PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KRAMATSARI
JL. AMD Nomor 1 Pasirkratonkramat Kota Pekalongan
Telp ( 0285) 420990,kode Pos 51118
E-mail : puskesmas_kramatsari@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KRAMATSARI

NOMOR: 036/SK/KS/UKP/III/2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM TANGGAP DARURAT
PUSKESMAS KRAMATSARI
KEPALA PUSKESMAS KRAMATSARI,

Menimbang : a. bahwa sebagai unit pelayanan kesehatan, puskesmas

memiliki berbagai potensi bahaya yang berakibat buruk pada
petugas, pasien, pengunjung, dan masyarakat sekitar
puskesmas ;
b. bahwa untuk melindungi petugas, pasien, pengunjung, dan
masyarakat sekitar puskesmas dari potensi bahaya
sebagaimana dimaksud dalam huruf a maka perlu
pelaksanaan keselamatan dan kesehatan kerja di
puskesmas;
c. bahwa berdasar pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b maka perlu dibentuk tim Kesehatan dan
Keselamatan kerja dan tanggap darurat di Puskesmas
Kramatsari;

Mengingat : 1. UU Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan ;

2. UU Nomor 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan
Bencana;
3. UU Nomor 36 Tahun 2009, Tentang Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KRAMATSARI
TENTANG PEMBENTUKAN TIM TANGGAP DARURAT
KESATU : Tim Tanggap Darurat Puskesmas Kramatsari bertugas
melaksanakan penanggulangan dan pencegahan keadaan
darurat di wilayah kerja Puskesmas Kramatsari.
KEDUA : Keadaan darurat sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu
tercantum dalam lampiran keputusan ini..
KETIGA : Susunan dan uraian tugas Tim Tanggap Darurat Puskesmas
Kramatsari tercantum dalam lampiran keputusan ini.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pekalongan
Pada tanggal : 22 Maret 2018
Kepala Puskesmas Kramatsari,

ATIKAH
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KRAMATSARI
NOMOR : 036/SK/KS/UKP/III/2018
TANGGAL : 22 MARET 2018
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM TANGGAP
DARURAT

A. Definisi operasional :
1. Keadaan darurat adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yng mengancam
dan mengganggu kehidupan yang disebabkan oleh faktor alam dan non alam
maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa
manusia,kerusakan lingkungan kerugian harta benda,dan dampak psikologis
yang memerlukan penanganan segera.
2. Tanggap darurat adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan segera saat
kejadian darurat untuk menangani dampak buruk yang ditimbulkan.
3. Tim Tanggap Darurat Puskesmas Kramatsari adalah tim yang dibentuk untuk
menanggulangi keadaan darurat di tempat kerja maupun wilayah kerja
Puskesmas Kramatsari .
4. Potensi keadaan darurat yang dijumpai adalah :
a. Kebakaran
b. Peledakan spontan pada sumber listrik
c. Kebocoran gas/cairan/bahan berbahaya lainnya
d. Bencana alam ( banjir,gempa bumi )
e. Keracunan masal.
f. Kecelakaan di tempat kerja.
B. Susunan Tim Tanggap Darurat Puskesmas Kramatsari :
Penanggung jawab : dr Atikah
Ketua : drg Gandha Wijaya H
Tim Pemadam Kebakaran : Khairunnisak
Abdullah
Fajar Romadona,AMK
Tim P3K : dr. Hodijah
Mardiyah,AMK
Slamet Khuzaeni,AMK
Tim Evakuasi
a. Evakuasi pasien : Dewi Rismiana,AMD
Wahyuningsih,AMK
Tri Wigati,Amd.Keb
b. Evakuasi aset : Wiwit Purwati,AMK
Mardhiyah,AMD
Qismatul Khikmah,Amd,Keb
c. Evakuasi dokumen : Yunita Tri P,AMD.RM
Rinna Handayani
Lailatun Ni’mah,AMKG
Tim Keamanan : Wispriyanto
Agung Setyo Nugroho, AMD.KL
Tim Logistik : Siti Chusmiatul,AMD.GIZI
Dwi Gustiana,Amd.Keb
Yanni Rahmisari
Tim Transportasi : Junaedi
Tim Komunikasi : Ayu Proksalia SKM
Wispriyanti

Peran, Wewenang dan Tanggungjawab Tim Tanggap Darurat

PERAN WEWENANG DAN TANGGUNGJAWAB
Ketua 1. Menentukan dan memutuskan kebijakan tanggap darurat
Puskesmas.
2. Mengundang partisipasi seluruh karyawan untuk
melangsungkan latihan tanggap darurat di lingkungan
Puskesmas.
 3. Menjadwalkan pertemuan rutin maupun non rutin unit Tim
K3 dan Tanggap Bencana.
4. Menyusun rencana kegiatan dan rencana pemulihan
keadaan darurat Puskesmas
Tim Pemadam 1. Melangsungkan pemadaman kebakaran menggunakan
Kebakaran semua sarana pemadam api di lingkungan Puskesmas
secara aman, selamat dan efektif.
2. Melaporkan segala kekurangan / kerusakan sarana
prasarana pemadam api di lingkungan Puskesmas kepada
ketua maupun wakil unit Tim K3 dan Tanggap Darurat.
Tim P3K 1. Melaksanakan tindakan P3K
2. Melaporkan segala kekurangan / kerusakan sarana
prasarana P3K di lingkungan Puskesmas kepada ketua
maupun wakil unit Tim K3 dan Tanggap Darurat.
3. Melaporkan kepada ketua maupun wakil unit Tim K3 dan
Tanggap Darurat bilamana terdapat korban yang
memerlukan tindakan medis lebih lanjut / perlu dilakukan
rujukan.
Tim Evakuasi 1. Memimpin prosedur evakuasi secara aman, selamat, efektif
dan cepat.
2. Melaporkan segala kekurangan / kerusakan sarana
prasarana evakuasi di lingkungan Puskesmas kepada ketua
maupun wakil unit Tim K3 dan Tanggap Darurat.
3. Melaporkan adanya korban tertinggal, terjebak, ataupun
terluka kepada tim P3K, ketua maupun wakil unit Tim K3
dan Tanggap Darurat.
Tim Keamanan Melaksanakan tindakan keamanan internal maupun eksternal
selama berlangsungnya tanggap darurat Puskesmas.
Tim Logistik Mengakomodasi kebutuhan umum tanggap darurat (obat dan
perbekalan kesehatan, makanan, minuman dll)
Tim Transportasi Mengakomodasi sarana transportasi darurat dari dalam
maupun luar lingkungan Puskesmas.

Pekalongan, 22 Maret 2018

Kepala Puskesmas Kramatsari

ATIKAH