Suku : Agama :

Alamat Rumah (sesuai KTP) : Gol darah :

Kode Pos : Telepon Rumah :

Alamat Tempat Tinggal Saat Ini (jika berbeda dengan alamat KTP) : Handphone :

Kode Pos : Handphone :

Alamat Tinggal Orangtua (jika berbeda dengan Anda) : Email :

Kode Pos : Telepon Orangtua :

Status : Lajang / Menikah / Janda / Duda *) Tanggal Pernikahan :

Identitas Nomor Kartu Masa berlaku Kendaraan yang digunakan


KTP / / Jenis / Merk / Tahun :
NPWP / /
SIM A/B1/C / / о Milik Sendiri
о Lain-lain

BPJS Ketenagakerjaan / / о Milik Orangtua


.........................

A. SUSUNAN KELUARGA
Pekerjaan Terakhir
Hubungan Nama L/P Tgl. Lahir Pendidikan
Jabatan Perusahaan
KELUARGA INTI

Istri / Suami *)

Anak 1

Anak 2

Anak 3

Anak 4
KELUARGA BESAR (orangtua, saudara kandung, termasuk diri Anda)

Ayah L

Ibu P

Saudara 1

Saudara 2

Saudara 3

Saudara 4

Saudara 5

Saudara 6
Saudara 7

C. RUMAH YANG DITEMPATI (beri tanda x)


O Rumah Pribadi O Rumah Orang Tua O Kontrak
O Sewa O Indekos O Lain-lain ............

E. KONDISI & RIWAYAT KESEHATAN


1. Bagaimana kondisi kesehatan Saudara saat ini ? (beri tanda x)
O Sehat O Kadang-kadang sakit O Sering sakit
2. Apakah Saudara pernah mengalami sakit keras atau kecelakaan berat ?
Jika ya, jelaskan

Apakah ada efek samping yang dirasakan hingga saat ini ?

II. RIWAYAT PENDIDIKAN

A. PENDIDIKAN FORMAL
Tahun
Tingkatan Nama Sekolah/Universitas Kota Fakultas/Jurusan Samp IPK/NEM Lulus / Tidak
Dari
ai
SLTP

SLTA

Akademi
(D1/D2/D3/D4)

Universitas (S1)

Pasca Sarjana

Untuk Pendidikan Terakhir


1. Jelaskan mengapa Anda memilih jurusan / pendidikan tersebut

2. Sebutkan topik skripsi / thesis yang pernah Saudara tulis

3. Jika tidak lulus, jelaskan mengapa tidak menyelesaikan pendidikan Saudara

B. PENDIDIKAN NON FORMAL : Kursus / Training / Seminar

Nama Kursus Penyelenggara Lamanya Tahun Dibiayai oleh

C. KEMAMPUAN BAHASA ASING (diisi dengan Baik, Sedang, Kurang atau Tidak bisa)

Bahasa Berbicara Mendengar Menulis Membaca

D. INFORMASI PENDIDIKAN & KETRAMPILAN KHUSUS


1. Prestasi/karya luar biasa yang pernah saudara peroleh selama pendidikan (misalnya: juara kelas, cum-laude, juara lomba karya ilmiah, dsb):
a) tahun:
b) tahun:
2. Ketrampilan khusus:

III. RIWAYAT PEKERJAAN (urutan pertama di mulai dari pekerjaan Saudara saat ini)
Bulan Tahun Nama Perusahaan & Alamat No. Telepon :
Dari
Sampai
Jenis Usaha : Jumlah Karyawan :

Nama atasan langsung : Jabatan : Jabatan awal :

Uraian tugas :
Jabatan akhir :

Pencapaian / Perbaikan yang dilakukan :

Harap dapat digambarkan posisi Anda saat ini dalam struktur organisasi

Alasan berhenti / akan berhenti :

Bulan Tahun Nama Perusahaan & Alamat No. Telepon :


Dari
Sampai
Jenis Usaha : Jumlah Karyawan :

Nama atasan langsung : Jabatan : Jabatan awal :

Uraian tugas :
Jabatan akhir :

Pencapaian / Perbaikan yang dilakukan :

Harap dapat digambarkan posisi Anda saat ini dalam struktur organisasi

Alasan berhenti / akan berhenti :

Bulan Tahun Nama Perusahaan & Alamat No. Telepon :


Dari
Sampai
Jenis Usaha : Jumlah Karyawan :

Nama atasan langsung : Jabatan : Jabatan awal :


Uraian tugas :

Jabatan akhir :
Pencapaian / Perbaikan yang dilakukan :

Harap dapat digambarkan posisi Anda saat ini dalam struktur organisasi

Alasan berhenti / akan berhenti :

IV. MINAT TERHADAP PEKERJAAN


Berikan nomor (ranking) sesuai dengan minat Saudara, dimulai dengan No. 1 sebagai prioritas

Jenis pekerjaan Nomor ranking Jenis pekerjaan Nomor ranking

Pemasaran (Marketing) Akunting / Pembukuan


Penjualan (Sales) IT/ Teknologi / EDP
Keuangan Administrasi
Sumber Daya Manusia Lain2 .......................

Bersediakah Saudara ditempatkan di luar kota ? Ya / Tidak *)


Jika tidak, jelaskan alasan Anda :

V. LAIN-LAIN
AKTIVITAS SOSIAL & KEGIATAN LAIN
1. Keanggotaan dalam organisasi/lembaga

Nama organisasi Tempat Jabatan Dari/sampai tahun

2. Hobi :

REFERENSI (tuliskan dua (2) orang yang tidak ada hubungan Saudara dengan Anda)
Nama Alamat / Telepon Perusahaan & Jabatan Hubungan

ADAKAH SAUDARA / KENALAN YANG BEKERJA DI KELOMPOK PERUSAHAAN KAMI ? YA / TIDAK*) Jika YA, lengkapi data berikut :
Nama Jabatan Hubungan

APAKAH SAUDARA PERNAH MENGIKUTI PSIKOTEST (DILUAR PERUSAHAAN KAMI) ? YA / TIDAK *) Jika YA, lengkapi data berikut :

Tempat Tahun Sebab

Keluarga / Kerabat yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat


Tempat Tahun Sebab

DARIMANA SAUDARA MENGETAHUI POSISI YANG SAUDARA LAMAR? .............................


BERIKAN GAMBARAN MENGENAI DIRI PRIBADI SAUDARA (secara ringkas)
Jangan menceritakan tentang pekerjaan, tetapi bayangkanlah pertanyaan-pertanyaan seperti:
Apa yang Saudara harapkan dalam hidup ini, Apa prinsip hidup Saudara, Apa kelemahan dan kelebihan Saudara,
Bagaimana pendapat teman-teman tentang Saudara, Apa ambisi Saudara dll.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Pernyataan diatas dapat dipertanggung jawabkan kebenarannya.


Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan, saya bersedia menanggung segala akibatnya.

...................., ..............................................
TANDA TANGAN

(...........................................................)

Diterima pada tanggal: Posisi: NIK:


Kelengkapan berkas:
Foto 4 x 6
Fotocopy KTP
Fotocopy Ijazah dan transkrip nilai
Fotokopy Sertifikat
Fotocopy Surat Referensi
Fotocopy Nomor NPWP dan Jamsostek (jika ada)
Fotocopy SKCK (yang masih berlaku)
Data lengkap No. Rek & Cabang Bank
…………………………….

**) hanya diisi oleh HRD


Riwayat Pekerjaan di PT. Hasjrat Abadi
Tanggal/Bulan/Tahun
Keterangan Nama Group Departemen Jabatan Status Alasan/Ket
Dari Sampai

Mulai Bekerja

Mutasi/Promosi
Mutasi/Promosi

Mutasi/Promosi

Berhenti

You might also like