Professional Documents
Culture Documents
2. COVER
3. FORMULIR SKP
1 YANG DINILAI
a. Nama : Aep Sopandi
b. NIP : 196904051991 03 1007
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I / III B
d. Jabatan : Perawat Ahli Pertama
e. Unit Kerja : Puskesmas Kertasari
: UPT Yankes Kecamatan Kertasari
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : H. Wahyu Wahidin. SKM
b. NIP : 19700411 200501 2 009
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk. I / III D
d. Jabatan : Kepala UPT
e. Unit Kerja : UPTD Yankes Kecamatan Kertasari
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Ir. Irwan Ali Syahbana.M.Si
b. NIP : 196 20214198603.1
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk I / IV B
d. Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan kab.Bandung
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
BACK
TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
2 Melaksanakan Analisis Data Untuk Merumuskan Diagnosa Keperawatan 0.005 1.02 204 diagnosa 100 12 bulan
Analisis Kompleks Individu
3 Merencanakan tindakan keperawatan kompleks pada individu 0.002 0.408 204 rencana 100 12 bulan
4 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori II 0.003 0.33 110 tindakan 100 12 bulan
5 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori III 0.005 0.95 190 tindakan 100 12 bulan
6 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori IV 0.012 1.032 86 tindakan 100 12 bulan
7 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Kompleks Kategori I 0.003 0.285 95 tindakan 100 12 bulan
8 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Kompleks Kategori II 0.004 0.42 105 tindakan 100 12 bulan
9 Mengikuti Pe;atihan (BTCLS,TB/HIV,PENGELOLAAN ASKEP) 0.032 7.296 228 jam 100 12 bulan
10 Membuat Makalah 3.500 7 2 kali 100 12 bulan
11 Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian keluarga 0.030 0.72 24 kali 100 12 bulan -
Melaksanakan Pelatihan Kelompok di dalam dan diluar gedung 1.000 1 2 kali 100 12 kali
12 Melaksanakan kunjungan Rumah ( Home Visite ) 0.100 6 60 kali 100 12 bulan
27.889
Pejabat Penilai, Bandung, Desember 2017
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
sebagai berikut :
Jumlah = 396
Jumlah 400.00 0
80.05
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)
Tanggal ...........................................
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
1 Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada Individu 1.428 204 laporan 100 12 bulan - 1.4 200 laporan 80 12 bulan 254 84.68 1 84.6797
Melaksanakan Analisis Data Untuk Merumuskan Diagnosa Keperawatan Analisis
2
Kompleks Individu
1.02 204 diagnosa 100 12 bulan - 1 200 diagnosa 80 12 bulan 254 84.68 1 84.6797
3 Merencanakan tindakan keperawatan kompleks pada individu 0.408 204 rencana 100 12 bulan - 0.44 220 rencana 80 12 bulan 264 87.95 1 87.9477
BACK
4 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori II 0.33 110 tindakan 100 12 bulan - 0.315 105 tindakan 80 12 bulan 251 83.82
TO 1 83.8182
5 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori III 0.95 190 tindakan 100 12 bulan - 0.92 184 tindakan 80 12 bulan 253 84.28 MEN 1 84.2807
6 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Dasar Kategori IV 1.032 86 tindakan 100 12 bulan - 1.02 85 tindakan 80 12 bulan 255 84.95 U 1 84.9457
7 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Kompleks Kategori I 0.285 95 tindakan 100 12 bulan - 0.27 90 tindakan 80 12 bulan 251 83.58 UTA 1 83.5789
8 Melaksanakan Tindakan Keperawatan Kompleks Kategori II 0.42 105 tindakan 100 12 bulan - 0.42 105 tindakan 80 12 bulan 256 85.33 MA 1 85.3333
9 Mengikuti Pe;atihan (BTCLS,TB/HIV,PENGELOLAAN ASKEP) 7.296 228 jam 100 12 bulan - 7.296 228 jam 80 12 bulan 338 112.67 1 112.667
10 Membuat Makalah 7 2 kali 100 12 bulan - 7 2 kali 80 12 bulan 256 85.33 1 85.3333
11 Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian keluarga 0.72 24 kali 100 12 bulan - 2.1 70 kali 80 12 bulan 448 84.36 1 84.36
12 Melaksanakan kunjungan Rumah ( Home Visite ) 6 60 kali 100 12 bulan - 5.8 58 kali 80 12 bulan 253 84.22 1 84.2222
26.889 27.98 0 0
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 Pemegang Program TB Paru
1
88.15 12
Nilai Capaian SKP
(Baik)
H.WAHYU WAHIDIN.SKM
19700411 200501 2 009
persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
0.0000 #VALUE! 254.0392157 254.0392157 254.0392157
1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
34.504
AK REALISASI PENGHI NILAI
Kuant/ OutputKual/ Waktu Biaya TUNGAN CAPAIAN SKP
8 9 10 11 12 13 14
1.400 200 kali 100 12 bulan
0.400 200 kali 100 12 bulan
0.663 221
0.117 117 kali 100 12 bulan
1.288 184 kali 100 12 bulan
1.032 86 kali 100 12 bulan
1.196 92 kali 100 12 bulan
0.008 105 kali 100 12 bulan
1.000 1 kali 100 12 bulan
7.000 2 kali 100 12 bulan
17.500 70 kali 100 12 bulan
2.900 58 kali 100 12 bulan
34.504