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Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo, v. 22, n. 3, p. 238-244, set./dez. 2011.

O uso da Medida Canadense de Desempenho
Ocupacional em estudos brasileiros: uma revisão
sistemática*

Using the Canadian Occupational Performance
Measure in Brazilian studies: a systematic review
Ada Salvetti Cavalcanti Caldas1, Vera Lúcia Dutra Facundes2,
Hilton Justino da Silva3

CALDAS, A. S. C.; FACUNDES, V. L. D.; SILVA, H. J. O uso da Medida Canadense de Desempenho
Ocupacional em estudos brasileiros: Uma revisão sistemática. Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo,
v. 22, n. 3, p. 238-244, set./dez. 2011.

RESUMO: O COPM caracteriza-se por ser uma medida individualizada, em que o sujeito auto-avalia
as atividades mais im­portantes que se encontram em dificuldade em seu desempenho ocupacional.
Objetivo: Revisar de forma sistemática estudos de pesquisadores brasileiros com a utilização
da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional como método avaliativo. Procedimentos
metodológicos: A revisão sistemática foi realizada a partir das bases de dados PUBMED, MEDLINE
(1997 - 2010), MEDLINE OLD (1966 - 1996), LILACS e SciELO. Resultados: Foram encontrados
740 artigos a partir da busca de descritores e termo livre, sendo 278 da PUBMED, 340 da MEDLINE,
56 da MEDLINE OLD, 51 da LILACS, 15 da SciELO Brasil. Considerando os critérios de inclusão
e de exclusão foram selecionados 06 artigos para esta revisão. Conclusões: No Brasil há escassez de
estudos com a utilização deste método avaliativo, embora internacionalmente seja um importante
guia da prática clínica de terapeutas ocupacionais.

DESCRITORES: Terapia ocupacional; Avaliação de desempenho; Revisão; Brasil.

* Trabalho integrante da dissertação de mestrado em Patologia da Universidade Federal de Pernambuco – UFPE.
1.
Terapeuta Ocupacional, mestranda em Patologia pela Universidade Federal de Pernambuco – UFPE; Especialista em Saúde Pública pela
Universidade de Pernambuco – UPE.
2.
Terapeuta Ocupacional, professora adjunta do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Pernambuco, UFPE; Doutora
em Neuropsiquiatria pela Universidade Federal de Pernambuco – UFPE; Mestre em Saúde Coletiva, PIPASC - UFPE; Especialista em
Psiquiatria Social, FIOCRUZ/RJ.
3.
Fonoaudiólogo, professor adjunto II da Universidade Federal de Pernambuco – UFPE; Doutor em Nutrição pela Universidade Federal de
Pernambuco – UFPE; Mestre em Morfologia pela Universidade Federal de Pernambuco – UFPE; Especialista em Motricidade Orofacial,
CEFAC – CFFa.
Endereço para correspondência: Ada Salvetti Cavalcanti Caldas. Rua Guedes Pereira, 180 – apto. 903 - Parnamirim, PE. CEP. 52060-
150. Recife, Pernambuco. E-mail: adasc@hotmail.com

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sendo 278 da PUBMED. ao indivíduo (CHAPPARO. os cinco de descritores e termo livre. e de exclusão foram selecionados seis artigos para esta o sujeito auto-avalia seu desempenho e satisfação com esse revisão. 238-244. ZANNI et A busca foi realizada por três pesquisadores de forma al. n. ano. local. recreação ativa e socialização). A medida revisão da literatura. amostragem. Univ. de forma sistemática. a Medida Canadense de em janeiro de 2011. O uso da Medida Canadense.. 340 principais problemas de desempenho ocupacional da MEDLINE. manejo das tarefas domésticas. portantes em seu cotidiano que se encontra em dificuldade publicados nos idioma português e inglês. em que o sujeito pontua as atividades mais im­ Canadense de Desempenho Ocupacional no Brasil. escola e brincar) e atividades de lazer (ação RESULTADOS tranquila. bem como o desconhecimento sobre principais atividades comprometidas e resultados. seguindo os critérios de inclusão e exclusão. estudos O de pesquisadores brasileiros com a utilização da Medida Desempenho Ocupacional. se por considerar as seguintes variáveis dos artigos Tendo em vista a importância do uso da COPM na selecionados: autor. Ter. de forma crescente. LAW et al. atividades produtivas (trabalho remunerado ou não. avaliação funcional. 51 da LILACS. produtividade e partir das bases de dados PUBMED. 22. (DeCS) AND “Brazil” (DeCS). p. sendo realizados os seguintes cruzamentos: O desenvolvimento da medida teve como aspecto “Occupational performance” (DeCS) AND “COPM” estruturador o Modelo Canadense de Desempenho (TL). mental. baseando-se na prática centrada encontrados no DeCS e MESH. MEDLINE OLD (1966-1996). Considerando os critérios de inclusão conforme o grau de importância estabelecido. de autocuidado. Foram encontrados 740 artigos a partir da busca O terapeuta pontua. a presente pesquisa podem ser observados na Tabela 1. sociocultural “Occupational Therapy” (DeCS) AND “Employee e espiritual). foi desenvolvida por pesquisadores (DeCS) – palavras-chaves para recuperação de assuntos canadenses com o intuito de ser utilizada como guia para da literatura científica – e termos livres (TL) – termos não terapeutas ocupacionais. português e espanhol. RANKA. 1997. Nessa perspectiva. produtividade e lazer. INTRODUÇÃO tem como objetivo revisar.. Rev. “Brazil” (DeCS) AND “COPM” (TL). set. editoriais e estudo de caso foram abrange três áreas de desem­penho ocupacional: atividades excluídos. São Paulo. bem como os “Occupational Therapy” (DeCS) AND “COPM” (TL). com o cliente. a pesquisa –. conforme aponta a Figura 1. componentes de desempenho (físico. publicada em 1990 Para a pesquisa foram utilizados descritores por Law et al. seguimento.. mas de relevância para no cliente. 2009)./dez. mobilidade funcional pesquisar a população brasileira. O COPM caracteriza-se por ser uma medida Como critérios de inclusão foram selecionados individualizada. o ambiente. 2009). que varia numa escala de 1 a 10. bem como aqueles que não propuseram de autocuidado (cuidados pessoais. e funcionamento na comunidade). artigos originais que utilizaram o protocolo da Medida estruturada. focalizando o desempenho nas áreas Performance Appraisal” (DeCS) AND “COPM” (TL).. independente. “Occupational Therapy” os papéis na vida e a motivação do sujeito (LAW et al. Desempenho Ocupacional (COPM). o estágio de desenvolvimento. Performance Appraisal” (DeCS). 15 vivenciados. com a Occupacional Therapy Guidelines for Client-centred Pratice da Associação PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS Canadense de Terapia Ocupacional. listando as atividades comprometidas da SciELO Brasil. 2011. de acordo Canadense de Desempenho Ocupacional.. LILACS e SciELO. desempenho também por meio de duas escalas de variação Para melhor apresentação dos resultados optou- de 1 a 10 pontos para as respectivas tarefas funcionais. v. com o objetivo de autocuidado. 2003.CALDAS et al. como o seu uso em pesquisas brasileiras. Ocup. 3. Os artigos de (POLLOCK et al. Na avaliação atribui-se um grau de importância a essas atividades. 56 da MEDLINE OLD. realizada através de entrevista semi. “Employee Ocupacional. 239 . Em seguida. define-se como a habilidade de realizar rotinas e desempenhar papéis e A revisão sistemática da literatura foi realizada a tarefas. MEDLINE (1997- lazer em resposta às demandas do meio externo e interno 2010). e seus equivalentes em 2009).

Obteve-se melhora em relação al. realizar controlar a dieta líquida e sólida. cortar alimentos (preparo de refeições). conversar com amigos. fazer o prato. v. realizar de 2 ou mais pontos nos escores visitas. fazer houve melhora significativa entre a de Belo traumática três momentos: barba. São Paulo. DP: Doença de Parkinson. escovar tanto no desempenho quanto na trabalho os dentes. Figueiredo Hospital 42 pacientes Avaliação Amarrar calçados.. picar verdura e legumes. visitar parentes. utilizar dinheiro ou administrar satisfação dos pacientes com suas meses após a contas e despesas da casa. satisfação dos clientes. 22.. 2011. 2009 Curitiba renal crônica de Terapia atividades voluntárias. abotoar em todos os componentes funcionais de Belo traumática dois momentos: roupas. 30 pacientes Aplicação 1 Conseguir um emprego/trabalhar. varrer casa. utilizar ônibus.01) Andolfato. 238-244. amarrar calçados. follow-up. lavar roupas. freqüentar cursos.. segurar-se no ônibus.6 Paulo por AVC (p<0. intervenção de casa.. respectivamente. segurar-se no ônibus. lembrar.7±0. p. desempenho ocupacional foram Renais. mostrou-se efetivo. pica legumes. higiene. AVC: Acidente Vascular Cerebral. CALDAS et al. aumentaram mais de 100% após a decorrência barbear-se. carregar avaliados. O percentual de deambular fora de casa. 2010 Santa adultos com da intervenção e mobilidade. CIF: Classificação Internacional de Funcionalidade. namorar/ ter um relacionamento. set. O uso da Medida Canadense.8 (p<0. fazer 52. deambular dentro de casa.4 para 6. Quanto à média da de São mãos causado satisfação foi de 1.. sair sozinho AVD. tomar banho.4±0.Estudos brasileiros que utilizaram o COPM como método avaliativo Autor/ Ano Local Amostragem Seguimento Principais atividades comprometidas Resultados Garros et Irmandade 30 sujeitos Avaliação antes Vestuário. lavar admissão e a alta e também entre a Horizonte da mão em na admissão. andar de bicicleta e ir à igreja. 2009 para DP em diagnosticados social e cívica. endereços.6%. Nickel et Instituição 46 sujeitos Avaliação única De acordo com a CIF: Vida comunitária. freqüentar cursos. cozinhar. participar de atividades sociais e Ocupacional freqüentar escola. viajar. carregar constatada diferença estatisticamente de acidente de de um mês sacola. Tabela 1 . Os valores do COPM Horizonte da mão em admissão e alta sacolas./dez. Ocup. em insuficiência após 16 sessões praticar hobbies. firmar significativa entre as avaliações trabalho ferramentas de trabalho e peças pequenas realizadas no momento da alta e do e carregar peso. COPM: Medida Canadense de Desempenho Ocupacional. realizar limpezas. 2006 Público com lesão administrada em dentes. preparar refeições.3±0. AVD: Atividades de Vida Diária. abotoar roupas. cortar unha. dirigir e frequentar escola. realizar passeios. cuidado conjunto com a aplicação da COPM Curitiba com DP pessoal. compras. praticar esportes. 2009 São José do epilépticos mês antes do se de nomes. 240 . ir a festa ou passeio. Zanni et FAMERP . AIVD e lazer. vida doméstica e aprendizagem. Clínica de 21 sujeitos Avaliação inicial Controlar a dieta líquida e sólida. cortar unhas e carregar peso. mobilidade. viajar com a família. com as dificuldades de desempenho na realização das atividades. telefones ou COPM do pré.4% e 47. segurar intervenção. sujeitos que apresentou variação lavar roupas.5 para Misericórdia em uma das uso da órtese 6. 2006 Público com lesão administrada em lavar roupa. e independência fora de casa ao desempenho após o uso de Casa de espasticidade 3 meses após o órtese com média de 1. varrer o chão. alimentação. Univ. participar Os maiores problemas de Mariotti. entre funções e estruturas do corpo. receber auxílio doença. banhar-se.com o pós-operatório Rio Preto adultos tratamento do local onde foram guardados objetos mostrou um aumento significativo cirúrgico e pessoais. servir prato. tomar remédios. na roupa. 3. AIVD: Atividades Instrumentais de Vida Diária. fazer artesanato. n. permitindo e aplicação de conhecimento correlação quando a atividade é foco de avaliação. fatores ambientais e pessoais. de satisfação e desempenho foi de retornar ao trabalho. cortar grama. A comparação dos resultados do al. Observou-se melhora significante al. servir pratos. Rev. demonstrando melhoria de acidente de ferramentas e objetos pequenos. Sampaio et Hospital 42 pacientes Avaliação Tomar banho.3±0.01). Doenças portadores de e reavaliação de atividades sociais. Porém não foi decorrência alta e follow-up vasilha. manter-se no emprego. escovar Os escores do COPM atestaram que et al. lavar louça ou admissão e o follow-up. O modelo proposto pela CIF em al. preparar refeições. utilizar transporte tanto na performance quanto na reaplicação 12 público. Ter.

22. 2005. Considerando-se os diversos contextos de aplicação do COPM.. As publicações enfocaram principalmente os componentes motores em sujeitos adultos (FIGUEIREDO et al. No caso do cliente ter dificuldade de comunicação. a primeira edição em língua portuguesa do manual de aplicação do COPM. São Paulo.. embora. PARKER. Carswell et al. um intermediário poderá auxiliar na expressão das intenções e das opiniões desse Figura 1 . DISCUSSÃO A grande diversidade observada nos estudos encontrados não permitiu análise estatística (metanálise).. 2009). cuidadores ou professores.. supondo-se que. de modo geral . esta não chegou a ser publicada. A heterogeneidade pôde ser percebida com relação à ausência de critérios de randomização e diversificação das variáveis consideradas na em cada artigo analisado. 2010). o uso da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM) iniciou-se no ano de 2006 e embora a primeira versão para o português tenha ocorrido no ano de 1999 (MAGALHÃES et al. em decorrência desse pioneirismo. úteis. independente de diagnósticos específicos (McCOLL et al. 3. No Brasil. Univ. 2009).. 2009). selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão CASTANHARO. 2003. há uma concentração de estudos com a utilização deste protocolo nessa região do país. alterando a perspectiva de quem de fato é o cliente (DONOVAN et al. Rev. LAW et al. referiram algumas limitações na utilização do COPM.. abordando intervenções com crianças e a percepção dos pais com relação ao desempenho destas. SYKES. 2005. o que justifica o uso escasso desse instrumento na literatura brasileira. n.. 2008. KAISER et al. válidos. em uma revisão da literatura./dez.Fluxograma do número de artigos encontrados e sujeito a ser avaliado (HOBSON. OLIVEIRA. seja uma medida com desfechos confiáveis. na região sudeste do Brasil. p. 2007. CUSICK et al. set. O uso da Medida Canadense. A literatura internacional tem demonstrado o uso do COPM com outras clientelas.. (2009). segundo descritores e bases de dados Outros estudos analisaram a clientela com transtornos 241 . como a família. Ter. 2011. No ano de 2009 foi publicada. GARROS et al. 2005. PHELAN et al. 2006. SAMPAIO et al. v.CALDAS et al. 2006. Estudos referem que o COPM tem grande impacto na prática clínica e que pode ser útil para clientes com diferentes incapacidades. não sendo um instrumento aplicável a todos os clientes. clinicamente aceitáveis e receptivo para os profissionais da Terapia Ocupacional e pesquisadores.. 238-244. este instrumento pode ser utilizado com as pessoas que fazem parte do ambiente do sujeito. embora tenha sido encontrada certa heterogeneidade nas patologias abordadas e no número de sujeitos pesquisados. Ocup. 2006)..

comprovar a eficácia Os resultados apontados nesta revisão corroboraram do tratamento. ao seguimento da pesquisa. utilizando valores incorretos nas escalas de desempenho Outro fator que deve ser levado em conta é a e de satisfação. principalmente no que se refere desempenho em atividades as quais ele julga prejudicadas. não foi aferido o desempenho nem a satisfação na compreensão e interpretação da sua realidade. com a mesma população de estudo e no desempenho ocupacional e satisfação desses sujeitos. al. determinação e percepção de prioridades. No estudo de Nickel et al. 2009). embora. 2010) não houve a proposta de atestar a eficácia de relata que o ser humano não é definido por condições e um método de intervenção.. O uso da Medida Canadense.. e embora tenham é exposto pelo cliente. São Paulo. Univ. comparar esses domínios para. às lesões de mão (GARROS et al./dez. divergindo apenas quanto da avaliação funcional. McColl et al. Entende-se Como protocolo Centrado na Prática Baseada no Cliente é que o prejuízo motor mais comumente relatado na população possível absorver as reais concepções do sujeito sobre o dos estudos selecionados. 2006). tendo em vista Com relação ao seguimento das publicações metas relevantes para o cliente. 238-244. set. já que a confiabilidade para a utilização a utilidade deste protocolo descrita anteriormente por do COPM está relacionada ao teste e reteste (LAW et al. 2006). Rev. defendendo ainda que as principais dificuldades. além de ter sido constatada nesta mesma diversidade de contextos culturais e de condições de sessão. Ter. sendo apenas caracterizada a contextos externos. Entende-se que embora possa haver MARIOTTI. com limitações nas três áreas do desempenho realizado com 30 sujeitos epilépticos (ZANNI et al. bem como avaliar a viabilidade Em contrapartida.. (2009) em estudo realizado com 30 Outro ponto relevante foi a ocorrência da publicação pacientes com mão espástica. o cotidiano traz em si a marca da singularidade do sujeito. observaram-se equívocos com como prioritários os problemas referentes à participação relação ao método de aplicação do COPM em estudo social.. SAMPAIO et al. indo de dos clientes com esse desempenho. observou-se que grande aplicabilidade. em alguns casos.. os significados que as pessoas dão às suas experiências. psiquiátricos. estudou sujeitos com doença de Parkinson (NICKEL et Molinier (2003) questiona o conceito de sujeito e al. assim. (2010). 2006). 2003. observou-se que atividades diversas divergências entre o que é percebido pelo terapeuta e o que foram relatadas como prejudicadas. Galheigo (2003) pontua da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF).. tendo em vista que em uma das publicações foi proposta reavaliação após 1 mês de follow. Neste caso. 3. partindo da perspectiva do cliente quanto a caracterizar uma população. 2009). Ocup. 2006. já que não foi realizada nenhum auto-avaliação de seu desempenho e satisfação. v.. tendo o COPM sido um instrumento relevante na análise 2006. No que se refere às principais atividades comprometidas O COPM é um instrumento válido com ampla listadas nos artigos desta revisão.. método investigativo semelhante (FIGUEIREDO et al. (2000).. trabalhando com 242 . 22. 2010). ocupacional. valores. 2011.. sujeitos com Insuficiência Renal Crônica (ANDOLFATO. refletindo o desejo desse abordadas nesta revisão observou-se que no artigo que indivíduo no direcionamento de seu tratamento. a abordagem é realizada baseada na sido majoritariamente listados os prejuízos motores no perspectiva do que é significativo para o sujeito. que se refere à alimentação. Ao população estudada com a utilização conjunta dos domínios ampliar o conceito de subjetividade. produtividade em detrimento das atividades lazer. embora seja um desafio. por um grupo de pesquisadores utilização de órtese dorsal volar houve melhora efetiva de Belo Horizonte. sendo maior comprometimento na realização das atividades mais importante analisar as diferenças entre os julgamentos dos básicas que exigem movimentos refinados das mãos. que podem interferir na instrumento. crenças cliente devem ser medidas com a proposta de se reavaliar e e afetos. n. comprovaram que após de dois artigos no ano de 2006. 2010. sendo pontuadas apenas encontro aos seus desejos e anseios. A pontuação do desempenho e da satisfação do modelando-se a partir de suas necessidades. p. a pontuação dos ser um instrumento válido para atestar a eficácia de uma principais problemas de desempenho teve a proposta de intervenção. referências não correspondentes ao estudo desse vida distintas de cada indivíduo. CONCLUSÕES up (FIGUEIREDO et al. demonstrando que o COPM pode 2009). SAMPAIO et al. mas por características internas. CALDAS et al. clientes e o desempenho real. Garros et al. necessite de parte das atividades abordou as áreas de autocuidado e de adaptações ou reestruturação da forma de pensar no cliente. evidenciando que. podem ter determinado o COPM pode ser aplicado satisfatoriamente. no estudo realizado com 21 da Prática Clínica Centrada no Cliente (PAN et al. também foram apontados Nesta revisão. FIGUEIREDO et bem como a satisfação com o mesmo. tipo de intervenção. SCHINDLER.

S.. Fisioter. M. 2006. Adapting the Canadian KAISER. Ter. J.. Univ. 1. GAGLIARDI. v. H. T. BAPTISTE. C. CARSWELL. 3. Objective: Systematically review studies of Brazilian researchers using the Canadian Occupational Performance Measure as evaluation method. M. A. N. 385-389. L. 56 of the MEDLINE OLD. 1-22. LAW. 340 of the MEDLINE.. 1-7. L.. M. RHYNER. A. C.. n. J. 2005. in which the subject self-assessment the activities most important that are in difficulty in their occupational performance. The Occupational Performance em pessoas com alterações cognitivas. facilitando a seja um importante guia da prática clínica de terapeutas abordagem centrada no cliente. Trad. n.. perspectivas e metas significantes para o indivíduo. children and their parents: a Swiss experience.3. n. J. SILVA. set. J.. Emprego da abordagem baseada no cliente CHAPPARO. Can. n. 210-222. RANKA. KEEFE. S.. N. and 278 of the PUBMED. J. v. NASCIMENTO.2010). Evaluation of performance and personal satisfaction of the POLATAJKO.. 1997. C.. HOBSON. POLATAJKO. componentes de função em trabalhadores com lesão de mão. B. 68. R. Avaliação do paciente GALHEIGO.. 51 of the LILACS. 2004. 3. 59. CALDAS. M. p. C.. Review.. 2011. FIGUEIREDO. Results: There were 740 articles from the search term descriptors and free.. M. L. FACUNDES. M. set. Employee performance appraisal. São Paulo.1996). Occup. Ocup. POLLOCK. B. Brazil. 22. A.. R. São Paulo. LANNIN. CARSWELL. 2005. C. GARROS. CROWE. 2003. Univ. S. J./dez. 4. 104-109. 10. 2011. LILACS and SciELO. Conclusions: In Brazil there are few studies using this evaluation method. MEDLINE OLD (1966 . Utilization of the Occupational Performance Measure for use in a paediatric clinical Canadian Occupational Performance Measure (COPM) among trial. although internationally is an important guide for clinical practice of occupational therapists. 57.. Can. 29.. Ganhos funcionais e sua relação com os LAW. J. O uso da Medida Canadense. n. OPZOOMER. Australia: The University of Sidney. 2003. 82-87. POLATAJKO. p. V. p. Considering the criteria for inclusion and exclusion of 06 articles were selected for this review. C. Rev. n. Ther.. POLLOCK. DONOVAN. Arq... 238-244.. p.. A. p. H. In: SUMSION. Ocup. O cotidiano na terapia ocupacional: cultura. v. 22. Neuropsiquiatr. K. MARIOTTI. Rev. R. Methodological procedures: A systematic review was performed from the PUBMED. M. Performance Measure: a research and clinical literature review. S.. Rev. Disabil. SAMPAIO. M. Rev. social. 10.v. 14. Espera-se que novos estudos sejam No Brasil. 3. A. de Desempenho Ocupacional (COPM). S. 2007. n. Univ. Ter. ocupacionais. São Paulo: Roca. n. K. n. J. 15 of the SCIELO Brazil. embora internacionalmente clínica e na produção científica brasileira.. influence of temporal. S. Ter. 72... A... M. LOWE. M. VANLEIT. em hemodiálise por meio da medida canadense de desempenho subjetividade e contexto históricosocial.. BRAUN. Paulo. H. The Canadian Occupational patient with spastic hand after using a volar dorsal orthosis. v. Medida Canadense Bras. POLLOCK. Ther. 2. Prática baseada no cliente na terapia ocupacional: guia para Sidney. 71. p.. v. E. Model (Australia): A description of constructs and structure../dez... n.CALDAS et al. 1990. Can. A. Ocup. S. Occup. p.. implementação. I. D. T. N. v.. G. Lívia de Castro 243 . p. A. v. p. São ocupacional. F. ABSTRACT: The COPM is characterized by a measure to be individualized. M. Performance Measure: An Outcome Measure for Occupational Therapy. Using the Canadian Occupational Performance Measure in Brazilian studies: a systematic review. 4. A... MEDLINE (1997 . 761-766. Rehabil. M. H. p. 2009. Ther. Ter. CUSICK. J. 20. Am. v. 238-244. The Canadian Occupational Occup. Ther. São Paulo. p. GUZZO. n. BAPTISTE. Occupational goals of mothers of children with disabilities: LAW. 30-36. M. KEY WORDS: Occupational therapy. C. p. Rev. Occup.  REFERÊNCIAS ANDOLFATO. 2010. McCOLL. M. and emotional contexts. R. BAPTISTE. J. v. há escassez de estudos com a utilização estimulados com a utilização desse protocolo na prática deste método avaliativo. D. 421-427.. McCOLL. 249-261. p. N. Univ. Ocup. 89-107. MANCINI. v. 3. 1. McCOLL. C. A.

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